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颞下颌关节紊乱综合征的病因与心理相关性研究
颞下颌关节紊乱综合征(TMJDS)是口腔科的常见病和多发病.它不是单一的疾患,而是一种综合征,是一组病因尚未完全清楚的临床症状和疾病的总称[1].部分病例病程迁延,反复发作,经久不愈,严重影响咀嚼肌功能和语言.本病发病率很高,其发生、诊断和治疗所涉及的学科很多,致某些口腔科医师不能全面认识本病;医源性TMJDS也甚多,因此已引起国内外口腔医学界的广泛注意.
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"四手"操作在儿童牙科的应用
"四手"操作是随着牙科器械的发展,社会对牙科治疗高标准、高效率的要求,以及口腔科医师、护士对保护自身的要求而发展起来的.在口腔治疗的全过程中,医师和护士始终都是坐位操作,医护的双手都在进行工作,医护之间平稳而迅速地传递器械、材料和其它用品,因而称为"四手"操作的牙医学.在当代的口腔科临床治疗中这种操作技术已被认为是一种现代化的牙科操作和管理系统.
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口腔科医师的美学底线
口腔医学与美学的结合,始于20世纪20年代美国的"好莱坞牙医学",以后逐步走向世界,形成了美学牙医学(aesthetic dentistry)学科.1994年,国际美学牙医学联盟(International Federation of Esthetic Dentistry,IFED)成立,并先后在意大利、日本和美国召开了3次国际学术大会,不仅稳固地确立了这门新学科在牙医学中的地位,而且走上了全球"信息知识共享、学术同步发展"的道路.具有中国特色的口腔医学美学(stomatologic esthetics)起步于20世纪80年代,经过全国同道坚持不懈地探索与研究,其理论体系和临床应用也日渐成熟,并于2001年正式加入IFED.
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口腔颌面部结节病的诊治进展
结节病是内科系统常见病,是多病灶的以受累组织非干酪性肉芽肿为特征的系统性疾病.其发病广泛,可发生于人体各个部位,但该病发生于口腔颌面部较为少见,症状不具有特异性,容易发生误诊误治,临床医生应引起注意,本文就累及口腔颌面部的结节病的临床表现和诊治进展做一综述,以方便口腔科医师正确诊治该病.
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在口腔医学教育中增加法学课的必要性-附4例案例分析
口腔医学界中有一种认识,口腔科是小科室,一般不会发生医疗事故,医学教育中忽视了法学课.笔者作为一名口腔科医师和兼职律师,对此有较为深刻的认识:在口腔医学教育中有必要增加法学科程.在2002年4月1日施行的《高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条之(八)规定了举证责任倒置.对于医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任.医疗纠纷审理的程序发生了很大的变化,下面以案例来说明.
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口腔正畸科进修医师的培养
口腔正畸学是我国是医学领域的一门新兴学科,也是极有发展前途的一门学科.尽管近年来口腔正畸学在我国发展很快,但与目前国内医疗市场对口腔正畸专业人才及技术的需求相比,还远远不能满足要求,目前我国口腔科医师与人口总数之比还在1∶4~5万之间,正畸专科医师更少,尚不足700人[1].尤其是在专业人才培养方面,各医学院校培养的正畸专业医师在数量上极其有限.因此,面对需求量很大的市场,许多普通口腔科医师希望学习口腔正畸知识、掌握正畸专业技术的愿望是非常强烈的,这在一些偏远地区更为显著,所以如何培养普通口腔科医师成为合格的正畸医师是关系广大错(牙合)畸形患者切身利益的极为现实的问题.
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局麻药加温在缓解注射时疼痛中的作用
口腔科门诊每天都有许多需在局部浸润麻醉下进行治疗的患者,局麻药在注射过程中会引起不同程度的疼痛或烧灼样的不适感,易导致患者对浸润麻醉及进一步治疗的恐惧感[1].如何减少注射时疼痛等不适感,消除患者的恐惧心理,一直是口腔科医师关注的问题.临床较常用的局麻药是盐酸利多卡因,近年来一些研究表明加温的利多卡因药效不变,在眼科及外科局部浸润麻醉中可减轻注射疼痛[2,3,4].口腔组织相对于全身其他部位软组织有其特殊性,其痛阈与皮肤也有差异.加温的利多卡因是否能够缓解口腔粘膜局部浸润麻醉注射时的疼痛目前尚未见研究报导.本研究旨在比较室温(20-22℃)与体温(37℃即加温)的利多卡因在口腔粘膜浸润麻醉时的疼痛程度,以期对其有效性作进一步的了解.
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《口腔正畸诊断彩色图谱》出版
由世界著名正畸专家T.Rakosi,Ⅰ.Jonas和T.M.Graber合著,田杰博士主译,林珠、段银钟、陈扬熙教授审校的《口腔正畸诊断彩色图谱》一书,已由辽宁科学技术出版社出版发行。该书以图解的形式,全面精辟地描述了与综合性诊断有关的基本原理及诊断过程。主要内容有:颅面骨生长、临床检查、功能分析、X线检查、面像分析、X线头影测量分析、模型分析、矫治计划病例示范等。书中配有1001幅照片及示意图,且绝大多数为彩色,图片精美、图文并茂、文字精练、内容丰富、实用,全部采用高档铜板纸印刷,是一本不可多得的、全面论述正畸学诊断的经典之作,可供口腔正畸医师、研究生、进修生及普通口腔科医师参考。 该书定价180元(含邮费)。汇款请寄:辽宁省大连市西岗区胜利路80号解放军第210医院门诊口腔科田杰医师收,邮编:116021.电话:(0411)3689106-5520。
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我国口腔病理学研究现状之我见
口腔病理学是口腔基础医学中的重要学科,也是通向口腔临床医学的桥梁.具备坚实的口腔病理学基础知识是当好口腔科医师的必要条件.我国的口腔病理学具有自己的特色,为我国口腔医学事业的发展做出了重要的贡献,与此同时口腔病理事业自身也得到了发展.口腔病理工作中的医疗、教学和科研工作虽然各具特色,同时又相辅相承,是个密不可分的整体.其中,科研工作对口腔病理事业及整个口腔医学的发展起到了推动作用.笔者将着重就我国口腔病理学的科研工作现状谈几点看法.
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提高机关院校门诊部口腔科医师素质能力的思考
军队机关院校门诊部医务人员担负着重要的医疗保健任务.本文结合新形势和新任务的要求,以及基层医疗机构工作的实际,对如何提高机关院校门诊部口腔科医师的素质能力进行了思考.
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格鲁玛脱敏剂在牙齿脱敏上的应用疗效观察
格鲁玛(GIuma)系统脱敏剂在牙本质过敏症的临床治疗中已经得到了广泛的应用,其疗效得到很多口腔科医师的认可.烤瓷全冠及其固定桥修复,基牙需要磨除较多牙体硬组织,从而引起牙本质暴露,活髓基牙往往会产生牙本质过敏症状.我科多年来使用格鲁玛脱敏剂对牙体制备后的活髓基牙进行预脱敏处理,并对疗效进行观察,其结果如下:
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课程精致在线学习台湾口腔科医师人才培训和继续教育经验
根据第三次全国口腔健康流行病学调查报告,我国有半数以上人口患有不同程度的牙病,其中尤以龋病为多见,人均龋齿2只以上,全国约有20多亿只龋齿;牙周疾病的患病率也高达80%.尽管目前我国的口腔卫生事业已经有了很大的进步,但是各地的发展很不平衡,有些地区甚至还存在口腔预防保健工作的空白.如果只治不防,将有补不完的牙洞、拔不完的坏牙.
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口腔医学生根尖片投照失败原因分析
根尖片是口腔科医师诊断牙患的重要手段,是口腔临床中应用多的一种X线片.根尖片投照技术是口腔医学专业学生必须掌握的基本技能之一.根尖片的密度、清晰度、对比度和失真度的好坏直接影响到疾病的诊断与治疗.笔者把近三个月2002级学生在我科实习所拍摄的3378张牙片进行分析,研究根尖片投照失误的类型及其与牙位的关系,以便发现教学过程中存在的问题并予以改进,为今后实习学生减少失误,提高根尖片的质量,降低废片率、减少患者不必要的X线照射提供帮助.
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粘结加冠治疗折裂牙的疗效观察
随着口腔医学的发展,折裂牙的保留治疗逐渐受到口腔科医师的重视.牙冠折裂波及髓室底者,传统采取钢丝环扎、牙髓治疗加金属铸造(烤瓷)全冠修复的综合方法治疗.近年,随着牙本质粘结剂的更新换代,粘结强度不断提高,采用各种粘结剂粘结折裂牙,用以保存患牙成为一种新的治疗方法.本文治疗38颗患牙,采用Super-bond(超级粘结剂)加全冠保留折裂牙的方法,取得满意疗效.
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口腔粘膜红白色损害综合征的病症处理
目的本文旨在对众多的红色与白色粘膜损害(取名为红白色损害综合征,Red and White Lesions Syndrome,RWS)的诊断与处置进行探讨.方法①临床上将红色、白色、红白间杂损害综合分析并按病症处理流程图进行分类;②对病人的一组RWS进行初步诊断与处置或治疗.结果按流程图处理,可以治疗80%的RWS病人,达到满意效果.结论 RWS的病症处理,可以就地治愈大部分病例,适用于广大基层口腔科医师的应用.
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论口腔科医师对患者非语言行为的改进
在医患交流中,一般分为语言交流和非语言交流.非语言交流是指医师的动作、手势、眼神、表情、姿势及治疗时的手法等所带给患者的无言信息,它左右着患者对医师的态度、信任度,同时也对患者的康复起着较为重要的作用.笔者通过对口腔门诊100例患者的调查,了解患者对医生的医疗技术、态度等的满意度,以探讨医师非语言行为的艺术性对患者的影响.
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4303名学龄前儿童龋齿病调查分析
为了对患龋儿童做到早发现、早治疗而进行相应的防治对策,我们于2001年3月、9月对我市十七所托幼园所4~6岁4303名儿童进行调查,发现其中2616名学龄儿童患有程度不同的龋齿病.1 对象与方法1.1 对象:为我市十七所幼儿园的4~6岁儿童.1.2 方法:采用世界卫生组织1987年公布的*+口腔健康调查基本方法*,中龋病调查标准,在自然光下,用视、探诊进行口腔检查,由我院儿保医师,口腔科医师共同检查登记,后对4303名学龄前儿童龋齿有效卡进行分析整理.
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牙合支托在修复临床中的应用
合支托作为卡环的组成部分或作为独立的固位体,在局部可摘义齿中被长期的广泛应用。众多的口腔科医师和学者,在长期的应用过程中,总结了宝贵的经验,并且随着口腔修复材料、计算机基础学科的发展,合支托的应用也得到了飞速的发展。
合支托主要目的是为局部可摘义齿提供垂直向的支持,同时具有四个作用:(1)维持义齿各部分在其预定的位置;(2)通过防止义齿下沉来维持咬合关系;(3)防止压迫龈组织;(4)可使合力传导和分散到基牙上。 -
沈阳地区口腔科医生艾滋病职业防护知识教育干预前后的比较
对沈阳地区125名口腔科医生进行艾滋病知识及感染防控知识问卷调查,了解该地区口腔科医生对艾滋病知识及其职业防护的掌握情况,并评价健康教育干预的效果.结果表明,该地区口腔医生对艾滋病及其感染控制知识较缺乏,教育干预可提高口腔科医师对艾滋病及其感染防控知识的了解水平.
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老年患者拔牙术前准备的探讨
随着中国老年人口比例逐渐上升,老年拔牙患者也越来越多.老年人作为一个特殊的群体有着其特殊性,多器官疾病及相对应的器官生理衰退使得拔牙手术复杂化,老年患者出现拔牙并发症已经引起口腔科和内科医生的关注[1].如何保证老年人拔牙安全已经成为口腔科医师关注的课题之一.除了要严格遵守操作规程外,充分的拔牙术前准备已显得越来越重要.2005年我们试着改进拔牙术前准备取得了较满意的结果,现报告如下.