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甲氨蝶呤联合来氟米特或雷公藤多苷治疗抗环瓜氨酸肽抗体阳性的早期类风湿关节炎的疗效比较
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以滑膜关节炎症和破环为主要表现的一种慢性系统性自身免疫性疾病.近研究发现抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体不仅是早期RA的诊断性指标,也是预测(RA)预后的指标.尽管新的药物和不同的治疗方案不断推出,但仍然没有哪个方案更为合适而达成共识.因此,我们选择甲氨蝶呤(MTX)联合来氟米特(LEF)及雷公藤多苷(TG)治疗抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体阳性的早期RA患者,观察其疗效及不良反应.临床上常选用MTX联合TG治疗RA,故将其作为对照组进行比较.
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米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠60例分析
我院2007年5月至2009年5月应用米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗未破裂型输卵管妊娠60例,取得较好效果,现报告如下.
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中药联合米非司酮MTX治疗宫外孕疗效观察
目的:分析讨论中药联用米非司酮MTX在治疗宫外孕时的临床疗效.方法 选取我院收治异位妊娠患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用米非司酮、MTX治疗,观察组采用中药联用米非司酮、MTX治疗,对比两组治疗效果及药后不良反应.结果 对照组治愈率为85.0%,观察组治愈率达95.0%,与对照组相比,观察组血β-HCG下降至正常时间、包块消失时间均明显较低;两组虽然均对胃肠道、肝功能、免疫造成影响,但两组组间差异不明显(P>0.05),无统计学意义.结论 中药联用米非司酮、MTX不仅可明显提高治疗效果,而且不会对患者造成附加损伤,值得临床推广使用.
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MTX介入治疗宫颈妊娠23例临床分析
宫颈妊娠是指囊胚种植于宫颈管内,为异位妊娠中较为罕见的一种类型.据文献报道宫颈妊娠的发病率为1/1000~1/8628次妊娠.传统的宫颈妊娠治疗方法是采用全子宫切除术,近年来,由于介入技术的应用,保留生育功能的微创治疗取得了良好的效果,我们对23例宫颈妊娠的患者采用超选择性双侧子宫动脉灌注MTX-甲氨蝶呤化疗药物终止妊娠,为患者提供了微创、安全、有效的治疗途径.
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甲氨蝶呤保守治疗胎盘植入15例临床分析
目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)用于胎盘植入保守性治疗的方法及临床效果.方法:MTX20mg肌内注射连续5天,1周后血-βHCG明显下降.结果:15例保守治疗均获成功,无一例治疗无效而需切除子宫.结论:生命体征稳定,阴道流血少的胎盘植入患者采用保守治疗可以获得较好疗效.
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宫腔镜联合MTX治疗子宫疤痕妊娠26例的临床分析
目的:探讨治疗子宫疤痕妊娠的有效治疗方法.方法:选取2008年6月~2012年6月我院妇产科收治的子宫疤痕妊娠患者26例,所有患者均采用宫腔镜联合MTX进行治疗,术中根据宫腔内实际情况选择合适的手术方案,如在宫腔镜直视下予环形电极电切术或机械性搔刮术、卵圆钳钳夹术以及经宫腔镜定位后吸刮等.胚囊清除后将甲氨蝶呤20mg用2ml生理盐水溶解后注射于胚囊着床处.结果:治疗均获得成功,均保留了子宫,治疗后1-3个月复查B超包块消失,血HCG值下降至正常,1-2个月月经恢复正常.结论:宫腔镜联合MTX治疗子宫瘢痕妊娠效果明确,创伤小、术后并发症少,临床疗效确切,值得推广应用.
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子宫瘢痕妊娠的临床研究
目的 对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床治疗作分析研究.方法 收集2012年2月-2013年5月在我院妇产科剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的17例患者,对其进行规范临床治疗并进行分析.结果 17例均进行临床治疗,其中13例予MTX局部注射治疗,4例经药物治疗后予病灶切除并瘢痕修补.结论 既往有剖宫产史的妊娠病人应及早发现,及时诊治,可望获得较好的疗效.
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甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果观察
异位妊娠诊断水平的不断提高,为药物保守治疗提供了时间.总结本院单用甲氨蝶呤(MTX)及其联合米非司酮保守治疗异位妊娠未破裂患者的临床资料,报告如下.
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甲氨蝶呤联合小剂量米非司酮治疗输卵管妊娠疗效观察
随着血β-hCG测定灵敏度的增强,B超诊断技术的提高及医生对异位妊娠的高度警惕,使很多异位妊娠在破裂或流产前得以诊断,使得输卵管妊娠的保守治疗成为可能.其中甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮被认为是目前常用、有效的治疗药物.现将本院使用MTX联合米非司酮治疗输卵管妊娠的情况报告如下.
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中西医结合保守治疗异位妊娠的疗效观察
随着阴道B超和血绒毛膜促性腺激素(hCC)检测技术的提高,以及医生对异位妊娠的高度警惕,约85%的异位妊娠在未破裂前诊断,故保守治疗已成为异位妊娠治疗的重要手段.甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮加中药是目前常用且有效的治疗方法[1].本院联合使用MTX、米非司酮及中药组方保守治疗异位妊娠取得较好效果,总结如下.
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药物保守治疗稳定性异位妊娠62例临床观察
本院于2004年9月~2008年9月收治了62例稳定型异位妊娠患者,分别采用米非司酮和米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗,现将治疗效果报告如下.一、对象与方法
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中西医结合保守治疗异位妊娠103例临床分析
目的:总结应用 MTX 配合中药治疗异位妊娠保守治疗经验。方法:回顾性分析我院2006年1月至2015年1月收治的105例异位妊娠,保守治疗情况。结果:临床选择保守治疗本组105例接受治疗的患者中,95例成功成功率为90.47%,10例失败均经剖腹探查术,转手术治疗,均治愈出院。结论:选择 MTX 配合中药治疗异位妊娠是保守治疗是首选方法。
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输卵管妊娠化疗24例临床分析
受精卵于子宫体腔以外着床,称异位妊娠(ectopic pregnancy),绝大多数为输卵管妊娠(fallopian tube pregnancy,FTP),尤以壶腹部多见(占60%)、次为峡部.流行病学资料显示异位妊娠发病率逐年上升,已严重危及育龄妇女生命和健康.我科自1999年以来采用甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)配伍米非司酮(RU486)治疗未破裂型或不全流产型输卵管妊娠24例,成功率高,现报道如下.
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子宫瘢痕处妊娠的治疗体会
本研究对我院2011年10月至2015年10月收治的32例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.在这些患者中,18例患者采用氨甲蝶呤(MTX)联合米非司酮药物治疗,其中4例单纯药物治疗成功,14例药物治疗后行清宫术.其余10例患者行米非司酮+子宫动脉灌注栓塞术+择期清宫术,2例行瘢痕处妊娠病灶切除术+瘢痕缺陷修补术,2例行子宫切除术.32例患者均治愈出院.结论:剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠治疗应根据患者临床情况采用个体化治疗方案,以达到佳疗效.
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氨甲蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果
目的:观察氨甲蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗子宫颈及子宫角异位妊娠的疗效.方法:选择2008年12月至2012年11月收治的6例子宫颈及2例子宫角异位妊娠的患者作为研究对象,采用单次肌内注射MTX 50mg/m2同时口服米非司酮100mg的方法进行治疗,观察疗效和β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)的变化,记录患者的住院时间和不良反应.结果:8例患者成功7例,成功率87.5%.未出现药物不良反应,平均住院时间为7.5d(s=2.4),血β-hCG转阴时间在15 ~ 40d,平均转阴时间为26.2d(s=5.7).结论:MTX联合米非司酮可以作为治疗子宫颈及子宫角并位妊娠的选择.
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MTX联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及其对血清孕酮及抑制素水平的影响
目的:探讨MTX联合米非司酮治疗异位妊娠的效果.方法:收治异位妊娠患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.对照组肌内注射MTX,观察组在对照组基础上联合米非司酮治疗.结果:观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组血清孕酮转阴时间、患者腹痛消失时间、妊娠包块缩小时间、血β-HGG转阴时间、INH-A转阴时间、平均住院时间均较对照组短(P<0.05).结论:MTX联合米非司酮,可以起到有效抑制血清孕酮及INH-A水平的作用,治疗异位妊娠可以取得理想效果.
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甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠临床分析
目的 分析甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠的临床效果.方法 纳入此研究中128例研究对象为该院2016年4月—2017年8月期间收治的异位妊娠患者,观察组和对照组患者分组方式为随机数字表法,对照组64例患者治疗方法为甲氨蝶呤连续性肌注,观察组64例患者治疗方法为甲氨蝶呤连续性肌注联合中药口服治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率93.75%、腹痛腹胀比例3.13%、恶心呕吐比例3.13%、全身不适比例6.25%对比对照组,差异有统计学意义(x2=5.5333,17.7839,11.1021,15.6380,P<0.05).观察组住院用时(12.17±1.46)d、血β-HCG恢复正常用时(11.26±1.43)d、腹痛消失时间(2.97±0.86)d、阴道流血停止时间(3.12±0.28)d、盆腔包块消失用时(18.74±8.03)d对比对照组,差异有统计学意义(t=8.8956,11.0384,10.6508,15.3108,3.2824,P<0.05).结论 异位妊娠患者采用MTX联合中药治疗疗效显著,可降低不良反应发生率,临床应用价值存在.
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MTX联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果分析
目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)与米非司酮联合用于异位妊娠患者中的临床疗效。方法:2012年7月-2013年12月收治异位妊娠患者56例,随机分为对照组和观察组,各28例,对照组采用MTX治疗,观察组在对照组基础上加用米非司酮治疗,比较两组的临床治疗效果。结果:观察组治疗后的临床痊愈率96.4%,明显高于对照组的78.6%,差异有统计学意义(P<0.05),且在血β-HCG转阴时间方面,观察组明显短于对照组(P<0.05)。结论:为异位妊娠患者联用MTX及米非司酮进行治疗,可取得更为理想的临床疗效,并促进患者早日恢复,适合在今后的临床上普及应用。
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初产妇胎盘植入的处理方案比较研究
临床资料初产妇平产后发现胎盘植入,面积7cm×5cm,现予米非司酮保守治疗,因B超显示植入部分血流丰富,出血2300ml,因第1胎,拒绝切除子宫.单独米非司酮治疗无效,后可能子宫不保.建议甲氨蝶呤(MTX)治疗,患者拒绝.
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药物治疗输卵管妊娠163例临床分析
2005年1月~2009年11月我院应用甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠163例,取得较好效果,现报告如下.资料与方法一般资料:我院应用米非司酮联合MTX治疗未破裂型输卵管妊娠163例(观察组),年龄18~41岁,有停经史146例,停经时间30~56天.初孕者104例,有孕产史者59例.临床表现:无症状而根据超声检查及血HCG诊断者138例,少量阴道流血者18例,轻度腹痛伴阴道少量流血7例.