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重组人血管内皮抑制素联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
非小细胞肺癌是常见的恶性肿瘤之一,多数患者就诊时已经是晚期,丧失了手术治疗的机会而采用以放、化疗为主的综合治疗.以铂类为基础的化疗方案是治疗晚期肺癌的一线方案,我们采用重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌患者30例,取得较好疗效,现报告如下.
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吉西他滨十顺铂联合小牛脾提取物注射液治疗非小细胞肺癌30例临床疗效观察
肺癌是全球常见的癌症之一,据统计每年有120万新增病例,其中非小细胞肺癌约占80%.肺癌更是中国第一致死癌症,每年有60万患者死于肺癌.由于早期具有隐蔽性,大多数非小细胞肺癌患者发现时已是局部晚期或发生转移,超过半数的肺癌患者会错过手术机会.即使能手术治疗,再发的危险性也很高.仅靠手术来治疗的不超过10%左右.因此,对于非小细胞肺癌必须采用手术疗法、放射线疗法、化学疗法、免疫疗法等综合手段来治疗.传统的化疗就成为肺癌综合治疗重要部分,但化疗常伴随化疗药的不良反应,常见消化道反应、骨髓抑制,消化道反应现在我们有很好的药可选择,但骨髓抑制中的血小板降低就没有太多的选择,且大多起效慢.2005年5月至2009年5月我科将非小细胞肺癌化疗随机分为2组,一组吉西他滨十顺铂方案化疗联合小牛脾提取物注射液10 mL静脉滴注化疗4~6周期,一组单用化疗4~6周期为对照组.现将治疗结果报告如下.
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老年肺癌患者围手术期的呼吸道管理体会
目的:研究对围手术期老年肺癌患者进行呼吸道管理干预的临床效果.方法:回顾围手术期老年肺癌患者80例,随机将其分成实验组40例,对照组40例,入院后,为对照组进行健康教育以及入院宣教,对其进行肺癌术后护理并指导其合理饮食,在此基础上为实验组患者进行呼吸道护理管理,术前指导其有效咳嗽,术后指导其正确深呼吸,进行胸腔闭式引流的护理,对比两组患者的并发症发生率、引流管留置时间、术后住院时间以及护理满意度.结果:与对照组相比,实验组老年肺癌患者的治疗效果更佳,从流管留置时间、术后住院时间角度看,其时间更短;从并发症角度看,其发生率更低,从护理满意度方面看,其比率更高,经统计学处理,P<0.05,存在明显差异,具有统计学意义.结论:对围手术期老年肺癌患者进行呼吸道管理干预,临床效果显著,该方法值得在临床上应用.
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探究放射治疗对肺癌患者免疫功能的影响
目的:探究放射治疗对肺癌患者免疫功能的影响.方法:选择我院2013年6月到2014年6月收治的肺癌患者作为研究对象,共80例,随机分组,各组40例,对照组患者采用传统放化疗治疗方案,观察组患者采用新辅助静脉化疗治疗.比较两组患者放疗前后免疫指标的变化.结果:观察组放疗前后各个免疫指标无明显变化, CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+放疗前后数据差异无统计学意义,P>0.05.对照组放疗前后各个免疫指标明显变化,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+放疗后明显比放疗前降低,数据差异存在统计学意义,P<0.05.结论:放射治疗对肺癌患者的免疫功能造成一定的负面影响,可造成肺癌患者的免疫机能降低;而采取新辅助静脉化疗治疗则可以降低化疗对患者免疫功能的影响,为提高肺癌患者的生存质量提供保障.
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肺癌患者止痛药物选择研究
目的:研究探讨肺癌患者应用止痛药物治疗情况,为临床相关病症治疗提供有益参考.方法:从我院收治的肺癌患者中选择76例患者进行临床调研分析,对患者应用止痛药物情况进行总结分析,并对止痛效果进行观察记录.结果:76例肺癌患者,根据疼痛程度结合以往给药效果分别给予不同阶段止痛药物治疗,肺癌疼痛缓解率均超过80%,疼痛分级积分均存在不同程度的降低,治疗前后差异明显,符合统计学意义(P<0.05).结论:肺癌患者尤其是中晚期肺癌患者往往身体遭受很大的疼痛伤害,甚至难以承受,癌症止痛药物应用越来越多,疼痛缓解程度各不相同,需要结合患者临床具体情况不同阶段选择不同的止痛药物进行治疗,方可改善疼痛程度,提升患者生存质量.
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胸腔镜手术对肺癌患者的效果及其临床护理探讨
目的:综合分析胸腔镜手术对肺癌患者的效果及其临床护理措施.方法:选取本院(2017年6月至2018年4月)搜集的88例肺癌患者一般资料,按照不同手术方法分为实验组(应用胸腔镜手术治疗方法)和对照组(应用传统开胸手术),每组均为44例,两组均实施临床护理干预方法.采用统计学分析两组肺癌患者的临床治疗效果、临床手术指标(平均住院时间、平均术后下床活动时间、平均手术时间、平均术中出血量等).结果:实验组肺癌患者的临床治疗效果显著高于对照组肺癌患者(P<0.05).实验组肺癌患者的各项临床手术指标显著优于对照组肺癌患者(P<0.05).结论:开展胸腔镜手术且加强临床护理措施对肺癌患者的临床治疗效果较为显著.
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SAA、CRP与血气分析测定在肺癌患者中临床应用
目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、血气分析在肺癌患者诊断及病情评估中的应用价值.方法:收治肺癌患者50例、COPD患者50例及健康者50例,测定血浆SAA、CRP、CEA、NSE值.对肺癌患者并测定呼吸衰竭指标(动脉血气分析值).结果:肺癌患者的SAA、CRP、CEA、NSE较健康者、COPD患者均明显升高(P<0.01),肺癌患者死亡组中的SAA、CRP、CEA、NSE高于未死亡组(P<0.05).血浆SAA、CRP、CEA、NSE与动脉血二氧化碳分压呈负相关(r=-0.245,P<0.01),与动脉血氧分压呈正相关(r=0.273,P<0.01).结论:测定血浆SAA、CRP、CEA、NSE、血气分析有利于肺癌患者的诊断、病情严重性及预后的判断与评价.
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肺癌36例临床首发症状及漏误诊分析
资料与方法1999年5月~2009年5月收治肺癌患者36例,男性23例,女性13例;年龄42~81岁,平均58岁.既往患慢性支气管炎10例,冠心病6例,吸烟35年以上者17例占47.2%.检查方法为胸片、胸部CT、锁骨上淋巴结活检,痰脱落细胞检查、胸腔积液细胞学检查、纤维支气管镜检查等,后诊断均依据病理检查证实,其中鳞癌21例,腺癌10例,小细胞肺癌5例.
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肺结核合并肺癌32例临床分析
资料与方法收治肺结核合并肺癌患者32例,男24例,女8例;年龄39~81岁,平均58岁,其中>50岁25例.均有肺结核病史,病程3个月~20年.非活动性肺结核并存肺癌20例,活动性肺结核并存肺癌12例.两种病变在肺的上叶尖后段10例,肺的上叶前段、舌段(中叶)及基底段分别2、3、7例,是同侧不同肺叶5例,分别在两肺5例;其中伴有胸腔积液7例.
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70岁以上肺癌患者术后预后因素分析
目的:分析70岁以上老年肺癌患者术后发生严重并发症和死亡的各种危险因素,为老年肺癌的治疗提供依据.方法:回顾性分析53例手术治疗的70岁以上老年肺癌患者的术后死亡、术后并发症及严重并发症的有关情况,采用单因素和多因素分析各种危险因素的危险度.结果:肿瘤直径>3cm、TNM分期、淋巴结清除个数为该组患者的预后独立危险因素;楔形切除及肺叶切除术预后好于全肺切除术(P=0.032);辅助化疗组与单纯手术组5年生存率差异无统计学意义(P=0.139)本组周围型病变92.2%,术后并发症发生率15.1%,术后30天内死亡率1.95%.5年生存率;根治术49.7%,高于姑息术15.0%(P<0.05);腺癌45.1%高于鳞癌20.9%(P<0.05);TNM分期中Ⅰ期51.9%,Ⅱ期28.6%及Ⅲa期20.1%.在姑息术中,综合治疗组的5年生存率23.0%,单纯手术组无5年生存率(P>0.05).结论:老年肺癌患者术前应全面检查,尽量避免单纯探查手术和姑息手术.手术以肺叶切除为标准术式,某些特殊情况下,也可行部分肺叶切除术.
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螺旋CT诊断肺癌的临床价值探讨和研究
目的:探讨螺旋C T诊断肺癌的临床价值.方法:挑选近三年患有肺癌并在我院进行治疗的患者120例,这些患者的挑选严格按照纳入标准和排除标准.对这些患者全部使用螺旋CT进行诊断,将所诊断的结果和病理学结果进行比较,判断两者之间的诊断结果是否存在差异性,并且观察螺旋CT诊断所显示出来的肺癌征象与病理学的是否存在差异.结果:对肺癌患者使用螺旋C T,征象显示120例肺癌患者中有腔内外病变现象、阻塞性肺灶现象、管壁增厚现象以及转移改变现象患者的例数分别为55例、64例、58例和19例,占比分别为45.83%、53.33%、48.33%和15.83%,同时病理学诊断结果显示患有腔内外病变现象、阻塞性肺灶现象、管壁增厚现象以及转移改变现象患者的例数分别为54例、64例、59例和18例,结果无差异(P值大于0.05).在检出结果上,螺旋CT诊断出患者中具有115例肺癌患者,与病理学的120例不存在差异(P值大于0.05).结论:在肺癌的诊断上,螺旋C T诊断技术的检出率非常高,且能够非常准确的诊断出肺癌征象,非常适用于肺癌的前中期诊断,值得临床推广.
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肺癌患者化疗期间的饮食护理
目的:探讨肺癌患者化疗期间应用饮食护理的临床效果.方法:收治肺癌行化疗患者105例,随机分为常规护理组和着重饮食护理组,分别为55例和50例,经过14天的治疗护理后,对两组患者的住院时间,治疗效果及治疗费用进行比较.结果:14天后,着重饮食护理组的患者治疗效果明显优于常规护理组的患者.结论:肺癌患者化疗期间着重于饮食护理,更能满足患者及家属的需求,缩短住院时间,加快患者的康复,帮助患者更有效地清除癌症,节省住院费用,延长生命时间,以帮助患者提高生存质量,增加患者自我护理能力.
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肺癌患者经锁骨下静脉穿刺置管行化疗的护理体会及健康教育
当前,在世界各国肺癌的发病率和死亡率急剧上升,近20年来我国的肺癌发病率以每年11%的速度递增,死亡率的增幅为111.85%,在癌症的死亡病因中占第3位.随着肺癌发病率的逐年增高,接受化疗的患者也在不断地增加.肺癌病人需要多疗程静脉输注化疗药物及肠外营养剂,如果反复周期化疗,造成血管又硬又瘪,临床传统的用药途径为反复浅静脉穿刺,不仅增加了病人的痛苦和不适,而且不可避免地对血管造成破坏.使外周静脉塌陷,硬化,穿刺困难.保护血管是肺癌患者化疗护理中非常重要的护理措施之一.经锁骨下静脉置管,该方法操作快速安全,维护简单,不影响病人的形象美,其他日常活动不受限制,避免了因治疗的需要对患者反复进行静脉穿刺,在化疗患者中的应用越来越广泛,因此对其的护理及健康教育显得尤为重要.
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系统呼吸训练提升肺癌患者术后肺功能
肺癌是目前我国常见的恶性肿瘤,发病率和病死率均居首位.外科手术治疗肺癌必然对患者术后的肺功能带来负面影响.提升和改善患者术后肺功能是延长患者生存期及改善其生活质量的重要方面.2009年1~6月收治肺癌患者46例,进行呼吸训练,旨在评估围术期呼吸训练对肺癌患者术后肺功能的影响,结果82例患者术后恢复顺利,无肺不张、肺部感染等并发症.
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血必净注射液在肺癌化疗后肺部感染中的治疗作用(附85例报告)
近半个世纪以来,肺癌的发病及死亡在我国许多地区呈增长趋势,大城市发病率已居于各种恶性肿瘤的首位.晚期肺癌患者由于疾病及化疗、放疗等因素,免疫力低下,易合并各种感染,尤其是肺部感染,在各系统感染性疾病占首要位置.感染发生后将严重影响到肺癌患者本身的综合治疗,影响患者生活质量,而且有相当一部分患者终死于肺部感染.
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肺癌120例联合化疗的护理
资料与方法2009年3月~2010年3月收治资料齐全肺癌患者120例,男76例,女44例;年龄46~79岁,平均66.6岁;鳞癌62例,腺癌28例,小细胞肺癌30例.采用不同药物组成的联合化疗方案行全身化疗.对不同的化疗不良反应采取相应的护理措施,改善了患者的健康状况,增强了患者自我保健技能,使化疗如期进行.
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45例肺癌术后护理与健康教育体会
临床资料2005~2007年收治肺癌患者45例,男41例,女4例,年龄40~65岁.病理类型:鳞癌27例,腺癌9例,小细胞未分化癌5例,大细胞癌4例.术前支气管镜、CT、X线检查均证实为肺癌,均在全麻下行肺叶或全肺切除,手术均较顺利.
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肺癌术后肺动脉栓塞的护理体会
资料与方法2001年4月~2009年10月9例收治开胸手术的肺癌患者350例,肺癌术后肺动脉栓塞中,男5例,女4例,年龄26~76岁,平均47岁.分别于手术后1~30天(平均14天)发生肺栓塞.
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肺癌患者肺叶切除术后护理体会
现将我院2007年5月~2008年5月收治的10例肺癌合并肺叶切除术后患者的护理体会介绍如下.心理护理掌握患者的心理变化,耐心解答患者提出的问题,主动讲解用药及疾病知识.取得患者的信赖,增进护患关系.随着时间的推移,疾病的加重及对死亡的恐惧感,患者会出现焦虑、烦躁心理.此时应正面引导,鼓励患者树立对生活的信心,积极配合医护治疗.
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肺癌术后护理与健康教育45例体会
我院自2005~2007年对肺癌施行肺叶切除45例,现将护理体会介绍如下.临床资料本组肺癌患者45例,男41例,女4例,年龄40~65岁.病理类型:鳞癌27例,腺癌9例,小细胞未分化癌5例,大细胞癌4例.术前支气管镜、CT、X线检查均证实为肺癌,均在全麻下行肺叶或全肺切除,手术均较顺利.