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乙肝病毒携带者对丙泊酚麻醉药物用量的影响分析
目的 探讨乙肝病毒携带者对丙泊酚麻醉药物用量的影响.方法 将我院近两年收治的40例接受静脉全麻手术的乙肝病毒携带者与40例未携带乙肝病毒接受静脉全麻治疗的患者分别作为观察组与参考组,两组患者分别注射芬太尼,之后注射丙泊酚,观察两组患者丙泊酚用量情况.结果 观察组患者丙泊酚用量明显少于参考组患者(P<0.05).结论 乙肝病毒携带者在全麻诱导中,丙泊酚用量应适度减少.
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阿替卡因在牙科无痛治疗中的应用评价
为了减少患者对牙科治疗疼痛的恐惧和焦虑,采用新型局部麻醉药物阿替卡因应用于拔牙术、急慢性牙髓炎及活髓牙牙体预备.对240例患者660颗患牙进行无痛治疗,取得了良好的效果,现报告如下.
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依托咪酯及丙泊酚和(或)七氟醚全身麻醉苏醒期躁动发生率的临床观察
本研究是通过比较观察依托咪酯及丙泊酚和/(或)七氟醚气管插管全身麻醉苏醒期躁动发生率,为临床麻醉药物的选择与配伍提供理论依据.
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依托咪酯及丙泊酚和(或)七氟醚全身麻醉苏醒期躁动发生率的临床观察
本研究是通过比较观察依托咪酯及丙泊酚和/(或)七氟醚气管插管全身麻醉苏醒期躁动发生率,为临床麻醉药物的选择与配伍提供理论依据.
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依托咪酯全凭静脉麻醉在宫外孕腹腔镜手术中的应用
本研究通过观察依托咪酯全凭静脉麻醉和异氟醚吸入麻醉对异位妊娠患者行腹腔镜探查术的血流动力学和血浆促肾上腺皮质激素素(ACTH)、皮质醇、血糖浓度的变化,研究2种麻醉药物对此类手术应激反应的影响.
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老年患者药物麻醉诱导期间血流动力学稳定:丙泊酚+氯胺酮与丙泊酚+依托咪酯
目的:评价麻醉诱导期间,丙泊酚、氯胺酮与丙泊酚、依托咪酯对血流动力学的影响.方法:将本院经历各种手术的62名高龄患者(>50岁)随机分为2组.A组(氨胺酮与丙泊酚)30人,B组(依托咪酯与丙泊酚)32人.A组给药剂量为氯胺酮0.75 mg/kg+丙泊酚1 mg/kg,依托咪酯0.2 mg/kg+丙泊酚1 mg/kg.分别在给药前后的第1、3、6分钟,利用插管法测量两组的血流动力学状态.结果:收缩压(SAP)、舒张压(DAP)和平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SaO2)组间无差异.给药后以及插管6分钟后,收缩压(SAP)、舒张压(DAP)和平均动脉压(MAP)都有明显下降且心律也低于给药之前.B组的血氧饱和度在给药之后就显著上升,但是A组没有明显变化.结论:两组都有益于血流动力稳定状态,且使用丙泊酚能够防止血流动力学的改变.
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右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静及全身麻醉药物的节俭作用
目的 对右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静及全身麻醉药物的节俭作用进行探讨.方法 将我院2011年1月至2013年1月间经过全身麻醉并进行开腹手术的患者30例分为观察组15例与对照组15例,其中对照组注射0.9%氯化钠溶液,并采用相应的麻醉诱导剂进行全身性麻醉,观察组注射右美托咪定并采用相同的麻醉诱导剂进行麻醉,观察两组患者的的RSS评分,并比较两组麻醉诱导剂的使用量.结果 观察组在用药以后的RSS评分要高于对照组,并且在丙泊酚用量以及七氟烷MAC曲线面积值上要小于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定辅助全身麻醉治疗可以达到更好的镇静效果,同时能够减少相关麻醉诱导剂的使用量,值得临床推广.
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谊安Glory Plus麻醉机实施低流量吸入麻醉的应用
目前,临床上吸入麻醉基本上以低流量麻醉重复吸入为主.与传统的中、高流量麻醉相比,低流量具有大幅减少麻醉气体和吸入麻醉药物的使用、减轻患者的医疗费用、减少环境污染、保护医护人员健康等多种优点.但是麻醉设备对于氧气供应、氧气流量、麻醉药物浓度输出等关键项目要求精确控制.Glory Plus麻醉机是谊安医疗多年研制的新型麻醉机,具有完备的麻醉气体输送和监测技术,尤其适合应用于低流量麻醉.
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针对麻醉药在医学领域临床应用的研究
麻醉药物作为临床不可或缺的特殊药品,其种类繁多、用法不一,国家对麻醉药物的管理也十分严格,大多数麻醉药物在连续使用后大多会产生身体依赖性,易形成瘾癖,因此,明确麻醉药物在临床应用的原则是十分必要的.本研究首先阐述了麻醉药物的药代动力学分析,其次将麻醉药物的药物治疗学、用药注意事项及药物相互作用情况进行分析,后将麻醉药物的临床应用原则进行总结性分析.
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超导可视下无痛人工流产术的效果观察
自2011年4月开始本科行超导可视无痛人工流产术,本文观察超导可视无痛人工流产术的临床效果.1资料与方法1.1一般资料选择2011年4~6月就诊于本院妇科行无痛人工流产术的早孕妇女180例.纳入标准:①自愿要求行无痛人工流产术终止妊娠;②年龄20~45岁,孕龄35~60d;③有停经史,经B超证实宫内妊娠.排除标准:①有麻醉药物过敏史;②有生殖道炎症者;③有严重呼吸系统疾病、心脏疾病、肝肾疾病、血液系统疾病者;④有子宫肌瘤、子宫畸形者;⑤术前两次体温在37.5℃以上者;⑥全身情况不良,不能耐受手术者;⑦带器妊娠者;⑧人工流产术后要求放置宮内节育器者;⑨人工流产术同时行其他手术操作者;⑩哺乳期者.符合纳入及排除标准的180例孕妇随机分为全程超导可视无痛人工流产术组91例(观察组)和非可视无痛人工流产术组89例(对照组).全部签订手术及麻醉知情同意书.
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无痛人工流产
近年来临床上开展了无痛人工流产,无痛人工流产实际上是在应用某些药物甚至是使用麻醉药物使受术者在无疼痛、无焦虑、无恐惧的情况下施行人工流产术.
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麻醉方法及麻醉药物对全麻苏醒期病人躁动的影响
目的:探究不同的麻醉方法以及麻醉药物对于全麻苏醒期患者躁动出现的影响。方法选取2015年3月—2016年3月间就诊于该院的手术全麻患者126例,随机进行分组,甲组63例,乙组63例。其中甲组使用阿托品、咪唑安定、芬太尼、维库溴铵以及异丙酚进行静脉给药麻醉,乙组患者使用芬太尼、维库溴铵以及异丙酚进行呼吸道给药麻醉。通过使用Ramsay镇静程度评分进行效果评价。结果甲组患者躁动发生例数及其发生率优于乙组患者躁动发生例数以及发生率,甲组躁动人数3例,发生率4.76%;乙组躁动人数48例,发生率76.2%;甲组患者Ramsay镇静程度评分2分以上的例数以及发生率优于乙组,甲组Ramsay镇静程度评分2分以上的例数55例,发生率87.3%;乙组Ramsay镇静程度评分2分以上的例数6人,发生率9.52%。两组患者的各项差异具有统计学意义,即P<0.05。结论使用阿托品、咪唑安定、芬太尼、维库溴铵以及异丙酚进行麻醉的麻醉效果好,对全麻苏醒期患者躁动具有积极意义,故值得推广使用。
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丝裂霉素在上消化道内镜局部化疗中对依托咪酯静脉麻醉的影响
本研究旨在观察比较丝裂霉素在上消化道内镜局部化疗中对依托咪酯静脉麻醉的影响,探讨麻醉药物正确合理使用.资料与方法选择上消化道肿瘤局部化疗患者32例(其中包括食管癌;贲门癌与胃癌等),ASAⅡ~Ⅲ级,其中男22例,女10例,年龄52~ 78岁,随机分为MG观察组和FC对照组.患者年龄、体重、身高、性别、ASA分级及主要病种分布等比较差异均无显著性.
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气管内插管全麻患者麻醉复苏室的护理
麻醉复苏室又称麻醉后监测治疗室(PACU)是对麻醉后患者进行严密观察和监测,继续治疗至患者的生命体征恢复稳定的单位[1].在PACU内,护理工作专业性很强,护理内容与护理重点均不同于病房,必须具备与麻醉复苏相关的特色护理技能.气管内插管全麻患者因麻醉和手术,机体各系统气管功能短时间内尚处于不稳定状态,甚至有些生命体征就在临界水平,部分患者由于麻醉药物、肌肉松弛药物的残余作用,至保护性反射未恢复正常水平,常发生低氧血症、呕吐误吸、术后躁动、寒战、低温或高热等并发症.
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心脏瓣膜置换术后并发低氧血症的原因分析及护理
心脏瓣膜置换术是治疗风湿性瓣膜病变及先天性瓣膜病变的有效方法.心脏瓣膜置换术是在全麻、低温、体外循环下进行,手术创伤、心肌缺血再灌注、麻醉药物等影响均可在短期内加重心功能损害,加强围手术期处理可减少并发症的发生和降低死亡率[1].2009年10月~2011年10月瓣膜置换术后并发低氧血症12例,通过术后严密的监测及护理,有效地降低死亡率.现将发生低氧血症的原因及和护理进行总结,为临床治疗和监护提供较为可靠的参考依据.
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外用麻醉药物在包皮环切术中的应用
目的 探讨外用麻醉药物在包皮环切术中(应用包皮环切器)的应用效果.方法 复方利多卡因乳膏于阴茎外用麻醉和传统阴茎阻滞麻醉下行包皮环切术(应用包皮环切器)相比较.结果 复方利多卡因乳膏于阴茎表面麻醉相较于传统阴茎阻滞麻醉,在麻醉过程中患者疼痛不适感明显减轻,术中VAS疼痛评分显示无显著差异(P>0.05).结论 包皮环切手术(应用包皮环切器),完全可以用外用麻醉药物替代目前常规采用的阴茎阻滞麻醉.
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老年患者麻醉方式和麻醉药物研究进展
随着老年人口在社会人口的占比增加,我国逐渐进入老龄化社会。老年患者就医治疗过程中有可能需要麻醉,考虑到老年患者手术风险比较大,因此在对麻醉方式的选择及麻醉药物使用方面必须要综合考虑。基于此,该研究对老年患者麻醉方式开展相关研究,结合相关结果对老年患者麻醉方式及麻醉药物进行探讨。
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健康不简单
几天前,在手术室里,我见到一位60多岁,全身瘦骨嶙峋的老先生.我边准备麻醉药物,边询问其身高、体重.他说,他大概只有90斤左右,生病前还有100多斤.我"噢"了一声,心里计算着用药剂量与麻醉过程的调整.这位老先生,即将接受胃癌根治术.简单点说,这种"根治术"就是将原发病灶及旁根侧枝连带拔起,全部清扫而空.按照外科医生的说法,是"将原发肿瘤连同转移淋巴结及受累浸润的组织一并切除,无肿瘤残存,从而有可能治愈的手术".
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肠胃通治疗术后胃肠积热兼瘀血证的研究
在外科临床上,腹部手术患者,由于手术过程中麻醉药物、肌肉松弛剂的作用以及术中牵拉胃肠等因素,可以引起患者术后出现持续时间较长、程度不同的胃肠反应,如恶心呕吐、腹胀腹痛、便秘等症状,术后进食过晚,可以导致术后营养不良和肠粘连等并发症,增加患者的痛苦并造成术后住院时间较长,医疗费用增加.
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抗生素与麻醉药物临床应用
直肠癌(rectal cancer)是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃癌和食道癌,是大肠癌的常见部分(占65%左右),绝大多数病人在40岁以上.直肠癌是一种生活方式病.目前,它已在癌症排行榜中跃居第二位了,所以饮食和生活方式是癌症的祸根.