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广州市某连锁快餐店冷冻饮品微生物污染状况及分析
冷冻饮品富含水份、乳及乳制品、糖等各种营养物质,有利于细菌的生长繁殖,所以微生物污染是主要的卫生问题.为掌握快餐店配制冷冻饮品(包括冰淇淋、奶昔、冰块)的卫生质量状况,并为这类冷冻饮品的卫生监督工作提供科学依据,现将我站于2000年6~8月对市内某连锁快餐店配制的冷冻饮品进行卫生学调查及细菌指标检测,结果及其影响因素分析如下.
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北京市娱乐业和餐饮业食用冰块的卫生状况调查及干预研究
随着我国经济的迅猛发展,北京市娱乐业和餐饮业的档次也有了大幅度提高,用制冰机制作冰块的现象在这两种行业中非常普遍.为了解北京市这两个行业食用冰块的卫生状况及提出相应的干预措施,笔者对北京市37家拥有制冰机的娱乐业和餐饮业进行了现场调查和微生物学检测.
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"巧醋"来治病
治高血压,高血脂 早晚各喝1次醋,每次喝20毫升,用陈醋泡生花生米,7日后每日早晚各服花生米10粒;米醋100毫升,放入冰糖50克溶化,装入瓶中,每次用2汤匙加入适量冰块,慢慢呷服,对高血压患者有伏暑降压之功效.
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融解水治病的秘密
请想像一下:您感冒了,咳嗽、鼻子发炎、嗓子疼.您去看医生,而他建议说:"请您每天三次、每次吃一个冰凌,您的病就好了."请您别忙着吃惊和生气,医生的确是想帮助您.他可不是说,让您从邻居的房檐上敲下长长的冰凌,拿着喀吧喀吧地吃.治病的冰是在冰冻室里做成的.并不是立方体的冰块本身,而是冰融化后留在杯中的水,才是治感冒的药.是的,这是水,但不是普通的水,而是融解水.
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自制冰袋的临床应用
临床上常将冰块与少量常温水一同装入冰袋或将水囊冷冻成冰块后用于发热病人的物理降温.形状不一的固定冰块,在临床使用中硬度高,可塑性差,常常成为导致病人皮肤受损的危险因素之一,同时也使病人感到不舒适.为此,我们自制了一种半溶胶状的冰袋,于2001年1月开始使用,临床应用120余例,效果满意,现介绍如下.
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制作简易冰帽的巧方法
冰敷对于发热患者保护脑细胞、降低脑温有着重要的作用,而对于发热患者的治疗方法首选物理降温.临床常用冰帽行头部降温,用前需溶冰块以去除冰角后装入冰帽,护理工作量大.
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简易冰盒的制作
随着人民生活水平的不断提高,私家车逐渐增多,致使交通事故发生频繁,脑外伤的发生率也逐年上升.在其临床治疗护理过程中,多需冰帽低温治疗,因此需要大量的冰块.传统的冰盒属消耗品,费用高且不耐用.因此,我们设计了简易冰盒,经临床应用,效果满意,现将制作方法介绍如下.
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介绍一种简易冰袋制作方法
在临床上,经常使用冰袋,如发现患者,化疗药物局部渗漏等.一般使用的橡胶冰袋,因规格所限,往往不适合放置某些部位,如前额、骨突处,且制冰手续繁杂,需将冰块砸碎后再去棱角(以防刺破橡胶袋)再装入橡胶袋内,往往因封口不严致袋内冰溶化后的水溢出,污染床单位.现介绍一种经临床实践总结出的方法,经100袋近千次使用,无1例因冰溶化后水溢出.现将方法及优点介绍如下.
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巧用朔料空瓶自制冰块
在临床工作中,物理降温多采用冰敷或冰枕.冰块制作方法多种多样.笔者使用空矿泉水塑料瓶灌自来水制作冰枕,使用方便,病人耐受好,经济,现介绍如下.
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一次性尿杯的应用
颅脑损伤患者应用冰帽可以降温、防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高细胞对缺氧的耐受性,所以颅脑损伤的患者,入科常规都要给予头戴冰帽治疗,这就需要我们常规备用冰块,以备所用.通常我们都是用塑料盆冻冰,由于面积大,冷冻速度慢,导致供应不足,用时碎冰费时,冰块又有棱角,笔者近来用一次性尿杯冻冰块,效果很好,现介绍如下.
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心脏直视手术中无菌冰溶的制作
体外循环下(CPB)直视心脏手术中,当心脏停跳后,为保护心肌,需在手术野周围放置碎冰,好是冰溶,以保持降低的温度.由于所给的冰屑,必须保持无菌,在没有制冰机的情况下,就需要手术前制备好无菌冰.以前,我们是采用无菌冰盒内装入无菌生理盐水,然后放置在冰箱内冻成冰块;后逐步发展为用软包装袋装生理盐水直接放入冰箱冷冻.但是,在台上需用时,需打开外包装给台上器械护士,由器械护士打开内包装,然后用锤子、骨刀敲碎,或用手术刀片慢慢的削成碎冰屑.这样不但费时费力,而且制成的碎冰屑较大,表面硬度较高,易损伤组织,医生的手感也不好.为此,我们进行了临床试验,制成软包装的盐水冰溶,能克服冰块的缺点,取得良好效果,现介绍如下.
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自制简易冰袋
在儿科临床工作中,常常遇到患儿高热持续不退,我们多采用头部枕冰袋的物理降温措施.传统的冰袋体积较大,需将冰块砸碎装入,且使用过程中常因密封不严,造成冰块融化后水从冰袋中流出污染床单位.给工作带来不必要的麻烦,费时费力,极不方便.临床中我们发现,采用患儿输液后废弃的Non-Pvc多层共挤膜注射液空袋自制冰袋,效果满意.
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巧用针剂吸塑包装盒运送化验标本
血氨及血气分析标本采集后,其结果受温度影响,应冷藏立即送检.在标本送检途中若采用冰块冷藏法,冰块融化后易污染标本及标本盒,若使用化学冰袋或保温箱又增加成本.
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巧用3L袋制作冰枕
体温超过39℃以上者,称为高热,是临床常见症状之一.高热期间病人代谢率和氧消耗量增加,易引起机体内环境的改变,导致一系列并发症的发生.因此,选择适当的降温方法,使病人得到及时有效的护理是很重要的[1],在临床上物理降温是高热病人首选的降温方式,而传统的冰枕降温操作程序繁琐,清水冰块保持时间短,而且冰块的形态固定,不易与体表充分接触,而影响降温效果,对此我们利用了3 L袋来制作冰枕使用方便,效果较好.
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自制降温冰袋
在临床上对于发热病人物理降温包括冰袋降温、酒精擦浴或使用降温毯.传统的冰袋在使用上比较繁琐,在灌装冰块时较费时,冰袋的终末处理也较复杂.且由于冰袋的特殊形状,放置不稳,需扶持或约束,给护理工作带来不便.
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介绍一种佩戴式低温液态冰囊
目前临床普遍采用的物理降温方法之一是将冰块与常温自来水一同装入冰袋内,置于发热患者枕部,或将水囊冷冻成冰块后直接放置于患者的腋窝、腹股沟等大动脉流经处,以达到降温的目的.对于有意识障碍或长时间处于被动体位的患者,夹(放)置的冰块容易滑落或移位,当冰袋中的水由于重力因素的影响而流向一侧时不能充分与体表接触,影响降温效果.特别是形状不一的固体冰块,常常成为导致患者皮肤受损的危险因素,临床使用极不安全.为此,我们制作了一种佩戴方便、不易凝固的液态冰囊,临床试用于100余例患者,效果良好.现介绍如下.
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心内直视手术中心外膜冰泥的制作
心内直视手术中,需在心包腔内和心脏表面放置冰屑降温以保护心肌.以往冰屑多用无菌冰块破碎后制成,所制冰屑大小不一,且有很多尖锐的棱角,易划伤心外膜;同时,破碎冰块的过程复杂、费力,容易增加污染机会.我科经过反复试验,总结出一种简单方便的冰泥制作方法,临床应用效果良好,介绍如下.
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介绍一种用于甲状腺术后的止血脖套
在临床甲状腺术后的护理工作中,针对患者术后伤口需要冰袋冷敷压迫止血6~8h的情况,研制出内装低温液体的压迫止血脖套,改变以往术前患者需自备干毛巾及术后需患者自己用手固定冰块的情况.临床使用87例患者,效果很好,受到患者及医护人员的一致好评,现介绍如下.
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云在青天水在瓶
在九华山攀登那通往月身殿的99级台阶时,浓极了的云雾像溶化了的冰块一样包围着我们,每个人从头到脚都湿了.朦胧中见树见亭,美若仙镜.台阶是汉白玉的,一侧还有龙的浮雕,一步步踩上去所费的力气,跟石头台阶没什么两样.只是再累也得爬,因为这是礼佛,越累越能表示对佛的虔诚.
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冰块致眼球穿孔伤一例报告
患者,男,10岁,于2001年12月7日,在邻居家玩耍时不慎右眼被人用冰块砸伤,当时右眼视物不清,遂来我院就诊,以右眼外伤收住院.