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  • 孕早期以停经时间选择及确定人工流产手术时机的实用性评价

    作者:钟华;廖平川

    按传统人工流产手术时机选择是确定在受孕者停经时间的10周之内[1],且以6~8周为宜,但在作者多年的临床工作中发现这种时机选择方法存在一定弊端,尤其是对月经不调患者的受孕期长短判断存在较大偏差,甚至于对胚胎停育者刮宫术时机选择更为困惑,故对此类情况,盲目行人工流产术极易造成一些意想不到的后果,因此作者认为孕早期以停经时间来确定人工流产手术时机的实用性值得商榷.

  • 肛塞米索前列醇在人工流产前扩宫的体会

    作者:于淑华;李源

    目的:探讨人工流产术前应用米索前列醇扩张宫颈给药途径、方法:将150例自愿行一般人流手术终止妊娠的早孕妇女,不要求予全无痛、宫颈旁阻滞麻醉等方法,无发热、肝肾功能不良、肺气肿、活动性哮喘、青光眼、癫痫及溃疡、心血管疾病、米索前列醇过敏的孕妇于人工流产前1 h予肛门塞入米索前列醇.观察宫颈的扩张程度、手术时间、术中出血量以及用药后不良反应.结果:150例中显效135例,有效10例,无效5例(其中2例为药物滑出).手术时间约2~3 min,出血量约15~25 ml,无一例出血量达30 ml.结论:行人工流产术前1 h肛塞米索前列醇,使用方便,效果明显,能有效扩张宫颈,值得在基层医疗机构和计划生育技术服务机构大力推广.

  • 间苯三酚应用于人工流产的临床分析

    作者:杨勇

    目的:观察间苯三酚用于人工流产的镇痛、宫颈松弛效果.方法:将210例孕6~10周行人工流产且无经阴道分娩史的患者随机分成两组,对照组100例行常规人工流产术,观察组110例在人工流产术前肌肉注射间苯三酚,观察两组镇痛、宫颈松弛效果.结果:观察组人工流产时宫口松弛度、镇痛效果、人工流产综合征、手术时间与对照组比较差异有统计学意义.结论:人工流产应用间苯三酚宫颈松弛和镇痛效果明确,费用低、简单安全,值得临床推广使用.

  • 依托咪酯与芬太尼在人工流产术中的镇痛作用观察

    作者:郭秀英;张浩

    目的:进一步验证芬太尼与依托咪酯配伍在人工流产术中的镇痛作用.方法 选择在门诊行人工流产手术患者300例分实验组150例,应用芬太尼静注0.5-1 mg/kg,静注2分钟后,将依托米酯缓慢静注0.2-0.4 mg/kg配伍;对照组150例宫颈注射2%利多卡用5ml,观察止痛效果.结果 实验组镇痛为100%,对照组有效率为86.67%.结论 芬太尼与依托米酯配伍用于人工流产术中镇痛,无痛且安全有效.

  • 人性化护理对未婚初孕者人工流产术应激反应的影响研究

    作者:夏学瑜

    目的:探讨人性化护理对未婚初孕者人工流产术患者应激反应的影响.方法:选取2012年5月至2012年12月我院收治的220例未婚初孕者人工流产术患者,随机分为两组,观察组和对照组各110例,观察组患者术前30min开始给予人性化护理,对照组患者给予常规护理.术前30min和术后30min各记录下两组患者的血糖、血压、心率、呼吸、儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺)的值,采用统计学处理方法进行分析,观察两组患者的指标变化情况.结果:术前30min两组患者的各项指标没有明显的差别;术后30min,观察组患者的各项指标均在正常范围,对照组患者的各项指标除舒张压外均明显高于正常值,P<0.05,差异有统计学意义.结论:人性化护理对降低未婚初孕者人工流产术患者的应激反应有重要的意义,可以有效稳定患者的各项生命体征,值得在临床上推广应用.

  • 氧化亚氮吸入麻醉在人工流产术中的镇痛效果的临床观察

    作者:于厚美

    目的:探讨氧化亚氮吸入麻醉在人工流产术中的镇痛效果.方法:选择人工流产术共600 例,随机分为氧化亚氮组300 例,对照组300例.观察两组的人流综合征(PAAS)发生率、手术时的疼痛、术中出血量、术后宫缩幅度及副反应.结果:氧化亚氮组PAAS发生率和手术时疼痛显著低于对照组(P<0.01),手术时的出血量和术后宫缩幅度两组间无明显差异(P>0.05).结论:氧化亚氮吸入法简单、迅速、安全、有效,是无痛人流较理想的镇痛方法.

  • 人工流产术后宫腔粘连的病因及预防

    作者:李芳

    目的:分析人工流产术后宫腔粘连的病因,阐述预防措施.方法:以人工流产术后发生宫腔粘连者作为观察组,以未发生宫腔粘连的患者作为对照组,对比两组患者的差异.结果:观察组患者剖宫产史(2.30±0.08)次、存在阴道流血史者占29.41%、人工流产史(3.14±0.1)次、生殖道感染患者占44.12%、阴道流血时间(6.25±1.02)d、月经复潮时间(35.19±2.37)d.与对照组相比,差异显著(p<0.05).结论:剖宫产史、人工流产史、生殖道感染及阴道流血史者,是诱发人工流产术后宫腔粘连的高危因素.临床应于术前、术中、术后三阶段,通过健康教育以及给药等方式,对宫腔粘连进行预防,提高手术的安全性.

  • 人工流产术后即时放置吉妮宫内节育器的分析

    作者:冯小凤

    目的:探讨人工流产术后即时放置吉妮宫内节育器的效果.方法:将本院收治的人工流产术患者64例随机分为常规组、研究组,各32例.常规组术后即时放置宫腔形宫内节育器,研究组术后即时放置吉妮宫内节育器.结果:两组带器妊娠率无差异(P>0.05),研究组停用率低于常规组,且续用率高于常规组,组间差异显著(P<0.05);研究组不良反应少于常规组,组间差异显著(P<0.05).结论:吉妮宫内节育器应用效果显著,安全可靠,值得临床借鉴.

  • 减压式吸管用于负压吸宫术的临床观察

    作者:林秀红;黄西戎;黄海珠;刘建辉;李冬娥

    目的 探讨一次性双腔减压式流产吸管在施行人工流产术的临床效果. 方法 对2008年3月至2009年2月孕42~60 d、年龄<40岁健康妇女480例,随机使用一次性减压吸引管或金属吸管进行人工流产术,比较两种吸管的使用效果. 结果 减压式吸管在疼痛、出血量、手术时间、副反应优于金属吸管,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 一次性减压式吸管为一次性产品,安全可靠,适用于终止孕60 d内的早期妊娠,能有效地减少术中副反应,且操作方便,可在临床推广使用.

  • 口服氨酚羟考酮片用于人工流产的临床效果观察

    作者:YANG Quan-lin;孟朋民;WANG Tao;李东红;SU Xin-jing

    目的 观察氨酚羟考酮片(泰勒宁)口服给药在人工流产(人流)中的镇痛效果、宫颈松弛度和不良反应. 方法 选择自愿接受人流的健康未产妇150例,采用双盲随机对照试验分为三组,每组50例,Ⅰ组口服氨酚羟考酮片,Ⅱ组口服氯芬待因复方片,Ⅲ组为对照组(口服维生素C),三组均1 h后行人流术.按世界卫生组织疼痛分级标准观察镇痛效果,宫颈松弛度,术毕记录不良反应. 结果 Ⅰ组和Ⅱ组镇痛效果比较有显著性差异(P<0.05),Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较有显著性差异(P<0.05).Ⅰ组官颈松弛,与Ⅱ组和Ⅲ组比较有显著性差异(P<0.05).Ⅲ组不良反应明显高于其他两组(P<0.05).结论 人流术前口服氨酚羟考酮片镇痛效果确切、方法简便、无创、宫颈松弛作用良好、不良反应少,值得推广应用.

  • 宫腔镜在人工流产术后宫腔粘连诊治中的效果评价

    作者:冯颖;陈素文;李长东;李坚;罗岚蓉

    目的 探讨宫腔镜在人工流产术后宫腔粘连(IUA)诊治中的应用效果. 方法 回顾性分析我院生殖调节科2014年1月至2016年1月收治的因人工流产术后IUA行宫腔粘连分离术(TCRA)的85例患者的临床资料.根据IUA的程度不同分为3组:轻度粘连组、中度粘连组和重度粘连组.分别行腹腔镜监测下或B超监测下的TCRA术,术后放置宫内节育器(IUD)并给予常规激素序贯治疗,观察各组患者月经改善及宫腔恢复情况. 结果 85例患者TCRA术后宫腔恢复正常者67例(78.8%),月经改善62例(72.9%).轻度粘连与中度粘连患者比较,TCRA术后宫腔恢复率和月经改善率无显著性差异(P>0.05);但轻度、中度粘连组术后的宫腔恢复率(分别为94.4%、76.3%)和月经改善率(分别为86.1%、73.7%)均显著高于重度粘连组(宫腔恢复率36.4%、月经改善率27.3%)(P<0.05). 结论 宫腔镜下TCRA联合术后放置IUD及雌-孕激素序贯治疗对人工流产术后IUA治疗效果良好,轻、中度IUA预后明显好于重度IUA.

  • 芬太尼加氟哌啶镇痛法用于人工流产的临床观察

    作者:李桂芬

    探讨芬太尼加氟哌啶用于无痛人工流产的安全性和可行性.现将我院开展无痛人工流产的结果报道如下.

    关键词: 无痛 人工流产术
  • 微管吸宫术联合米索前列醇用于早孕人工流产的临床观察

    作者:潘秋萍

    对于停经在49 d之内的早孕,一般采用药物流产或人工流产方法,但传统的人工流产对于停经7周的孕妇术中宫颈扩张较困难,手术难度较大,人工流产综合征反应发生率较高.为此,本站采用微管联合米索前列醇终止早孕的人工流产方法,取得了满意效果.现报告如下.

  • 三种药物联合作用于早孕人工流产术的效果观察

    作者:潘秋萍

    在人工流产术中,扩张宫颈时患者因疼痛将出现人工流产综合征反应[1].本站在人工流产术前采用间苯三酚、利多卡因和米索前列醇三种药物联合应用,观察镇痛效果,宫颈软化情况及人工流产综合征.

  • 早期妊娠人工流产术前应用米非司酮临床效果观察

    作者:王淑荣

    人工流产术是一种常用的避孕失败补救措施,传统的手术方法是直接行负压吸引,因未产妇宫颈硬、宫口扩张困难,使手术难度加大,若操作不当,常会引起术中并发症的发生.

  • 米索前列醇在人工流产术前应用的临床探讨

    作者:林炫

    目的观察探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果及安全性.方法分试验组、对照组,将50例妊娠70~84天,要求行人工流产术的妇女随机分成两组,试验组25例用米索前列醇0.2mg于人工流产术前4~6h置于阴道后穹隆;对照组25例于手术前10~12h将16-18号橡皮导尿管置于宫腔.观察两组病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人工流产综合征的发生率.结果两组妇女宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人工流产综合征的差异均有显著性(P<0.01).结论人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生.

  • B超监视下带器妊娠行取环加人工流产术135例临床观察

    作者:钟柳育;覃菊芳

    目的 探讨和评价在B超监视下对带器妊娠者施行计划生育人流手术的可行性.方法 对135例带器妊娠者均在B超监视下施行手术,观察临床效果.结果 135例带器妊娠者中,134例成功取环并施行人流手术,一次手术成功率为99.26%,其中7例在IUD取出后立即更换一个新的IUD,1例在IUD取出后施行结扎手术.术后随访,无子宫穿孔、宫内感染、宫颈宫腔粘连、闭经等并发症.结论 B超监视下对带器妊娠者施行人流手术,具有安全、准确的特点,能大限度地减少并发症的发生,提高手术成功率,是一种确实可行的方法.

  • 米非司酮剂量对人工流产术后宫腔残留患者治疗效果的影响

    作者:熊坚红

    目的 探讨米非司酮剂量对人工流产术后宫腔残留患者治疗效果的影响.方法 回顾性分析97例人工流产术后宫腔残留患者的临床资料,均采用米非司酮、益母草、抗生素治疗.根据米非司酮使用剂量分为A组(29例)、B组(37例)和C组(31例).A、B、C组服用米非司酮剂量分别为25、50、100mg/次,1次/d.对比3组治疗前后血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平下降值、宫内残留物缩小值,评价并比较3组临床效果.结果 B组血清β-HCG水平下降值、宫内残留物缩小值均明显高于A组和C组(P<0.05),C组均明显高于A组(P<0.05);B组治疗有效率明显高于A组和C组(P<0.05),C组治疗有效率明显高于A组(P<0.05).结论 建议对人工流产术后宫腔残留患者采用中剂量米非司酮(50mg/次,1次/d)联合益母草和抗生素治疗,能够减少宫内残留物,降低血清β-HCG水平,增强疗效.

  • 人工流产术后即刻放置节育器的临床应用

    作者:金冬琴

    目的:探讨在人工流产手术之后将节育器放置在子宫内的应用.方法:50例女性在行完人工流产之后,在保证流产干净、子宫无损的情况下,由于害怕再次意外怀孕,因此决定将节育器放在子宫中.节育器有两种:吉妮型的节育器(简称:A种节育器)、爱母型的节育器(简称:B种节育器).这50例流产女性,有26例选择用A种节育器,将之称作放置A组.有24例选择用B种节育器,将之称作放置B组.之后,对比A种节育器和B种节育器分别在放置A组和放置B组中的应用效果.结果:在应用A种节育器的放置A组中,阴道中有出血病情的有4例,阴道之中有带下的女性有5例.此外,还有1例因为节育器而导致性生活时疼痛.没有出现带有节育器但仍怀孕的女性,也没有节育器发生脱离或者脱落、位置下移的现象.在应用B种节育器的放置B组中,阴道中有出血病情的有14例,阴道之中有带下的女性有8例.此外,还有1例因为节育器而导致性生活时疼痛.其它情况和放置A组相同.结论:A种节育器要比B种节育器应用效果好,解决了很多流产女性害怕再次意外怀孕的忧虑.所以在避孕的许多措施中,A种节育器一直很受流产女性的青睐.

  • 人工流产术后组织微量残留的彩色多普勒超声诊断

    作者:杨跃宇

    目的:研究分析彩色多普勒超声诊断人工流产术后组织微量残留的临床价值。方法:选择2014年9月~2015年9月进行人工流产的54例患者,应用彩色多普勒检查其人工流产术后组织微量残留情况。结果:彩色多普勒检查显示,团块内点状血流信号者14例,周围存在丰富血流信号者40例。结论:彩色多普勒超声检查具有较高的分辨率,可清晰显示血流动力学,为临床诊断提供有效的参考依据。

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