首页 > 文献资料
-
喉癌患者术后护理体会
我科自1990年至2003年为10例喉癌患者实施全喉切除术,现将护理体会介绍如下.
-
喉癌病人围手术期的护理
目的综合并总结处于喉癌病人在术前、术中、和术后的围手术期的护理方法.方法在对60例喉癌病人围手术期的护理实践过程中,总结了术前对病人的心理、空腔的护理经验,提出了术后对饮食、体位、呼吸道、口腔、说话功能等方面的护理措施和对预防外源性感染的护理建议.结果经过精心的围手术期护理,全部喉癌病人全组病人手术顺利,康复出院.结论合理的饮食安排、全方位的手术护理对有效地提高喉癌手术成功率,促进病人的早日康复等工作有着非常重要的意义.
-
全喉切除术后发音重建护理
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,目前仍以手术治疗为主,晚期喉癌病人一般应行全喉切除术,术后发音功能丧失,严重影响了生活质量.我院自1997~2003年对收治的14例晚期喉癌病人采用了全喉切除的同时,用粘膜管成型重建发声功能,通过精心的治疗和护理,12例病人均达到良好的吞咽和发声功能,获得满意效果.
-
喉癌喉部分切除术治疗进展
1 历史回顾1863年H.B Sands做了世界上第一例喉癌喉部分切除术,开创了喉癌手术治疗的先河.喉癌手术治疗经历了从部分喉切除到全喉切除为主,又从全喉切除术过渡到喉部分切除为主的历史发展过程.
-
喉多形性横纹肌肉瘤一例
患者男,32岁.因"声嘶2年,加重半年"于2005年11月6日入院.外院行喉镜活检示"恶性肿瘤".喉镜示左侧披裂可见2 cm×2 cm大小实性肿物,遮盖左侧梨状窝,表面光滑.CT示喉咽部左后侧壁肿块影,向腔内突出,咽腔左侧变窄(图1).术中见肿物位于环状软骨板后上方,似有包膜,表面喉黏膜光滑,肿物向下达环状软骨下缘,向对侧已越过中线,向前未达会厌.行全喉切除术加双侧颈部清扫.
-
全喉切除术后喉癌患者社会支持与社会功能相关性分析
目的 探讨全喉切除术后喉癌患者社会支持与社会功能的相关性.方法 对54例喉癌全喉切除术后患者,使用社会功能缺陷筛选量表和社会支持评定量表进行调查.结果 患者社会功能缺陷筛选量表总均分为(3.69±1.72)分;全喉切除患者社会支持总分、主观支持、对支持的利用度与社会功能缺陷呈负相关(P<0.05).结论 帮助全喉切除术后喉癌患者理解并利用社会支持,充分发挥其社会功能,提高患者生命质量.
-
健康教育在全喉切除术后患者康复中的应用
目的 提高喉癌患者术后参与康复的积极性,帮助患者掌握术后康复的知识和技巧,大程度地恢复各项功能.方法 对68例全喉切除术后患者在护理的同时进行健康教育,由专人负责制定、实施、评价健康教育计划.结果 纳入对象全部进入结果分析.本组患者平均住院时间为19.6 d.患者经健康教育后健康教育内容掌握率为98.5%.结论 全喉切除术后患者康复过程中应用健康教育,可提高患者参与康复的积极性,提高生活质量.同时也调动了护士工作、学习的积极性,提高了护理质量.
-
自我护理教育对全喉切除术后患者生活质量的影响
目的 探讨健康教育中完善自我护理教育对全喉切除术后患者生活质量的影响,为临床专科护理提供参考依据.方法 将88例全喉切除患者随机分为对照组与观察组各44例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在健康教育中加强自我护理的教育,护理干预1个月后采用SF-36健康调查量表比较两组患者的生活质量.结果 观察组患者经过有效的自我护理教育,SF-36量表生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康维度得分分别为(68.23±10.62),(67.16±12.72),(64.31±16.45),(63.52±14.14),(70.87±15.74),(63.52±11.55),(65.74±15.25),(64.36±17.62)分,均高于对照组的(52.55±16.53),(56.25±17.88),(57.63±14.53),(52.62±15.65),(53.57±16.45),(61.63±18.34),(64.56±18.64),(61.83±14.58)分,差异均有统计学意义(t分别为12.64,12.68,13.55,13.36,15.73,13.53,12.71,15.44;P <0.05).结论 在健康教育中加强自我护理教育有助于提高无喉患者在生活中的自我照顾能力,提高其生活质量.
-
全喉切除术的护理进展
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,其发病率在我国约占全身肿瘤的1%~2%,占耳鼻喉科恶性肿瘤的10%~12%[1].喉切除术是治疗喉癌使用广、疗效较高、应用早的手术,目前仍不失为治疗喉癌的主要方法.笔者根据近年来国内外护理研究进展和临床护理经验作一综述.
-
全喉切除术对患者生活质量的影响及护理
目的明确喉切除术后对患者生活质量的影响因素,为实施护理干预提供参考依据. 方法采用综合生活质量评定问卷对我院65例行全喉切除术的患者和50例健康人的生活质量进行调查.结果喉切除术对患者生活质量影响自大到小依次为:心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活;而且观察组与对照组在躯体、心理、社会功能方面有显著差异. 结论喉切除术后患者的生活质量受多种因素影响,护理人员应从各方面给予护理干预,增强患者战胜疾病的信心,提高患者术后有效的应对能力以改善其生活质量.
-
1例下咽癌全喉切除加颈廓清加胃代食管术的护理
对1例下咽癌侵犯颈段食道的患者,经充分准备后为该患者施行了全喉切除加颈廓清胃代食管术.该手术在耳鼻咽喉科与心胸外科医师联合下进行,包括咽、喉、食道肿瘤根治术及上消化道重建,手术难度大,经过精心治疗与护理,患者顺利康复出院,现将护理体会报道如下.
-
全喉切除术后的康复护理
目的探讨喉癌患者全喉切除术后的康复护理效果.方法对13 例行全喉切除术的喉癌患者进行术后语言康复训练、吞咽功能训练、气管造口护理、心理护理.结果患者的语言功能、吞咽功能、心理功能、造口护理能力均有明显改善.结论全喉切除术后的康复护理可明显提高患者的生存质量,值得引起重视.
-
气管食道瘘发音重建术患者发音康复失败分析
目的:探讨全喉切除术后天津式气管食道瘘发音重建术患者发音康复失败的原因.方法:1995-2004年共施行了49例天津式一期气管食道瘘发音重建术并进行了相关的临床研究.其中男性38例,女性11例.其中对31例所施行的是增加了食道肌瓣防止误咽结构的改进术式.结果:49例患者,局部肿瘤复发1例;咽瘘3例,经1-3个月换药咽瘘愈合,2例一年内发生颈淋巴结转移;记录的气管食道瘘发音重建成功例的初次发音日从术后第12天至术后第47天,平均为术后第22天.Ⅰ型气管食道瘘发音重建术成功14例;Ⅱ型气管食道瘘发音重建术成功23例.结论:瘢痕和局部感染是引起发音重建失败的主要原因.
-
气管造口成形术在喉癌、喉咽癌中的临床应用
目的介绍一种新的全喉切除气管造口成形术.方法对51例喉癌及喉咽癌患者在全喉切除术后行"X"形皮肤切口,再在气管环断端3点、6点、9点三个位置切15 cm长小纵切口,将气管断端与皮肤切口交错缝合,完成造口成形术.结果所有患者均不带管,无呼吸困难,生活质量明显改善,而且家庭护理简便.结论新的全喉切除术后造口成形术可避免术后造瘘口狭窄.
-
全喉切除病人术后适应能力的相关因素研究
根据罗伊的适应模式,应用相关性研究,对70例曾接受全喉切除的病人进行问卷调查以了解病人自我感觉的社会支持、术后时间长短和术后适应能力的关系.问卷内容包括:一般资料调查表、喉切除病人术后适应能力调查表以及Brand和Weinert的社会支持自评量表.所有资料输入SPSS软件行统计分析.Pearson's相关分析结果显示:全喉切除术后病人的社会支持与适应能力呈中度显著相关(r=0.584,P<0.01);病人术后的时间长短与病人的适应能力无显著相关关系(r=0.044,P>0.05).多元逐步回归分析显示:社会支持是预测全喉切除术后病人适应能力的一个重要因素(r=0.341.P<0.001).提示护理工作中应强化病人的社会支持系统以提高病人的术后适应能力.
-
喉癌术后顽固性呃逆的护理
喉癌是喉部常见的恶性肿瘤,发病率占全身恶性肿瘤的1%~2%,为耳鼻咽喉科癌肿的11.7% ~22%.[1]在我国北方地区发生率较高,由于喉是呼吸道狭窄部位,有呼吸、发 音、吞咽三大功能,因此喉癌手术的成功与否影响患者的生存质量.根据喉癌的大小和侵犯 范围,可以采用半喉切除或全喉切除,如有淋巴结转移,则需行颈廓清术.全喉切除术及大 部分半喉切除术后均需要留置胃管为患者鼻饲,同时可防止伤口感染.患者手术后频繁的呃逆可以造成 胃管排出,剧烈的膈肌痉挛伴颈部肌肉收缩时,血压增高,可以导致伤口内出血或形成血肿 ,
-
全喉切除术后三角瓣切割器在喉发音重建术中的实验研究
喉癌是头颈外科常见的恶性肿瘤之一[1],目前各种治疗方式已广泛实施和发展,但全喉切除术仍为治疗喉癌基本及安全的术式,常占喉癌手术的50%~60%[2].由于全喉切除术术后造成失语给患者带来极大不便及生存质量下降,使用何种高效的喉发音重建方式恢复语言功能是近一个世纪以来人们不断探究、改进的目标[3].尽管喉发音重建术式已有多种,尤其是气管食管瘘发音术式发音较好,但术中手工操作难度的瓶颈严重影响喉全切除术后喉发音重建术的临床应用.
-
保留单侧杓状软骨的改良次全喉切除术及术后发音分析
目前,在彻底清除肿瘤的前提下,尽可能地保留喉功能已经达成共识.国内外大量临床研究已经证实,在严格的手术指征情况下,全切与次全切治疗术后复发率没有明显区别.次全喉切术方法多种多样,并且在不断改良[1-4] .本文回顾性分析扬州大学临床医学院耳鼻咽喉头颈外科2006 年12 月至2009 年6 月行环状软骨上次全喉切除环舌骨会厌吻合术中保留一侧杓状软骨的32 例喉癌患者,将手术方法及术后喉功能恢复情况报道如下.
-
全面系统的护理应用于全喉切除术患者的效果评价
目的:评价全面系统的护理措施应用于全喉切除术后对患者的临床效果。方法:选择2011年3月~2013年3月于我院住院的喉癌行全喉切除术患者共58例,将其随机分为观察组和对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施全面系统护理,比较2组患者生活质量的改善情况以及护理满意度。结果:观察组生活质量得分以及护理满意度得分均显著高于对照组。结论:系统的护理措施能够有效提高全喉切除术患者的生活质量,并提高患者对护理的满意程度,值得在临床上推广使用。
-
全喉切除术前非语言沟通训练对术后患者负性情绪的影响
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤之一,其发病率在我国约占全身肿瘤的1%~2%,占耳鼻喉科恶性肿瘤的10%~12%.喉切除术是治疗喉癌使用广、疗效高、应用早的手术,目前仍为治疗喉癌的主要方法.因此,做好围手术期护理尤为重要.