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护理行为对气管插管及气管切开术后发生医源性感染的干预
气管插管及气管切开是较为常用的一种维持有效呼吸的急救措施,但由此引发的医院感染不容忽视,有必要通过干预以降低其发生率.研究表明气管切开与肺部感染有直接的关系[1].
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生殖健康咨询师问答(一)
1何谓生殖道感染?生殖道感染是指因各种病源微生物(如滴虫、真菌、细菌、病毒、衣原体、支原体等)的侵袭,发生在生殖道的一组感染性疾病的总称.2,生殖道感染是怎样分类的?根据感染途径,生殖道感染可以分成三类:①内源性感染:女性阴道内在正常情况下有一些微生物寄生,但是不引起感染,如果因某些原因,这些微生物过度生长而导致菌群失衡时,就可能引起生殖道感染;②性传播感染:主要指通过性行为而引起的生殖道感染:③医源性感染:指因医学操作(如人工流产、放置和取出宫内节育器、分娩等),将细菌或其他微生物等感染原人为带入生殖道而引起的感染,无菌意识差、所使用的医疗器械消毒不符合要求、操作不规范等,是引起医源性感染的重要原因.
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XT-1800i五分类血球分析仪穿刺针折断的原因探讨
我科于2004年4月购入一台日本希森美康(Sysmex)公司生产的XT-1800i全自动五分类血球分析仪,该仪器采用先进的物理+化学+生物学技术,具有准确、快速、重复性好等优点.该血球仪上有两种进样方式,一为手动开放进样,另一种为手动封闭进样,因血源性传染病较多,为避免医源性感染,一般采用手动封闭进样.在一次进样后,仪器报警"吸样错误",又重新进样,正常.这个报警间断性出现了几次后又有一新的报警"标本吸引错误,标本量不足",检查标本,血量2ml,未发现凝块,仔细检查,发现采血管的帽盖上有一针孔,离胶塞中心约6mm.再看穿刺针,未见明显异常.接下来又间断性的出现几次报警,终穿刺针折断.分析其原因,穿刺针折断可能是几次穿刺位置不正确,未能穿在采血管的中心胶塞上,而是插到了采血管管壁玻璃上,抵触后导致折断.
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基于DMAIC模型的消化内镜手工清洗质量改进研究
目的 采用DMAIC模型对消化内镜手工清质量进行改进.方法 采用卫生部印发的2004版《内镜清洗消毒技术操作规范》为标准,以DMAIC模型为指导,对手工清洗内镜的现状进行调查、根本原因分析和验证、改进方案的制订和实施、有效质量控制等干预措施对手工清洗内镜存在的问题进行改进.采用内镜生物学检测合格率、清洗操作规范率、防护措施落实率、清洗消毒记录完整率来进行效果评价.结果 改进后内镜生物学检测合格率提高25%、清洗操作规范率提高13.87%、防护措施落实率提高20.61%,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对手工清洗内镜中存在的问题,及时采用DMAIC模型进行质量改进,可以显著提高清洗质量,减少医源性感染发生机率.
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"五常法"在支气管镜室医院感染控制中的作用
目的:探讨"五常法"在支气管镜室医院感染控制中的作用.方法:2011年采用五常法对纤支镜室行合理的管理,并与2009-2010年传统管理作对比并统计其院感例数.结果:2011年院感例数明显低于2009-2010年.结论:"五常法"管理能明显降低院感发生率,确保医疗安全.
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医用尖锐物处理容器的设计
介绍一种医用尖锐物处理容器的组成应用原理.该容器有效预防由弃置医用尖锐物造成医源性感染、爱滋病、肝炎等疾病.
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辅助生殖实验室工作人员职业损伤危险因素的防护
据报道,世界范围内约15%~20%的育龄夫妇因各种原因不能自然受孕生育[1].自1978年世界上第1例试管婴儿诞生以来,人类辅助生殖技术(ART)逐渐普及,为不孕不育的治疗提供了新的措施.辅助生殖实验室作为辅助生殖技术实施的重要组成部分,其各种设施和操作规范在不断发展和完善,即使这样,实验室操作中所接触的体液、设备等均存在潜在的医源性感染以及其他可能的损伤,这就要求实验室工作人员认识可能的危险并进行相应的防护.
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浙江省计划生育技术服务机构医源性感染防控状况分析
医源性感染是指在医学服务中,因病原体传播引起的感染[1],是医院感染的重要组成部分.医源性感染的预防和控制,已引起各国医疗专家和医院管理者的高度重视,并被作为衡量医院管理水平和医疗质量的重要标志[2].
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生殖道感染的干预
生殖道感染(RTI)包括性传播感染、内源性感染和医源性感染,三类感染的病因与传播途径不同,但在疾病的流行特征上有着一定的相似之处.
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医源性生殖道感染的预防项目阶段性总结
生殖道感染(RTI)是严重危害妇女健康、家庭生活和社会经济发展的一大类传染病,可由各种病原微生物,经性传播途径、内源性途径和医源性途径感染.医源性感染是由于感染源(细菌或其他微生物)因医学操作,例如月经调节、人工流产、置入宫内节育器(IUD)、妇科检查、或分娩时的操作带入生殖道而引起的感染.
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循证护理干预对结直肠癌术后留置管路患者医源性感染及护理满意度的影响
目的:探究循证护理干预对结直肠癌术后留置管路患者医源性感染及护理满意度的影响.方法:选择2012年3月—2017年3月湖州市吴兴区中西医结合医院收治的64例结直肠癌患者,于术后患者均留置管路.采用随机数字表法将其分为两组,即观察组给予循证护理干预,对照组给予常规护理干预.观察并记录两组导管医源性感染以及脱管情况;采用医院自制满意度调查表评估护理满意度;采用生活质量量表(GQOLI—74)评估护理干预前后生活质量.结果:观察组导管医源性感染发生率为3.12%,脱管发生率为6.25%均显著低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为96.88%显著高于对照组(P<0.05);两组干预前生活质量评分对比无统计学差异(P>0.05);观察组躯体功能评分、物质生活状态评分、心理领域评分、社会领域评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:结直肠癌术后留置管路患者采用循证护理干预,能够显著控制医源性感染的发生,提高护理满意度,改善生活质量,效果良好.
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检验科预防医源性感染的防治措施与管理方法总结
目的:总结检验科预防医源性感染的防治措施与管理方法.方法:在完善各项规章制度的同时,注重对医务人员进行培训,并建立检验科医务人员健康登记表,增添医检验仪器、医疗设备,对本科废弃物及时进行消毒、处理,强化医务人员的责任感.结果:采取上述措施后检验科的医源性感染得到了有效的控制,让检验科医务人员安全与身心健康得到了有力的保障.结论:通过完善规章制度,加强对医务人员培训,增添医疗设备等措施,能够有效地控制检验科医源性感染,具有明显的预防、控制作用.
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加强血站检验科预防医源性感染的管理与措施
在血站,检验科对于预防医源感染有着十分重要的作用,本文简要介绍加强血站检验科预防医源性感染的管理与措施。
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96例铜绿假单胞菌6种抗生素的耐药分析
铜绿假单胞菌是医院感染的主要病原菌之一,住院患者的带菌率可高达20%,术后某些介入治疗、免疫低下的人易感染,是临床上引起各种感染的主要致病菌,在所有医源性感染中占5%~50%.该菌对多种抗生素有抵抗作用,特别是对二代头孢菌素耐药.了解该菌的耐药谱对临床正确合理选用抗生素具有一定的指导意义.故对本院住院患者的痰、脓汁、分泌物中分离到的铜绿假单胞菌按<全国临床检验操作规程>分离鉴定后进行分析.
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加强护理管理防止医院感染发生的基本措施
医院是多种疾病人群相对密集,病原微生物较集中的地方.医源性感染渐成为病人感增加的途径之一.
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县级及以下基层医疗机构消毒现状调查
目的 了解县级及以下基层医疗机构消毒质量状况,加强医源性感染防控措施.方法 通过现场采样检测和调查方法,对各级医疗机构不同对象消毒卫生质量进行了监测.结果 共调查县、乡镇和村级医疗机构127所,采集1 301份样品,消毒质量总平均合格率为75.79%.以使用中消毒液合格率高,达到93.04%;紫外线灯合格率低,仅为54.46%.不同级别医疗机构消毒质龟合格率由高到低依次为县级、乡镇级和村诊所,三者之间差异具有极显著统计学意义.结论 县级及以下基层医疗机构消毒质量总体水平偏低,有待于进一步改进和提高.
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锦州地区住院患者梅毒螺旋体抗体血清学检测报告
目的 了解锦州地区住院患者梅毒感染状况,预防梅毒医源性感染.方法 采用梅毒血清凝集试验和甲苯胺红试验方法,对辽宁医学院附属第三医院2008-2012年期间住院患者送检标本进行检测.对32 717名年龄14~94岁的住院患者进行梅毒抗体联合检测.结果 从32 717例住院患者中,检出梅毒螺旋体确证试验阳性429例,阳性率1.31%;检出血清凝集试验阳性148例,阳性率0.45%.2008-2012年各年度确证阳性率依次为0.67% 、1.01%、1.33%、1.38%、1.79%.结论 该地区住院患者中感染梅毒螺旋体感染率较高,且逐年呈上升趋势,应对住院患者加强筛查,采取预防措施.
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昆山市医院消化内镜消毒质量监测
消化内镜直接插入到人体消化系统管腔内,使用频率高,且由于管身细软、管腔多,材质特殊,精密度高,许多部件不耐高温、高压,怕腐蚀,消毒灭菌难度大,若消毒不合格,极易引起医源性感染.为了解昆山市医疗机构消化内镜消毒质量状况,于2004、2006和2007年对胃肠镜等消化内镜的消毒质量进行了3次监测.
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大连市直属医疗机构消毒质量监测
为了解大连市直属医疗机构的消毒工作质量,以有效预防和控制医源性感染的发生,1997~2005年连续9年对大连市市直属医疗机构消毒效果进行了监测.
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平罗县口腔门诊消毒效果监测
目的 了解平罗县口腔门诊口腔诊疗器械及环境的消毒效果状况,加强消毒工作的管理,规范口腔门诊消毒与灭菌工作,促进消毒质量提高,有效预防和控制口腔门诊医源性感染的发生,确保医疗安全.方法 采用现场采样监测方法对全县口腔门诊的诊疗器械及环境消毒与灭菌效果进行了监测.结果 3年监测平均总合格率为91.75%,消毒级口腔诊疗器械合格率为94.35%,灭菌级口腔诊疗器械合格率为88.89%,室内空气合格率为87.50%,物体表面合格率为95.83%,使用中消毒液合格率为95.83%,紫外线灯辐射强度合格率为85.42%,医护人员手合格率为100.00%.结论 平罗县口腔门诊消毒效果良好,但有些口腔门诊消毒灭菌硬件设施不全,提示仍存在医源性感染的隐患,需要加强改进提高.