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基层门诊部医疗设备的管理
医疗设备在医疗领域的应用,促进了医学的飞速发展,正是依赖于许多先进的医疗设备,我们在预防、诊断和治疗疾病上更加精确化,有效地提高了医疗质量,为医院提高了社会效益和经济效益.
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细节管理在门诊换药室护理质量管理中的应用
细节管理的实质就是要提倡科学的精神和认真的态度,致力于将每一个管理环节的数据精确化,不忽略细节上的问题。细节管理是一种理念,是品质管理的重要手段,是建立在常规管理的基础上,并将常规管理引向深入的管理模式。将细节管理引入医院门诊换药室工作的每一个环节,从细微处着手,才能确保环节质量,提高终末质量。解放军第309医院于2011年上半年始,狠抓门诊换药室细节管理,医疗护理质量和患者满意度得到明显的提高。
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医院后勤智能化建设的思路及重点
随着后勤服务社会化进程的不断深入,后勤保障设备普遍实现自动控制,远程控制方式被广泛应用,实现智能化是现代医院后勤管理的必然趋势。信息在后勤保障中的地位和作用日益提高,以智能化、精确化为标志的信息技术能力成为后勤保障能力建设的核心,为医院各项工作正常开展保驾护航。
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由感而发,对中医药精确化的思考
应德国著名临床化学家Gerd Assmann教授之邀,1993年新年伊始我就开始了赴欧求学之旅。当踏上这个令我仰慕已久、具有先进的技术和优美的环境、哺育着诚实的德意志人民的土地之后,我以前所未有的热情和干劲投入到学习和工作中去。以分子生物学技术为手段,我的科研项目很快取得了进展,首次发现了胆固醇酯转运蛋白(CETP)基因若干新的突变位点,并分别阐明了它们各自对血脂代谢的影响,这一工作曾在1994年美国心脏年会上交流并获得专家高度评价,有关论文发表在国际著名医学杂志《Circulation》。
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耳后"锁孔"入路微创手术治疗三叉神经痛的护理
现代神经外科已经进入微侵袭神经外科时代,它要求神经外科手术精确化、微创化,并达到完美的治疗效果.近10余年神经外科领域发展起来的"锁孔"入路技术,使显微神经外科水平又有新的突破[1]."锁孔"入路是根据患者具体的影像学检查所显示病变的部位、性质和局部解剖学特点进行精确的个体化设计,从而选择到达病变部位的佳手术通道;不同的病变部位采用不同的锁孔入路,此即"锁孔"入路的钥匙功能.我院自2001年7月~2003年6月,已应用耳后"锁孔"(keyhole)入路手术技术为46例三叉神经痛患者解决了痛苦.该手术是一项新技术,护理上有一定的特殊性.现将护理体会报道如下.
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施压力值对动脉穿刺后局部创面有效止血的时效影响
动脉穿刺临床常见,尤多见于重症患者诊疗活动中的血气分析测定、有创监测或经动脉输注药物等。对于穿刺完成后的局部创面压迫止血问题,传统要求在局部施加较大压力且必须持续按压5分钟以上,这不仅影响工作效率,而且对其功效也褒贬不定。为了有力提升临床功效,符合科学化与精确化的要求,我们在实践的临床护理操作中致力于施压力值对动脉穿刺后局部创面止血功效的时效影响研究,获得满意疗效。现总结报告如下。
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眶上"锁孔”入路切除鞍上区肿瘤
现代神经外科已进入微侵袭神经外科时代,它要求神经外科手术精确化、微创化,并达到完美的治疗效果[1-7].近十余年神经外科领域发展起来的"锁孔”(keyhole)技术,促使显微神经外科水平又有新突破[1].该技术在国外已成功用于颅内动脉瘤、颅底肿瘤和中线肿瘤的治疗[1-4,6].我院应用眶上锁孔入路显微手术技术连续治疗9例鞍上区肿瘤,报道如下.
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应用TLD对放疗中拟人体模鼻咽受照剂量测定的初步探讨
在鼻咽癌放射治疗条件下,应用热释光剂量仪(TLD),对拟人体模进行剂量测定,监测鼻咽靶区及周围正常组织、器官的实际受照剂量,分析和核实它与处方剂量的一致性,以使肿瘤放射治疗剂量更趋精确化,从而找到一种能在广大基层单位应用的简便、高效的质量控制(QC)的方法,提高鼻咽癌放射治疗的疗效.
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精细管理在手术室人力资源管理中的应用
随着医疗手段和手术室护理的进展,手术室人力资源管理也随着现代护理管理理论的确立受到广泛重视,调整管理方法,整合人力资源是现代护理管理者面临的重大挑战[1]。精细化管理是通过各种方法和手段将管理工作的每一个环节做到精确化,从而提高工作效率和整体工作质量[2]。我院手术室自2013年1月开始运用精细管理进行人力资源管理,渗透到人力资源的分配、培训、考核、激励,形成人力资源管理整体方案,取得了较好效果,现报道如下。
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济华医美多维立体面部精雕
多维立体面部精雕是北京济华医美医院独具特色彻底个性化、精确化完美化的面部整形方法,由面部艺术家精心设计,通过自体脂肪高活性细胞填充(1)+多项整形模式应用(N),综合求美者的个体情况,扬长补短避重就轻重塑独属于您的后天自然美丽.
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膝关节置换中的3D打印技术
1项目概述
个体化和精确化是骨科的一个重要方向,近年来,随着计算机技术在医学领域的应用,数字医学应运而生并蓬勃发展,使骨科手术精确化、个性化的手术设计成为可能。随着3D打印技术的出现,使数字化设计实现了从虚拟模型到现实模型的跨越。 -
颅脑锁孔技术面面观
岁月总是结出丰实的硕果,时间总是写就辉煌的历史.近年来,随着科学技术的不断发展,在医苑杏林里不太受人瞩目的神经外科也受益多多.它正随着时代的鼓点在前进,在变化.单从颅脑手术的技巧而言,它已从一个传统的"刀剪时代",进入了另一个崭新的精确化、微创化的新世纪,而"锁孔技术"的崛起、运用和推广,就是一个有力的证明[1,2].
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精确化间歇导尿的临床应用观察
目的 验证精确化间歇导尿的有效性和可行性.方法 选取该院2017年3月~2018年2月以神经源性膀胱作为第一诊断的60例患者,随机分为实验组和对照组,各30例,对照组给予常规间歇导尿及膀胱功能训练,观察组给予精确化间歇导尿配合膀胱功能训练,对两组患者干预效果进行观察对比.通过护士新流程的执行从患者的依从性和并发症的发生情况等来评价应用效果.结果 与对照组相比,实验组的依从性显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组的并发症发生率降低,其中尿路感染的发生率显著降低,尿结石的发生率显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);残余尿量低于对照组,膀胱大排尿量高于对照组,自主排尿率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精确化间歇导尿在国内的临床情景应用具有一定的有效性、可行性.
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中耳炎的分类和诊断(2004,上海)
一、历史回顾中耳炎是耳鼻咽喉科为常见的疾病之一,指的是中耳感染而不涉及其病因或发病机制.一般而言,疾病的分类应当在病理生理的基础上进行区分,这对疾病的诊断、预后、处理和结果的报道非常重要.当涉及中耳感染性疾病时,普通医师和耳科医师应当使用相同的术语和定义来描述中耳炎的不同状态.一个标准的分类将促进诊断的精确化,有利于治疗的标准化,有助于医学同道进行临床和科研的有效交流.现就中耳炎的分类进行历史回顾并提出我们的建议.
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皮肤癣菌药敏试验接种菌液浓度三种方法比较
影响药敏结果的因素较多,包括菌液浓度、培养基的类型、孵育时间和温度、终点判断标准等,尤其菌液浓度计数更为重要[1.2].皮肤癣菌本身的许多特点如产孢少,产孢条件难以控制,接种量难以精确化等,给药敏试验的标准化带来一定阻碍,也为菌液浓度的计数带来一定困难.美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)于1998年提出了<产孢丰富丝状真菌的液基稀释抗真菌药物敏感性实验参考方案>(M38-P),但未包含皮肤癣菌,我们参考该方案探讨了皮肤癣菌药敏试验菌液浓度测定的方法,为建立标准化条件打下基础.
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静滴脂肪乳接输丁胺卡那霉素致输液反应1例
对结核病人的治疗,因为各种原因不能使用硫酸链霉素而选用丁胺卡那霉素静滴者例数较多,但临床上尚未见在使用时发生输液反应的报道.本病例因静滴脂肪乳接输丁胺卡那霉素致输液反应.讨论发生反应的原因及不足之处:一、脂肪乳液体复温不完全? 二、个体差异? 三、无菌操作不严格? 四、药物本身含有致热源?并从中吸取教训:一、临床护士的操作一定要规范化、精确化.二、护士一定要严格无菌操作,社绝因无菌操作不严格而发生输液反应.三、严格遵照医嘱及药物应用原则,调节并控制输液速度.四、勤巡视病房,发现问题及时处理,争取时间.
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关于药物动力学参数的精确化方法的探讨
目的 对精确化方法 进行探讨.方法 对常用的高斯牛顿法的误差余项进行解析,再以计算机渐次逼近法穷举计算获取较优估计. 结果 以渐次逼近法获取更优的误差估计,并通过一实例运算证明之.结论 渐次逼近法利用现代计算机的强大运算能力,虽计算步次多但操作简单,误差的震荡性能够避免,可以做为精化方法 的一种探讨.
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卫生系统以人为本的管理理念
在卫生系统出现了许多新的管理技术,推进了管理手段现代化与管理方法现代化,提高了管理工作精确化、科学化的水平.但实践表明,尽管现代管理技术是有效的,却不能代替管理思想现代化和人员的现代化.可以说,以人为本的管理,是新的管理阶段的重要特征之一.
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后路椎间盘镜腰椎间盘髓核摘除术的护理
后路椎间盘镜腰椎间盘髓核摘除术是根治腰椎间盘突出症的有效方法之一,和传统的椎间盘手术相比,具有创伤小,出血少,安全性高,病人术后恢复快,保持脊柱的稳定性,是一种很有临床推广价值的辨认清晰化、定位精确化、手术微创化的"直视下微开窗"术式.我院骨科自2003年2月~2004年10月共进行120例后路椎间盘镜腰椎间盘髓核摘除术,手术效果较好,现将护理体会报告如下:
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医学专业数学结构教学的重要性
现代医学从定性描述日趋定量化、精确化发展进程中,越来越需要广博的数学知识作基础.医学基础、临床医学和预防医学中已出现和正在出现的许多实际问题,越来越多的要数学去提供更多的工具和方法.临床工作者如何从大量的临床实践中获得精确的数学模型,从而对临床病例进行定量的描述,这就要求我们数学教育者如何更有效地提高数学教育质量.笔者从近十年的医学数学教学中发现"数学结构”教学对医学生数学教学尤为重要.