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新生儿床边胸部摄片质量控制分析
随着科学技术的发展,计算机X线摄影(computer radiography,CR)技术在临床的日益应用,为患者提供了低剂量、高清晰的医学影像,特别是提高了床边胸部摄影的图像质量,为临床疾病的诊治提供了更可靠的依据.由于床边摄影受床边机容量、患者体位、配合程度和数字图像后处理等因素的限制,图像质量往往不易控制.本文就新生儿床边胸部摄影,结合新生儿的生理特点、投照技术、CR系统成像特点等方面做相关分析,旨在提高新生儿床边胸部摄影质量,更好地为临床诊治服务.
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婴幼儿胸部X线摄影图像质量及X线防护
目的 探讨婴幼儿胸部X线摄影技术及X射线防护方法.方法 回顾性分析医院进行胸部摄影的婴幼儿196例临床资料,所有患儿均采用数字化X线机,由放射科两名中高级职称技师对图像质量进行评价,分析图像缺陷原因,评价细微结构显示情况.结果 图像评价为甲级144例(73.5%),乙级50例(25.5%),丙级2例(1%).缺陷原因中肩胛骨未拉开肺野14例(6.6%),摆位不正15例(7.7%),异物12例(6.1%),摄影条件不良11例(5.6%).细微结构显示上肺纹理延续外带、肺门阴影清晰显示率高,分别为96.4%、93.9%,T1~12显示率较低,为75.0%.结论 婴幼儿胸部数字化X线投射摄影图像质量高,可有效显示细微结构,利于放射诊断,临床技师可在保证患儿体位良好情况下,通过降低曝光时间,略微调高曝光千伏、毫安数确保摄影质量,降低辐射量.
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肱骨X线侧位投照新方法——反向穿胸位
临床上对于上臂外伤的患者不能也不宜在X线检查中过度的搬动病人,避免在检查过程中进一步加重患者患肢的损伤,笔者经过一段时间的实践,探索出一种能在尽量不移动患肢前提下尽快完成检查并能很好显示肱骨的投照方法,现介绍如下:
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浅析放射科影像质量控制
随着现代医学的发展,计算机X线摄影技术在国内各级医院不断普及。这使得影像质量控制倍受关注,人们对影像质量的要求也越来越高,越来越多的放射学专业人士投身于对影像质量控制的研究中,在实践过程中要提高技术人员的专业水平,定时检查保养机器设备,加强患者与技师的配合,改进投照技术和暗室技术,优化合理地使用放射线,在能使患者接受少放射线的同时也能为临床提供优质的影像,从而为患者提供优质的服务。本文分析了影响放射科影像质量的因素及如何提高影像的质量,希望能给读者提供一些帮助。
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骸骨Merchant轴位在膝关节数字化X线摄影中的临床应用
目的 探讨髌骨轴位(Merchant位)投照的临床应用及其买用意又.万法取仰卧位投照髌骨,患者仰卧,膝于床边屈曲45°X线通过髌骨相对于垂直线角600°中心线经髌骨内缘垂直入探测器.结果 采用仰卧髌骨轴位摄影者176例,其中169例显示髌股关节面完整,无重叠:关节间陈对称,评为"优良"片占96,均获得了满意的髌骨抽位影像.另外7例屈膝关节因患者配合大佳,弯曲角度过小或过大,显示髌膝关节重叠,关节间隙不对称,列为不合格度片占4.结论 采用仰卧位髌骨Merchant轴位投照技术,对比常用的髌骨轴位(日出位)投照,显示髌股关节面较佳,操作更为简便,对外伤患者尤为适用,成为我料髌骨的常挽检查方法.
关键词: 髌骨Merchant轴位 数字化X线摄影 投照技术 -
上颌前部横断(牙合)片的投照技术在临床上的应用
上颌前部多生牙、埋伏牙阻生在临床检查中比较常见.主要发生在上颌前牙区域,由于上颌横断(牙合)片清晰显示被照阻生多生牙、埋伏牙的颊舌侧关系,因此该定位技术在临床中具有重要的应用价值.
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婴幼儿胸部摄影技术探讨
在儿科X线诊断中,胸部投照技术非常重要,他直接影响诊断质量.一张优质胸片能准确显示病变部位、范围、形态、密度等,如果胸部摄片质量低劣,除了给诊断工作带来困难,还可能遗漏病变,给患者造成不良后果,因此,精确掌握及运用投照技术去摄取一张优质胸片是非常必要的.
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谈摄影技术误差导致X线诊断失误
随着医学技术的发展,放射诊断在临床中起着尤为重要的作用,放射投照技术是一切诊断质量的保证,因为拉照技术误差将给X线诊断造成一定失误,为此我们要将拍照技术误差降到小程度,才能减少诊断上的误差,现将拍照技术误差导致X线诊断失误的原因做一分析.
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探讨日本岛津D-Vision在特殊检查部位的投照方法及应用
随着计算机及网络技术的迅猛发展,医疗技术水平也在不断地进步,医疗设备也在不断得到更新,以我院为例,我科引进日本岛津shimadzu平板数字化X线多功能透视摄影系统,可以通过显示器的直接观察,透视下点片直接成像,使投照部位的质量得到显著提高,但由于固定线管球无法满足特殊部位的投照需要,在使用过程中给工作带来不便,增加投照难度,特将"认为在本机上较难实现的"跟骨、髌骨轴位和颞颌关节张闭口位的检查,进行一些投照技术方面的革新,从而为临床诊断提供有力的影像依据.
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锁骨斜位投照技术的研究与临床应用
锁骨骨折是一种常见病多发病,而对于其诊断一直存在盲点,往往有很多患者症状比较明显,而在平片上并未发现明显的骨折线,给临床医生的治疗带来了巨大的困扰。锁骨呈S型架于胸骨柄与尖峰之间,是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架,位置表浅,受外力时容易发生骨折,发生率占全身骨折的5%-10%,一些儿童,由于外伤后惊吓,软组织损伤,对疼痛的忍受能力受限,青枝骨折的漏诊及误诊时而发生,由此看来,锁骨骨折的诊断就尤为重要,锁骨斜位投照技术的临床应用,大大提高了锁骨骨折的诊断率,临床实用性强,操作方便,费用少,具有重要的诊断价值。近些年随着影像学的发展,设备的更新,图像质量的提高,给患者提供了便利,但是怎样能应用设备的优越性,使患者用比较传统的检查方法,少的经济投入,得到明确的诊断,这就给我们辅助检查科室一个艰巨的任务,怎样能够让患者既能用传统的创伤小的检查方式,又能取得明确的诊断,所以我们一直致力于锁骨斜位投照技术的研究。
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尘肺检查用高千伏摄片的体会
一、投照技术方面高千伏摄尘肺胸片一般使用120KV~140KV,100mA,用小焦点(一般1.0mm以下),曝光时间短(如蓝色片基胶片,后前位胸片不超过0.1S;感绿胶片,一般在0.05S以内).投照时KV基本上不变动,用mAs调整照片密度,曝光量一般在2~8mAs.
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乳突许梅氏位投照方法的改进
乳突因其结构较为复杂,故在投照技术中是一难点.笔者根据多年的工作经验,通过调整头颅体位与X线管中心线的位置关系,利用指示灯定位摸索出一种既能清楚显示乳突各部位组织结构,又能做到操作简便、省时省力、提高工作效率的投照方法.
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X线投照角度对根尖片诊断牙根吸收影响的研究
目前,根尖片和曲面断层片是诊断牙根吸收的常用方法.与曲面断层片相比,根尖片的投照技术能够保证获得更加准确的影像[1,2],更加有效地诊断正畸牙根吸收[3,4].但是在拍摄根尖片时,有许多因素可能造成影像的失真.这些因素包括:X线的投照角度、牙齿-胶片位置关系、焦点-胶片距离、牙齿-胶片距离等[5,6].其中,X线的投照角度难控制.
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口腔医学生根尖片投照失败原因分析
根尖片是口腔科医师诊断牙患的重要手段,是口腔临床中应用多的一种X线片.根尖片投照技术是口腔医学专业学生必须掌握的基本技能之一.根尖片的密度、清晰度、对比度和失真度的好坏直接影响到疾病的诊断与治疗.笔者把近三个月2002级学生在我科实习所拍摄的3378张牙片进行分析,研究根尖片投照失误的类型及其与牙位的关系,以便发现教学过程中存在的问题并予以改进,为今后实习学生减少失误,提高根尖片的质量,降低废片率、减少患者不必要的X线照射提供帮助.
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DRX线投照技术与传统X线投照技术的临床应用分析
目的 对传统X线投照技术与DRX线投照技术的临床价值进行分析,并探讨其临床应用.方法 选取2010年7月--2012年10月期间在院接受治疗的50例股骨头坏死病人为研究对象,分别对其实施传统X线投照技术检测以及DRX线投照技术检测,对两种检测方法的检测结果进行对比分析.结果 本组50例股骨头坏死患者中,经传统X线投照技术检测后31例患者病情得以确诊,占62.0%;经DRX线投照技术检测后49例患者病情得以确诊,占98.0%,在股骨头坏死患者病情检出率方面,与传统X线片检测相比,DRX线投照检测的检出率明显更高,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 在股骨头坏死患者病情诊断过程中,DRX线投照检测具有更高的检出率,对患者病情诊断极为有利,值得在临床上广泛应用.
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应用国产500 mA X光机拍摄高仟伏胸片的经验与体会
随着放射技术的发展,投照技术的提高,从前用于尘肺诊断的高仟伏胸片由于诊断域宽、分辨率高,现已为临床放射医师所采用.我科自2002年以来大量拍摄高仟伏胸片,在高仟伏胸片的拍摄上积累了一定的经验,现将拍摄经验总结如下,以求共同探讨.
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新生儿床旁胸部X线片的投照技术体会
计算机X线摄影(CR)的应用,提高了床旁胸部X线片质量,由于新生儿特殊的生理解剖特点,要获得一张高质量的床旁胸部X线片还须有高度的责任心及丰富的经验.笔者5年来累计拍摄新生儿床旁胸部X线片数百例,积累了一定经验,现对随机抽取的30例新生儿床旁胸部X线片的质量进行分析,对投照技术的体会探讨如下.1资料与方法1.1临床资料:30例患儿为我院2011年6月至2012年3月经急诊直接入院后立即拍摄床旁胸部X线片,其中男性16例,女性14例,年龄出生后1~24 h,平均6h.30例中剖宫产13例,顺产17例,其中足月儿21例,早产儿9例.临床表现为呻吟和/或紫绀17例,呼吸困难7例,精神反应弱6例,紫绀伴吐沫1例.本组30例中3例出生时窒息,2例羊水胎粪污染.
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重视四肢隐匿性骨折特殊体位投照技术的临床应用
四肢骨折是急诊医学中为常见的创伤性疾病,目前尽管CT、MRI已较为普及,在骨关节外伤的检查应用也越来越广泛[1-2],但是在尚不具备这些大型设备的基层医院,还是主要依靠传统X线摄影进行检查与诊断,且传统X线摄影仍为骨关节外伤首选检查方法.在常规投照位置检查后未发现异常或发现可疑异常征象时,应根据临床症状与体征进一步加摄特殊体位或专用摄影位置予以明确.现根据16例患者临床应用经验,结合典型病例,报告如下.
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坐位髌骨轴位X线投照技术的临床应用
目的:探讨坐位髌骨轴位X线摄影技术的临床应用及其实用意义.方法:取坐位投照髌骨,患者髋关节保持自然屈曲90°,屈膝角度范围30°~80°,然后调整中心线的入射角及入射点进行投照.结果:采用坐位髌骨轴位摄影者共138例,其中78例膝关节屈曲70°~80°,显示髌股关节完整,无重叠,关节间隙对称,评为"优"级片占57 %;55例膝关节屈曲50°~60°,显示髌股关节无重叠,关节间隙略不对称,评为"良"级片,占40 %;两者均可获得满意的髌骨轴位影像,优良率达97 %.另外5例屈膝关节为30°~40°,显示髌股关节重叠,关节间隙明显不对称,对诊断有影响,列为废片,占3 %.结论:采用坐位髌骨轴位投照法,符合膝关节和髌骨之间的解剖特点及活动规律.其操作简便,患者舒适可配合摆位.屈膝关节40°~70°范围内均可获得髌骨轴位的良好影像,提高临床影像诊断准确率,临床实用性好,可以作为髌骨的常规检查.
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缩光圈在投照技术上的应用
根据摄影部位,选择缩光圈,对提高影像的对比度与清晰度有很大的意义,缩光圈的大小,决定了它的照射野的范围,缩小光圈更可发挥它特有的作用.可使组织结构显示更为清晰.近年来,国内外常用高千伏摄片这样将使续发射线相应增多,如用缩小光圈,可大大减少续发身线,用缩小光圈可以减少对病员的X线照射量,对病员的健康大有好处.