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  • 手术:应该谁签字

    作者:

    一位朋友告诉我这样一个故事.1995年他在美国学习受伤,准备接受颅脑手术.进手术室前,来了一位美国医生,就像谈一件工作一样平静地问他:

  • 就医之前七件事

    作者:吴志;罗金财

    找医院——适合的才是好的突发严重外伤等病因明确的急症,首选近的医院救治,以便对病情做一个快速的考量.南京军区福州总医院第一附属医院陈玉辉大夫认为,普通慢性病如高血压、肾结石、糖尿病、慢性乙型肝炎等,也建议就近就医.如果疾病控制得比较理想,又没有严重并发症,则完全没有必要到三级甲等医院排长队、挂专家号.相反,疑难杂症要选三甲医院,特别是一些复杂、难以明确诊断的疾病,比如颅脑手术、心脏搭桥等,需要去有较高医疗水平和护理经验的三甲医院.就医前可在网络上搜索相应医院的信息.

  • 颅脑术后并发急性脑积水的早期观察与护理分析

    作者:黄淑萍

    目的:观察颅脑术后并发症急性脑积水患者的护理效果.方法选取我院收治的10例颅脑术患者进行观察和采取护理措施.结果经严密监测和采取争取护理方法后,本组10例颅脑术患者术后发现急性脑积水早期症状,进行及时治疗后,其中患者发生言语障碍1例,一侧肢体功能障碍1例,其余患者均痊愈出院.结论颅脑术后相关并发症发病率较高,给予患者采取有效的预防措施和护理方法,可有效降低颅脑术后相关并发症发病率.

  • 皮内缝合技术在儿童颅脑手术中的应用效果

    作者:刘永;孙杨;孟强

    目的 探讨皮内缝合技术在儿童颅脑手术中的应用效果.方法 选取在我院接受择期颅脑手术的114例患儿为研究对象,依据切口缝合方式分为观察组(切口采用皮内缝合,n=64)和对照组(切口采用传统丝线缝合,n=50).比较两组患者的临床效果.结果 观察组切口甲级愈合率明显高于对照组(P<0.05).观察组切口线结反应0度发生率明显高于对照组(P<0.05),且观察组患儿未见Ⅱ度和Ⅲ度线结反应.与对照组比较,观察组患儿切口缝合速度较慢,但切口瘢痕宽度更短,线结外露发生率更低(P<0.05).结论 皮内缝合技术能有效地促进颅脑手术患儿切口愈合,减轻切口线结反应,缩小切口瘢痕残留,避免皮下线结外露.

  • 41例颅脑手术后合并颅内感染的诊治及预防分析

    作者:胡东

    目的:观察颅脑手术后合并颅内感染的相关因素、诊治措施和预防方法.方法:回顾性分析41例颅脑手术后合并颅内感染的资料,总结颅内感染的因素、诊治方法和预防措施.结果:颅内感染患者手术时间长、引流管放置比例高,脑损伤以开放损伤为主,p<0.05.结论:为避免颅脑手术后颅内感染需要尽量降低手术时间,避免引流置管时间过长,严格无菌操作.

  • 颅脑手术患者围术期护理方式及效果观察

    作者:张春花

    目的:分析颅脑手术患者围术期护理方式及效果.方法:选择符合研究要求的96例颅脑手术患者作为案例,随机分为甲组和乙组,实施常规护理和围手术期针对性护理,护理后对结果参数研究,总结结果.结果:对两组患者的治疗总有效率分析,两组总有效率分别是93.75%和72.9%,乙组的总有效率高于甲组20%多.乙组3例患者出现并发症,发生几率是6.25%,甲组中6例患者出现并发症,发生几率是12.5%,对住院天数分析,乙组的住院天数少于甲组,对比差异明显.结论:对颅脑手术患者在围手术期进行针对性的护理指导后,效果明显,能减少异常反应.

  • 分组护理在颅脑手术患者护理中的临床应用效果评价

    作者:陈合珍

    目的:研究分组护理在颅脑手术患者护理中的临床应用效果.方法:选择从2017年7月至2018年7月收治的50例行颅脑手术患者纳入此次研究工作,按照数字随机分方式将其划分成2组,命名为实验组与对照组,各有50例.对照组接受常规护理,实验组接受常规护理联合分组护理,对比两组患者手术情况、满意程度.结果:经两组患者护理效果对比研究发现,实验组手术情况、满意程度均优于对照组,两组比较存在统计学意义(P<0.05).结论:将分组护理应用于颅脑手术患者护理中,能够不断优化手术准备效率,减少静脉通道构建的时间,提高护理服务的效果,改善患者满意程度,临床推广应用价值明显.

  • 手术器械托盘的改进

    作者:侯莉;暴万利;石永和

    常用的手术器械托盘对于胸腹部手术比较适合,而对于颅脑手术、会阴部等手术,由于不能放置到合适位置,而影响手术操作,违反无菌原则,增加手术感染机会,造成不良后果.我们经过反复推敲试验,对器械盘进行改进,并在我院手术室推广使用,收到了良好效果,现报道如下.

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对颅脑手术患者血流动力学指标的影响

    作者:钟长云

    目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对颅脑手术患者血流动力学指标的影响.方法 选取2014年3月至2017年3月行颅脑手术患者88例,依据随机数字表法将其分为试验组与对照组,各44例.对照组使用芬太尼复合丙泊酚麻醉,试验组使用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉.对比两组血流动力学指标、麻醉效果及不良反应.结果 麻醉前,两组心率及平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后1h,两组心率、平均动脉压低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后苏醒时间及气管拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率(4.55%)略低于对照组(9.09%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于颅脑手术对患者血流动力学影响与芬太尼复合丙泊酚麻醉相近,但其可促进患者术后苏醒,缩短气管插管时间.

  • 心理护理在颅脑手术患儿围手术期的临床效果分析

    作者:谢丽;查园

    目的 研究心理护理在颅脑手术患儿围手术期的临床护理及效果.方法 选取我院2013年5月1日至2016年5月31日收治的60例行颅脑手术患儿作为研究对象,计算机随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组患儿实施常规护理,观察组在此基础上加强心理护理.比较两组行颅脑手术患儿的mYRAS评分、生理指标、经济学指标以及并发症发生率.结果心理护理后,观察组患儿的入手术室、手术后6 h的mYRAS评分均低于对照组(P<0.05).观察组患儿心率、舒张压和收缩压均优于对照组(P<0.05).观察组患儿的并发症总发生率低于对照组(P<0.05).观察组患儿的住院时间和医疗费用均明显优于对照组(P<0.05).结论 在行颅脑手术患儿围术期采取积极的心理护理,可有效降低患儿的焦虑程度,稳定生理指标,减少并发症的发生,效果优越.

  • 分组护理在颅脑手术患者护理中的临床效果

    作者:郑莉

    目的 观察分组护理在颅脑手术患者护理中的临床应用效果.方法 将90例颅脑外伤患者随机分为对照组和观察组,每组45例.两组患者根据病情均行颅内血肿、病灶清除,双侧开瓣减压术治疗.术后,给予对照组患者常规护理,给予观察组患者分组护理,比较两组患者的手术情况、护理质量及护理服务满意度.结果 观察组静脉通路建立时间、手术准备时间均显著短于对照组(P<0.05);护理后,观察组病房管理、专科护理、基础护理、危重护理、消毒隔离、护理文书护理质量评分显著优于对照组(P<0.05);观察组的护理服务满意度为100.0%,显著高于对照组的84.4% (P<0.05).结论 对颅脑手术患者实施分组护理,可有效提高手术准备效率,缩短建立静脉通道时间,改善护理服务质量,提高护理服务满意度,值得临床推广应用.

  • 203例颅脑手术后持续中心静脉压监测护理体会

    作者:刘彩霞;杨静

    目的 探讨颅脑术后持续中心静脉压监测技术护理要点.方法 回顾总结203例颅脑手术后持续中心静脉压监测,通过多种护理途径,确保监测功能正常、读数可靠和预防相关并发症.结果 本研究病例中持续中心静脉压监测时间为1~7d.无导管相关血流感染、血气胸、空气栓塞等严重并发症发生.监测过程中经确认排除外因导致数据异常69例次,因卧位不当致异常数据24例次,零点位置不准确19例次,测压管路不通畅17例次,未按要求换算单位9例次.结论 控制好数据采集、管路维护、穿刺点局部皮肤护理以及患者心理护理等环节,有助于颅脑手术后持续中心静脉压监测工作正常、可靠、安全的运行.

  • 颅脑手术患者围术期优质护理体会

    作者:沈小娟

    目的:观察和探讨采用优质护理进行颅脑手术患者围术期临床干预的体会.方法:采用数字表法随机将2012年5月至2015年5月在我院脑外科进行手术治疗的42例患者均分成对照组和观察组两组(每组各21例).给予常规护理和固术期优质护理进行临床干预,统计、观察、比较常规护理组和优质护理组患者的临床护理疗效情况.结果:统计比较显示,观察组患者在总有效率(85.71%)、并发症发生率(4.76%)及护理总满意度(100%)方面均明显好于对照组患者(61.90%、23.81%、90.48%),两组对比均存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:围术期优质护理模式能够显著提高颅脑手术患者的临床治疗效果,降低术后并发症的发生,增强患者对护理工作的满意度.因而,围术期优质护理模式是一种有效科学、理想安全的临床手术护理模式.

  • 1例颅内感染患者的护理体会

    作者:陈敏;张纯;王利容

    介绍1例颅内感染患者的护理经验,探讨颅脑手术后颅内感染的相关危险因素,并总结针对性护理干预措施.

  • 脑肿瘤手术患者医院感染的围术期护理措施及效果

    作者:方莉

    目的:探讨脑肿瘤手术患者医院感染的围术期护理措施及效果.方法:选取2016年1月至2016年12月在我院接受手术治疗的颅内肿瘤患者116例作为本次研究对象,观察分析患者手术感染的状况.结果:经过分析,参与本次研究的116例患者共发生医院感染30例(25.9%),其中颅咽管瘤患者12例(29.3%),脑膜瘤患者8例(32.0%),非侵袭型垂体腺瘤患者4例(13.3%),胶质瘤患者6例(30.0%).手术前后患者焦虑和抑郁评分的比较具有统计学差异(P<0.05).结论:根据具体情况采取针对性措施加强颅脑手术患者的围术期护理是降低医院感染发生率的重要措施,同时对手术患者心理健康状况的改善具有明显作用.

  • 强化护理措施对颅脑术后严重脑水肿患者的护理效果分析

    作者:韦瑜

    目的:探讨颅脑术后发生严重脑水肿患者的护理措施和方法.方法:特选取2013年6至2016年6月我院脑科门诊收治的颅脑术后发生严重脑水肿的50例患者作为此次研究对象.按照随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组25例.对照组患者给予常规护理措施进行干预,而观察组患者则在常规护理的基础上采取强化护理措施进行干预.对比两组患者的临床护理效果.结果:观察组患者在护理满意度、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分等指标的改善情况上,明显优于对照组,组间对比差异显著(P<0.05).结论:将强化护理措施应用于颅脑术后发生严重脑水肿患者的临床护理中,可有效地降低脑水肿对患者生命健康产生的威胁,提高患者的生活质量,同时也有助于提高患者的护理满意度,建立良好的医患关系.因此,值得在临床实践中进行大范围的推广和使用.

  • 颅脑手术后并发深静脉血栓的危险因素及护理

    作者:陈殷钰;陈裴斐

    目的:探讨颅脑手术后深静脉血栓形成的危险因素及护理措施.方法:回顾性分析22例下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的临床资料.结果:22例下肢深静脉血栓形成患者治愈16例,好转5例,因原发病死亡1例.结论:对于颅脑手术后并存下肢深静脉血栓形成危险因素患者应提高警惕,积极治疗和及时落实护理措施,可有效地防止DVT的发生,提高患者生活质量.

  • 总结颅脑手术的护理配合程序及注意事项

    作者:孔惠兰

    目的:通过回顾性分析的方式对颅脑手术的护理配合程序及具体注意事项进行总结,以有效提高护理人员相关应急能力和患者治疗效果.方法:选取我院2012年11月至2014年10月期间收治的60例行颅脑手术患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对手术过程中的护理配合程序及具体注意事项进行总结和改进.结果:通过总结分析认识到,术前全面的准备工作和术中科学的配合是保证手术成功率的关键.结论:手术室护理人员必须具备良好的反应及应急能力,具备高度责任心和同情心,并且能够在短时间内准备相关物品,配合医生麻醉、手术,这样才能大程度的保证手术的效果.

  • 瑞芬太尼联合丙泊酚应用于颅脑手术麻醉的临床效果评价

    作者:张景山

    目的:探讨在颅脑手术麻醉中应用瑞芬太尼联合丙泊酚的疗效.方法:收治颅脑手术患者231例.对照组115例给予芬太尼结合丙泊酚,试验组116例给予瑞芬太尼结合丙泊酚.结果:试验组于插管即刻、开始手术30 min后、气管拔管即刻平均动脉压、心率均低于对照组(P<0.05).结论:于颅脑手术麻醉中应用瑞芬太尼联合丙泊酚,可显著改善血流动力学紊乱,保持其稳定.

  • 颅脑术后出现严重脑水肿的护理措施

    作者:林永静

    目的 探讨脑颅术后出现严重水肿的临床护理措施.方法 以本院2017年2月~2018年2月神经外科收治的64例颅脑术后出现严重脑水肿患者为对象,在数字随机方法应用之下将其分为对照组与实验组,每组患者32例,对照组行常规护理手段,实验组行强化护理手段,对比两组患者临床护理效果.结果 实验组脑水肿治疗时间、神志恢复时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论 强化护理手段在颅脑术后出现严重脑水肿护理中具有极高的应用价值,有利于缩减患者的治疗时间、神志恢复时间,获得较为满意的临床护理效果,因此,值得推广与应用.

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