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仰卧位低血压综合征与胎儿窘迫的发生
目的:降低胎儿窘迫的发生率.方法:对3600名分娩的孕妇发生仰卧住低血压综合征胎儿窘迫的研究.结果:仰卧位低血压可导致胎儿窘迫的发生.结论:通过临床细心操作可以避免因仰卧位低血压综合征引起胎儿窘迫的发生.
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剖宫产术中温馨护理的探讨
目的:探讨如何提高剖宫产护理效果的模式.方法;选择200例剖宫产初产妇分为两组各100例.试验组在手术前即进行心理干预,接生助产士陪同产妇一起进入手术室,始终站在产妇身边,用温馨的语言安慰和鼓励产妇,适时进行有效的体位护理.待胎儿娩出后处理好脐带,与产妇脸贴脸直到手术结束,再一起回病房.对照组按常规护理.结果;实行温馨护理后产妇仰卧位低血压发生率明显降低(P<0.01,P<0.05);温馨护理可减少产后出血量(P<0.05);实行温馨护理后产妇对护理人员的满意率达98.75%,对照组满意率仅达到82.36%,(P<0.01).结论;温馨护理在剖宫产术中应用效果良好,值得推广
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麻醉后仰卧位低血压综合征对新生儿的影响分析
目的 探讨分析麻醉后仰卧位低血压综合征对新生儿的影响分析.方法 选择于2011年3月-2013年2月在行剖宫产的孕妇960例,选取其中60例发生仰卧位低血压综合征设为观察组,选取其中60例未发生仰卧位低血压综合征设为对照组,对两组胎心率异常发生率、脐动脉血血气异常发生率以及新生儿窒息发生率进行对比分析.结果 观察组的胎心率异常发生率、脐动脉血血气异常发生率与新生儿窒息发生率分别为41.7％ (25/60)、16.7％(10/60) 与33.3％ (20/60),显著高于对照组的8.3％(5/60)、3.3％(2/60)与8.3％(5/60),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),同时观察组新生儿20项神经行为总评分以及神经行为能力评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠孕妇剖宫产麻醉后仰卧位低血压综合征一定程度上增加了新生儿风险事故的发生率,同时影响新生儿的神经行为能力,因此临床上需做好预防与治疗仰卧位低血压综合征的工作.
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剖宫产术中仰卧位低血压综合征的护理
目的 探讨剖宫产术中仰卧位低血压综合征(SHS)的预防和护理方法.方法 对600例选择剖宫产术的产妇按住院先后顺序随机分为常规组300例和实验组300例,麻醉后常规组取仰卧位,实验组取仰卧位的同时将手术床向左侧倾斜20～30°或将右侧臀部垫高20～30°.结果 常规组42例发生SHS,实验组仅有2例发生SHS,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产妇在麻醉后取仰卧位向左侧倾斜20～30°或右臀部抬高20～30°的体位可以有效预防和减少SHS的发生.
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剖宫产患者仰卧位低血压综合征的护理
目的探讨剖宫产患者仰卧位低血压综合征的护理措施；方法对我院2008年1月-2010年1月556例施行剖宫产术后22例发生仰卧位低血压综合征的患者的临床资料进行回顾性分析,总结其护理的经验；结果经过全面的护理和积极的处理,所有患者均迅速恢复；结论针对仰卧位低血压综合征的发病机理,采取行之有效的护理干预,能预防和处理该症的发生.
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浅谈剖宫产发生仰卧位低血压综合征的护理
仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇仰卧位时,出现头晕、呕吐、面色苍白、心跳加快及不同程度血压下降,当转为侧卧位后,上述症状即减轻或消失的一组综合征.严重者可危及母儿的生命.硬膜联合麻醉(CSEA)是临床一类新型的麻醉方式,南于具有起效快、用药少、肌松完全与不受时间限制等优点而得到临床的广泛应用.我院应用腰硬联合麻醉用于剖宫产,其中并发仰卧位低血压综合征35例,经适当及时的护理措施后取得了良好的效果.本文将对剖腹产中发生仰卧位低血压综合征的护理措施做一综述,旨在为其临床诊治提供参考依据.
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充气式托架用于预防剖宫产术仰卧位低血压综合征的临床观察
目的:观察充气式托架用于预防在腰硬联合麻醉下行剖宫产术时仰卧位低血压综合征(SHS)的临床效果.方法:选择ASAI-Ⅱ级在腰硬联合麻醉下行剖宫产术的正常足月妊娠产妇120例,采用随机数字表法分为观察组(A组)和对照组(B组),每组60例.观察组在腰硬联合麻醉成功后,将自制充气式托架放置于产妇右臀部,根据要求通过加压气囊向支撑气囊充气,使其下腹部左倾15°～ 20°,对照组在麻醉成功后采取正常的平卧位.分别记录两组产妇在麻醉前(T0)、麻醉后1 min (T1)、3min (T2)、5min (T3)、10min (T4)等各时点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化;记录两组SHS发生的例数,麻黄碱平均用量和新生儿出生后1 min Apgar评分.结果:两组产妇MAP在T1 ～ T3时明显低于T0时(P＜0.05),且B组MAP明显低于A组(P＜0.05),T0和T4时两组MAP无统计学意义(P＞ 0.05).B组HR在T1-T3时明显快于T0时和A组(P＜0.05).A组发生SHS 5例(8.3％)明显少于B组28例(40.7％)(P＜0.05);A组麻黄碱平均用量(4.5 ±2.1) mg明显少于B组(16.7±6.6) mg (P＜0.05),新生儿出生后1 min Apgar评分A组(9.5±0.5)分明显高于B组(7.6±0.7)分(P＜0.05).结论:充气式托架用于预防腰硬联合麻醉下剖宫产术仰卧位低血压综合征(SHS)效果明显,可以维持相对的血流动力学,改善新生儿Apgar 评分,提高了麻醉质量和舒适度,使用方便,值得临床推广应用.
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剖宫产术中仰卧位低血压综合征对新生儿脐血血气分析的影响
目的 探讨剖宫产术中仰卧位低血压综合征对剖宫产新生儿脐血血气分析的影响.方法 选择80例腰硬联合麻醉下行剖宫产的产妇,根据是否发生低血压将其分成Ⅰ组[对照组,收缩压≥100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]和Ⅱ组(低血压组,收缩压<100 mmHg),分别测定母亲动脉血气、新生儿脐动、静脉血气分析值,并评定新生儿1 min Apgar评分.结果 取胎儿时2组产妇动脉血血气分析结果 差异无统计学意义,2组脐静脉和脐动脉血血气分析值差异均有统计学意义(P<0.01),2组新生儿1 min Apagar评分差异无统计学意义.结论 剖宫产术中低血压对新生儿不利,应积极采取措施予以纠正.
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剖宫产术硬膜外阻滞后仰卧位低血压综合征10例临床研究
目的:探讨剖宫产术硬膜外阻滞后低血压综合征的临床诊治与预防.方法:回顾分析本院2008年1月～2009年12月10例剖宫产术硬膜外阻滞后仰卧位低血压综合征的临床资料.结果:315例手术中发生仰卧位低血压综合征10例(3.17%),双胎妊娠4例(1.27%),巨大儿3例(0.95%),羊水过多1例(0.32%),合并有心功能不全1例(0.32%),胎盘早剥1例(0.32%).结论:孕妇转为侧卧位后,低血压症状可减轻或消失.对剖宫产术硬膜外阻滞后低血压综合征应及时有效地进行预防和处理.
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剖宫产并发仰卧位低血压综合征26例分析
目的 探讨剖宫产并发仰卧位低血压综合征的原因及防治对策.方法回顾分析26例剖宫产术中发生仰卧位低血压综合征的临床资料.结果 26例剖宫产并发仰卧位低血压综合征均能得到有效的预防和控制.结论产妇在麻醉后取仰卧左倾30°的体位,可以有效预防并减少仰卧位低血压综合征的发生.
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剖宫产术中仰卧位低血压综合征的原因分析及对策
仰卧位低血压综合征(SHS)是由于妊娠晚期巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,导致回心血量减少而发生的临床综合征.随着剖宫产手术比例的升高,手术中发生SHS的比例也逐渐增加,严重者会影响产妇的身体健康甚至新生儿的生命安全.本文分析了SHS发生的病理基础、原因、可能发生的情况,并且分析了剖宫产术中SHS的易发因素,提出了剖宫产术中防治SHS的措施,以减少剖宫产术中SHS的发生.
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体位干预对剖宫产仰卧位低血压综合征的影响
目的:探讨体位干预的作用,以降低剖宫产术中仰卧位低血压综合征的发生率.方法:将行剖宫产术的110例孕妇随机分成两组,对照组孕妇于麻醉后采用常规仰卧位,干预组在手术不同的时段设置不同的体位.结果:对照组发生仰卧位低血压综合征21例,占38.18%;干预组发生2例,占3.64%,两组比较差异有显著意义(P《0.01).结论:体位干预可有效降低术中仰卧位低血压综合征的发生率,提高手术安全性.
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CSEA剖宫产患者仰卧位低血压综合征的体位干预
目的 探讨体位干预对腰麻—硬膜外联合麻醉(CSEA)剖宫产患者仰卧位低血压综合征(SHS)的护理效果影响.方法 选取我院2016年4月—2017年4月收治的CSEA剖宫产患者100例为研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组采取常规护理,研究组在此基础上给予体位干预,比较两组患者的SHS发生情况、低血氧症、用升压药情况.结果 麻醉后3 min、5 min、10 min患者SHS发生情况、使用升压药、低血氧症发生情况均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体位干预可有效预防CSEA剖宫产患者术中SHS的产生.
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剖宫产仰卧位低血压综合征42例护理体会
仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇仰卧位时出现头晕、恶心呕吐、心率加快、血压下降、面色苍白、冷汗淋漓等休克表现［1］。此综合征是剖宫产的病症之一，易发生在临产过程中，尤其是施剖产术是腰麻蛛网膜下腔阻滞麻醉，硬膜外麻醉后突然出现，随着血压下降，胎盘血供减少，供氧减少，可发生急性胎儿宫内窘迫，如处理不及时可危及胎儿生命，因此值得重视，现将本院3年多剖宫产中发生仰卧位低血压综合征42例发生的原因以及护理和防治报告如下。
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剖宫产术中仰卧位低血压综合征的护理体会
仰卧位低血压综合征主要是指足月妊娠孕妇仰卧位时,由于子宫压迫下腔静脉,血液反流受阻而产生血压迅速下降、心慌、胸闷、头晕、恶心、面色苍白、出冷汗等为主要临床表现的一系列综合征.虽用升压药亦多无效果,多在妊娠后期发生,尤其是硬膜外麻醉和腰麻时因交感神经代偿作用消失、阻滞区血管扩张、腹肌松弛、子宫压迫下腔静脉更甚,易发生低血压综合征.它是剖宫产术中孕妇血压下降的主要原因之一,为麻醉与手术期间较常见的并发症.常导致胎儿及新生儿窒息,严重者可危及母儿的生命安全,临床发生率为2%～30%.现将笔者所在医院2003～2008年发生仰卧位低血压综合征的180例孕妇的护理措施总结如下.
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严重仰卧位低血压综合征1例
严重仰卧位低血压综合征在临床上很少见,我科于2004年8月曾遇1例,现报告如下.
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剖宫产腰硬联合麻醉下仰卧位低血压综合征的预防护理
探讨剖宫产腰硬联合麻醉下仰卧位低血压综合征的预防和护理方法.通过对52例剖宫产患者腰硬联合麻醉下仰卧位低血压综合征的原因分析,认为要做好充分的术前准备,术中密切观察病情,采取适当的护理措施,可预防或减少腰硬联合麻醉下仰卧位低血压综合征的发生.
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麻黄碱用于剖宫产手术麻醉后仰卧位低血压综合征预防的临床效果观察
目的 观察麻黄碱用于剖宫产手术麻醉后仰卧位低血压综合征预防的临床效果.方法 回顾性分析医院行剖宫产手术的86例产妇临床资料,根据麻醉中是否应用麻黄碱分为观察组和对照组,每组43例.产妇行常规麻醉,对照组不做处理,观察组注射麻黄碱6~8 mg,余操作依规程进行.观察2组平均动脉压(MBP)和心率(HR)变化、不良反应发生率及新生儿Apgar评分.结果 观察组产妇麻醉后20 min时MBP与HR水平均恢复至麻醉前水平,同时点对照组二者水平差异不显著(P>0.05);麻醉后3 min和10 min时,观察组产妇MBP高于对照组(P<0.05),余时间点各项指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产妇不良反应发生率为4.65%,低于对照组的46.51%(P<0.01);观察组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 麻黄碱用于剖宫产手术麻醉后仰卧位低血压综合征的预防,能稳定产妇血压,同时降低产妇不良反应发生率,安全性较好,值得临床推广应用.
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腰麻硬膜外麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产中的应用效果比较
目的 探讨腰麻硬膜外麻醉(combined spinal epidural anesthesia,CSEA)与单纯硬膜外麻醉(epidural an-aesthesia,EA)对剖宫产患者麻醉效果及仰卧位低血压综合征(supine hypotensive syndrome,SHS)发生率.方法 选择2013年8月-2015年10月行剖宫产的患者159例,根据麻醉方式分为CSEA组和EA组,比较2组麻醉效果、不良反应发生率、新生儿Apgar评分和SHS发生率.结果 CSEA组手术结束时心率、麻醉后收缩压、麻醉后和手术结束时平均动脉压高于EA组(P＜0.05).CSEA组麻醉效果优于EA组(P＜0.05).2组新生儿Apgar评分和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＜0.05).CSEA组SHS发生率低于EA组(P＜0.05).结论 2种麻醉方式安全性均较高,但CSEA的效果优于EA,且SHS发生率较低.
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剖宫产硬腰联合麻醉仰卧位低血压综合征的预防治疗
该院对100例剖宫产术实行硬腰联合麻醉,对可能出现的仰卧位低血压综合征(SHS)给予预防性治疗,收到了满意的效果,现报道如下.
