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首次肿瘤化疗病人的心理护理
我院自2001年6月至2004年6月接受化学治疗(化疗)的肿瘤病人约1 000余人次.首次化疗并给予心理护理的约400人次.首次化疗时的心理支持对整个化疗过程起着至关重要的作用,现将心理护理方面的体会报告如下.
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对肺癌化疗病人的护理体会
我科自2001年8月至2003年9月收治肺癌病人55例,全部应用化疗,由于精心护理无一例严重并发症.现将护理体会总结如下.1 临床资料本组肺癌化疗病人55例,其中男28例、女27例,年龄大72岁、小34岁,平均年龄54岁.化疗期间胃肠道反应53例,占96.3 %;白细胞减少42例,占76.3 %;心脏毒性反应4例,占7.2 %;肾毒性反应3例,占5.5 %;口腔溃疡7例,占16 %;脱发23例,占41.8 %.
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浅谈肿瘤病人化疗的护理
随着肿瘤学科的迅速发展和肿瘤诊疗技术的不断进步,化疗已成为治疗肿瘤的三大手段之一.但化疗药物在杀死癌细胞的同时,也对机体产生一系列不良反应,现就化疗病人的护理和化疗常见的反应做如下总结.1 临床资料本组病例97人,男性41人,女性56人,其中乳腺癌43人、卵巢癌4人、肺癌39人、胃癌7人、肝癌4人,平均年龄57岁.
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浅述PICC在白血病患儿应用时的行为指导
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)多由上臂头静脉、贵要静脉等将很细的导管插入中心静脉.导管很细,但强度很好,可以在体内保存1~2年,适用于长期中心静脉输液,特别是化疗病人.外周中心静脉置管(picc)以其明显的优势在临床已被广泛应用,它为患者提供了一条无痛性输液通道,但它也对护理人员提出了更高的要求.我科在白血病患儿化疗过程中,使用PICC置管,不但减轻护士工作量,还减轻了患儿反复穿刺的痛苦.为了帮患儿迅速适应PICC置管后的生活,我们注重患儿和家属在患儿置管后的行为指导,以佳方式正确保护管道.
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在肿瘤化疗患者中开展健康教育的探讨
护理学的发展促进护理模式的改变,实施整体护理是我国目前医院改革的主旋律.而健康教育是整体护理组成的一部分.病人健康教育是通过向病人传授所患疾病的有关医学、护理方面的知识与技能,调动病人积极参与护理活动、提高自我保健能力,达到恢复健康的目的[1].此项工作尤其在肿瘤化疗病人中的实施则显得更为重要.本文就化疗前、化疗中、化疗后三方面对患者健康教育内容进行探讨.
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卵巢癌化疗病人的心理护理
卵巢癌病死率居妇科恶性肿瘤之首,目前治疗仍是彻底的细胞减灭术,术后辅以聚合化疗.病人在化疗阶段身体功能改变,生活质量明显下降,心理产生不同程度的压力.紧张的心理情绪,能直接影响治疗结果,不利于化疗的顺利进行.化疗是采用化学药物在分子水平上纠正和阻断各种致癌因素所致的正常细胞异常增殖的细胞遗传变异,是恶性肿瘤治疗中颇有前途,很受重视的一种治疗方法.对妇科恶性肿瘤,临床上已广泛采用化疗并收到很理想的疗效.但化疗药物在抑制肿瘤细胞生长同时,也影响正常细胞代谢,引起一系列不良反应.2009年1~11月收治卵巢癌化疗病人52例,对心理状态进行观察,主要的心理问题如下.
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肿瘤化疗病人的心理特征与护理对策
资料与方法2008年1月~2009年1月我科收治40~60岁的癌症患者56例,均无精神病史,无意识语言交流障碍,其中男38例,女18例,平均年龄50±2岁,23例患者是食道癌,33例是肺癌,均为小细胞低化癌.方法:病人在入院后及时评估病人的一般情况,如文化、职业、家庭、经济、心理.当天就开始对病人进行心理干预,时间因人而宜.
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中药与格拉司琼对顺铂化疗呕吐反应临床自身交叉对照研究
在恶性肿瘤的化学治疗中,恶心呕吐是常见的毒副反应之一,特别是高效、广谱抗肿瘤药物之一的顺铂,致吐率几乎接近100%.我们在多年临床实践的基础上,对铂类化疗病人,根据中医药理论,选用温胆汤加味方治疗,同时设西药格拉司琼为对照,对化疗呕吐反应的防治效果进行了临床自身交叉对照研究,结果令人满意.
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对肺癌化疗病人的临床护理
近年,化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案.化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,这时需服用相关药物降低化疗对造血系统的伤害.1 小细胞肺癌的化疗由于小细胞肺癌所具有的生物学特点,目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴结转移者外,应首选化学治疗.2非小细胞肺癌的化疗对非小细胞肺癌虽然有效药物不少,但有效率低且很少能达到完全缓解.在使用化疗治疗肺癌后,应对化疗病人进行相关的护理.
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化疗病人陪护人员化疗防护意识的调查与分析
目的 了解化疗病人陪护人员化疗防护意识,探讨应对措施.方法 采用自行设计问卷,对3所医院405名化疗病人陪护人员进行问卷调查.结果 化疗病人陪护人员防护意识差,防护知识总评分为(25.78±5.10)分.与陪护人员的年龄、学历、与病人的关系有关(P<0.05).结论 注重化疗病人陪护人员的防护管理,完善化疗防护措施,加强对其卫生防护宣教工作.
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大剂量甲氨喋呤化疗不良反应的观察
近年来,大剂量甲氨喋呤(HD-MTX)的应用在提高急性淋巴细胞白血病(ALL)和恶性淋巴瘤的缓解率及延长生存期方面起着重要作用,为此我们观察了自2000年1月~2004年8月在我院住院的40例次HD-MTX化疗病人的不良反应,并与既往应用29例次中剂量甲氨喋呤(ID-MTX)化疗的病例进行了对比分析,并报告如下.
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乳腺癌化疗病人的心理特征及护理
2003年6月至2006年6月,我院共收治50例乳腺癌化疗病人,通过积极抗肿瘤治疗的同时,针对其不同的心理特征实施相应的心理护理,效果满意.现汇报如下.
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硫酸镁联合欧莱凝胶治疗两性霉素B所致静脉炎的疗效观察
近年来随着器官移植和肿瘤化疗病人的增加,大量免疫抑制剂、广谱抗生素和糖皮质激素的广泛使用以及插管和介入治疗病人的增加,深部真菌感染呈明显增多趋势.两性霉素B属于大环内酯类多烯类,虽然毒副反应多,严重的不良反应限制了它的使用,但其仍是强的抗真菌药.
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化疗呕吐病人的舒适护理
化疗所致的呕吐是化疗中不可避免的副作用,带给病人很大的痛苦,有些病人因不能忍受频繁呕吐的痛苦而中断化疗,因此探讨有效控制化疗引起的恶心、呕吐,减轻或缩短呕吐的痛苦程度,帮助化疗病人以一种较为舒适的状态完成化疗已成为肿瘤病人整体治疗的一个重要组成部分,因此也是舒适护理研究的重要内容.
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PICC并发症原因分析及对策
经外周插管的中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC),从90年代开始引进我国并在临床广泛应用,PICC穿刺点在外周静脉,在直观下置管,操作较深静脉穿刺简便、安全,穿刺成功率高,可由护士独自操作,减少了颈静脉和锁骨下静脉插管的并发症,PICC导管头部定位于中心静脉,血流量大,能迅速降低液体渗透压及药物浓度,可长期输入高渗性及刺激性药物,保护外周血管不受损害,尤其适用于肿瘤化疗病人,可有效地减少反复穿刺的痛苦,减少静脉炎及静脉硬化,减少化疗药物渗出、周围组织坏死的危险;病人可自由活动,液体流速不受体位影响,导管维护方便,提高病人的生命质量,同时为病人提供了一条安全有效的静脉治疗通路,赢得抢救时机[1].而PICC导管寿命长短与护理人员对其并发症的认识与正确处理有关,本文就8例PICC出现的并发症进行原因分析,并提出护理对策.
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1例腹腔置管化疗病人药液外渗致组织坏死的教训
我院妇科肿瘤病区于1996年开始使用腹腔置管化疗,由医生将硅胶管植入腹膜腔,输注药液由护士执行.具有一次置管后可保留、进行多次使用、注药方便等优点,广为妇科恶性肿瘤病人化疗所用.现将1例因腹腔置管输液化疗不当致局部组织坏死的病例报道如下.
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心理干预对乳腺癌化疗病人抑郁及胃肠道反应的影响
全世界乳腺癌的发病率每年上升的幅度为0.2%~0.8%,我国乳腺癌的发病率近年有明显上升趋势,特别在许多大中城市患乳腺癌的年龄有明显提前趋势[1].
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循证护理在血液科口腔护理中的应用
循证护理又称实证护理(EBN),即护理人员在实践中运用现有新好的科学证据对病人实施护理.其含义为应用当前所获得的适宜的研究依据,根据护理人员的个人技能和临床经验,考虑病人的价值观、愿望和实际情况,三者结合,制定出完整的护理方案.目前循证护理已成为现代护理发展的方向,正逐渐应用于护理实践中.我科将循证护理运用于血液病210例化疗病人的口腔护理实践中,取得满意成绩,现报告如下.
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国内化疗防护的临床实践现状及对策
化学治疗(简称化疗)是临床治疗肿瘤的基本方法,随着化疗的广泛应用,大多数护士都会接触到化疗药物的配置、使用以及化疗病人的护理.文献和实践证明,化疗药物对人体可产生多种危害,护士职业性危害防护已引起国内外同行的普遍关注.在2008年颁布的<护士条例>中明确指出,护士执业有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护的权利[1].因此正确认识目前化疗防护工作中的问题,采取必要的措施,加强化疗防护管理是必要的.
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中心静脉导管在使用中的维护
外周置入中心静脉导管(PICC)是一种能满足各类输液的深静脉导管,为长期输液和肿瘤化疗病人提供了方便,减少了痛苦.随着PICC管在临床的广泛应用,导管的维护显得尤为重要 .