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膀胱癌患者行膀胱灌注应用盐酸利多卡因凝胶留置尿管的效果观察
目的 观察老年膀胱癌患者在膀胱灌注中应用盐酸利多卡因凝胶留置尿管的效果.方法 将50例需灌注化疗前置管的老年膀胱癌患者随机分为两组,实验组在置管前先用10ml盐酸利多卡因凝胶经尿道表面麻醉,然后按常规方法将尿管置入:对照组按常规方法应用液体石蜡油润滑后留置尿管.采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)观察患者灌注前和灌注后的主观感受.结果 实验组留置尿管后焦虑反应(SAS 44.49±5.24分)低于对照组(52.95±9.16分),实验组留置尿管一次成功率(100%)明显高于对照组(88%),差异均有统计学意义(P<0.01).结论 盐酸利多卡因凝胶可明显减轻老年膀胱癌患者行膀胱灌注时留置尿管的焦虑反应,提高置管的一次成功率.
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高龄患者家庭膀胱灌注长程治疗1例
1 临床资料患者,女,81岁,因无痛性肉眼血尿3周收治入院.入院后腹部B超检查示左肾盂内有一3.6×3.3cm低回声实性占位性病变.双肾CT扫描示左肾盂增宽,内见异常略高密度影,CT值为30Hu.静脉肾盂造影见左肾盂内一类圆形充盈缺损,肾盂受压.依据上述影像检查,诊断为左肾盂癌,即行左肾+左输尿管全长切除术,术后病理诊断为左肾肾盂移行上皮癌Ⅱ期(T2、N0、M0).术后两周开始予丝裂霉素20mg+生理盐水40ml膀胱灌注,每周1次.连续治疗8周后,改为每月1次,共10个月.灌注治疗除2次在住院期间进行外,余16次均在院外家庭内完成.在为期1年的治疗中,无并发症出现.患者术后至今两年,多次B超复查对侧肾脏及膀胱未见明确异常,3次膀胱镜复查无异常发现,全面查体未见肿瘤复发征象.
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膀胱灌注方法与同步心理康复护理
目的:探讨膀胱灌注方法与同步心理康复护理对膀胱肿瘤患者康复的疗效.方法:对136例膀胱肿瘤患者进行术后灌注,采取溶酶加温、药液从尿管排出、再用生理盐水膀胱冲洗一次,结合术前介入、心理干预、危机调控、效果巩固.结果:130例患者完成整个化疗过程,无化学性膀胱炎和尿路刺激征的并发症发生.
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TURBT术后丝裂霉素膀胱灌注的护理
膀胱肿瘤居高不下,占泌尿系肿瘤的首位,其生理学特点表现为空间上的多中心生长与时间上的反复发作[1],为了降低肿瘤的复发和进展,并延长病人存活时间,我科从2006年1月至2007年11月对86例经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后病人采用丝裂霉素定期膀胱内灌注,取得了显著效果,现将方法和护理体会报告如下.
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探讨膀胱内药物灌注在膀胱癌术后复发中的疗效及安全性
目的 药物灌注在膀胱癌术后复发中具有重要价值,本文对其在临床应用过程中的疗效及安全性进行了初步探讨.方法应用细胞毒性药物或免疫增强制剂定期膀胱灌注,定期膀胱镜复查,随访过程为2年.结果 BCG+IL-2和TPH组手术后1、2年肿瘤复发率分别为8.0%、16.0%和4.8%、14.2%.结论膀胱癌术后定期膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效满意,是膀胱癌治疗不可少的环节.
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膀胱水扩张加膀胱灌注治疗间质性膀胱炎30例临床分析
目的 研究膀胱水扩张联合膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的临床效果.方法 选取我院收治的间质性膀胱炎患者60例,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,分别使用膀胱水扩张和膀胱水扩张联合膀胱灌注治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);经过6个月的治疗后,两组患者的膀胱容量明显增大,QOL评分明显降低,且观察组的膀胱容量大于对照组,QOL评分低于对照组(P<0.05).结论 对间质性膀胱炎患者采用膀胱水扩张联合膀胱灌注治疗,效果确切,能有效减轻临床症状,扩大膀胱容量.
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经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注治疗膀胱肿瘤的价值分析
目的 分析经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注治疗膀胱肿瘤的临床效果.方法 选取本院2015年5月至2016年5月收治的膀胱肿瘤患者62例,按照患者入院时间及个人意愿分为研究组与对照组,每组31例.对照组患者接受经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,研究组患者接受经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者的术中出血量、手术时间及平均住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者的并发症发生率及治疗1年、2年、3年的复发率低于对照组患者(P＜0.05);研究组患者的生活质量评分明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论对膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注治疗,不仅可以提高患者的临床治疗效果,还能显著改善患者的预后效果,降低并发症发生率,提高生存质量,具有临床推广与使用价值.
关键词： 经尿道膀胱肿瘤电切术 膀胱灌注 膀胱肿瘤 -
经尿道切除术联合术后吡柔比星灌注对腺性膀胱炎患者尿道动力学及血清SAA、CRP、IL-6、TNF-α水平的影响
目的 探讨经尿道切除术联合术后吡柔比星灌注对腺性膀胱炎患者尿道动力学及血清SAA、CRP、IL-6、TNF-α水平的影响.方法 收集我院就诊的腺性膀胱炎患者114例,按照临床治疗方案的不同分为对照组和试验组,每组57例.两组患者均行经尿道切除术治疗,仅试验组联合术后吡柔比星灌注治疗.统计并比较治疗前、后两组患者的尿道动力学、血清SAA、CRP、IL-6、TNF-α水平.结果 治疗后,两组大尿流率和平均尿流率明显升高,且试验组明显高于对照组(P<0.05);两组大尿道压明显降低,且试验组明显低于对照组(P<0.05).与治疗前和治疗1 d后比较,两组患者在治疗后1个月、3个月时血清SAA、CRP、IL-6、TNF-α水平均出现显著下降,且试验组明显低于对照组(P<0.05).结论 腺性膀胱炎患者经尿道切除术联合术后吡柔比星灌注治疗后,尿道动力学和血清炎性因子水平均得到一定改善.经尿道切除术联合术后吡柔比星灌注对腺性膀胱炎疗效确切,具有一定的临床应用价值.
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羟基喜树碱膀胱灌注预防肿瘤复发的临床观察
目的探讨膀胱癌术后复发的有效预防方法.方法手术治疗的46例膀胱癌患者,术后用羟基喜树碱(HCPT)膀胱灌注治疗,并做随访和疗效观察.结果所有患者均获6～24个月的随访,复发率为6.52%(3/46),优于其他药物灌注的预防效果,并发症和副作用极轻.结论 HCPT膀胱灌注预防膀胱癌术后复发有较好的疗效,且毒副作用少.
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小儿吸痰管在膀胱灌注化疗中的作用
目的:减少膀胱灌注化疗所致的尿道膀胱刺激征.方法:用环氧乙烷灭菌的一次性小儿吸痰管代替普通导尿管进行导尿.结果:膀胱灌注化疗所致的尿道膀胱刺激征大大减少.结论:小儿吸痰管的管径比普通导尿管细很多,插管时患者的舒适感大大提高,减轻膀胱灌注的尿道膀胱刺激征,取得良好的效果.
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膀胱肿瘤患者无痛膀胱灌注的探讨
通过对膀胱灌注的观察,阐述膀胱灌注疼痛控制与护理方法,使患者保持了稳定的情绪,减轻其疼痛,从而治疗得以坚持,生活质量得以提高,并且增强了战胜疾病的信心.
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经尿道膀胱肿瘤电切术后门诊膀胱灌注的护理效果
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术后门诊膀胱灌注的护理效果.方法 选择医院2016年2月至2017年1月诊治的经尿道膀胱肿瘤电切术患者76例,并按照抽签法分组,对照组(38例)采取常规护理模式,干预组(38例)在常规护理基础上实施护理干预,对比两组的治疗依从性及憋尿时间.结果 干预组护理后的治疗依从性是94.74％,平均憋尿时间是(29.41±3.58) min;对照组护理后的治疗依从性是78.95％,平均憋尿时间是(21.24±4.51) min;两组治疗依从性和憋尿时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道膀胱肿瘤电切术后门诊膀胱灌注的护理干预效果满意,可有效提升患者的治疗依从性,延长其憋尿时间.
关键词： 经尿道膀胱肿瘤电切术 门诊 膀胱灌注 护理干预 -
1O-羟基喜树碱膀胱灌注预防肿瘤复发46例报告
目的:用10-羟基喜树碱作膀胱灌注治疗预防膀胱肿瘤术后复发.方法:经46例随访观察6个月-8年,平均2.5年,经102次膀胱镜复查,复发率为4.3%.结果:10-羟基喜树碱分子量大,不被膀胱粘膜所吸收,无骨髓抑制现象及其它全身性的毒副作用,可以长期灌注治疗.结论:此方法费用可承受,可延长患者的无瘤期及减少复发.对单发性、浅表性及低级别肿瘤疗效满意.
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膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的研究
膀胱尿路上皮癌的发病原因具有较强的复杂性,内、外因素均可导致.当前医学界已确定.的高危因素主要为吸烟史与芳香胺类化学物质,其中约50％为吸烟引起,且膀胱尿路上皮癌发病率随着患者级烟史延长而升高.同时,苯胺、1-萘胺等化学物质也是导致膀胱尿路上皮癌的重要因素.经尿道膀胱肿瘤电切术作为该疾病主要治疗方法,联合灌注治疗能够降低术后复发率.当前在灌注方案、药物选择等方面仍未形成统一看法,因此,对膀胱灌注进行深入研究具有重要意义.
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护理干预在膀胱癌电切术后膀胱灌注中的应用体会
目的：探讨实施护理干预在膀胱癌电切术后膀胱灌注中的作用。方法：收治膀胱癌电切术后定期行膀胱灌注的患者32例，从心理、护理操作、术后健康教育上对其进行护理干预，观察相关效果。结果：32例患者中，死亡1例，中断治疗2例，复发后 TURBT后继续化疗6例，15例患者完成化疗定期复查中，其余患者继续治疗中。结论：通过改变导尿管的型号，于操作前、操作中、操作后对其进行护理干预，患者自觉不适症状减轻或消失，满意度增加，减少了膀胱灌注后并发症的发生，能够积极配合化疗，提高了患者的生活质量和生存率。
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延续性护理对膀胱灌注患者依从性及肿瘤复发率的影响
目的:探讨延续性护理对膀胱灌注患者依从性及肿瘤复发率的影响.方法:收治行浅表性膀胱肿瘤电切术的膀胱肿瘤患者98例.对照组56例采取传统护理模式,试验组42例采取延续性护理模式.结果:试验组治疗依从性显著高于对照组,肿瘤复发率显著低于对照组(P<0.05).结论:延续性护理对于膀胱灌注患者的依从性和肿瘤复发率有积极的预防效果.
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膀胱内翻性乳头状瘤治疗分析
目的：探讨膀胱内翻性乳头状瘤的临床特点及治疗方法。方法：收治膀胱内翻性乳头状瘤患者23例，回顾性分析其临床治疗。结果：22例患者经尿道膀胱肿物电切术，1例因尿道狭窄畸形行开放性肿瘤切除术，术后给予膀胱灌注化疗等，术后随访均未见肿瘤复发。结论：膀胱内翻性乳头状瘤是泌尿系少见的肿瘤，呈良性肿瘤生长特点，很少复发，预后良好，确诊主要依靠膀胱镜检及活检，经尿道膀胱肿物电切术为其标准治疗方法，术后应定期进行膀胱灌注及膀胱镜复查，以防止泌尿上皮癌的复发。
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经尿道等离子电切术治疗膀胱肿瘤28例的临床体会
目的:探讨经尿道等离子体双极电切术( PKRBT)治疗膀胱肿瘤的有效性和安全性.方法:根据膀胱肿瘤的位置、大小、数目及与输尿管开口的关系,选择不同的经尿道双极电切方法治疗浅表膀胱肿瘤28例,术后化疗药物规律地膀胱灌注.结果:28例膀胱肿瘤均一次性顺利切除,手术时间15～65分钟,平均30分钟；术中出血10～150ml,平均22ml；无严重并发症发生；4 ～6天出院.随访1～3年,1例单发肿瘤在术后2年复发,2次行PKRBT未再复发,2例多发肿瘤分别在术后6个月和1年内复发,均改为膀胱全切原位尿流改道术.结论:PKRBT较安全充分地切除了肿瘤,手术并发症低,是治疗浅表膀胱肿瘤的一种较好的微创方法.
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经尿道膀胱电切术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎疗效分析
目的:探讨经尿道膀胱黏膜电切术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效.方法:对25例患者采用经尿道膀胱黏膜电切术,术后1周开始进行丝裂霉素膀胱灌注,总疗程24次,时间10.5月.结果:25例患者经尿道膀胱黏膜电切术联合丝裂霉素膀胱注,随诊4～48个月.治愈22例,症状无好转3例.1例术后原位复发.所有病例均未发生癌变.结论:经尿道电切术联合术后丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎,疗效满意.
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膀胱灌注透明质酸钠治疗出血性放射性膀胱炎体会
目的:探讨出血性膀胱炎的治疗方法.方法:采用膀胱灌注透明质酸钠治疗出血性放射性膀胱炎18例.结果:经膀胱灌注透明质酸钠,疗效满意.1例欠佳,经电凝止血后再灌注治愈.结论:膀胱灌注透明质酸钠治疗出血性放射性膀胱炎疗效确切,方法简单,无不良反应,易为患者接受,是治疗出血性放射性膀胱炎的有效方法.
