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临床实验室自动化流水线引进前的评估
本文以我院实验室引进自动化流水线为例,阐明引进之前除了需要进行收益一成本评估,还要评估不同流水线产品的功能和技术特点.通过评估找到成本与收益之间的平衡,优选出适合我院实验室的自动化产品.实践证明必要的评估对引进自动化流水线的正确决策至关重要.
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HITACHI生化标本前处理系统的应用评价
目的评价标本前处理系统在临床实验室中的应用.方法对Hitachi标本前处理系统从完成原始标本的条码识别、离心、开盖、分注并传送到在线分析仪上检测的整个过程,就该系统标本处理速度、报警频率、分注失败原因等性能进行评价.结果系统5min和7min离心时间的平均标本处理速度分别为210和185个/h;报警频率为1.38%,以分注失败(1.28%)为主;分注失败的主要原因是标本量少占79.2%.结论一名工作人员可以完成标本前处理系统及在线分析仪的日常操作和维护工作,各模块的报警频率低、处理简单;标本前处理系统能高效率地代替手工分析前处理,显著地减少分析前标本处理的差错和提高实验室自动化程度;适用于标本量大、采用条形码技术的临床实验室.
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自动化生化免疫流水线应用体会
本文介绍自动化流水线应用体会,从模块构成、应用优势与存在问题等几方面对自动化流水线应用中具体问题进行分析,为准备引进和正在使用自动化流水线系统的临床实验室提供参考.
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全实验室自动化
全实验室自动化(Total Laboratory Automation,TLA)代表着检验医学全程自动化的方向.本文简述了TLA的概念、发展简史及其基本结构与策略,介绍了TLA的实际应用范例,并对其前景进行了展望.
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全实验室自动化系统的建立与流程改进
目的 探索建立高效的全实验室自动化系统的解决方案.方法 通过重构实验室组织模式、简化优化流程、合理使用在线离心机、合理分配仪器开展的项目和进样量、开展血清指数检测、实施自动审核功能等,对全实验室自动化系统进行全面优化改进.比较自动化系统建立前后的工作量、人员配置、样本周转时间.结果 重建并优化了实验室组织模式和检验流程;应用血清指数检测能够实现仪器对溶血、脂血、黄疸等异常样本的自动识别;信息系统可对78%的样本实施自动审核.与建立流水线初期相比,每日平均测试数增加1倍,而工作人员减少50%,平均样本周转时间(TAT)缩短70%.结论 全实验室自动化系统的建设是一个复杂的过程,要充分发挥流水线系统的高效能,需要对实验室的多个流程节点进行再造和改进.
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临床实验室运行模式的构建
随着计算机网络技术的发展,实现医学检验的网络化、规范化、数字化以及全实验室自动化(Total laboratory automation,TLA)[1]已成为建设现代化数字医院必不可少的条件.我院自2003年实现了实验室信息系统(laboratory information system,LIS)与医院信息系统(hospital information system,HIS)的无缝连接,几年来该系统运行稳定,对医疗信息的及时传递起到了不可估量的作用.
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全实验室自动化系统的应用对检验医学临床实习教学提出的挑战与对策
全实验室自动化的应用对检验医学临床实习教学提出了更高的要求.针对目前检验医学实习教学中自动化分析仪器教学方面存在的理论教学缺失、实际操作机会的减少、以及实习学员计算机应用能力提高等问题,提出了加强与前期教育的沟通与联系、开发相应的模拟操作系统、集中培训与个性化教学相结合的应对策略.旨在提高检验医学实习教学效果.
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加强医学检验与临床的沟通
近年来,随着基础医学、临床医学、生物工程学等的发展,医学检验实现了四化,即全实验室自动化、试剂多样化、检查方法标准化及床边检查快速化,促使医学检验朝着高理论、高科技、高水平方向发展.
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临床实验室全自动化系统检验流水线的建立与应用
全实验室自动化(total laboratory automation,TLA)又称全程自动化(front to end automation) 是将临床实验室中各种独立的自动化仪器以特殊的物流传送设备串联起来,在信息流的主导控制下,构成流水线作业的组合,形成大规模的全实验室常规检验过程的自动化,国内也有称临床实验室自动化检验流水线[1,2].
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临床检验实验室自动化流水线的应用
全实验室自动化是将临床实验室中各种独立的自动化仪器以特殊的物流传送设备串联起来,在信息流的主导控制下,构成流水线作业的组合,形成大规模的全实验室常规检验过程的自动化[1],国内也有称临床实验室自动化检验流水线,本院引进实验室生化免疫流水线,配置为样本前处理单元(样本进样平台、离心、揭盖);全自动免疫化学发光分析仪2台;全自动生化分析仪3台;样本存放平台;轨道及轨道连接器5台.通过近三年的使用,我们对自动化流水的价值有了全新的认识.
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检验申请信息自动化处理的完整解决方案
全实验室自动化正在受到广泛的关注,姜傥[1]认为应将整个实验室工作分解成一个个可实现的自动化流程.实验室自动化应包括实验室信息处理自动化及标本处理自动化,并使之能够有机地组合成一个系统.信息处理又可分为申请信息处理及检验结果处理.申请信息自动化就是从临床科室产生检验申请信息到申请信息被检验仪器接受整个过程的自动化处理.
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检验医学面临的挑战与学科建设和管理
跨入21世纪,检验医学(Laboratory Medicine) 既面临着良好的发展机遇,也面对着严峻的挑战.如何发挥优势,谋求检验医学专业新的发展,加速学科建设,不断提高科学的管理水平,解决所面临的新情况和新问题,是摆在每个检验人员面前的重要课题.一、检验医学的发展与面临的挑战1.知识经济的兴起和医学科技的飞速发展带来了新的发展机遇.新世纪知识经济强调知识作为创造社会财富诸要素中的基本的生产要素,知识经济也为检验医学的发展提供了机遇与基础.迄今,检验医学技术发展大致有3方面趋势:(1)随着基础医学的发展和高新技术的应用,各类的自动化仪器相继问世,流式细胞仪进入临床实验室极大地拓宽了临床检验的范围,促进了细胞生物学的临床应用;模块、组合式生化分析仪大大提高了临床化学的工作效率;应用荧光偏振技术、化学发光技术及磁性微球免疫化学技术的各类仪器,使免疫化学检测进入了新水平,并逐步替代放射分折技术;全实验室自动化(total laboratory automation,TLA)的概念打破了传统的医学检验技术分工的模式,对检验工作者的技术素质和学术水平提出更高的要求.(2)实验技术向小型化、简单化、"床边"化发展.各类床旁试验(Point of Care test,POCT)使检验人员(或医护人员)可在患者身边进行各项试验并即刻得出结果,大大方便了病人和临床.但应注意其测定的标准化、规范化,质量控制及与自动化仪器结果的可比性.(3)随着基因克隆技术趋向成熟和基因测序工作逐步完善,后基因时代逐步到来.数理科学在生物学领域广泛渗透,在结构基因组学,功能基因组学和环境基因组学逢勃发展形势下,分子诊断学技术将会取得突破性进展.这些工作正逐步从实验基础研究进入临床实践,也给检验医学带来了崭新的领域,为学科发展提供了新的机遇,同时也使检验科的管理模式和人材结构发生了根本变化,实验室标准化,网络化、法制管理、实验方法的标准化及全面质量保证系统的实施与管理成为检验科建设的根本任务.
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引入全实验室自动化系统后的流程改造
全实验室自动化(TLA)代表着检验医学全程自动化的方向.对引入TLA技术后的医院整个检验过程的流程进行了详细描述,并讨论了流程实施中的一些关键问题.
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实验室自动化系统问题与展望
介绍了国内实验室自动化系统应用中存在的问题,分析归纳了自动化系统在场地规划、前期评估、仪器整合、人员配备等方面需要注意的细节,从控制软件升级、后处理模块改进、增加连接仪器种类等方面对自动化系统的发展与改进提出建议,为国内各个应用自动化系统的临床实验室提供参考.
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实验室自动化系统引进前评估
通过对某院实验室自动化系统应用的具体经验进行分析,总结了引进自动化系统前需要考虑的因素.重点分析归纳了实验室基本情况评估、效益评估需要注意的细节,对自动化系统性能适用性评估提出了相应的建议,以期能为计划引进自动化系统的临床实验室提供一些有益参考.
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西门子公司的全实验室自动化系统
全实验室自动化(total laboratory automation,TLA) 1981年发源于日本,是指将临床实验室相关的自动化仪器串联起来,构成流水线作业的组合,形成全检验过程的自动化.TLA的两个关键概念是“统一化(consolidation)”及“集成化(integration)”.“统一化”是指在一台仪器或相关的一组仪器上结合不同的分析技术或策略;“集成化”是指将各种分析仪器与分析前处理设备及分析后处理设备相连接一个完整而高效的TLA系统需要实现从标本管理、分析管理到数据管理的完美结合.而标本管理和分析管理的关键就在于是否采用单标本的管理模式,西门子( Siemens)公司TLA全程采用单标本管理模式,真正实现高效率、高质量缩短标本回报时间( TAT)的目标.
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西门子公司ADVIA Workcell自动化系统的应用体会
常熟市医学检验所整合了市卫生局3家直属医院的检验资源,采用“分类存储、统一备份、异地双重保护”的数据资源集中管理模式,实现了人、财、物和信息的全程管理,从而实现集约化管理模式.为满足检测需求,达到流程优化,效率大化的目的,本所历经1年实现了全实验室自动化,引进了相应实验室设备,包括西门子(Siemens)公司ADVIAWorkcell自动化系统以及Sysmex公司全自动血液分析系统,从而打破了传统的流程,提高了实验室的工作效率.经过1年的使用,现就该全实验室自动化(total laboratory automation,TLA)系统的使用体会报告如下.
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贝克曼库尔特公司全实验室自动化系统的介绍
全实验室自动化(total laboratory automation,TLA)又称全程自动化(front to end automation),是指将临床实验室相关的自动化仪器串联起来,构成流水线作业的组合,形成大规模的全检验过程的自动化,以实验室工作的自动化、标准化、系统化、一体化和网络化为特点,是技术和管理的统一.它至少具有4点优势:(1)前期投入后具有巨大扩展潜力;(2)大限度减少人为干扰;(3)利于建立标准化操作程序;(4)高效率、高质量.
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实验室自动化的基本结构与应用
在医学高速发展的今天,随着先进技术的不断引入,临床医学检验获得日新月异的发展:高速度生化分析仪的装备,解决不断增长的检测量的压力;更灵敏的化学发光技术及后续研发投入,深刻地影响和拓展着免疫学检测领域的广度和深度;分子生物学技术、基因芯片、蛋白芯片技术的发展,必将会引领临床医学检验的全新变革,使得个性化的疾病诊断、治疗成为现实.
关键词: 全实验室自动化 -
医学检验自动化流水线信息化管理系统的构建及应用
实验室自动化系统(LAS)又称全实验室自动化(TLA),是指为了实现临床实验室中的几个检测系统如临床化学、免疫学、血液学等的整合,将不同的分析仪器与分析前和分析后的实验室分析系统通过自动化传输轨道串联起来,在信息化网络的主导控制下,构成流水线作业的组合,国内也有称临床实验室自动化检验流水线[1-3],引进LAS系统后,必须建设符合LAS系统工作流程的实验室信息管理系统(LIS)及医院信息管理系统(HIS).