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东芝XPRESS/GX螺旋CT机伪影故障维修
故障现象:我院1997年引进日本东芝公司Xpress/gx螺旋CT机,该机为896通道,固体检测器,配备SUN工作站;数日前急诊开机,预热(Warm up)曝光至总进程的60%左右即停止,当即未预检查及其它处理,亦未显示错误提示信息,遂为急诊病人行头部CT扫描,图像出现严重伪影,其特征表现为长短不一、分布均匀之多角度切线状伪影,交织于有效视野内外,其内夹杂少许单圆环和多圆环状伪影,有效视野内外分布密度无明显差异.
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微创手术在宫内节育器异位诊治中的应用
近年来本院采用宫腹腔镜经阴道取出异位宫内节育器(IUD)效果满意,现报告如下.一、临床资料1.一般资料2003年1月~2008年1月本院共收治16例IUD异位者,平均年龄30(25~36)岁.顺产后哺乳期放置6例;剖宫产后哺乳期放置2例;宫腔粘连松解术后放置1例;月经干净后3~7天内放置7例.16例异位IUD中T型IUD4例,爱母IUD 3例,金属圆环4例,金属圆宫环5例.
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预防宫内节育器所致并发症
宫内节育器宫内节育器有效、方便、经济、安全是一种可逆的易被接受避孕工具.1次放置可长期避孕.目前常规使用宫内节育器分惰性宫内节育器和活性宫内节育器两类:①惰性宫内节育器(第1代宫内节育器):由于金属圆环宫内节育器带器妊娠和脱落率高,我国政府决定于1993年停止金属圆环类宫内节育器的生产.②活性宫内节育器(第2代宫内节育器):常用的有带铜T型宫内节育器,硅橡胶带U型宫内节育器,含孕酮宫内节育器作用是干扰受精卵的着床.含止血药的宫内节育器可减少带器后的月经异常,子宫颈内节育器,含孕激素子宫颈内节育器有利于孕激素直接作用于子宫颈黏液而无全身影响,另外宫颈内节育器不进入宫腔,子宫内膜不受化学或机械性刺激减少出血及疼痛,对哺乳期及生育妇女尤为适宜.
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CT同心圆环征诊断肠扭转1例
患者男,21岁,以上腹部疼痛,呕吐3天入院.查体:痛苦面容,被迫左侧卧位,舟状腹,腹式呼吸减弱,左上腹见一长约8cm的手术瘢痕(2岁时施肠套叠手术),上腹区压痛,无反跳痛.胃镜检查:食管、胃均无异常、十二指肠球部黏膜正常,见大量胆汁.
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宫腔镜辅助下嵌顿金属圆环取出一例
患者女,55岁,主因"带环25年,取环失败后14年,下腹痛20余天"于2011年1月21日以"宫内节育器嵌顿?"收入院.患者30年前阴道顺产半年后第一次带环避孕,上环后月经量多伴不规则阴道出血,3年后因中度贫血而取出,之后工具避孕.25年前再次行上环术,术程顺利,患者自述医师为其选用了大号金属圆环,节育器对比患者官腔偏大.二次上环后阴道不规则出血持续半年好转,无下腹痛及腰酸.
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双环式网织红细胞计数窥盘的设计和应用
网织RBC计数在<全国临床检验操作规程>介绍了两种操作方法.一是百分数法,仅要求在油镜下观察1 000个RBC中的网织RBC数,并未详细介绍计数的方法和如何提高计数的准确性和精确性.二是介绍了Miller窥盘法,将Miller窥盘放在显微镜目镜中,通过窥盘中大小方格间的9比1比例关系计算RBC数和网织RBC百分比,该方法可明显提高网织RBC计数的准确性和精确性.第一种方法,存在明显的公认的技术误差,由于无格子和刻度可以借鉴,因此很难准确计数RBC数的多少和很难计算出相应的网织RBC数量.Miller窥盘法有了计数的格子和比例关系,比缩小视野法在准确性上和精确性上有了明显的提高,但作者仍然认为它还有不方便之处,例如用于RBC计数小方格位于大方格的一角, 而人们的视觉习惯更易于接受观察视野的中心部位;其次大小两个方格面积之比为9∶1, 有明显的计算不方便问题.因此作者设计了一个特殊的计数工具,它可避免Miller窥盘的两个缺陷.该计数窥盘同样需安装在显微镜目镜中.它由两个同心双圆环构成,因此称为双环式网织细胞计数窥盘.
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腹腔镜下取腹腔异物14例分析
2003年5月~2006年5月,我们在腹腔镜下取出腹腔内异物14例,报道如下.1 临床资料与方法1.1 一般资料本组14例,均为女性,年龄28~65岁,平均38岁.已绝经3例.有剖宫产史2例.异位节育器12例(T型环5例,金属圆环7例),上环时间24 h(2例产褥期上环,术中发现节育器穿出官腔外)~30年,9例有取环失败史,B超均提示节育器位于宫腔外,X线摄片定位证实节育器在腹腔;1例基层医院剖宫产术后7天持续腹痛伴发热,B 超发现左侧髂窝有一混合性包块,怀疑腹腔遗留1块手术纱布;1例我院腹腔镜下附件切除,术毕发现腹腔镜用超声刀头缺失1cm,术中X线透视证实断头遗留于腹腔中.
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罗红霉素治疗小儿化脓性扁桃体炎
罗红霉素系14圆环大环内酯类抗生素,通过阻碍细菌转肽过程抑制细菌蛋白质的合成,不受β-内酰胺酶的影响,对肺炎球菌、化脓链球菌、葡萄球菌等有较好的杀菌作用,对流感嗜血杆菌、肺炎支原体、衣原体及嗜肺军团菌亦有较好的疗效.近年来笔者临床采用口服罗红霉素的方法,治疗小儿化脓性扁桃体炎40例,取得了良好的效果.现报告如下:
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四肢手术清创车的设计与应用
1 材料与制作方法取不锈钢材料制作清创车长80 cm,宽50 cm,高85 cm,在车身上部有一双斜面水槽,开口于一端侧壁底部.外壳深度为25 cm,在水槽下端开口处有一软管与下方3 000 ml玻璃瓶相连,玻璃瓶固定于带有4个橡胶圈的圆环内.清创车底部为4个带锁方向轮;使整个车子移动方便,同时在手术时可锁住方向轮,固定车体(见图1).
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输液卡的制作与应用
社区输液往往都是临时的,病人不固定,床单位也不同定.为了方便工作,减少输液各环节给患者造成的危害,我们设计了输液卡应用于临床,效果较好.现报导如下.1制作与应用 1.1制作:输液卡由硬质塑料制作,包含上下两层,大小11cm×15cm,一式两份.例如2号卡包括2号A和2号B,两卡上端均有圆环便于悬挂,正面为序号2.A卡背面有一夹子,用于夹护士填写的输液治疗单;B卡下端有一夹子用于夹病人的门诊病历.
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ESWL术致输尿管双"J"管上移1例报告
患者,男,66岁,因反复发作右肾区阵发性疼痛10余年,于2011 .12月入院,入院检查B超示:右肾积水,集合系统分离5.7cm,右输尿管上段扩张,中段有一约1.5×1.2cm2结石.KUB+IVU示:右输尿管中段结石,右肾积水,右肾显影延迟.肾功能检查BU N4.8mmol/l,Cr85mmol/l,术前检查无手术禁忌症后,在CEA下行右侧经尿道输尿管镜钬激光碎石术,术中击碎结石,手术顺利,置F5双"J"管一根,管末端圆环放入膀胱腔满意,术后3天复查KU B示:双"J"管位置满意,上达肾道,末端圆环在膀胱腔内,输尿管上段有部分结石残留,术后5天出院,半月后复查KUB+B超示:右肾积水明显缓解,集合系统分离1.5cm,右输尿管上段仍有部分结石残留,逆予以ESWL术碎石治疗,共计4次,后一次ESWL术后复查KUB发现患者双"J"管明显上移,双"J"管末端位于输尿管中段,上端在肾盂内盘曲,B超示:右肾积水(集合系统分离4.5c m),患者遂入院在CEA下行输尿管镜检见膀胱内无双"J"管,于右输尿管中段发现双"J"管并成功拔除双"J"管,术后对症处理,壹周后复查B超:右肾轻度积水(集合系统分离1.3cm),输尿管无扩张,患者痊愈出院.
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T型环穿孔并圆环嵌顿1例
1 病历介绍患者, 女, 28岁, 产后7个月, 于1998年8月31日来我院行输卵管结扎术. 术中发现大网膜有一4 cm×4 cm×3 cm团块, 有明显的3个支点, 质硬, 钳夹切除, 可见内有T型环1枚, 未见尾丝, 有少量脓液. 子宫前壁峡部可见金属圆环1枚, 外露1/3, 2/3位于肌层, 将金属环丝剪断取出. 用1号肠线间断缝合2针, 双侧输卵管行银夹结扎术, 术后伤口愈合好. 追问病史, 患者1992年春天上金属圆环1枚, 第2天脱环, 于1993年1月再次上金属圆环1枚. 1996年6月普查时无环, 遂上T型环1枚, 第2天普查发现无环, 再次上金属环1枚, 以后B超检查见环影, 于1997年12月27日分娩第2胎.
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β-环糊精对普鲁卡因青霉素荧光增强作用的研究
β-环糊精(β-CD)是淀粉经酶解环合后得到的由7个葡萄糖连结而成的环状低聚化合物,其分子形状略呈锥形的圆环,能作为"宿主"包结不同的客体分子,形成特殊结构的包结物.以β-CD作为荧光增敏试剂增强药物的荧光强度已有许多报道[1-7].普鲁卡因青霉素是β-内酰胺类广谱抗生素,与盐酸普鲁卡因有相同的结构成分,与β-CD形成包结物后其荧光强度似亦应明显增强.本文研究了在不同pH值条件下,β-CD对普鲁卡因青霉素的荧光增强作用,以及β-CD浓度变化对荧光增强作用的影响.
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宫内节育器对月经的影响
目的 比较月经间期放置五种宫内节育器(IUD)的使用效果.方法 选取2011年3月--2012年8月符合本研究的我站放置节育器的育龄妇女520例纳入标准的观察对象,随机放置TCu220C、TCu380A、母体乐375、圆环、爱母环中的一种,比较使用效果和副反应的发生情况.结果 1年末的随访率为99.6%.5种IUD的带器妊娠率、脱落相关终止率差异有统计学意义,圆环、爱母环IUD的使用效果较好,母体乐375、TCu220C和TCu380A IUD的脱落相关终止率较高.结论我国自行研发的元宫药铜220和活性C型IUD在带器妊娠、脱落相关、因症终止等诸方面优于其他类型IUD,值得进一步推广使用.
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更年期绝经期妇女取环66例临床分析
宫内节育器(IUD)是一种安全、简便、有效、在国内应用广泛的避孕工具.不锈钢金属单环(圆环、宫形环、圆宫环)的使用到目前已有三十余年的历史,因安全、简便、经济、效果好、使用时间长、副作用小等优点,深受广大妇女的欢迎.目前,节育环已成为广大妇女的主要避孕措施,而取环的时间多在更年期、绝经期,什么时问取环适宜,应引起我们的重视.现就这十几年来对更年期或绝经期的妇女取环66例进行临床分析.
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节育环易位子宫肌层1例
1病史摘要患者,女33岁,已婚,农,G5P1+4.放置官内节育器(IUD)6年,下腹及腰痛5年于2001年9月17日入院.患者入院前6年因产后人流在当地乡计生站放置IUD(O型金属圆环).放环1年后因停经50天在该计生站B超检查提示宫内有孕,行人流术,术毕又置一"T"型IUD.放环后5年来一直感下腹及腰骶部疼痛,数次到该计生站就诊均按环副作用所致而仅予对症治疗.
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金属圆环与吉妮环的临床应用
宫内节育器(IUD)是普遍应用的避孕方法之一.在我国使用ICU避孕是已婚育龄妇女的首选.因此,选用一种失效率低、脱环率低、副作用少的节育器尤为重要.下面就我院2003-2005年间使用金属圆环及吉妮环的病例进行对比分析,报告如下.
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B超监视下取残环15例
1980~1996年我院在B超监视下取残环15例,效果良好,报告如下.1 临床资料15例年龄大65岁,小42岁,平均56岁.均为绝经期妇女.放环时间长35年,短15年,平均21年.放环种类均为金属不锈钢单圆环.15例均在他院取环数次,多4次.少2次均未取出,前来本院.
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TT病毒的分类及致病性研究
TT病毒是近年来新发现的一种肝炎相关病毒,隶属圆环病毒科,迄今已确认了至少28种基因型.目前,人们对TT病毒的致病性存在很大的争议,它对肝脏确切的致病作用尚待进一步研究证实.近的研究提示,TT病毒与呼吸系统疾病有一定相关性,其开放阅读框架产物可损害肾上皮细胞.
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TT病毒分子生物学研究进展
TT病毒属圆环病毒科,其基因组为单链负股环状DNA,全长约3.8kb,由编码区和非编码区组成,前者至少含有6个公认的开放阅读框架。TT病毒以滚环复制方式主要在肝细胞和造血细胞中复制,其转录产物包括3.0、1.2、1.0kb等3种剪接mRNA。TT病毒的衣壳蛋白由3.0kbmRNA转译,而1.2kb、1.0kb mRNA表达产物为非结构蛋白,对转录过程起调节作用。近,有研究发现,TT病毒开放阅读框架表达一种可能对肾上皮细胞有损伤作用的类鱼精蛋白。