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无张力疝修补术治疗腹股沟疝124例体会
腹股沟疝是外科常见病,发生原因复杂,主要是由于腹壁薄弱、解剖缺陷、腹横筋膜胶原纤维代谢异常、腹股沟生理性内环关闭机制和内环括约肌机制障碍,导致腹壁强度降低,加上腹内压增高使腹壁抵御腹压失衡而产生。2003年3月至2013年3月,我院采用国产聚丙烯单丝编织而成的锥形填充物及成型补片,对124例各类腹股沟疝进行无张力修补治疗,结果如下。
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牙冠延长术在后牙龈下残根修复中的应用
本研究从2005年1月至2006年12月对48颗缺损至龈下的残根行牙冠延长术后桩核冠修复,取得了满意的临床疗效.现报告如下.1 资料和方法1.1 病例选择:35例48颗缺损至龈下的患牙,残根断面与牙槽嵴顶关系为断端低处的范围从平齐牙槽嵴顶至低于牙槽嵴顶不超过3 mm,根管治疗良好,牙根长度可,无明显锥形,无牙根内外吸收,牙槽嵴顶无异常.其中男性20例,女性15例,年龄18~59岁.前磨牙32颗,磨牙16颗.
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关于高锰酸钾法检测生活饮用水耗氧量的几点问题的思考
耗氧量作为生活饮用水卫生标准水质常规检测指标,综合反映了水体被水中还原性物质(包括有机物和无机物)污染的情况。目前,我国生活饮用水中耗氧量的测定与评价按照《生活饮用水卫生标准检验方法》(GB/T 5750-2006)和《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006进行)。根据标准规定,耗氧量的检测需要酸性高锰酸钾滴定法,在实际检测工作中遇到了以下几点问题和疑惑:①锥形瓶的预处理;②高锰酸钾溶液浓度的稳定性;③校正系数的意义;④加热方式对检验结果的影响。本文围绕这几点问题作了简单的探索与研究。
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无张力疝修补术治疗腹股沟疝56例临床观察
近年随着外科医生对腹股沟区局部解剖、生理功能及腹股沟疝发生机制认识的不断更新与完善,为尽可能在术后保存腹股沟区的解剖功能,保留正常的腹股沟防御机制,新型的无张力修补术逐渐代替了原有的疝修补模式.无张力疝修补术具有复发率低,术后疼痛轻,恢复快,手术指征宽的优点[1].我科自2008~2012年采用美国生产的聚丙烯锥形网补片为56例腹股沟疝患者进行无张力疝修补术,临床效果良好.现总结报告如下.
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强生新一代豪韵? ACE+超声刀
新一代豪韵? ACE+超声刀具有新一代智能组织感应技术,兼容GEN11主机使用。其离断速度加快21%,操作时侧向热损伤降低23%。再配合更精细的锥形刀头、防粘的涂层和提高的钳口压榨力使得精细手术操作更加流畅。
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362 锥形银电极疗法对手持振动工具作业者植物神经功能的影响
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从解剖学探讨列缺穴的定位
列缺穴的定位仍存在争议,1990年、2006年颁布的腧穴定位的国家标准中关于列缺的定位分别为:当肱桡肌与拇长展肌腱之间;拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间,拇长展肌腱沟的凹陷中.1桡骨茎突的解剖学形态桡骨下端有向下方突出的锥形突起,称为桡骨茎突.桡骨茎突部的掌侧是桡骨茎突上方向前突出的纵形骨嵴,是桡骨茎突部纵行结构上突起的骨性结构,也是中医临床上"高骨"体表高点.桡骨茎突掌侧骨嵴内侧为桡动脉,外侧为拇短伸肌腱与拇长展肌腱,向下为桡骨茎突尖(见图1).
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眼眶的解剖和CT测量及其临床意义
眼眶(orbit)对称地位于颜面鼻根部颅中线的两侧,是容纳视器及视器血管、神经等组织的类似四边锥形骨腔,其周围毗邻关系复杂,眶内容物与眶周毗邻结构的疾病可相互影响,并且眼眶外伤和畸形的整复又是临床的难点[1-2].高分辨率CT(HRCT)能较好地显示眼眶的细微骨性结构和毗邻关系,三维重建的影像测量与标本的直接测量结果具有良好的一致性[3],本文重点就其扫描和测量的解剖基础及临床意义作一综述.
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无张力修补腹壁疝158例
无张力疝修补术是运用人工复合材料进行疝修补的新方法,笔者自1998年3月以来,应用美国Bard公司生产的锥形疝环充填物和网状补片进行无张力疝修补术158例,取得良好疗效,现报告如下:
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腹腔上皮样血管肉瘤1例
患者女性,34岁.因左下肢疼痛9个月,发现左下腹肿物6个月入院.查体:左下腹可触及一14cm×12cm×10cm的包块,界清,质较硬,不能活动,有轻度深压痛并向左下肢放散.临床诊断:左下腹恶性肿瘤.术中见肿物位于左下腹盆腔内髂窝处,上极至第12肋,下与髂骨紧密相连,并覆盖压迫左髂总动脉及股神经.肿物大小约24cm×16cm×8cm,锥形,分叶状,质软,表面血管丰富,部分内含烂白肉样物及粘液样物.髂窝肌肉局部较硬,见一壁厚3~4cm的囊,内含黄色泥样物.因肿物与血管、神经紧密粘连无法分离,故行肿物大部分切除送检.
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双腔气囊尿管在后鼻孔出血病人止血中的应用
后鼻孔出血多见于40岁以上的男性,好发部位在鼻腔后部的鼻-鼻咽静脉丛,它与动脉硬化及高血压有关,也可见于糖尿病、鼻腔疾患和血液系统疾病,此类鼻腔出血存在出血量大、不易止血、易反复等特点.传统方法多采用凡士林锥形纱球行后鼻孔填塞止血,我科从2003年1月至2006年2月采用双腔气囊尿管行后鼻孔填塞止血,取得了满意的效果,现介绍如下.
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CO2激光锥形气化术治疗未产妇难治型宫颈炎96例临床报告
慢性宫颈炎经过反复药物或物理治疗而疗效不佳者,出现宫颈肥大(直径 >4 cm)、外翻增生、重度糜烂、颈管炎等,称之为"难治型"宫颈炎 [1-3],采用锥切的方法(包括激光锥切、电刀锥切、手术锥切)可以获得比较满意的效果. 1999年 1月至 2001年 12月,我们采用 CO2激光锥形气化术成功治愈未产妇的难治型宫颈炎 96例,报告如下.
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激光手术刀光纤的使用体会
用于临床的激光手术刀都是红外激光,除CO2激光外都使用光纤输出.光纤种类大体有两种,一种是普通光纤;另一种是带各种形状宝石头,和将光纤的输出端直接加工成锥形、球形或90°角照射的特殊光纤,这类光纤大都是一次性使用的.
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胫骨中心型原发骨纤维肉瘤1例
患者男性,40岁。右下肢疼痛、肿胀半年。疼痛呈持续性,近二个月症状加重而入院。体检:右小腿中段皮温略高于对侧,皮色如常。前方见一5.0cm×8.0cm软组织肿块,边界欠清晰,较硬。无波动感及血管杂音,触痛明显,血尿便及肝肾功能均正常。血沉38mm/h。X线表现:右胫骨中段见一约10cm近椭圆形囊状骨质破坏区,边缘不整,前外方皮质破坏、中断,有一锥形软组织肿块影,其内无死骨及钙化。无明显骨膜增生(图1)。X线诊断:右胫骨中段恶性骨肿瘤。病理诊断:右胫骨纤维肉瘤。
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锥形心包管道重建右室流出道在Ⅲ型肺动脉闭锁/室间隔缺损治疗中的应用
目的:总结并分析锥形心包管道重建右室流出道的手术方法用于治疗Ⅲ型肺动脉闭锁/室间隔缺损患者的疗效及效果。
方法:回顾性分析2012-01至2014-08期间在广东省心血管病研究所心外科诊治的7例Ⅲ型肺动脉闭锁/室间隔缺损的患者的临床资料。其中男3例、女4例;中位年龄2.5(1.4~10.8)岁,平均体重(11.4±3.4)kg。所有患者术前均行心脏超声及增强CT扫描确诊并分析侧枝血管的分布。缝制锥形心包管道进行右室流出道重建,根据患儿肺动脉发育程度、MAPCAs解剖情况,以此来选择不同的处理方式。 -
锥形钛合金非骨水泥股骨柄全髋关节置换术34例随访一年X线结果分析
目的 观察新一代锥形钛合金非骨水泥股骨柄于术后1年是否稳定及股骨柄周围骨的重构方式.方法 对采用新一代锥形钛合金非骨水泥股骨柄全髋关节置换的34侧髋关节(28例),进行定期随访,平均随访15个月,对术前、术后近期及术后1年的X线片(股骨部分)进行测量,将测量结果进行统计分析.结果 在股骨柄的中1/3普遍存在骨与假体之间的"焊接点";没有假体移位、"筑基"形成,以及金属颗粒滑脱;除1例外,其余病例出现股骨距的重吸收;27髋出现股骨距松质化;在非涂层部分出现反应线的有19髋;非骨水泥股骨柄固定及稳定评分,平均总分为+24.1分.结论 所有股骨柄于术后1年X线片上都被确认有骨长入.
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解剖重建喙锁韧带和上方肩锁韧带治疗慢性肩锁关节脱位
急性肩锁关节脱位的治疗方法 报道很多,但对受伤时间大于3周的慢性肩锁关节脱位的治疗却鲜有报道.我院自2006年9月至2007年7月收治慢性肩锁关节脱位(>3周)患者9例,均采用不可吸收线维持喙锁间隙,并取自体半腱肌腱解剖重建斜方韧带和锥形韧带的手术技术治疗,早期的随访结果满意.
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正畸与修复联合治疗上颌正中多生牙一例
病例患者男,28岁,因右侧上颌缺牙就诊.病史:上颌右侧牙齿曾于幼年拔除,未修复.口内检查:右上尖牙缺失,上颌中切牙之间见锥形多生牙.后牙咬合关系良好,前牙覆(牙合)覆盖正常,氟斑牙.全口曲面断层片显示:牙根发育正常,未见阻生牙.诊断:上颌正中多生牙,右上尖牙缺失.
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面部多发性皮角一例
一、临床资料例女,83岁.2001年5月因面部多发性皮肤角化物来我院就诊.自述8年前无明显诱因,发现前额部、颞部、面颊部陆续出现皮肤角化物,散在分布,约绿豆粒大小,无痛痒及其他不适.曾于1996年在外院行切除治疗.两年前左颞部又出现一痂皮样结节,逐渐增大、角化、变硬,形成锥形角化物,因长大而来院就诊.查体:神清、体健,左颞部皮肤角状隆起,高出皮面约5.0 cm,角体部发黑、质硬,表面呈黑色绒毛样、干燥、无分泌物.
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宫颈病变锥切术后妊娠8例分析
宫颈病变是影响妇女健康常见的疾病之一,且目前患宫颈病变妇女的发病年龄有年轻化的趋势[1].很多患者渴望保留生育功能,宫颈锥切术(锥形切除鳞柱状上皮细胞交界和移行带周围下部的部分宫颈组织)作为诊断和治疗宫颈病变的一种方法,在临床应用越来越广;但宫颈锥切术后的妊娠以及由其引起的早产和流产等问题,也日渐突出.本研究对我院收治的8例宫颈病变锥切术后妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,以指导临床处理.