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老年心血管疾病患者牙拔除术临床探讨
我院对119例合并心血管疾病的拔牙患者进行拔牙手术,取得了满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:2005年1月至2008年12月,在我院口腔科门诊就诊的患有心血管疾病的老年拔牙患者119例,其中男性68例,女性51例,年龄60~82岁,平均65.1岁.心血管病史:高血压59例,冠心病28例,心律失常12例,风湿性心脏病3例,高血压合并冠心病17例.患牙种类:残根、残冠、牙周病、义齿修复和牙外伤需要拔除的牙齿.
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拔牙患者心理分析及护理对策研究
目的:本文针对拔牙患者心理分析及护理对策进行研究.方法:选取我院2017年1月-2018年2月所接收的216例拔牙患者作为研究对象,按照就诊顺序,将患者分为对照组和观察组,给予对照组常规护理,给予观察组心理护理,比较两组患者护理满意度.结果:对比两组患者的护理满意度,其中观察组对护理工作总满意人数为64,占59.25%;比较满意人数为40,占37.03%;不满意人数为4,占3.70%.对照组对护理工作非常满意人数为49,占45.37%;比较满意人数为38,占35.18%;不满意人数为21,占80.55%.两组患者护理满意度存在明显差异(P<0.05).结论:针对拔牙患者进行心理分析,并给予心理护理干预,可以有效减少患者在拔牙过程中所产生的负面情绪,提高患者护理满意度,提高拔牙效率,值得临床推广[1].
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拔牙患者心理分析及护理指导的临床意义
目的 分析拔牙患者的心理状态,探讨护理指导在拔牙过程中的临床意义.方法 选取我院216例患者,随机均分为实验组和对照组,对照组实行常规护理,实验组在对照组基础上加强心理指导,对比两组患者不良情绪发生率及患者满意度.结果 实验组患者不良情绪发生率明显低于对照组,患者满意度也有了很大提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用心理指导有助于缓解患者紧张、焦虑等不良情绪,提高患者的满意度.
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双黄连甲硝唑粉预防干槽症疗效观察
干槽症是拔牙术后的一种并发症,主要由细菌感染引起,特别是链球菌与厌氧菌。对60颗阻生智齿拔牙创内置入双黄连甲硝唑粉预防干槽症疗效满意,现报告如下。 临床资料门诊选取身体健康,1周内未使用过抗生素,冠周无急性炎症的阻生智齿拔牙患者120例。男45例,女75例,年龄17~40岁,平均28.5岁。随机分为两组。治疗组男23例,女37例;对照组男22例,女38例。两组低位阻生各15颗(其中埋伏阻生各7颗),中位阻生各15颗。手术时间30min以内。手术由同一医师施行,根据阻力分析采用劈开法、去骨法或二者综合,挺出牙或以牙钳拔除之。低位阻生牙要先切开、掀起软组织瓣,然后再依上法拔除。两组之间性别、年龄、阻生类型、手术时间、创伤程度各项经均衡检验,差异无显著性,具可比性。
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对中老年拔牙患者应用音乐的护理
音乐是自然界中美妙的声音,它能够影响人的思维、身体和情感,利用音乐可充分转移中老年拔牙患者的注意力,有效缓解一系列心理、生理反应,从而避免了此年龄阶段因紧张、焦虑易诱发的多种心脑血管疾病.现将此研究与常规组对照观察、报道如下.
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护理程序在拔牙术护理中的应用
护理程序是一种科学地确认和解决问题的方法,通过一系列有目的、有计划的步骤或行动对服务对象进行生理、心理、社会文化发展及精神的系统护理,有提高工作效率、护理质量及护理工作者的学习、工作积极性等优点.现已广泛应用于临床,现就其在800例拔牙患者中的应用体会报告如下.
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曲马多缓释片对拔牙患者镇痛疗效的评价
惧怕疼痛是口腔科门诊患者拒绝治疗常见的原因,我们在拔牙术前应用盐酸曲马多缓释片(北京萌蒂制药有限公司生产)对患者进行拔牙术中和术后72 h内的临床观察,并以索米痛和安慰剂作为对照,取得了较满意的止痛效果,现报告如下.
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回访在颌面外科拔牙患者中的应用
目的解决患者拔牙后遇到的各种问题,延伸健康教育,提高患者满意度.方法对拔牙术后4~12h的患者进行电话回访,回访内容包括术后情况、伤口护理、饮食指导、心理调整等.比较观察组与对照组惠者的各种情况及其对医疗服务的满意度.结果观察组与对照组患者的伤口护理等和对医疗服务的满意度有显著性差异,P<0.01.结论电话回访能及时了解决患者拔牙后遇到的各种问题并给予及时处理、增加护惠双方的交流、提高患者的满意度.
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局部应用云南白药对拔牙创止血的疗效观察
拔牙术后创窝止血,既影响病人的情绪,又关系到创窝的修复,较长时间的渗血是术后创窝感染的诱因之一.因此,缩短止血时间至关重要,我科1999年3月~9月对门诊部分拔牙患者使用云南白药粉剂作拔牙局部止血取得较满意的结果,现报道如下.
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老年患者牙齿拔除的临床体会
随着社区口腔诊所的不断增加,来医院要求拔牙患者除复杂牙外,老年患者越来越多.
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老年患者合并心脑血管疾病拔牙临床分析
心血管病的患者拔牙具有一定的危险性,尤其是老年患者,主要是因拔牙过程中的精神紧张,手术刺激及疼痛的影响,随时可能发生心血管病的意外,甚至造成不可挽回的损失.随着我国人口老龄化的进程和人均寿命的提高,以及人们对生活质量的要求,合并心血管疾病的拔牙患者日益增多.这就要求口腔医师在熟练掌握口腔技术操作的同时,还具备一定的心内科、心电图、心血管病急症处理及心血管用药等方面的知识,以及心电心压的监护,必要时配合内科医师完成手术过程,以更好的为患者服务.
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心理因素对拔牙术的影响
现代科学的大量资料表明:人体的生理、生化能影响人的心理活动,同样,人的心理活动也能影响人体的生理、生化改变.我们通过对临床拔牙患者的术前情绪的测量、术中反应及愈后观察也充分证实了这一点.
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拔牙手术中监测血压、心率及血氧饱和度的临床意义
患者在接受拔牙术时常因精神紧张、恐惧、疼痛等刺激引起心血管意外,因此对拔牙患者尤其合并心血管疾病的患者拔牙的安全性一直是众多学者所研究的问题[1-6 ].我们对255例患者在心电监测下拔牙治疗,观察患者术前、术中和术后的血压、心率、血氧饱和度的变化,评价上述三指标监测的临床意义.
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氟哌啶用于高血压病人拔牙的临床观察
氟哌啶属于丁酰苯类的强效镇静剂,具有轻度α受体阻滞作用,可产生血管舒张效应,降低血压。我院采用肌注氟哌啶的方法对20例高血压拔牙患者进行了观察,报告如下。 一、资料与方法 1.病例选择:随机选取门诊拔牙患者20例,其中男8例,女12例,年龄43~78岁,平均年龄63.8±8.8岁。入选患者收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥100mmHg,均属拔牙禁忌症,其中5例并发冠心病,1例并发糖尿病。所有患者术前均未使用其它降压药物。 2.观察方法:用药前询问有关病史及服药史,平静休息15分钟后测定血压及心率作为基础值,肌注氟哌啶5mg,每间隔5分钟测定血压及心率一次,直至拔牙结束后30分钟。血压的测定由固定医师负责,使用立式水银血压计,按WHO规定的方法测量,同时使用Life Scope-6型心电图监护仪记录心率。氟哌啶由陕西省医药工业研究所提供,批号971219。 3.疗效判断标准:按中国卫生部《药物临床研究治疗原则》规定判断抗高血压疗效,用药后与治疗前对比:①显效为舒张压下降≥20mmHg,或≥10mmHg并降至正常;②有效为舒张压下降≥10mmHg,舒张压下降<10mmHg但降至正常,收缩压下降≥30mmHg;③无效为血压下降未达到上述标准。
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“8”字形曲在侧切牙转距中的应用
临床工作中,一方面由于侧切牙内收弯的弯制,侧切牙的理想位置较邻牙稍偏舌侧,另一方面由于冠唇向倾斜致转距角随之增大,使方丝完全锁入侧切牙托槽实施转距非常困难,且易致托槽脱落,为解决这一问题笔者设计了“8”字形曲,效果良好。 1.临床资料:选择我科正畸患者30例,男性18例,女性12例,年龄13~25岁,30例患者均为侧切牙舌侧位的牙列拥挤患者。其中安氏Ⅰ类15例,安氏Ⅱ类15例。拔牙患者25例,非拔牙者5例。常规术前取模型及拍片。 2.“8”字形曲的弯制方法:“8”字形曲采用0.018×0.025方丝弯制,由主弓丝,上纵臂(2个)、上臂、中臂、下纵臂(2个),下臂组成,如图1。
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关于阻生齿及死髓牙拔除中的几点问题
本文综合统计笔者临床工作10余年来门诊拔除阻生齿及死髓牙(磨牙)的经验,查阅目前关于牙拔除术的教材及各种文献,发现对阻生齿的拔除均进行了详尽的方法介绍,但对于拔除时去除阻力的时机未能明确地加以总结介绍,使初入临床的医师理论与实践的结合上往往会走上一小段弯路,同时给拔牙患者造成一定的痛苦,从而加剧对门诊治疗的恐惧感.本文就这些问题进行初步总结,现报告如下.
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拔牙患者牙科畏惧症相关因素的研究
牙科畏惧症是患者对牙科疾病的治疗怀有不同程度的害怕、紧张心理,行为上表现为敏感性增高,耐受性降低,无法配合甚至逃避治疗的现象[1].据统计,大约有80%的人存在不同程度的牙科畏惧[2].本研究采用改良牙科焦虑量表(MDAS)[3]筛查门诊拔牙患者,并通过病例对照研究探讨牙科畏惧症的相关因素.
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心理干预对老年拔牙患者心率及血压的影响
拔牙术是口腔外科门诊常见的手术之一,拔牙过程中由于患者特别是老年患者的心理变化,常会出现一些应激反应如:心率、血压的升高,从而增加心血管病发病的风险.
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老年患者拔牙术前准备的探讨
随着中国老年人口比例逐渐上升,老年拔牙患者也越来越多.老年人作为一个特殊的群体有着其特殊性,多器官疾病及相对应的器官生理衰退使得拔牙手术复杂化,老年患者出现拔牙并发症已经引起口腔科和内科医生的关注[1].如何保证老年人拔牙安全已经成为口腔科医师关注的课题之一.除了要严格遵守操作规程外,充分的拔牙术前准备已显得越来越重要.2005年我们试着改进拔牙术前准备取得了较满意的结果,现报告如下.
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9874例拔牙原因统计分析
1994年9月~2004年9月,我们对沈阳市、抚顺市一些口腔门诊中部分拔牙患者的有关临床资料进行统计分析,现报告如下.