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有水不能喝补水有技巧
纯净水时下颇为流行.这种水通过了分离、过滤等环节处理,有害物质得以清除,比较卫生为其优势.然而,有益的矿物质与微量元素也被处理掉了,营养价值就随之大打折扣了.知道吗?有近10种微量元素是人体所必需的,而这些微量元素很难从食物中摄取,主要是从水中得到.以钙为例,人体30%的需要量来自于水,如果迷恋纯净水,这30%的来源就丢失了;同时,水中钙的吸收率可达到90%以上,而食物中的钙受到粗纤维、植酸等的影响,吸收率不到30%另外,纯净水在失去矿物质以后,其结构与功能也发生了相应的变化,不仅不能补充钙、锌等微量元素,反有可能将体内的矿物质吸收排出体外,成为营养的一大"窃贼".
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保障患者的输液安全是护理管理者的责任和使命
静脉输液治疗在患者的治疗和抢救中发挥着不可替代的作用,是由护士独立完成的临床常用侵入性操作。因药物直接进入患者的循环系统,任何环节处理不当,都可能引发并发症,甚至是危及患者的生命安全。
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浅谈血液标本分析前的质量控制
检验结果直接影响临床医师对疾病的诊治及疗效判断、预后评估。大量资料报道,在实验误差中分析前的误差占总误差的70%左右[1]。分析前的质量保证包括病人准备、标本采集及标本运送、保存等环节,任何一个环节处理不好,均会影响检验结果的准确性。
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肝脏移植并发症
肝脏移植中任何一个环节处理不妥都会给受者带来不利的影响,即使轻微损害也可能导致术后肾功能衰竭,延长辅助呼吸时间,肠梗阻及其他并发症,ICU持续更长的时间乃至增加受者的住院费用.其术后并发症的可能性及复杂性远多于常规外科手术.手术者须尽大努力去查找病因并及时治疗,同时尽快判断其恢复的可能性,以决定是否需要急诊做再移植手术.肝脏移植术后并发症主要包括以下几个方面.
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采集静脉血标本方法对检验质量的影响及对策
检验质量包括分析前、分析中及分析后三个方面,上述三个环节,任何一个环节处理不好,都会影响检验结果的准确性。分析前质量主要是检验项目选择、患者的准备、标本的采集、标本的贮存和送验等,其主要取决于临床护士能否正确规范地采集和处理血标本,因此,正确采集与送检静脉血标本,也是临床护士的重要工作之一。
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做好狂犬病暴露后的处置工作预防狂犬病发生
狂犬病是一种人、兽(畜)共患的病死率极高的传染病,多由携带狂犬病毒的犬、狼、猫等食肉动物咬伤或抓伤而感染。因其无特异的有效治疗,发病后几乎100%死亡,因此,做好狂犬病暴露后的处置工作是预防狂犬病发生的关键。狂犬病暴露后紧急处理包括三方面,即局部处理,疫苗接种和注射狂犬病免疫球蛋白。但据报告国内有很多失败病例,都是由于缺乏以上三方面的正确处理或某一环节处理不当而导致狂犬病的发生。除Ⅰ级暴露不需处理外,不管是Ⅱ级还是Ⅲ级暴露都应该按照正确的方法进行暴露后的处理,即正确地伤口处理;及时注射疫苗,如果是Ⅲ级暴露还应同时注射狂犬病被动免疫制剂;同时,全程接种后尽可能做狂犬病病毒中和抗体测定。
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免疫荧光双标记法在子宫平滑肌肿瘤中的应用
随着激光共聚焦显微镜及其技术的推广,石蜡组织免疫荧光标记的方法也日益广泛运用,尤其是荧光双标或多标的方法,因其具有敏感性高、信号分明的特点,成为广大科研工作者喜欢使用的技术方法。荧光双标实验过程较为复杂,它的成功与否会受到很多因素的影响,如果某些环节处理不恰当,会直接导致实验失败[1]。本研究以子宫平滑肌肿瘤为研究对象,分为子宫平滑肌肉瘤组(LMS)、普通型子宫平滑肌瘤组(OUL)、正常子宫平滑肌组(NUSM)3组,选择Survivin和Ki-67两种与细胞增殖和凋亡相关的蛋白,采用免疫荧光双标记法检测各组中2种蛋白的表达情况,取得了较为满意的效果,现以异硫氰酸荧光素(fluorescein isothiocyanate,FITC)与四甲基异硫氰酸罗丹明(tetramethyl rhodamine isothio-cyanate,TRITC)的荧光双标为例,介绍免疫双荧光切片制备及运用激光共聚焦显微镜采集信号数据的方法。
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心脏瓣膜病患者瓣膜替换术的护理
有报道[1,2],重症心脏瓣膜病的病死率为9%~14%,而对于各种原因导致的心脏瓣膜病变,瓣膜置换术可解除瓣膜狭窄或反流,改善血流动力学,长期改善心功能,但手术创伤,心肌缺血再灌注自由基的损伤,麻醉药物的影响,均可在短期内加重心功能的损害.对于心脏瓣膜病患者,注意围手术期各环节处理,即重视术前心功能改善,恰当选择手术时机,术中加强心肌的保护,合理纠正病变,术后严密监护,可提高手术成功率.我院2001年12月-2007年1月为608例心脏瓣膜病患者施行瓣膜替换手术,由于重视围手术期各个环节的处理和护理,采取各种综合措施,取得良好效果,现报道如下.
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上海市黄浦区医疗机构临床检验监督检测结果
《医疗机构临床实验室管理办法》第15条规定:医疗机构临床实验室应当有质量保证措施,确保实验结果的准确可靠,任何一个环节处理不当都会导致检验结果出现偏差[1]。为提高医疗机构临床检验质量,上海市黄浦区卫生和计划生育委员会监督所在2012—2014年对辖区内一级公立医疗机构、设有临床检验科的综合性门诊部(含)以上社会办医疗机构血常规检验项目、血涂片判读、细菌性阴道病检验项目进行监督检测及对社会办医疗机构妇科检查进行核查,通过分析3年的检测结果,了解辖区内医疗机构临床检验水平,发现存在的问题并提出建议。
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腹腔镜胃癌根治术后消化道重建方式的选择
腹腔镜胃癌根治术包括肿瘤根治切除、淋巴结清扫和消化道重建等重要的技术环节,每一个技术环节同开腹手术相比都有相同的处理原则及不同的处理技巧,而且每一个技术环节处理的是否恰当对患者的手术效果及预后都具有重要的影响.以往的研究报道主要集中在肿瘤的根治性切除和淋巴结清扫技术方面,而消化道重建作为腹腔镜胃癌根治术的难点之一,目前研究报道较少.本文针对腹腔镜胃癌根治术后如何更安全、合理地选择消化道重建方式作一探讨.
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静脉输液回血引起疼痛的观察分析
在临床护理工作中,静脉输液必不可少,输液回血很常见,而输液回血引起不同程度的局部疼痛,这个环节处理不当,会给病人带来不必要的痛苦.笔者自1996年1月~1998年12月通过对输液回血3860例的观察分析,其原因如下.
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一种剖宫产术中清理新生儿呼吸道方法的探讨
从胎儿到新生儿,呼吸的改变是重要的环节,如果这一环节处理不好,就可能发生相应的呼吸系统疾病.因此,产科医生很重视新生儿呼吸道的清理.
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重型多发损伤的急救护理
重型创伤中多发损伤的发生率高,伤情重,变化快,机体受损情况复杂.常合并休克、呼吸道梗阻及低氧血症等.是重型创伤早期死亡的主要原因.多发损伤的院前急救,复苏及重要脏器损伤的专科救治,无论哪一个环节处理不当都会直接影响病人的生命、后期治疗、预后及康复等.正确、及时、有效的护理配合治疗十分关键.我院急诊科1997年1月至1998年12月共抢救重型多发损伤病人219例.急救护理体会如下.
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拔除T管后胆漏的护理
胆总管切开探查,T管引流术是普通外科常见手术.术后留置T管引流以防胆漏发生.然而任何一个环节处理不当均可发生拔管后的胆漏.作者收集了3例拔管后患者的临床观察及护理措施,进行了总结.现将体会介绍如下.
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胫骨平台骨折59例总结
胫骨平台骨折是临床上常见的关节内骨折,损伤机制复杂,治疗困难,只要一个环节处理不当,即可影响治疗效果.我院自1990年元月~2000年12月,共收治本病72例,得到随访的59例,现总结如下: