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计算机管理信息系统在输血中的应用
输血是医院工作的一个重要组成部分,是临床抢救和治疗疾病无法替代的一个重要治疗手段[4].而与输血有关的医疗事故引起的后果严重,输血事故中常见的原因是:责任心不强导致的后果严重[3],计算机管理信息系统高新技术的应用是规范化、现代化管理的利器,使输血科十分复杂、繁锁的工作,通过计算机网络系统能准确、快速、完整、可靠处理血液各种信息,可使输血科提高工作效率,减少责任事故[2].
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浅谈怎样发挥技术工程人员的主观能动性
医疗设备是高新技术应用于医疗的成果,而这种高新技术的应用是需要与之相配合的医疗工程技术人员做技术支持.我院现有主要医疗设备上千台,各专业领域的医疗装备性能均达到国内前沿水平,而设备往往都是多学科技术的组合,这样就给医疗工程技术人员提出了更高要求.医院怎样能充分发挥技术工程人员的主观能动性,保证医疗设备的高效率运转,根据多年的工作实际,我认为应做到以下几点.
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护理风险事件及其相关因素的分析
随着临床医学的发展、高新技术的应用及公众健康知识水平的提高、法律观念和自我保护意识的增强,护理工作的难度和风险不断增高,现将护理风险事件及其相关因素进行分析如下.护理风险的可能原因临床的复杂性决定了护理风险原因的多样性.护理人员法律意识淡薄,护理文件书写不规范,告知义务不到位,侵入性操作行为不规范,执行规章制度不严格,自律性差.护理是一高风险的行业,存在一些不可抗拒和不可预见的原因.
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检验医学面临的挑战与学科建设和管理
跨入21世纪,检验医学(Laboratory Medicine) 既面临着良好的发展机遇,也面对着严峻的挑战.如何发挥优势,谋求检验医学专业新的发展,加速学科建设,不断提高科学的管理水平,解决所面临的新情况和新问题,是摆在每个检验人员面前的重要课题.一、检验医学的发展与面临的挑战1.知识经济的兴起和医学科技的飞速发展带来了新的发展机遇.新世纪知识经济强调知识作为创造社会财富诸要素中的基本的生产要素,知识经济也为检验医学的发展提供了机遇与基础.迄今,检验医学技术发展大致有3方面趋势:(1)随着基础医学的发展和高新技术的应用,各类的自动化仪器相继问世,流式细胞仪进入临床实验室极大地拓宽了临床检验的范围,促进了细胞生物学的临床应用;模块、组合式生化分析仪大大提高了临床化学的工作效率;应用荧光偏振技术、化学发光技术及磁性微球免疫化学技术的各类仪器,使免疫化学检测进入了新水平,并逐步替代放射分折技术;全实验室自动化(total laboratory automation,TLA)的概念打破了传统的医学检验技术分工的模式,对检验工作者的技术素质和学术水平提出更高的要求.(2)实验技术向小型化、简单化、"床边"化发展.各类床旁试验(Point of Care test,POCT)使检验人员(或医护人员)可在患者身边进行各项试验并即刻得出结果,大大方便了病人和临床.但应注意其测定的标准化、规范化,质量控制及与自动化仪器结果的可比性.(3)随着基因克隆技术趋向成熟和基因测序工作逐步完善,后基因时代逐步到来.数理科学在生物学领域广泛渗透,在结构基因组学,功能基因组学和环境基因组学逢勃发展形势下,分子诊断学技术将会取得突破性进展.这些工作正逐步从实验基础研究进入临床实践,也给检验医学带来了崭新的领域,为学科发展提供了新的机遇,同时也使检验科的管理模式和人材结构发生了根本变化,实验室标准化,网络化、法制管理、实验方法的标准化及全面质量保证系统的实施与管理成为检验科建设的根本任务.
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持续改进质量提高护理管理水平
随着社会的发展和医学模式的转变,患者对护理服务质量提出了更高的要求,高新技术的应用,使护理工作的难度和风险增高[1].持续质量改进的护理管理正是为了适应时代的需求、患者的要求、质量的提高而开展的一种切实有效的管理方法.持续质量改进的主要原则:一是过程改进,质量改进的根本是过程的质量改进,质量改进通过改进过程而实现.
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检验分析前质量控制的探讨
随着基础医学与临床医学的飞速发展和高新技术的应用,使检验医学发展认识交叉的范围也越来越广,检验与临床的联系越来越密切.在检验的质量控制中,随着自动化仪器的广泛应用、计算机的广泛使用,检验方法的规范化与标准化、高度重视室内质量控制与室间质量评价,分析的精密度与准确度明显改善,高度重视质量管理与持续改进等分析中的误差,不再是影响检验结果准确的重要因素,而重视分析前质量保证成了重要环节,现就临床检测分析前变异有关问题进行探讨.
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骨科手术室护士的职业危害认知及自我保护
医院手术室是一个特殊的科室,也是一个特殊的环境,多种职业危害严重威胁着护理人员的身心健康,随着医疗设备逐渐现代化,高新技术的应用,各种抗肿瘤药及消毒剂在手术室的广泛使用,工作中如果不注意防护,就容易造成身体上的伤害,骨科专科手术室护士相对其他手术室受到的职业危害更大,除了有常见的各种物理、化学、生理、心理因素外,C臂机X射线的危害为突出,因此骨科手术室护理人员应充分认识到各种危害,提高自我防护意识,现将骨科手术室护士的职业危害认知知识及自我防护总结如下。
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爆炸次声冲击波伤后脑和脊髓形态学改变的实验研究
次声、冲击波伤是核武器和常规武器战争中常见的一种损伤.平时因各种爆炸性事故而发生次声、冲击波伤者也屡见不鲜.炸弹爆炸可产生冲击波和次声,而现代高新技术的应用使次声武器和核武器有可能成为未来战场上超级杀手.我们在临床实际工作中,发现部分爆炸伤伤员可伴有不同程度的颅脑次声、冲击波伤,且对伤情转归有一定影响.本研究旨在探讨原发性重型头部和全身次声、冲击波伤后早期脑和脊髓形态学变化,为颅脑次声、冲击波伤临床处理提供依据.
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微柱凝集技术在检测不完全抗体中的应用
随着输血医学的不断进展和高新技术的应用,严重的输血反应已明显减少,但由不完全抗体导致的溶血性输血反应相对增高.为消除输血中不安全因素,确保临床用血安全,我院根据卫生部颁布的<临床输血技术规范>,自2002年6月起,对我院需输血的3 610例患者进行了不完全抗体测定.为确保实验性和灵敏性,我们采用了备受国内外关注的微柱凝集技术,现将结果报道如下.
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持续质量改进提高护理管理水平
随着社会的发展和医学模式地转变,病人对护理服务质量提出了更高的要求,高新技术的应用,使护理工作的难度和风险增高[1].持续质量改进的护理管理正是为了适应时代的需求、病人的要求、质量的提高而开展的一种切实有效的管理方法.持续质量改进的主要原则:一是过程改进,质量改进的根本是过程的质量改进,质量改进通过改进过程而实现.二是持续改进,是以现有质量过程为基础,对病人不满意的问题,进行分析,寻找原因,解决问题,提高质量.三是预防性改进,质量改进的重点在于预防问题的发生,而不仅仅是事后的检查和补救,只有事前质量控制,才能达到永久性的、根本性的质量改进[2,3].近年来,我院运用全面质量管理(TQM)原理,建立全员参与质控的机制,坚持持续性质量改进(CQI),使护理工作质量稳步提高.
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手术室护士的职业损伤和防范措施
手术室护理人员常暴露于多种职业危害之中,严重威胁护理人员的身心健康.现代医院手术室的设备逐渐现代化,高新技术的应用、新的化学药物的不断推新应用,在护理操作的过程中若不注意个人自我防护,容易造成身体上的伤害;工作繁重、节奏紧张、生活缺乏规律容易造成精神上的压力.
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新生儿重症监护室环境因素对早产儿发育的影响
新生儿重症监护室(NICU)高新技术的应用,使生命支持水平得以提高,早产儿尤其极低出生体重儿(VLDWI)存活率不断提高.然后,随生命的延伸,在NICU接受治疗、照护的时间延长.生活在NICU环境中的早产儿,既有安全的一面,也要承受所处环境造成的各种压力刺激,影响其生理功能、生长发育,可能诱发呼吸暂停、颅内出血,导致神经系统后遗症,甚至影响到将来的生命质量.
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暖宫通歧方配合中药灌肠治疗输卵管性不孕180例
输卵管性不孕是影响人类生殖健康的关键因素之一,并且给女性患者带来沉重的心理负担.目前,西医治疗大多采用通液术、妇科内窥镜插管术或经腹手术等方法.随着辅助生育技术的不断发展,体外授精-胚胎移植(IVF-ET)也成为解决输卵管性不孕的重要方法.但存在治疗中的侵入性损伤及治疗后的盆腔炎、输卵管功能恢复障碍、受孕率低等问题,同时高新技术的应用只能在有条件的医院开展.中医学对该病的治疗有着丰富的理论和实践基础,副作用少,病人容易接受.我们采用暖宫通歧方加减配合中药灌肠治疗输卵管性不孕180例,现总结如下.
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神经外科护理风险管理初探
随着现代神经外科学的发展及高新技术的应用,使神经外科护理工作的难度和风险逐年增高,加之其工作节奏快、强度大、病人病情急、变化快,是医院风险高发区域.因此,重视与加强神经外科的护理风险管理,是值得深思熟虑的一项重要课题.
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临床免疫检测中标准品质量变异的回顾性分析和思考
随着基础医学的发展和高新技术的应用.各类自动化免疫分析仪器相继应用于临床免疫检测.它们基本是原装仪器、配套试剂、专用校准品和设定的操作程序等的组合.形成了一个全封闭的检测系统[1],是保证检测结果准确的一个可靠、有效的基础.这其中,标准品的准确性是保证整个检测系统准确有效的基础,标准品的量值通过定标过程而传递给受检标本.
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手术室护理人员职业危害因素分析及自我防护措施
多种职业危害严重威胁着护理人员的身心健康.随着医疗设备逐渐现代化、高新技术的应用、化学药物的不断更新使用,工作中若不注意个人防护,容易造成身体上的伤害;工作繁忙、节奏紧张、生活缺乏规律性易造成精神上的压力.护理人员应充分认识到各种危害,提高自我保护意识[1].现将手术室护理人员职业危害因素分析及自我防护措施报告如下.
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手工法涂片在血常规中的应用
随着基础医学的发展,高新技术的应用,全自动血细胞分析仪近年来在我国已相当普及.它不仅大大提高了临床检验效率,减轻了劳动强度,而且在一定程度上也提高了检验结果的准确性及精密度.
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高新医学技术发展对医德产生的影响及应遵循的伦理原则
高新医学技术是研究高技术在医学中的广泛应用,以及由这种应用使人类社会和医学本身发生变化的综合性学科.新的高医学技术包括:器官移植、γ-刀和脑立体定向及功能性神经外科技术、复苏和生命支持装置、冠心病及其他高危病的监护(ICU)、冷冻技术、胚胎冷冻保存、胚胎移植、人体授精、基因诊断和治疗、纳米技术高检测技术(电子计算机X线断层扫描即CT、核磁共振断层扫描即NMR-CT)等.这些高新技术的应用,一方面标志着医学向现代化发展的大趋势,另一方面,也引起了人们对客体化的忧虑,以及对维护人的价值和尊严的关注.本文重点探讨由高新医学技术应用对医德产生的影响及应遵循的伦理原则,正确引导医务人员及医学生树立科学的伦理观、提高其正确选择道德行为的能力.
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病案统计信息为医院管理服务
病案是医疗活动的记录,也是医疗信息的主要来源.在现代医院管理中,病案利用广泛涉及医院经营管理、监督和评价医疗服务质量、医疗纠纷和法律案件、疾病预防和控制、医疗政策的制定调整、临床医教研等.病案信息是医院管理的支持系统,通过对病案资料采用先进技术处理,为各级管理者提供了有参考价值的信息,发挥了病案在医院管理中的功能.病案管理在日益扩展的信息需求以及高新技术的应用中成熟发展,越来越受到管理决策层的重视.
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医学院校人文医学课程文化的构建
医学模式的转变和全球医学教育低基本要求的提出使人们认识到医学领域中科技与人文融合的重要性.而高新技术的应用,给医学发展带来契机的同时也给现代医学带来挑战.新形势下,生物医学技术的不当使用或过度使用不仅缘于医学体系中该文化样式与其他医学文化样式的关系失衡,更缘于医学人的认知偏差.