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双腔气囊尿管在结肠造瘘口灌肠中的应用
目的 探讨结肠造瘘口灌肠的方法.方法 将80例患者随机分成2组,每组各40例.实验组采用双腔气囊尿管灌肠,对照组采用传统一次性灌肠袋灌肠,2组灌肠量相同.根据患者反应、灌肠效果、并发症、护士工作量、床单、衣物污染情况等方面进行比较.结果 双腔气囊尿管灌肠方法明显优于传统一次性灌肠袋灌肠法.结论 双腔气囊尿管灌肠法对患者刺激性小,减轻患者的痛苦,避免一次性灌肠袋前端较硬,插入时减少肠道出血,穿孔等并发症,造瘘口由气囊塞严,灌肠液不外流,灌肠液保留时间长,灌肠效果好,粪便直接引入粪袋内易于观察引流物的性质、量,减少床单、病人衣物污染,有利于控制院内感染的发生,便于护士操作,病人满意度高,是一种理想的灌肠方法.
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双腔气囊尿管在后鼻孔出血病人止血中的应用
后鼻孔出血多见于40岁以上的男性,好发部位在鼻腔后部的鼻-鼻咽静脉丛,它与动脉硬化及高血压有关,也可见于糖尿病、鼻腔疾患和血液系统疾病,此类鼻腔出血存在出血量大、不易止血、易反复等特点.传统方法多采用凡士林锥形纱球行后鼻孔填塞止血,我科从2003年1月至2006年2月采用双腔气囊尿管行后鼻孔填塞止血,取得了满意的效果,现介绍如下.
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2种尿管外固定方法效果比较
目的 探讨尿管不同固定方法对临床护理效果的影响.方法 选择胃肠外科手术前需留置尿管的病人226例,随机分为两组.实验组118例采取置入双腔气囊尿管后,将尿管经由耻骨联合上用胶布固定于腹壁或腹股沟处(下腹部有创口者),然后将引流袋用别针固定于床单上.对照组108例将尿管经由大腿下方,用别针将引流袋固定于床单上.比较两组留置尿管期间尿液外渗情况及病人疼痛程度.结果 实验组尿液外渗率低于对照组(P<0.05),两组对尿管固定舒适度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 将尿管经由耻骨联合上用胶布固定于腹壁或腹股沟处(下腹部有创口者),然后将引流袋用别针固定于床单上.可以减轻病人疼痛,减少尿液外渗,提高护理质量.
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一次性气囊尿管用于肠造瘘病人灌肠
肠造瘘病人术后由于造瘘口失去括约肌的控制,易使灌肠液从造瘘口流出,导致灌肠效果不理想。自1997年以来,我科使用一次性气囊尿管为肠造瘘病人进行灌肠76例次,取得了满意效果,现报告如下。1 使用方法 用美国产16号一次性双腔气囊尿管,插管前先将气囊尿管的气囊内注入15ml生理盐水或空气,检查无漏水或漏气后再将气囊抽空备用。病人取仰卧位,气囊尿管前端涂上石蜡油,从造瘘口处插入肠道7~10cm,然后将气囊内注入15~20ml生理盐水或空气,回拉有阻力后再使灌肠液缓慢地流入肠道,液体灌完后关闭调节夹,保留5~10min再将气囊内的液体或气体抽出,然后拔管,灌肠液自行流出。2 效果 灌肠过程中无液体从造瘘口流出,并能有效地保留灌肠液至所需时间。3 优点3.1 操作简便,由于该尿管较普通肛管软而细,对肠粘膜刺激性小,无损伤,插管时病人无不适。3.2 气囊内注入15~20ml生理盐水或气体后其周长为8.5~9.6cm,从而使肠管紧紧包住气囊,有效地防止灌肠液反流,能保证准确灌入所需的灌肠液并不污染床铺。3.3 灌肠时病人取仰卧位,与非肠造瘘病人灌肠的体位不同。造瘘口处于高位,此体位便于灌肠液的保留。3.4 尿管为无菌且一次性使用,避免此操作引起肠道及造瘘口等部位感染的发生。3.5 应用此法可以灌入药物进行保留灌肠治疗,从而解决了肠造瘘病人不能保留灌肠这一难题。(本文编辑张立新)
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女性留置双腔气囊导尿管患者的细节护理
女性具有特殊的生理情况,有疾病发生后躯体和心理的变化更加明显,再加上现代女性的心理素质较为脆弱,所以对医务人员的操作都非常的敏感和恐惧.留置双腔气囊尿管或多或少总有程度不同的不适,并且会由于操作不谨慎或面对护理问题解决不当,极易有相关并发症出现,造成尿路感染等并发症,给患者带来痛苦和经济上的损失[1].因此对女性留置双腔气囊导尿管患者应做好细节护理工作.现总结女性留置双腔气囊导尿管患者69 例的细节护理经验,报告如下.
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双腔气囊尿管致男性尿道损伤12例分析
我院1998年6月至2001年3月,因不同疾病患者不能自行排尿,用气囊尿管导尿,致尿道损伤12例,现报告如下.
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改良式尿道内口重建术防治前列腺增生术后出血
我院近半年来经膀胱前列腺切除32例,术中重建尿道内口,术后采用双腔气囊尿管持续牵引防止术后出血,效果满意,报告如下:
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浅谈拔出双腔气囊尿管的护理方法
目的 探讨拔除双腔气囊尿管的护理方法.方法 对40例留置双腔气囊尿管的男性患者采用AB 2种不同的拔管方法,对其拔管后严密观察有无血尿、尿痛、尿胀、排尿困难等.结果 给予护理干预掌握好拔管时机及操作方法可以减少拔管后并发症及增加患者舒适度.
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双腔气囊尿管与造口袋行负压吸引在ICU大便失禁患者皮肤护理中的应用对照研究
目的 探讨双腔气囊尿管与造口袋行负压吸引在ICU大便失禁患者中的应用效果.方法 将2016年6月~2016年12月ICU大便失禁患者65例随机分为实验组35例和对照组30例,实验组采用18号双腔气囊尿管接负压吸引装置持续低负压吸引法,与对照组采用肛门贴造口袋后接负压吸引装置持续低负压吸引法进行对照研究.结果 实验组在引流效果和肛周皮肤护理上优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对大便失禁患者应用18号双腔气囊尿管低负压吸引法能有效减少肛周皮肤破损的发生,节约护理时间,降低护士劳动强度,防止交叉感染,提高床位周转率,值得临床推广应用.
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中心静脉导管与双腔气囊尿管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸的对比分析
目的:对比应用中心静脉导管和双腔气囊尿管经皮胸膜腔置管闭式引流在自发性气胸治疗中的应用效果。方法选择78例自发性气胸患者,随机分为观察组40例、对照组38例,观察组应用中心静脉导管经皮胸膜腔置管闭式引流治疗,对照组应用双腔气囊尿管经皮胸膜腔置管闭式引流治疗。观察并比较两组患者治疗效果、置管操作时间、置管时出血量、置管时疼痛发生率、置管后皮下气肿发生率、置管后脱管发生例数、置管后引流时间、患者住院时间。结果两组患者均一次性完成置管操作,观察组治疗成功37例(治愈35例、好转2例),对照组治疗成功36例(治愈30例、好转6例),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组置管操作时间、置管时出血量、置管时疼痛发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组置管后引流时间、患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组置管后皮下气肿及脱管发生例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中心静脉导管和双腔气囊尿管置管胸腔引流治疗自发性气胸均能取得良好的治疗效果,中心静脉导管胸膜腔置管引流治疗具有操作时间短、并发症少、住院时间短的优点,值得临床推广应用。
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拔除双腔气囊尿管气囊余量测定小经验
气囊硅胶尿管在临床中广泛应用.为减轻病人拔除尿管时的疼痛感,用注射器为拔除气囊尿管的病人抽除气囊内液体(余0.1 毫升的气体或液体),此种方法主要的原理就是尿管气囊处剩余少量液体,气囊处膨胀、充盈,减少在拔除尿管的过程中因气囊皱襞增多对尿道黏膜的损伤,从而减轻疼痛.气囊内液体余量如何测定?
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女性患者留置导尿技术相关研究进展
留置导尿是临床上常用的侵入性护理操作之一,目前多采用双腔气囊尿管.由于女性尿道的解剖特点,容易受各种生理、病理的影响而改变其解剖形态,因此给插管带来困难,而且女性患者2/3以上会发生菌尿现象[1].笔者就此查阅了近几年国内同行对留置导尿的各项实际性操作进行的研究和改进,现综述如下.
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双腔气囊尿管在术中的应用
术中留置导尿管效果的好坏将直接影响患者的手术进程、病情观察、手术并发症.术中双腔气囊尿管进行留置导尿取得良好的效果.现将体会报道如下.
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妇科腹腔镜手术患者留置双腔气囊尿管的护理
留置尿管是常用的基础护理内容之一,广泛应用于妇科腹腔镜手术的患者,双腔气囊导尿管采用硅胶制成,因其管壁柔软,插入后与组织相容性较好,以其操作简单、内固定稳妥、刺激性小等优点近年来在我院临床中已广泛应用。留置尿管是侵入性操作,常规的尿管置入易刺激患者精神紧张,导致置管疼痛、置管困难、尿道刺激症、心率加快、血压增高等不适,多数患者拔除尿管后仍有尿频、尿急、排尿不畅、尿痛等症状,为体现以患者为中心的服务宗旨,减轻患者的痛苦和增加患者的舒适度,因此对尿管留置的护理研究更要注重个体化与操作方法多样化,为患者提供人性化护理。笔者通过改进置尿管、尿管固定和无痛拔尿管的方法,减轻患者痛苦,使患者舒适度和满意度增加,促进早日康复,将我科200例手术患者留置双腔气囊尿管的护理体会报告如下。
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留置双腔气囊导尿管的护理
目的 使临床护士熟练掌握双腔气囊导尿管的操作技术,减少操作失误,减轻病人痛苦,提高护理质量.方法 对需留置导尿的内科住院病人,采用双腔气囊导尿管,对从插管到拔管的整个过程进行护理.结果 临床应用效果良好.结论 通过临床实践,认为双腔气囊导尿管用于留置导尿,刺激性小,固定简便,不易造成尿路感染,可在临床推广使用.
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留置气囊尿管漏尿原因分析及预防措施进展
综述留置气囊尿管漏尿原因及其预防措施进展,漏尿原因主要包括膀胱痉挛、导尿管与尿道内口贴合不严密和导尿管堵塞等.
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双腔气囊尿管在腔镜手术中的应用
在胸外科行胸腔镜手术中,在为病人胸壁打洞时经常出现,胸腔壁出血不止,电灼也无法止血.为此,我们利用双腔气囊尿管长、柔软、无菌、可形成球囊的特点,将气囊尿管插入腔镜洞内并注入适量生理盐水,形成水囊压迫止血;在泌尿外科腹腔镜行肾上腺切除手术时,因术野区域狭小,很难分离组织,利用气囊尿管的球囊充满生理盐水,充分暴露术野,效果满意.现介绍如下.
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双腔气囊尿管持续引流治疗盆腔脓肿临床分析
目的 探讨超声引导下放置双腔气囊尿管持续引流治疗盆腔脓肿的疗效.方法 比较分析我院2011年3月至2014年5月26例采用经腹超声引导下放置双腔气囊尿管持续引流脓肿患者(研究组)及2010年1月至2012年2月19例采用超声引导下单次穿刺引流冲洗的盆腔脓肿患者(对照组)的临床资料.术后监测患者症状、体温、血常规、超声影像等.结果 研究组在治愈率、症状缓解时间、体温下降时间等方面均优于对照组,两组在手术时间及腹痛缓解时间等方面无明显差异.结论 双腔气囊尿管持续引流治疗盆腔脓肿是一种安全、有效的治疗方式.
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巧用双腔气囊尿管
上颌窦根治术术后常采用自制气囊管充气止血,自制气囊管指用手套端捆于橡胶尿管一端,通过另一端充气填塞窦腔止血.自制气囊管存在易破损、漏气、消毒困难、制作麻烦等缺点.我院采用双腔气囊尿管充气用于窦腔止血,取得良好的临床效果,现报道如下.
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一次性双腔气囊尿管的妙用
顽固性腹泻是神经外科危重患者常见的并发症之一,长期的腹泻可使机体内大量水分和胃肠液丧失,导致水、电解质、酸碱平衡失调以及其他并发症,导致原发病加重甚至死亡.并发症当中常见的是粪便中的消化酶直接刺激肛周皮肤,导致患者肛周皮肤红肿、糜烂、感染,增加了护理工作量及难度.我科采用一次性双腔气囊尿管用于顽固性腹泻,取得了良好的效果,现报道如下.方法 评估患者肛周皮肤,选择合适型号的尿管.检查尿管,确定双腔通畅、囊不漏气即可操作.患者取左侧卧位,采用管腔直径为6.5 mm( 16号导尿管,尿管大小因人而异)的一次性双腔气囊尿管,戴手套用石蜡油润滑尿管前端10~12 cm,自肛门轻柔插入15~20 cm,向气囊注入注射用水15~20 ml,尿管末端连接一次性无菌引流袋,标识使用日期,挂于床旁,低于尿管出口.