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基层口腔诊疗器械消毒灭菌管理措施研究
目的:通过2013、2015年2次对基层口腔诊疗机构开展诊疗器械消毒现状的调查,探索更有效的对口腔诊疗机构医疗器械消毒灭菌管理措施。方法制作调查表,采用现场查看、询问及演示的方法,对德城区基层口腔诊疗机构的器械消毒现状进行调查。结果2013年检查口腔诊疗机构38家,只有12家配备有专门消毒灭菌手机使用的脉动预真空高压蒸汽灭菌器,2015年的调查结果与2013年相比,在专用清洗消毒区域的建立、清洗消毒设施的配备、清洗消毒方法的规范、器械灭菌的监测等方面差异有统计学意义。结论通过行政把关、业务指导、执法监督三大措施,两年来,德城区口腔诊疗机构的器械消毒状况有了极大的改观。
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高速涡轮手机的消毒灭菌以及维护
目的:研究探讨医院口腔医疗器械的消毒灭菌方法,降低使用中的交叉感染,使消毒灭菌的操作流程更加规范,提高消毒灭菌的合格率,确保卫生安全。方法回顾分析该院2012年2月-2015年2月口腔科中使用过的非一次性高速涡轮手机1260次清洗记录。其中的检测结果进行随机抽取400份结果,且对60名医生进行满意度问卷调查。结果其中有387例为合格,合格率为96.75%。结果显示,有58名医生表示满意,满意度为96.67%。结论该院对于高速涡轮手机的消毒和清洁具效果良好,并且能够得到持久的应用,能够确保仪器维护后的质量。
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平罗县口腔门诊消毒效果监测
目的 了解平罗县口腔门诊口腔诊疗器械及环境的消毒效果状况,加强消毒工作的管理,规范口腔门诊消毒与灭菌工作,促进消毒质量提高,有效预防和控制口腔门诊医源性感染的发生,确保医疗安全.方法 采用现场采样监测方法对全县口腔门诊的诊疗器械及环境消毒与灭菌效果进行了监测.结果 3年监测平均总合格率为91.75%,消毒级口腔诊疗器械合格率为94.35%,灭菌级口腔诊疗器械合格率为88.89%,室内空气合格率为87.50%,物体表面合格率为95.83%,使用中消毒液合格率为95.83%,紫外线灯辐射强度合格率为85.42%,医护人员手合格率为100.00%.结论 平罗县口腔门诊消毒效果良好,但有些口腔门诊消毒灭菌硬件设施不全,提示仍存在医源性感染的隐患,需要加强改进提高.
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桐乡市医疗机构口腔诊疗器械残留血检测
为加强各医疗机构口腔门诊及口腔诊所的清洗消毒质理管理,切断经口腔器械造成的各种疾病传播,于2007年7~8月,对全市各医疗机构口腔门诊及诊所消毒后口腔诊疗器械进行了残留血检测.
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口腔诊疗器械丙型肝炎病毒污染及其消毒效果调查
丙型肝炎主要通过血液传播,而口腔治疗器械常有微量血污染,为此于1997年11~12月用ELISA法对口腔科诊疗器械进行了抗-HCV检测,并对3种消毒方法的效果进行了观察.采样时,用含 1%小牛血清的0.85%氯化钠溶液(BSAS)将棉拭浸湿后,对器械涂抹采样.将采样后棉拭头置于盛有0.5 mlBSAS的试管内,放4℃冰箱待检.ELISA法试剂由上海实业科华生物技术有限公司提供.检测的结果,阴性对照<0.050时按0.050计,阴性对照值×4为边界值(C0),样本检测值(S)与C0的比值(S/C0)≥1.0为抗-HCV阳性.
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攀枝花市口腔诊疗器械消毒工作现状调查
目的 了解攀枝花市医疗机构口腔诊疗器械的消毒与灭菌现状,规范口腔诊疗器械消毒与灭菌工作,加强口腔科医源性感染控制.方法 采用现场采样监测方法对本市辖区内部分医疗机构口腔科诊疗环境及诊疗器械消毒与灭菌质量进行了监测.结果 环境卫生学合格率三级医院口腔诊疗环境全部合格,个体诊所环境卫生合格率为72.00%.消毒级诊疗器械合格率95.56%,灭菌级诊疗器械合格率85.33%.使用后的牙钻手机检出HBsAg阳性率和HBV-DNA阳性率分别为20.83%和16.67%.结论 攀枝花市医疗机构口腔诊疗器械消毒合格率较高,但灭菌合格率较低,提示存在疫源性感染的隐患.
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关于印发《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的通知
为进一步加强医疗机构口腔诊疗器械消毒工作,保障医疗质量和医疗安全,我部组织有关专家,在调查研究的基础上制定了<医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范>(以下简称<规范>),现印发给你们,请遵照执行,并提出以下要求:
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关于印发《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的通知
为进一步加强医疗机构口腔诊疗器械消毒工作,保障医疗质量和医疗安全,我部组织有关专家,在调查研究的基础上制定了<医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范>(以下简称<规范>),现印发给你们,请遵照执行,并提出以下要求:
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基层医院口腔诊疗器械消毒工作调查与分析
为有效预防和控制医源性感染,保证医疗安全,我市卫生局组织对全市范围内所有开展口腔诊疗活动的医疗单位进行全面彻底的检查.
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消毒供应中心集中处理口腔诊疗器械调查
目的 探讨消毒供应中心对口腔诊疗器械实施集中式管理的处理效果,杜绝因其管理不当引起的医院感染.方法 按照《医院感染管理办法》及《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术规范》,将口腔诊疗器械集中回收处理,制定有效科学的管理方法,对2009年1月-2010年12月处理的口腔诊疗器械进行回顾性调查与分析.结果 确保了口腔诊疗器械的清洗、消毒、灭菌质量与患者的医疗安全,2009年1-12月清洗合格率为96.55%,2010年1-12月清洗合格率98.88%,两者合格率比较差异有统计学意义(x2=4.5,P<0.05).结论 加强口腔诊疗器械管理,规范处理流程,完善感染控制制度与措施,是有效地预防和控制口腔诊疗操作过程中医院感染发生的重要途径.
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消毒供应中心对口腔诊疗器械采用追溯系统集中管理的效果评价
目的:探讨消毒供应中心对口腔诊疗器械采用追溯系统集中管理,并对实施后的效果进行评价。方法选取2013年-2014年口腔科需要清洗消毒灭菌的诊疗器械共计36000件器械,其中2013年17800件,2014年18200件。2013年1月-12月作为基线期,2014年1月-12月作为干预期,基线期器械大部分由口腔科工作人员自行手工清洗,部分回收至消毒供应中心,运用集中纸塑包装灭菌;干预组器械均回收到消毒供应中心,采用单个纸塑包装灭菌,且用追溯系统进行质量管理。结果消毒供应中心对口腔诊疗器械采用追溯系统集中管理后,提高器械的清洗、包装、灭菌质量,包装合格率由92.5%提升到100.0%,灭菌合格率由90.6%提升至100.0%,降低了ATP监测阳性率和器械的损耗率,分别由原来70.7%和12.2%降低到现在3.5%和1.9%,四个关键问题比较均为 P<0.05,差异有统计学意义。结论对口腔诊疗器械采用追溯系统集中管理具有非常积极的临床意义。
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口腔诊疗器械及环境乙型肝炎病毒污染的调查研究
目的 调查口腔诊疗器械灭菌后乙型肝炎病毒(HBV)污染状况.方法 用无菌棉拭子反复涂抹物体表面,以5件同类器械为1份样本;高速和超速两次离心,分别取其上清液和底部沉淀液;用ELISA法检测HBsAg,巢式PCR法定性检测HBV DNA.结果 一级医疗机构灭菌后口腔诊疗器械、诊疗环境HBsAg阳性率为3.59%,且在HBsAg阴性样品中HBV DNA阳性率为6.45%;二、三级医疗机构均阴性.结论 一级医疗机构仍存在HBV污染,应强化医院感染管理,并加大监管力度,严格落实<消毒技术规范>.
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卫生部关于印发《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的通知
为进一步加强医疗机构口腔诊疗器械消毒工作,保障医疗质量和医疗安全,我部组织有关专家在调查研究的基础上制定了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》(以下简称《规范》),现印发给你们,请遵照执行,并提出以下要求:
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朝阳市医院口腔科消毒灭菌效果调查与监测报告
口腔诊疗器械种类多、使用频繁,消毒与灭菌效果不好直接导致医源性感染,加强和改进口腔器械消毒灭菌工作,对预防医院感染,尤其是控制外源性感染的发生具有非常重要的作用.为此对辖区内6所医院口腔科进行消毒灭菌的效果调查、监测,根据卫生部2002年版<消毒技术规范>[1]进行采样监测和细菌培养,结果如下.
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《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》解读
为进一步加强我国医疗机构的口腔诊疗器械消毒工作,保障医疗质量和医疗安全,卫生部颁布了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》(以下简称规范).《规范》的制定是在征得中华医院感染管理专业委员会、中华口腔医学会、中国医院协会口腔医院管理分会及全国主要口腔医学院校专家意见基础上,依照卫生部《医院感染管理规范(2000版)》和消毒技术规范(2002版),并结合口腔医院感染管理及口腔医疗器械的实际情况而制定的.
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口腔诊疗器械消毒效果与艾滋病
口腔科操作可能引起乙型肝炎、艾滋病等传染性疾病经血液、唾液等体液传播,口腔科因操作而引起的医院感染问题已经受到国内外医院愈来愈多的关注,依据卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》,针对血源性传播是艾滋病传播的重要途径之一,口腔诊疗器械的消毒效果直接关系到艾滋病等血源传播性疾病的传播与流行。
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肇庆市医疗机构口腔诊疗器械消毒现状及管理对策
现状:对肇庆市城区17所医疗机构口腔诊疗器械消毒工作情况,通过日常性监督检查,找到了主要存在的问题,如部分医疗机构口腔诊疗器械消毒工作的各项规章制度不健全,消毒与灭菌方法及其效果监测方法不正确,医护人员缺乏消毒相关知识培训,医护人员个人防护意识差,诊室内环境卫生差,诊疗器械配置不足以及未配置快递消毒与灭菌专用设备,口腔诊疗区域和诊疗器械清洗消毒与灭菌区域不分开且面积狭小,医疗废物处理不规范,采购消毒产品时未把好产品采购质量关等等.对策:加强医疗机构自身管理,建立健全各项规章制度及工作流程,将口腔诊疗器械消毒与灭菌质量管理纳入医疗质量和医疗安全管理;加大宣传与培训的力度,提高相关人员消毒管理法律法规意识及消毒技术水平;加大监督执法力量,督促医疗机构依照《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》要求落实整改措施,确保消毒效果,保障人民身体健康.
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医院口腔科消毒效果监测
目的了解医院口腔诊疗器械及环境的消毒与灭菌现状,找出存在的问题,规范口腔科消毒与灭菌工作,加强口腔科医源性感染控制。方法采用现场采样监测方法对本院口腔科的诊疗器械及环境消毒与灭菌效果进行了监测。结果3年监测结果显示总合格率为92.59%,消毒级口腔诊疗器械合格率为95.77%,灭菌级口腔诊疗器械合格率为87.91%,室内空气合格率为91.67%,物体表面合格率为97.22%,医护人员手合格率为100.00%。结论本医院口腔科消毒效果良好,但灭菌级口腔诊疗器械合格率较低,提示仍存在医源性感染的隐患。
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口腔诊疗器械集中消毒管理的实施
口腔诊疗器械种类繁多,形状复杂,使用频繁,污染严重,消毒灭菌比较困难,被认为是乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)等血液传播性疾病和消化道传染病的传播媒介.因此,口腔诊疗器械的消毒灭菌显得尤为重要.我科是山西省重点学科,椅位多达60余台.诊疗器械的消毒原由各科室独自承担.为落实卫生部下发的"医院消毒供应中心三标准"[1]及等级医院评审的要求,我科2010年2月开始对消毒室进行改建,投资建成了目前国内一流、山西省唯一流程合理科学的口腔消毒中心,为有效防止医院感染,减少环境污染,确保医疗安全提供了有力保障.现将我院实施口腔诊疗器械集中消毒管理的主要方法和体会介绍如下.
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口腔科消毒灭菌效果监测分析
随着医学科学的发展,口腔诊疗过程中有可能发生的医院感染问题愈来愈受到医务人员及社会各界人士的关注.为了进一步加强医疗机构口腔诊疗器械消毒灭菌工作,保障医疗质量和医疗安全,我们于2004年11月对太原地区16所医院的口腔科门诊环境卫生学及医疗器械等的消毒灭菌效果进行了采样监测,结果如下.