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肺癌患者术后应用振动排痰机的护理体会
肺癌患者术后因麻醉、手术创伤及机械通气等原因,使呼吸道分泌物增多.常规的电动吸痰器、负压吸痰往往只吸出大气道的痰液,且有不少副作用,如低氧血症、气管痉挛、气道粘膜受损、心律失常,甚至危及生命,而且此操作属于侵入性操作,会增加呼吸道的感染机会.以往采取的叩背、超声雾化等排痰措施,受到诸多客观因素影响,效果往往不明显.
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ICU病房感染的预防与控制
ICU是医院主要科室之一,其患者来自于院内各科,病情危重,免疫功能低下及各种侵入性操作的应用,致使ICU感染发生率相对增高.又因患者治愈后回到原科室,使ICU的耐药菌株被携带到医院各处而引起流行.可见ICU的感染控制十分必要.现将我院ICU感染预防措施简单介绍如下.
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米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠12~24周引产的临床观察
终止中期妊娠,以往多采用钳刮术、依沙吖啶引产、水囊引产等方法,均为侵入性操作,较易出现感染、宫颈损伤等并发症.近年来,随着米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产在临床上探索应用[1],本院2002年2月~2007年2月将米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠12~24周引产,取得了满意效果,报告如下.
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PICC置管常见并发症的原因及护理
外周中心静脉置管是指经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,使其导管末端位于上腔静脉或锁骨下静脉,为患者提供中期至长期的静脉治疗通道.PICC具有安全、可靠、留置时间长、并发症少等优点在临床上得到了广泛应用.但因其为侵入性操作,导管维护时间长,存在一定的护理风险,容易引起一些并发症.现就PICC置管常见并发症的原因、预防及护理对策介绍如下.
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护理风险事件及其相关因素的分析
随着临床医学的发展、高新技术的应用及公众健康知识水平的提高、法律观念和自我保护意识的增强,护理工作的难度和风险不断增高,现将护理风险事件及其相关因素进行分析如下.护理风险的可能原因临床的复杂性决定了护理风险原因的多样性.护理人员法律意识淡薄,护理文件书写不规范,告知义务不到位,侵入性操作行为不规范,执行规章制度不严格,自律性差.护理是一高风险的行业,存在一些不可抗拒和不可预见的原因.
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ICU院内感染的原因分析与控制
重症医学科在成功救治许多危重患者生命的同时,也因收治患者病情危重、免疫功能低下及侵入性操作等原因,使医院感染的发生率明显增高,每年超过30%的院内感染是发生在重症监护单位,因此预防和控制ICU医院感染十分必要,对2008~2010年100例ICU患者临床进行回顾性分析总结如下.
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超声科侵入性操作医院感染管理分析
目的 探析超声科侵入性操作中实施医院感染管理的效果.方法 对来该院超声科行侵入性操作的260例患者予以分组研究,选取时间为2016年7月—2018年8月,采用随机抽签法均分为两组,即参照组与试验组.参照组130例患者予以常规管理,试验组130例患者在参照组基础上予以医院感染管理,统计分析两组患者医院感染发生率、医院感染控制知识知晓率、细菌菌落总数及对操作满意度.结果 试验组患者医院感染发生率为0.77%,参照组患者为5.38%,试验组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者医院感染控制知识知晓率为93.08%,参照组患者为83.85%,试验组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组医务人员双手、器械设备表面、科室内空气细菌菌落总数均少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者对操作满意度为95.38%,参照组患者为85.38%,试验组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声科侵入性操作中实施医院感染管理后,能够显著减少医院感染的发生,提高医院感染控制知识知晓率及对操作满意度,消毒灭菌效果显著,具有极高的应用与推荐价值.
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超声科侵入性操作医院感染控制措施探究
目的:探究超声科侵入性操作医院感染控制措施é方法选取2014年1月-2015年11月在该院超声科进行治疗的4430例患者感染情况进行分析,2014年患者作为A组,2015年患者作为B组,比较患者发生感染情况,分析自2015年1月起实施的医院感染控制方法实施效果é结果 A、B两组患者发生感染的概率分别为1.11%及0.02%,B组感染几率明显较低(P﹤0.05),A组共发生感染24例,其中革兰阴性菌15例,阳性菌9例,B组共发生感染4例,革兰阴性菌3例,阳性菌1例é2015年,超声检查室空气、医疗设备表面及检查操作人员手部细菌数量检测结果分别为(127.62±4.95)、(3.61±0.68) CFU/cm2及(2.24±0.41)CFU/cm2,均明显低于卫生部门规定的相应标准é结论加强院内感染控制措施,建立相应体制,可有效控制院内感染的发生,在一定程度上提高患者治疗效果é
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保障患者的输液安全是护理管理者的责任和使命
静脉输液治疗在患者的治疗和抢救中发挥着不可替代的作用,是由护士独立完成的临床常用侵入性操作。因药物直接进入患者的循环系统,任何环节处理不当,都可能引发并发症,甚至是危及患者的生命安全。
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某教学医院住院患者医院感染病例监测报告
目的 了解某教学医院住院患者医院感染相关情况,为制定医院感染有效预防措施提供科学依据.方法 通过回顾性调查方法,对某教学医院住院患者医院感染现状进行了调查与分析.结果 该医院1年内共收治住院患者33 560例,发生医院感染1 154人、1 281例次,医院感染率3.44%、感染例次率3.81%.医院感染患者主要分布在内科系统,感染部位以下呼吸道为主,构成比为55.6%.感染患者病原学标本送检率为81.5%,检出致病菌以革兰阴性菌为主,构成比79.9%.结论 该教学医院住院患者医院感染主要危险因素为气管切开等侵入性操作,应坚持感染病例实时监控,及时采取有效干预措施.
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急诊科危重患者侵入性操作消毒护理对策
目的 研究急诊科危重患者侵入性操作中预防感染的措施.方法 通过调查了解医院急诊科危重患者侵入性操作频率,结合实际建立操作中的医院感染防控措施.结果 某三级甲等医院急诊科危重患者侵入性操作频率较高,医院感染率为18.8%,其中下呼吸道感染率占61.0%.针对侵入性操作种类,加强无菌操作技术和各种插管留置过程中消毒护理,可有效降低医院感染发生率.结论 急诊科危重病人多数要实施侵入性操作,因此医院感染率较高,重点要加强无菌操作和消毒护理工作,减少医院感染发病率.
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新生儿重症监护病房医院感染监测
目的 了解新生儿重症监护病房医院感染发病情况及其危险因素.方法 通过前瞻性监测方法,对入住该医院新生儿重症监护病房的患儿进行监测.结果 该医院新生儿重症监护病房在调查期间共入住新生儿患者1 634例,发生医院感染61例,医院感染发生率为3.7%.感染部位以呼吸道感染为主,占70.5%;其次为皮肤感染,占14.8%.呼吸道感染患儿有86.2%实施过气管插管和吸痰操作,皮肤感染的患儿有65.7%实施过深静脉留置操作.结论 新生儿重症监护病房患者医院感染主要为呼吸道感染,侵入性操作是医院感染的主要危险因素.
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ICU中并发泌尿系感染患者的病原菌分布与药敏试验分析
泌尿系感染是常见院内感染性疾病之一.由于ICU患者病情危重、住院时间长、意识障碍、机体免疫力下降,且ICU患者侵入性操作多,更易发生院内感染[1].我们对2012年1月至2013年12月的ICU住院患者发生泌尿系感染的病原菌分布、药敏试验结果和危险因素进行分析,以降低我院重症患者并发泌尿系感染的发生率.
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临时输液室的安全隐患分析
临时输液作为治疗方法之一,具有简单、经济、方便、起效快的特性.但输液是一种侵入性操作,可能对患者的安全造成威胁,如出现输液反应、过敏反应等.
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医务人员职业暴露防护及处理措施探讨
医务人员职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质,或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露.随着医学科学的发展和社会的开放进步,以及各种诊疗技术的推广和侵入性操作的增多,使医务人员发生职业暴露的机会增加,严重危害着医务人员的身心健康,使之成为一种较严重的公共卫生问题.现将我院近两年来发生职业暴露的情况总结如下,为减少职业暴露提供科学依据并寻求有效的防护模式.
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急诊危重患者侵入性操作消毒护理措施研究
目的:探讨急诊危重患者侵入性操作护理措施及其护理效果.方法:对我院收治的746例急诊危重患者侵入性操作相关资料进行分析,分析急诊危重患者侵入性操作消毒护理方法,并建立本病患者侵入性操作的消毒防控流程.结果:746 例患者中104例发生医院感染,感染率为24.6%;其中59例下呼吸道感染,占56.7%;23例泌尿系统感染,占22.1%;9例肠道感染,占8.7%;感染的104例患者中,41例气管插管,占39.4%,31例留置导尿术,占29.8%;18例插管洗胃术,占17.3%.结论:急诊侵入性操作过程中应该加强患者消毒护理,尤其是各种插管留置,以及无菌操作过程中的消毒护理,降低患者感染发病率,提高急诊危重患者侵入性操作水平.
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超声科侵入性操作医院感染防控与管理
目的:探讨超声科侵入性操作医院感染的防控措施与管理效果.方法:医院超声科于2014年加大侵入性操作的医院感染防控与管理力度,选择2014年前的1200例患者为对照组,2014年后的1200例患者为观察组,比较两组的感染情况、病原菌分布情况和细菌检测结果.结果:观察组的感染率明显低于对照组;两组患者的病原菌分布存在明显差异;两组室空气细菌数量、医疗设备表面细菌数量和操作人员手部细菌数量均低于相关规定,且观察组明显低于对照组.结论:加大超声科侵入性操作的医院感染防控与管理力度,可有效避免医院感染的发生,保障患者的诊治效果及医疗安全.
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超声科侵入性操作医院感染的控制与管理
目的:分析超声科侵入性操作造成医院感染的原因,探讨合适的控制与管理措施.方法:选取2015年10月~2016年11月医院收治的超声科侵入2080例患者为研究对象,统计医院感染发生情况,对病原菌进行鉴定处理.结果:有25例发生医院感染,感染率1.22%,主要为革兰阴性菌.结论:超声科医护人员必须严格按照相关操作规程为患者进行检查,做好超声器械、探头等的消毒工作,以预防超声科侵入性操作带来的医院感染.
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超声科侵入性操作的医院感染管理
目的:探讨超声科侵入性操作的医院感染管理.方法:选取2016年4月~2017年4月超声科收治的患者作为研究对象,对侵入性操作导致的医院感染情况进行统计,调查不同超声检查对患者感染情况、病原菌种类分布.结果:病原菌分布主要为革兰阴性菌30株,占69.77%;主要为大肠埃希菌.其中,革兰阳性菌13株,占30.23%;主要为表皮葡萄球菌;实行超声科侵入性操作2056例,感染总数27例,感染率1.31%;宫腔镜感染率1.20%,阴道B超检查感染率1.51%,腹腔镜检查感染率0.81%.结论:超声科侵入性操作可导致医院感染,加强侵入性操作规范性,提高医务人员的防控意识,严格遵循消毒流程,能够减少医院感染的发生.
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医院感染管理应用于超声科中的价值
目的:探讨强化医院感染管理对于超声科医院感染的控制效果.方法:浙江大学国际医院自2015年12月开始在超声科中加强医院感染管理,选取2015年12月~2016年4月在浙江大学国际医院接受超声诊疗的260例患者作为观察组,选取同期尚未实施医院感染管理的外院接受超声诊疗的260例患者作为对照组.比较两组患者医院感染发生情况.结果:实施医院感染管理后,浙江大学国际医院超声科室内空气、器械设备表面、医务人员双手细菌菌落总数均较未实施医院感染管理的外院有显著下降(P<0.01);浙江大学国际医院超声科医务人员对医院感染控制的知晓率为92.31%,显著高于未实施医院感染管理的外院超声科(P<0.05);观察组患者医院感染发生率为零,显著低于对照组(P<0.01);观察组患者对护理操作的满意度为95.38%,显著高于对照组(P<0.01).结论:加强对超声科医院感染管理可有效降低医院感染发生率,提高患者的满意度.