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曼舒林栓治疗细菌性阴道炎400例临床观察
细菌性阴道炎(病)是生育期妇女常见的阴道感染性疾病。当女性生殖器自然防御功能受到破坏时,病原体侵入而致病。临床表现为白带增多、外阴搔痒、有臭味等,影响广大妇女身心健康。曼舒林栓是喹诺酮类抗菌药,具有较经的抗菌活性,有抗菌谱广,疗效高等特点。我们用曼舒林栓治疗细菌性阴道炎(病)共40例,疗效显著。现将结果报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料:我院自2000年3月至2002年7月对门诊病人表现白带增多、外阴搔痒、有臭味,妇检:阴道壁潮红。实验室检查确诊为细菌性药道炎(病)共400例病人,年龄20~26岁,平均40岁,以25岁~45岁多见,占70%。本文应用慢舒林栓1枚,先用温开水清洗外阴后将栓剂塞入阴道内,每日……
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盆底功能障碍性疾病患者阴道前后壁中蛋白基因产物9.5和血管活性肠肽的表达研究
目的 本试验通过比较压力性尿失禁(SUI)、盆腔器官脱垂(POP)患者及对照组的阴道前后壁蛋白基因产物9.5(PGP9.5)及血管活性肠肽(VIP)的分布变化来寻找盆底失神经支配的进一步证据,分析VIP与SUI及POP发生的关系. 方法 40例患者分为SUI组(13例)、POP组(14例)和无症状对照组(13例),取阴道前后壁黏膜制成冰冻切片,用半定量免疫组化的方法对阴道前后壁PGP9.5、VIP进行研究. 结果 (1)阴道壁中PGP9.5表达强度大于VIP.(2)对照组中PGP9.5(P=0.016)和VIP(P=0.033)在阴道前壁的表达显著高于后壁,而在其他组则无显著差异.(3)SUI组与对照组相比,阴道前壁PGP9.5的表达显著降低(P=0.016).(4)SUI组和对照组中阴道前后壁PGP9.5与年龄呈负相关,SUI组阴道前壁PGP9.5表达还与腹部漏尿点压力(ALPP)呈正相关(r=0.590,P=0.034),POP组中VIP在前、后壁的表达与年龄(r=-0.837,r=-0.560)、绝经年限(r=-0.841,r=-0.594)呈负相关.(5)各组的PGP9.5和VIP的表达均与体重指数(BMI)无相关性. 结论 阴道壁的神经损伤主要发生在前壁,这不仅与SUI的发生有关,也是SUI与POP 的病理生理学差异.阴道黏膜中VIP的阳性率较低,其分布与血管的关系密切,在POP组与年龄和绝经年限相关,提示绝经后生殖道血供减少,盆底组织薄弱,易使POP病情进展,但是否发生SUI,还有其他因素参与.
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输卵管伞端妊娠合并盆腔积液及假孕囊的临床观察及护理体会1例
病历资料患者,29岁,孕4产1流2存1,末次产于2006年9月22日,无宫外孕史.因停经37天,自己在家用孕检试条测试,尿妊娠试验阳性,遂来站流产.入院查体:T 36.4℃,P 82次/分,R 18次/分,BP 100/74mmHg精神好,无早孕反应,心肺听诊无异常.妇科检查:阴道壁及子宫颈充血,呈紫蓝色,子宫呈前位,增大约孕40天左右,双附件未触及异常.
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前戏做得好只需30秒
很多男性都认为,性生活至少有2/3的时间花在前戏上,因为女性需要很长时间才能进入状态.其实,女性只要受到正确性刺激,阴道壁就开始分泌出爱液,平均所需时间只为30秒钟.简而言之,只要与爱人深情热吻一番,就足以让女性做好充分准备,进入下一个环节.
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阴克宁系列药治疗老年性阴道炎38例
老年性阴道炎是指妇女在绝经或长期闭经后,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,局部抵抗力降低,而致病菌入侵、繁殖引起的炎症.属于中医学“阴痒”、“带下”等病症.近年随着社会老龄化人口的增多,本病的发生率也不断上升,且易反复发作.笔者于1995年12月~1999年12月,以自拟阴克宁系列药内服外用治疗此病,取得满意疗效,现介绍如下.1 临床资料将62例患者随机分为治疗组38例,对照组24例.治疗组年龄48岁~67岁,平均年龄57.5岁,病程短者15天,长者1年,平均从3.5个月;对照组年龄50岁~66岁,平均年龄56.2岁,病程短者20天,长者1年半,平均4个月.经统计学处理,两组无明显差异.
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原发性外阴副脊索瘤1例
患者女性,31岁,已婚.14年前无明显诱因自觉右侧大阴唇疼痛,发现有一米粒大小硬结,近2个月肿物增大,约3.0cm×2 0cm×2.0cm大小,疼痛加剧,于当地医院抗炎治疗后症状缓解,肿块稍缩小,为进一步治疗而入院.查体:右侧大阴唇深部可触及4cm×3cm×3cm囊性肿物,边界尚清,触痛明显.术中见肿物位于右侧阴道壁近处女膜处,4cm×3cm×2cm大小,包膜完整,将肿物完整剥离.
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阴道壁恶性黑色素瘤5例报道
女性生殖系统恶性黑色素瘤较少见,原发于阴道的恶性黑色素瘤更为罕见,仅为0.046/10万[1],来源于阴道黏膜基底层黑色素细胞,恶性度极高,国内外仅有少量病例报道.本文对我院收治的5例原发性阴道壁恶性黑色素瘤患者的临床及病理资料进行回顾性分析,探讨其临床病理诊断、治疗及预后.
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超声诊断膀胱子宫瘘1例
患者,女,31岁,已婚.3个月前因胎儿宫内窘迫,骨盆狭窄试产失败后行子宫下段剖宫产术,术中损伤泌尿器官(具体不详),予修补,术后3天出现阴道流液,现已3个月来诊.妇检:阴道畅,阴道壁粘膜正常,阴道壁无损伤,宫颈上唇裂伤至穹隆部,宫体平位、萎缩.美蓝试验:示淡蓝色液体自宫颈流出,余处未见液体流出.
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双宫颈伴右侧宫颈口闭锁与阴道横隔1例
患者,女性,已婚,26岁.以无月经史,下腹部每月周期性疼痛伴肿块10年,进行性加重,一周前出现尿频,尿急,伴下腹部突然出现剧疼,来院诊治.妇科检查:腹部膨隆如孕5+月大小,压痛明显,边界清,表面光滑,活动度差,叩之呈浊音,因肿块较大无法触及子宫附件.外阴部正常,阴道壁光滑,阴道前壁长约9cm,后壁长约11cm,阴道顶部光滑,上端比下端宽,未触及宫颈口.
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彩超诊断阴道壁动脉瘤1例
患者女,39岁.2年前妇检发现阴道右侧壁肿物,无搏动,CT示阴道右侧壁软组织肿块,B超示盆腔囊性占位病变,因无任何不适未做处理.近来B超发现肿物增大,患者有肛门轻度坠胀感,入院诊治.妇检:阴道右侧壁上1/3处触及一(约5.0cm×2.5cm)条形囊性肿物,表面张力大,可触及搏动感,无明显触痛,肿物上界超过穹窿部上部,与骨盆左侧壁贴近,疑诊阴道壁动脉瘤行彩超检查.
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超声诊断晚期妊娠合并宫颈癌1例
患者女,27岁.主因同房后阴道流血明显,出现血块和恶臭味来我院就诊,门诊"以宫颈癌(Ⅱa),晚期妊娠"收住入院,妇科检查:阴道通畅,阴道壁松软,内可见少量鲜红色血迹及血凝块,宫颈口呈火山口菜花样增生,质硬、脆,接触性出血明显,阴道穹隆部尚软,子宫如孕9个月大小,双附件未触及包块,无压痛.
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CO2激光治疗女性尖锐湿疣185例
资料:185例患者年龄19~48岁,平均33岁;病程1~12个月.病损单发于小阴唇者75例、阴道前庭50例、阴道壁44例、宫颈部11例,以上部位同时发病者5例.形态分为粟粒丘疹型、小乳头型、团块型及菜花型.均经病理活检确诊.
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华素片过敏误诊1例/胎盘早剥误诊1例/阴道壁子宫内膜异位症1例
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高锰酸钾致阴道大出血1例的处理
1 病例介绍患者女,38岁,因阴道大量流血3h,血量约800ml于2000年8月21日收入院.患者因白带多,外阴搔痒于当日下午1时在当地门诊部购买一盒高锰酸钾速溶片,每片实际浓度为91%~95%,回家后将2片放于阴道内,5min后感阴道疼痛不适,伴有大便感,2h后自用清水冲洗阴道4次,仍感阴道剧烈疼痛,当日下午5时阴道突然大量流血,色鲜红,继之感头晕、恶心、心慌、出冷汗,全身乏力而入院.查体:意识清,面色苍白,口周紫绀,BP 11/6 kPa,P 120次/min.妇检:外阴正常,阴道壁及宫颈呈紫色,内有大量凝血块,清除血块后见右侧阴道壁近后穹窿处有一2cm×2cm烧伤糜烂面,其中一小血管破裂,又持续流血约400ml.
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子宫托致阴道壁血管破裂声像图表现一例
患者女,73岁.绝经24年,阴道大量流血伴头晕、乏力2 h入院.患者2 h前无明显诱因突然出现大量阴道流血约1000 ml,色暗红,有较大凝血块,急诊插入导尿管注入生理盐水约500 ml.
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老年性阴道炎36例的临床观察
绝经后的老年妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值增高,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵、繁殖引起炎症.
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女阴血肿84例分析
女阴血肿,手术关键是止血,手术原则是清除血块,缝扎止血后关闭死腔,抗休克治疗同时用抗生素及止血药物治疗,严密观察病情。女阴血肿系指会阴部、大小阴唇、阴道壁等部位因各种原因引起的血肿,是妇产科急诊之一[1]。本院自2006年8月~2013年8月共诊治病人84例,报告如下。
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妇科阴式手术患者的护理
经阴式行子宫切除术以皮肤切口小,体外不显手术痕迹,近似微创手术,而且排除了因怕手术后伤口留下瘢痕影响腹部美观的担忧.此术式术后无肠粘连,伤口疼痛轻,术后恢复快,并且有阴道松弛和膨出的女性患者可以通过阴式进行缩阴和阴道壁前后修补术,从而提高夫妻性生活和谐和老年妇女潴尿和潴便的功能.
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阴道前后壁修补术并发症的治疗
阴道前后壁修补术并发症适用于治疗单纯的阴道前壁脱垂及后壁膨出。此术式也是治疗子宫脱垂合并阴道前后壁脱垂的一个手术步骤。
常见并发症及防治
1出血和血肿:这是阴道前后壁修补术常见的并发症。阴道壁、膀胱壁及直肠壁有丰富的静脉丛分布,手术时剥离创面渗血,尤其在阴道黏膜与膀胱侧缘处,剥离时不要太靠近侧方,注意找准层次。遇有动脉性出血,必须结扎止血或电灼止血,遇渗血可用热盐水纱布压迫止血。在切开前还可向阴道膀胱间隙中注入含有适量催产素的溶液。术后如有少量渗血时,常因手术创面缝合不够严密所致,可用纱布充填阴道压迫止血。如系搏动性的动脉出血或创口裂开出血,必须重新缝合结扎止血。此种情况的发生多因术中止血不彻底、缝合用的肠线不合规格而过早被吸收或术后过早增加腹压所致。术后逐渐形成血肿者,小的可待其自然吸收,大的必须拆除缝线止血。 -
初次性交至阴道壁撕裂伤大出血1例
1临床资料:患者女性,15岁,学生,住院号:0101732。因初次性交后阴道多量出血1小时余入院。入院时间:2010年4月22日,18:10。患者平常月经规律,量中,无痛经史。于2010年4月22日下午4时余初次性交后出现阴道多量出血,渐感头昏、乏力,现仍有较多阴道出血,无腹痛,无发热。末次月经2010年4月4日,患者精神一般,查体:T 36.5℃,P90次/min, R20次/min,Bp127/75mmHg。神志清楚,面色苍白。心肺听诊未发现异常。腹软,无压痛,无反跳痛。妇检:外阴已婚未产型,阴唇后联合有一长约1cm撕裂伤,无出血。阴道内有多量暗红色血液流出。阴道左侧壁至后穹窿有长约4x3c㎡撕裂伤,伴活动性出血。宫颈光滑,子宫前位,正常大小,质中,无压痛,双侧附件未触及异常。辅助检查:急查血常规示Hb99g/L,RBC3.27×1012/L,WBC18.5×109/L ,N79%,L15%,血型“A”。APTT35.0秒,PT15.3秒,快速补液,阴道塞纱布2块压迫止血,做好术前准备,立即入院后立即建立静脉通路。入手术室在腰麻下行阴道壁撕裂伤修补术。常规外阴阴道消毒,Ⅱ/0合成线间断缝合阴道壁撕裂伤,检查无出血,0.5%甲硝唑溶液冲洗阴道,阴道塞入涂布红霉素软膏之纱布卷2块,防粘连。术后预防感染,止血,补液治疗,阴道纱布卷24小时后取出,阴道伤口无出血,于4月24日复查血常规示 Hb79g/L , RBC2.68×1012/L ,WBC7.0×109/L ,N65%,L28%。于4月24日10:00患者要求出院。