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心血管用药:小心驶得万年船
长期用药,小心药物毒副作用是药三分毒,再好的药物也可能有一些毒副作用,比如心血管科常见的药物阿司匹林.如今,越来越多的老百姓知道:阿司匹林是个好东西.它通过抑制血小板的聚集,从而起到预防、减少心脑血管事件发生的风险.阿司匹林作为防治血栓性心脑血管疾病经济、有效的首选药物,在心脑血管的预防和治疗第一线大显身手、造福人民.然而,如此好的一种药物,也依然存在一些问题.比如有些人会对阿司匹林过敏,服用后会发生荨麻疹,甚至诱发哮喘,俗称"阿司匹林哮喘";还有的病人因为不能耐受阿司匹林的胃肠道刺激作用而发生消化道出血,这也是患有消化道溃疡的患者不能服用阿司匹林的原因.还有些患者因为长期服用阿司匹林,可能会出现容易出血的倾向,比如刷牙牙齿出血,妇女月经量偏大,伤口不易止血等问题,甚至出现脑出血、内脏出血等少见的严重并发症.
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基于文献的红花注射液安全性研究
目的:采用上市后药物循证评价方法对红花注射液的安全性进行全面系统的评价,为临床合理应用红花注射液提供参考。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库等中文数据库,同时辅助其他检索,检索时间为2013年7月。纳入有关红花注射液的所有研究类型,对已发表的文献中报道的不良反应情况进行描述和统计分析。结果共纳入红花注射液相关研究69篇。文献报告的合计药物不良反应(ADR)病例为1111例,男性568例(51%),女性543例(49%)。36篇(52%)文献详细描述了红花注射液的ADR,33篇(48%)文献仅提及或未详细描述ADR。ADR主要为皮肤及其附件的损伤和循环系统的病变。原患疾病以循环系统病变为主。溶媒介质以及剂量基本符合其产品说明书中的要求。大多数 ADR在首次用药后出现,出现时间5 min~5 d 不等。结论现已发表文献数据表明红花注射液未发现有严重 ADR的发生。
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2002年~2004年心脏病专科医院心血管用药分析
目的:了解心脏病专科医院心血管药应用现状,为临床合理使用提供参考.方法:采用频度分析和金额排序的方法对我院2002年~2004年心血管药作统计分析.结果:心血管用药占用药总金额的45.22%~52.35%;消耗金额和用药频度大的都是抗高血压药,其次是抗凝血、抗血小板溶栓药,消耗金额排序靠前的药物是碘普罗胺注射剂、氯吡格雷片、卡托普利片等,用药频度排序靠前的药物是阿司匹林片、螺内酯片、氢氯噻嗪片、华法林钠片等.结论:我院使用的心血管用药与心脏病专科医院地位相适应、结构基本合理,也与心血管用药趋势一致.
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地奥心血康胶囊快速鉴别方法的探讨
地奥心血康胶囊是纯中药制剂[1],为常用心血管用药,具有较好的疗效,该品种市场需求大,目前出现了较多伪品.近来,我所检验人员在药品检验的实践工作中,发现<中国药典>2005 年版一部对地奥心血康胶囊的鉴别方法存在较大问题:鉴别(1)的发泡性实验,溶液未经滤过直接检验,正、伪品产生泡沫量可比性差,方法粗糙,易导致对伪品的漏判;鉴别(2)的显色反应试验,颜色变化亦不明显,杂质干扰大,鉴别结果欠准确.本实验改进了原地奥心血康胶囊鉴别的方法,结果准确,专属性强.
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老年患者合并心脑血管疾病拔牙临床分析
心血管病的患者拔牙具有一定的危险性,尤其是老年患者,主要是因拔牙过程中的精神紧张,手术刺激及疼痛的影响,随时可能发生心血管病的意外,甚至造成不可挽回的损失.随着我国人口老龄化的进程和人均寿命的提高,以及人们对生活质量的要求,合并心血管疾病的拔牙患者日益增多.这就要求口腔医师在熟练掌握口腔技术操作的同时,还具备一定的心内科、心电图、心血管病急症处理及心血管用药等方面的知识,以及心电心压的监护,必要时配合内科医师完成手术过程,以更好的为患者服务.
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心血管用药点滴体会
随着社会的老龄化,心脑血管病患者逐渐增多,如何恰当地进行心脑血管病用药则是临床医师的责任之一.笔者在临床指导用药过程中总结了几点体会,现介绍如下.1 降压药要按时服用血压随季节、昼夜、情绪等因素有较大波动.夏季血压低,冬季血压高; 血压有明显昼夜波动,一般夜间血压较低,清晨起床活动后血压迅速升高,形成清晨血压高峰.收缩压、舒张压、心率均于夜间03:00低,清晨06:00逐渐升高,大多数人白天的两个峰值时间是09:00~11:00与16:00~18:00,而夜间03:00低,这就是我们常说的"两峰一谷".
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杭州地区心血管类药物应用情况调查
随着社会经济文化的发展,以及不良的生活方式,人口老龄化等因素,我国的心脑血管病发病率正在逐步升高,据有关方面预测,到2020年,慢性非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心脑血管病将占首位.为此,分析心血管用药的现状及趋势,对心血管药物的合理应用和研发是十分必要的.本文通过杭州市20家医院的心血管病用药情况,综合分析三年来杭州地区心血管药物的用量变化和发展趋势.现报告如下:
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步长稳心颗粒及胺碘酮治疗心律失常疗效比较
心律失常治疗主要是以药物为主,在心血管用药范畴内,抗心律失常药物的临床研究明显少于降压药及调脂药.本文就中成药稳心颗粒及临床上常用的一线抗心律失常药胺碘酮进行临床对比分析,观察其抗心律失常的疗效及其安全性.
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我院心血管系统用药情况分析
中山市古镇镇地处广东珠江三角洲地区,是心脑血管病的高发地区。1996年古镇镇被广东省列为心脑血管病社区防治示范区。据调查,古镇镇1998年30岁以上人群中高血压患病率达16.98%。近三年来因高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗塞等来我院住院平均每年达660人次,并有继续增加的趋势。随着心血管病人的增多,我院心血管系统用药量也逐年增加。因此,分析我院该类药物的应用情况,探讨其临床用药特点及发展趋势,对该类药物的新品种、新剂型的研究开发,对制药企业制订产销计划,合理利用有限资源,避免恶性竞争,重复生产都将起着积极的作用。
关键词: 心血管用药 -
我院医保患者心脑血管病用药的合理性分析
目的:通过研究分析我院医保患者心脑血管用药情况,为调整本地区医保患者使用心血管药物品目录提供参考.方法:利用医院HIS系统,检索并抽取2014年1月至2014年12月患有心脑血管疾病的医保患者住院病历4547份,对其用药情况进行分析.结果:用于治疗心血管疾病的药品占全部药品的60%以上,其中西药与中成药的使用数量比分别为61.5%、5.5%,使用金额比分别为34.3%、31.2%.结论:用药分布相对合理,辅助性质药品价格远高于治疗性质药品,应对医保药品目录遴选原则进行调整,引进“负面清单”管理模式,保证医保资金真正发挥作用.
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振动光谱法研究灯盏花素固体分散体的分散特性
目的:用拉曼和红外光谱法研究灯盏花素固体分散体的分散性,以期获得一种新的简单易行的检查固体分散体分散性的方法.方法:用溶剂法制备灯盏化素固体分散体,用显微共焦拉曼光谱仪、傅里叶变换红外光谱仪和X射线衍射仪分别采集灯盏花素、乙基纤维素(EC)、灯盏花素:EC(1:3)的物理混合物(PM)以及灯盏花素固体分散体(SDbre)的拉曼图谱、红外图谱和X射线衍射图谱并进行对比分析.结果:灯盏花素以分子状态包埋在EC的网状骨架中,三种方法得到一致的结果.结论:拉曼光谱法快速、直接、对样品无损伤,是一种新的理想的检查固体分散体分散性的方法.
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合并心脑血管疾病的老年患者拔牙38例临床分析
心血管病的患者拔牙具有一定的危险性,尤其是老年患者,主要是因拔牙过程中的精神紧张,手术刺激及疼痛的影响,随时可能发生心血管病的意外,甚至造成不可挽回的损失.随着我国人口老龄化的进程和人均寿命的提高,以及人们对生活质量的要求,合并心血管疾病的拔牙患者日益增多,这就要求我们口腔医师在熟练掌握口腔技术操作的同时,还具备一定的心内科、心电图、心血管病急症处理及心血管用药等方面的知识,以及心电心压的监护,必要时配合内科医师完成手术过程,以更好的为患者服务.