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滨州市基层医疗卫生机构消毒效果监测
2001年对全市490所乡村医疗卫生机构进行了消毒工作质量监测.对室内空气用9cm直径平板沉降5min采样,以细菌总数≤500cfu/m3为合格;对物体表面与医护人员手用无菌湿棉拭子涂抹采样,以细菌总数≤10cfu/m3;无菌器械用无菌棉拭子涂抹采样,以无菌生长为合格;用紫外线辐照度计测定30W紫外线灯辐照度值,以辐照度值≥70μW/cm2为合格.
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乐山市医院消毒效果及污染监测
2001年3~8月,对乐山市人民医院等23所市直属医疗单位进行了消毒效果及污染监测.空气采用平板暴露法,用9 cm直径普通营养琼脂平板置于监测房间,暴露5 min采样,检测细菌总数;对手术床、产床、器械台、操作台、治疗盘等物体表面和医护人员手用无菌棉拭子作涂抹采样,检测细菌总数.结果判定,以Ⅱ类区域内空气细菌总数≤200 cfu/m3],手和物体表面细菌总数≤5 cfu/cm2]为合格;Ⅲ类区域空气细菌总数≤500 cfu/m3],手和物体表面细菌总数≤10 cfu/cm2]为合格,均不得检出HBsAg.
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延边朝鲜族自治州各类医疗机构消毒工作质量监测
2000~2002年分别对州属医院(11所)、县(市)级医院(32所)、乡镇医院(80所)、个体诊所消毒工作质量进行了监测.对室内空气用直径9 cm的普通营养血平板自然沉降法采集3 min,Ⅱ、Ⅲ类环境细菌总数分别≤200cfu/m3和≤500cfu/m3为合格;对医务人员手、物体表面采用浸有灭菌生理水棉拭涂抹采样,Ⅱ、Ⅲ类环境检测细菌总数≤5 cfu/m2和≤10 cfu/m2为合格;使用中消毒液取1 ml加9 ml相应中和剂中,检测细菌总数≤100 cfu/ml并检不出致病菌为合格.
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商洛地区地县级医院消毒现状调查
为了解商洛地区地县级医院的消毒现状,防止医源性感染,于2001年5月对商洛地区12所地县级医院进行了调查.分别在手术室、换药室、供应室无菌区、病房、产房等处,对消毒后使用前的室内空气、医疗器械、医护人员手、物体表面、使用中的消毒液等采样进行细菌学检验.方法和判断标准依据<医院消毒卫生标准>(GB15982-1995),空气采样用平板沉降5 min,无菌器械用无菌检验方法,手和物体表面用棉拭涂抹采样,消毒剂取样1 ml加到9 ml相应中和剂中,检测细菌总数.结果判定,空气按Ⅱ类环境细菌总数≤200 cfu/m3],无菌器械不得检出存活微生物,手和物体表面细菌总数≤10 cfu/cm2],消毒剂含菌量≤100 cfu/ml为合格.使用ZG-4A型紫外线辐照计,对紫外灯辐照强度进行了检测,以辐照度值≥70 μW/cm2]为合格.
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曲阜市厂矿企事业医院卫生所消毒质量调查
为确保医院、卫生所消毒工作质量,控制医院感染,于2000~2003年对全市60所厂矿企事业医院卫生所的消毒质量进行了监督监测.物体表面和医护人员手用浸湿无菌生理盐水的棉拭涂抹采样,检测细菌总数.空气采样选择消毒处理后进行.用9 cm直径普通营养琼脂平板在采样点暴露5 min采样,经37℃培养48 h,观察并计算细菌总数.灭菌医疗器械随机抽样用无菌检验方法检测.使用中消毒液吸取1 ml样液加到9 ml含相应中和剂的试管内,中和作用10 min后取样液接种培养,检测细菌总数.
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血站物品表面HBsAg、HIV、HCV、梅毒污染调查
为了解血站物品表面经血传染病原体污染情况,于2005年我们对血站使用的全自动加样仪样台、酶标仪键盘、血液混合仪、试管架、高频热合机、离心机孔、称血仪、发血工作台面、离心机杯、血库冰箱、采血车等,用浸有无菌生理盐水的棉拭子涂抹采样10 cm2,将采样后的棉拭头剪入盛有2 ml无菌生理盐水的试管中.经振荡后,检测HBsAg、抗-HIV、抗-HCV、梅毒抗体.检测方法是将标本经离心(3000 r/min)3 min,取上清液1 ml,再离心(15000 r/min)10 min,取沉淀液用ELISA法检测.
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上海市浦东新区医院消毒工作调查
1997年上半年,对浦东新区42所医院(一级32所,二级10所)消毒工作进行了调查.调查中,用棉拭在医疗用品表面(注射器为内表面)涂抹采样,检测细菌污染量.以灭菌器材未检出细菌,消毒器材污染细菌总数<20 cfu/100 cm2为合格.对消毒后医院污水,用无菌采样瓶在污水排出口取样500 ml,用碘量法测余氯量,以乳糖发酵法检测大肠菌群数.以大肠菌群数<50个/L,余氯量为4~5 mg/L,未检出致病菌为合格.
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十堰市城区医院消毒工作质量检测
1997~1999年,对十堰市城区医院使用中消毒液取1ml,加人9m1相应中和剂溶液内,检测细菌总数;对物体表面借助5cm×5 cm规格板用棉拭涂抹采样,检测细菌总数与乙型肝炎表面抗原(HBsAg);对室内空气用普通营养琼脂平板(直径9cm)沉降5min采样,检测细菌总数.
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曲阜市计划生育服务站消毒工作状况调查
1992~1997年,对曲阜市14个市、乡计划生育服务站的消毒工作状况进行了调查.对使用中的乙醇、碘酊、苯扎溴铵(新洁尔灭)等消毒液取1 ml,加于盛有9 ml相应中和剂的试管内,中和后检测污染细菌总数.对物体表面用棉拭涂抹采样,检测污染细菌总数.
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不同方法洗消处理的床上卧具细菌污染调查
1998年6~9月,对济宁市城区36家旅店经不同方法洗消后铺于床上的卧具进行了细菌污染调查.检测时,以蘸有无菌生理盐水的棉拭涂抹采样,将棉拭头剪入装有10 ml无菌生理盐水的试管内.敲打试管以洗脱棉拭上菌.取洗脱液作活菌计数,以细菌总数≥8 cfucm2为超标.
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赣州地区医疗机构细菌污染检测
1995~1998年,对赣州地区84所医疗机构(地级12所、县级72所)细菌污染进行了检测.检测对象为应用中的消毒液、室内空气、医护人员手及物体表面.对物体表面、人员手用棉拭涂抹采样,检测细菌总数≤5 cfu/cm2(Ⅱ类场所)或≤10 cfu/cm2(Ⅲ类场所),检不出致病菌为合格.对室内空气用平板沉降5 min采样,检测细菌总数≤200 cfu/m3(Ⅱ类场所)或≤500 cfu/m3(Ⅲ类场所),检不出致病菌为合格.取使用中消毒液1 ml,加入9 ml中和剂溶液中,混匀.检测消毒液细菌总数≤100 cfu/ml,并检不出致病性微生物为合格.
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保定市18所县级医院消毒工作质量调查
1995年6~10月,对保定市18所县级医院的消毒工作质量进行了调查.压力蒸汽灭菌效果用嗜热脂肪杆菌芽胞菌片检测.室内空气用普通营养琼脂平板沉降采样,检测细菌总数以产房、普通外科手术室≤200cfu/m3,儿科病房、换药室、注射室≤500cfu/m3为合格.医务人员手及物体表面用棉拭涂抹采样,检测细菌总数以产房、外科手术室≤5 cfu/cm2,妇科检查室、注射室、换药室、儿科病房≤10 cfu/cm2为合格.
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榆次区2002年托幼机构消毒质量检测
2002年5月,对我区26所托幼机构(均为私立幼儿园)消毒工作质量进行了检测.均于消毒后4 h内采样,对室内空气用直径90 mm平板沉降5 min采样,以细菌总数≤500 cfu/m3],检不出溶血性链球菌为合格.对物体表面(工作台、玩具)用浸湿中和剂采样液棉拭涂抹采样,表面积<100 cm2]物品采样全部表面,表面积≥100 cm2]物品采样100 cm2].结果判定,玩具细菌总数≤15 cfu/cm2],检不出大肠菌群为合格;以餐厨具细菌总数≤5 cfu/cm2],检不出大肠菌群为合格.儿童和工作人员手的细菌总数≤8 cfu/cm2]为合格.
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桑拿浴室毛巾和桑拿裤污染调查
2002年对潍坊市桑拿浴室顾客用毛巾、桑拿裤污染情况进行了调查.共采集毛巾42份,桑拿裤38份.采样方法是将无菌棉拭沾湿灭菌生理盐水,在毛巾或桑拿裤对折平面中央5 cm×5 cm面积上横竖往返各涂抹采样5次,然后将棉拭采样端剪入含10 ml灭菌生理盐水试管内,检测细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌.
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医院食堂消毒工作质量调查
1997年5~6月,对某医院食堂消毒工作质量进行了调查.室内空气用普通营养琼脂平板沉降采样5min,以细菌总数< 500cfu/m3为合格.桌、椅、餐具及人员手表面用棉拭涂抹采样,以细菌总数< 10cfu/cm2、致病菌未检出为合格.
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荆门市计划生育服务站消毒效果的监测
1999~2001年对荆门市13家计划生育服务站消毒效果进行了调查.监测方法,室内空气用平板沉降5 min采样;操作台、医护人员手、产床等物体表面用棉拭子涂抹采样,检测细菌总数;紫外线灯辐照强度用紫外线辐射强度计检测;对使用中消毒液取1 ml样液加到9 ml中和剂试管内,检测细菌总数.结果判定,室内空气以细菌总数≤500 cfu/m3],手和物体表面≤10 cfu/cm2],紫外线辐照度值≥70 μW/cm2],消毒液含菌数≤100 cfu/ml为合格.
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远红外线食品烘箱对餐具消毒效果的试验观察
1998年10月至1999年3月,对远红外线食品烘箱(下简称烘箱)消毒餐具的效果进行了试验观察.试验时,将餐具分别平放于烘箱内上、中、下层.消毒后,取各层中间及四角的餐具,用棉拭涂抹采样,检测细菌总数及大肠杆菌.以细菌总数≤5cfu/cm2且检不出大肠杆菌为合格.格,细菌总数为14~320 cfu/cm2,大肠杆菌为1~82 cfu/cm2.以120~160℃作用20 min,消毒后餐具合格率均达100%;而以100℃作用至60 min,合格率仅10.0%(表1).以125℃作用20 min,烘箱各层餐具消毒合格率均为100%,作用10 min则均达不到(表2).
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包头市公用茶具消毒效果检测
1996年,对包头市16家旅店、8家娱乐场所的消毒后公用茶具进行了细菌污染检测.对旅店茶具,于消毒后存放24 h与72h,娱乐场所茶具于散场时消毒或开场前消毒后,用棉拭涂抹采样,检测细菌总数.另用大肠菌群快速检验试纸贴于茶具内外缘各2片,底部1片,30 s取下,检测大肠菌群数. 结果,对旅店茶具采样、检测,细菌总数超标(≥50 cfu/50 cm2)率为40.9%(108/264),50 cm2面积大肠菌群检出率为3.4%(9/264).其中,消毒间茶具细菌总数超标率为31.1%(41/132),客房者为50.8%(67/132).同期,对两室空气用平板沉降法采样,客房空气细菌总数超标率为60.2%(65/108), 消毒间者仅为36.7%(11/30).此外,放置24 h的茶具,细菌总数超标率为38.5%(20/52),放置72h者超标率升至75.0%(39/52).因此,客房茶具细菌总数超标率较高,可能与其放置中受到较重的再污染有关.为此,必须按我国卫生部颁公共场所卫生标准(GB9663-9673-1996)规定,每日对茶具进行清洗、消毒.
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加强管理前后医院消毒工作质量的比较
对本院贯彻<医院感染管理规范>前(1996)、后(1997年)的消毒工作质量监测结果进行了比较.监测时,对室内空气用直径9cm普通营养琼脂平板沉降5min采样,对物体表面和人员手借助标准无菌规格板用棉拭涂抹采样,检测细菌总数.
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淮北矿业集团托幼机构用具细菌污染调查
1998年12月,对所属16个煤矿、12个厂的28所托幼机构室内空气用普通营养琼脂平板沉降5 min采样,桌面、玩具、水龙头、门把手、餐饮具及人员手等用棉拭涂抹采样,毛巾剪取25 cm2,检测细菌总数;餐饮具以快速试纸检测大肠杆菌.室内空气以细菌总数≤2500 cfu/m3,不得检出溶血性链球菌为合格;物体表面或手以细菌总数≤8 cfu/cm2为合格;餐饮具以细菌总数≤5 cfu/cm2,不得检出大肠杆菌为合格.