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床单位臭氧消毒器在ICU应用的效果观察
本文设计了一个实验,能够验证床单位臭氧消毒器对于ICU床单位消毒的效果,并详细介绍了该实验的材料和方法.
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医院床单位消毒灭菌方法的探讨
本文对医院各床单位的消毒灭菌方法 进行了概述,介绍了本院常用或新型灭菌技术及其新的发展动态.
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巧用"表帽"夹闭胃管
我科重病人较多,大多都留有鼻饲管置管,给患者鼻饲完后,鼻饲管末端如果夹闭不严,经常会有胃内容物返流造成患者床单位潮湿,这样会造成护士的工作量增加,如果不及时发现可能会造成患者的皮肤因受潮而受损.
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一线抗高血压药物的经济学评价
成本-效果分析与影响高血压治疗的经济学因素成本-效果分析药物经济学是从经济学角度出发,研究药物的开发和临床应用,使有限的药物资源发挥大的效益.治疗高血压(CVD)的经济学评价中,成本-效果分析(CEA)是常用的方法.其特点是成本(C)用货币单位,效果(E)用临床单位或生物学单位.
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普通病房床单位细菌污染调查
目的 了解综合性医院普通病房床单位的污染状况及消毒情况,降低床单位传播医院感染的机会.方法 采用微生物学采样和检测方法,对5个病区普通病房的50张床单位进行了调查和监测.结果 普外科床单位污染率为90%以上,内科床单位污染率为55%以上.床单位组件中,以枕芯污染率高,为84.0%;棉胎污染率为78.0%,床垫的污染率为72.0%.病人住院1周以内的床单位平均污染率为27.8%,住院2周以上的床单位平均污染率达到80%以上.经臭氧床单位消毒机消毒30 min,对床单位表层和深层的自然菌消除率均达99%以上.结论 医院普通床单位污染严重,外科床单位污染率高;随着患者住院时间的延长,床单位污染程度逐渐加重,应进行床单位消毒.
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移动式床单位负压罩空气净化效果的检测
移动式床单位负压罩是一种以病床为单位的防护装置,为观察其对罩内空气净化效果及相关性能,采用载体定量试验和现场检测方法进行了研究.结果,启动负压罩运行20 min,罩内空气中0.5 μm粒径的尘粒,在有人和无人条件分别下降98.6%和98.2%;对模拟室(约55 m3)内空气除菌率,无人条件下60 min达到100%,而有人条件下90 min达到100%.紫外线对过滤面上近距离(7 cm)照射2 min,对滤纸片上金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌杀灭率分别为100%和99.999%.负压罩运行条件下,负压差在 -11.2 Pa~ -6.8 Pa,噪声为46.5 dB~38.5 dB;连续开机7 h,对温湿度无明显影响.结论,该装置具有良好的除尘、除菌效果,能有效控制负压罩内空气微生物气溶胶的扩散,对预防和控制负压罩控制区域内呼吸道传染病传播具有实际应用价值.
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医院病房卧具微生物污染调查
目的 了解和解决医院病房卧具细菌污染问题.方法 采取表面涂抹法和称重法取样进行细菌检测.结果 床单、枕套、被套合格率分别为62.2%、75.6%和91 9%;被芯、褥芯、枕芯细菌污染分别为1.7×104、1.9×104和5.1×104 cfu/go结论 不同管理形式的卧具均有不同程度的污染,未采取清洗或消毒的卧具污染更加严重.国家应出台医院卧具卫生管理政策和控制要求,专业部门应加强对简便易行的卧具清洁消毒技术方法可行性研究以及卧具污染的风险研究.
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介绍一种防止拖动下滑的床单
临床护理工作中,床单位的整洁、舒适、美观不仅有利于病房的整洁,还有利于患者疾病的康复,是衡量病区管理质量的重要指标.但临床中半卧位患者的床单及床垫常出现随着患者下滑,造成床面不平整、患者不舒适的现象,已成为基础护理的难题.有医院加大床单尺寸,将上端床单两角打结来解决这一问题,既增加了成本,又不易操作,需两人合作才能完成,且不便于气垫床的使用.我们将床单进行改制,应用于临床,得到满意效果.现报道如下.
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介绍一种肛管与输液器的连接方法
灌肠是临床常用的护理技术操作,是腹部术前准备及肠内给药治疗必不可少的步骤之一.通常我们用玻璃接头将肛管与输液器的橡胶处连接,在临床使用中,我们发现分离输液器橡胶处时费时费力,且对输液器的污染大,同时由于肛管较粗,在与玻璃接头连接时易出现不合套的现象,在压力的作用下会导致灌肠液漏出而造成药物的浪费与床单位的污染.现介绍一种简易肛管连接法,其在临床使用中取得了良好的效果.
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医用外包装袋在拔管时的巧用
随着医疗科学的发展,一次性物品已广泛应用于临床,各种外包装袋将成为废弃物品.而拔管时患者的床单位往往被消毒液和污染液(如血液、尿液、胃液等)浸湿.在临床实践中我们发现,巧用医用外包装袋代替弯盘,应用于各种引流管拔除时,收到很好的效果.现介绍如下.1.材料:取医用外包装袋(如棉垫、一次性输液器的外包装袋等),根据引流管的长短选择包装袋的大小.2.使用方法:将患者取舒适体位,充分的暴露拔管的部位后,将医用外包装袋,用剪刀将沿其中一边的痕迹剪开,就变成一个大的塑料袋.拔管前将塑料袋充分打开后置于患者引流管部位的正下方.拔管后将拔除的旧引流管及引流袋均置于包装袋内撤去,放人垃圾桶内由专人集中烧毁.
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介绍一种特制的减压枕
下肢骨折的患者及人工关节置换的患者常因为疼痛和恐惧拒绝移动患肢,特别是足跟部,往往与床面接触比较牢靠.即使每2小时翻身及按摩一次,仍会出现足跟部的压红.以往我们使用橡胶手套自制的水囊垫起足跟,预防压红的效果比较好,但是水囊材质无法保证,会有破裂情况的出现,一旦破裂,就需重新更换床单位,无疑增加了临床护士的工作量.我科特制了一种减压枕解决了上述问题,现介绍如下.
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介绍一种简易冰袋制作方法
在临床上,经常使用冰袋,如发现患者,化疗药物局部渗漏等.一般使用的橡胶冰袋,因规格所限,往往不适合放置某些部位,如前额、骨突处,且制冰手续繁杂,需将冰块砸碎后再去棱角(以防刺破橡胶袋)再装入橡胶袋内,往往因封口不严致袋内冰溶化后的水溢出,污染床单位.现介绍一种经临床实践总结出的方法,经100袋近千次使用,无1例因冰溶化后水溢出.现将方法及优点介绍如下.
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自制油布小垫巾用于静脉抽血
静脉抽血是临床常见的一项操作,在操作过程中,经常会遇到更换采血空管时,将血液溅到床单位及病服上.这样一来,增加了护士的工作量,尤其是遇到卧床不能自理的病人,更换床单位及病服就成了我们临床工作中的难点,同时也给病人带来了不便.为此,我科自制油布小垫巾用于静脉抽血,防止污染床单位及病服,现介绍如下.
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带刻度的奶瓶在卧床患者中的应用
各种复杂及危重大手术后,患者一般需严格卧床休息,体位的限制使饮水问题给患者带来了很大的困惑,同时也给临床的护理工作带来很大的挑战.由于病情的需,记录患者24h出入量成为一项常用护理措施,因此需要在临床工作中寻找一种简单可行的方法解决此问题.临床上常使用便携式水瓶和吸管饮水,易倾洒在床单位上,而且很容易造成呛咳,给患者带来痛苦,大多数卧床患者采取此方式常常需要第2人的协助,而无法独立完成,北京协和医院神经外科指导并协助患者使用带刻度的小奶瓶饮水,解决了患者生活中及护理人员的工作中的很多问题,现介绍如下.
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2ml注射器在三腔管置管中的妙用
在临床工作中,三腔管常用于一般止血措施难于控制的门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张静脉破裂出血中.置管后重要的护理包括三腔管胃腔用负压引流瓶持续引流;每2小时1次的20ml或者50 ml生理盐水冲洗胃腔并观察止血效果.传统的操作方法:将引流腔保持夹闭的状态(防止空气进入胃部),分离引流腔和引流瓶连接管的接头,橡胶接头与引流腔连接,将20 ml或者50 ml装有生理盐水的注射器与连接好的橡胶接头连接,冲洗胃腔完毕后弃去20 ml或者50 ml装有胃腔冲洗液的注射器,橡胶接头置于清洁袋中备下次重复使用,引流腔与引流瓶连接管的接头连接继续引流.传统方法浪费时间,容易损坏和污染三腔管引流腔,置管松动后污染床单位及操作者双手等.
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一次性口罩在鼻部术后的应用
在耳鼻喉科,鼻部术后患者常间断性渗血,污染患者皮肤及床单位,给护理工作带来很多不便,且易引起患者的恐惧感.患者需不停用纸巾擦拭鼻部渗血,鼻腔填塞后患者需用口呼吸易引起口腔黏膜干燥不适.
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介绍一种足外踝粘贴减压贴的方法
我科在护理卧床患者时通常采用减压贴粘贴受压部位减轻对皮肤的压迫,在使用中发现老年患者由于双足外踝缺乏脂肪组织包裹骨隆突较明显,同时长期的卧床,贴膜与床单位的物理性摩擦易造成贴膜的脱落,增加了患者的医疗成本,因此我科将粘贴的方法进行了改进,临床应用取得了满意效果.现将方法介绍如下.
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介绍一种铺床方法
保持床单位整洁是护理工作的一项重要内容,随着医疗条件的改善,床垫已由过去的绵褥改为席梦思床垫,传统的铺床方法不易固定床单,导致床单下滑,形成皱褶,既不美观又不舒适.笔者在护理工作中通过对传统铺床方法的改进,从而解决了存在的问题.
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自制“十”字型理线带管理仪器导线
随着医疗技术的不断进步,越来越多的先进仪器应用于临床工作中。它们不但能及时准确地反映患者病情,使患者得到第一时间的有效治疗,同时可以很大程度上避免某些并发症的发生,减轻患者及家属痛苦。但由于电子信息十分发达,这些精密仪器的导线很多,患者在使用时,若整理不当会造成床单位周围环境的混乱,影响患者、家属的活动及医护人员的操作,同时也增加了仪器导线的损坏率。对于神经外科监护室以上现象更为突出,为营造一个敞亮的床单位周围环境,我科自制“十”字理线带应用于仪器管理中,取得了良好效果,现介绍如下。
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介绍一种快速去除碘伏的方法
碘伏是临床常用的消毒液,在实际操作治疗时常常会用到它,而我们经常会由于不慎而将碘伏滴到工作服或床单位上,虽然只是小小的几滴,却既影响视觉美观,又给人带来一种心理压力从而造成不良印象.