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初夏贪凉,可能引起中风
初夏4点注意,防治脑卒中1.重视对原发病的防治高血压、高血脂症是引发脑中风的根源.据统计,90%以上的脑卒中患者伴有高血压和高血脂,因此,初夏时节应在医生指导下重视合理使用降压药和降血脂药,多吃些降血脂食物,并科学地安排夏日生活,注意劳逸结合.2.避免贪凉老年人血管多硬化,忽冷忽热的气候易发生意外,因此取凉不可过分.使用空调的家庭,空调温度不可调得过低,室内外温差以不超过8℃为宜,使用时间不可过长,出入空调室次数不宜过多.老弱者取凉好还是用手摇扇,如使用电扇不可直吹身体,可对墙吹后用返回的微风取凉.
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健康体检老年人静脉采血的常见问题及防范
批量体检采血存在人数多时间短的特点,特别是对老年人进行体检,老年人血管条件较差,在静脉采血过程中易发生不良反应和意外,多数人对此产生恐惧,希望采血一次成功.我中心近一年对东营市和油田部分单位老职工进行体检,采血时经过采取多种有效护理措施取得了满意的效果,现将存在问题及防范措施总结如下:
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谈谈静脉穿刺进针与拔针方法
在以往的护理操作中规定,静脉穿刺时自静脉上方或侧方剌入皮下,再沿静脉方向潜行刺入静脉.注射毕,快速拔针.这样做是否合理呢?通过十多年的临床工作实践,我发现自静脉上方穿刺,直接刺人血管,慢拔针可以减轻患者的痛苦.而从侧方刺入皮下,快速拔针则常常会引起患者短时间的刺痛,有时十分剧烈.为解决这个问题,我试用从静脉上方穿刺,慢拔针,取得了较好效果,有时静脉穿刺与拔针后,患者毫无感觉,以为注射尚未结束.
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静脉留置针肝素帽与可来福接头在临床中应用效果比较
为了减轻病人因反复穿刺带来的痛苦,在皮肤静脉留置针不仅减少了病人在长期治疗中需反复静脉穿刺所造成的痛苦,同时也减少了护士反复穿刺的程序,并起到了保护病人血管的作用.我科于2002年6月开始试用无针输液技术并使用了可来福输液接头,在临床使用过程中,通过实践操作及病员的反馈情况,我们体会到其不仅弥补了有针输液在临床中的不足,并且与肝素钠封管进行了比较,比较如下.
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血液透析病人血管感染防治研究进展
血液透析病人血管感染是全身感染和死亡的重要原因.血管感染主要为深静脉留置导管的感染,分为导管相关性菌血症(CRB)、导管出口处感染和隧道感染,其主要致病菌为葡萄球菌.与导管感染相关的危险因素包括全身因素和局部因素.作者就血液透析病人血管通路感染的防治研究进展综述如下.
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不同按压方式对老年患者静脉输液拔针后皮下淤血率的影响
静脉输液是社区护理工作中的重要组成部分,具有方便患者及家属、缓解医院病床紧张等优点[1]。随着老龄化社会的到来,越来越多的老年人选择到社区输液,由于老年人血管脆性增加、弹性差,部分老年人长期服用抗血小板药物,且有时拔针后按压方法不正确,时常会导致出现局部疼痛及皮下淤血、青紫,不仅给患者带来痛苦,影响以后的穿刺成功率,而且也容易影响到护患关系,增加双方的心理负担。所以合适的拔针方法及针眼处按压方式在血管保护方面尤为重要。我社区2015年1~4月对符合标准的老年输液患者共234例,输液1240例次,采用两种不同的拔针方法及按压方式,以找到佳的按压法,现报道如下。
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老年脑血管病患者周围静脉留置针的护理
随着人民生活水平的提高及老年人口的增加,老年脑血管病患者逐渐增多.脑血管病患者大多伴有肢体功能障碍,卧床久,输液时间长,加之老年人血管生理特点:静脉细、弹性低、脆性和通透性增加,反复穿刺可造成周围静脉的严重破坏.静脉留置针的应用减少了反复穿刺的痛苦,使患者在急救过程中用药及时,在长期静脉输液中静脉得到保护.
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高血压者不要摒气排便
一些患有高血压的老年人,上厕所排便时容易出现意外.高血压病人蹲厕时不要摒气排便.原来,当用力摒气排便时,腹肌和膈肌强烈收缩,使腹压增高,而腹压的增高会使心脏排血阻力增加,动脉血压和心肌耗氧量也因而增加.据研究,排便时脑动脉压力可增加20毫米汞柱以上,血压骤升可导致脑溢血,心肌耗氧量的增加可诱发心绞痛、心肌梗塞及严重的心律失常,后两者都可能造成猝死.另外,老年人血管调节反应差,久蹲便后站起容易发生一过性脑缺血,容易晕倒甚至发生脑血管意外.
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清血管抗衰老的良策
人们常说人老先老腿,也有人说人老先老肠胃……其实人的动脉血管先衰老.但年长者不一定先衰老,先衰老的是不注意养生保健的人,他们才六十多岁就可能步履艰难、动作迟缓、老态龙钟或疾病缠身;而有的人八九十岁了,还步态轻盈、耳聪目明、身手敏捷.他们生理上的主要区别是动脉粥样硬化的程度不同,造成心、脑、腿等主要器官和肢体的衰老程度有别.因而医学家们认为,人血管的状态决定了寿命.19世纪法国名医卡萨尼斯有句名言:"人与动脉同寿."
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温总理: 商人血管里应流着道德的血液
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老年脑血管病患者周围静脉留置针的护理
随着人民生活水平的提高及老年人口的增加, 老年脑血管病患者逐渐增多. 脑血管病患者大多伴有肢体功能障碍, 卧床久, 输液时间长, 加之老年人血管生理特点: 静脉细、弹性低、脆性和通透性增加, 反复穿刺可造成周围静脉的严重破坏. 静脉留置针的应用减少了反复穿刺的痛苦, 使患者在急救过程中用药及时, 在长期静脉输液中静脉得到保护.
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术后不同镇痛方式对全髋置换术老年病人血液流变学的影响
老年病人多因近端股骨骨折或股骨颈骨折而行全髋置换术.由于老年人血管结构改变,代谢紊乱,手术刺激可致血管活性物质形成,因此常处于高凝状态并持续到术后[1];全髋置换术时,骨水泥单体的释放,更易诱发血栓形成和心脑血管意外[2],加之此类病人常需长期卧床,因而易发生术后深静脉血栓[3].血液流变学的改变在血栓形成中起重要作用,不同麻醉方法下全髋置换术病人术后血液流变学的变化已有报道[4],术后不同镇痛方式对全髋置换术老年病人血液流变学的影响尚未定论.本研究拟比较术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)和病人自控静脉镇痛(PCIA)对全髋置换术老年病人血液流变学的影响.
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静脉留置针的护理体会
静脉留置针又称套管针,核心的组成部件包括可以留置在血管内的柔软的导管,以及不锈钢的穿刺引导针芯.适用于间歇性、连续性或每日静脉输液治疗.静脉留置针容易穿刺,相关的穿刺技术容易学习,保护病人血管,减轻病人痛苦,感觉舒适,提高病人满意度及护理质量.能减少患儿因反复静脉穿刺而造成的痛苦及对打针的恐惧感,减轻家长的焦躁情绪,减轻患儿疼痛,减少护士的工作量,提高工作效率,合理用药,避免药物之间的反应,减少费用,静脉留置针在很多医院都得到了广泛使用.
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使用理疗仪器须小心
市内小区周边有各种理疗店,不少中老年人觉得使用仪器能治病防病.前段时间,一位七旬老人体验理疗仪后,却出现身体麻木等情况,送到医院后被诊断为脑梗死.而“元凶”就是理疗仪,震落了老人血管中的血栓,导致其动脉被堵.医生提醒,使用仪器前要弄清楚自身健康状况,一定要咨询专业医生的建议.譬如震颤仪,像有心房颤动、颈动脉狭窄或心脑血管疾病患者,就一定不能使用.
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血液透析病人血管通路选择及护理
血管通路是血液透析病人进行血液透析必不可少的前提条件,稳定而可靠的血管通路是血液透析正常进行和透析充分的保证.目前国内各个血液透析中心所选择的血管通路各不相同,为简便、科学、经济的选择血管通路,现将体会报告如下.
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静脉穿刺拔针后皮下瘀血原因分析及防治对策
老年人的静脉血管多有硬化,管壁厚而无弹性,腔隙窄,脆性大,缺乏皮下脂肪,皮肤松弛等特点,又加之所用某些药物具有降低血液黏稠度,稀释血液,使血管渗透性增高,又因经验缺乏误操作等原因,致静脉穿刺拔针后,血液渗入皮下组织,造成皮下瘀血,给病人造成恐慌、痛苦,给下一步的静脉用药造成穿刺困难.掌握老年人血管特点,掌握拔针后止血要领,熟悉所用药物的药理作用是预防皮下瘀血的重要措施.
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皮下潜行穿刺法对老年PICC术后并发症的影响
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)自1992年德国医生Forssmann首次使用以来[1],因其操作简便,成功率高,能够安全地输注刺激性药物,保护病人血管,可由护士操作等优点,现已广泛应用于临床.但是作为有创性操作,其并发症的发生不容忽视.为了探讨行之有效的方法降低PICC术后并发症,我院2007年7月-2010年2月对70例接受PICC穿刺术的病人分别采用两种穿刺方法进行置管和比较,在降低PICC术后并发症方面取得了一定的效果,现报道如下.
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胰岛素泵在糖尿病病人血糖控制中的作用
强化血糖控制可以减少糖尿病病人血管和神经的并发症[1].然而强化血糖控制的方法,即多次皮下注射法(MSII)易发生低血糖.近几年由于医学的发展,胰岛素泵(CSII)广泛用于临床.有报道[2],CSII可减少低血糖等MSII法常见并发症的发生.
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介绍一种"Y"型留置针穿刺时的小技巧
周围静脉穿刺是临床应用广泛、基本的护理技术操作之一,也是临床治疗、抢救病人的重要给药途径之一.对不同的静脉护理人员会根据自己的经验与选择不同型号的留置针来提高穿刺成功率.以往的方法易造成穿破血管,引起病人疼痛.因为"Y"型留置针不像直型留置针见回血后左手来绷紧穿刺面皮肤,右手可单手送针套,这样会避免因皮肤未绷紧而影响穿刺成功.以往使用"Y"型留置针时,见回血后左手送针套右手退针芯,像有些老年病人血管比较脆,皮肤比较松弛或是前臂的皮肤穿刺面容易起皱,无法绷紧穿刺面皮肤导致穿刺失败.在临床工作中发现通过一种方法能提高穿刺成功率,有效减少病人的痛苦.现将方法介绍如下.
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一种防止静脉留置针滑脱的有效方法
静脉留置针可保护病人血管,减轻病人的痛苦和护士的工作量,现已广泛应用于临床.但不少病人,尤其是老年病人在使用静脉留置针的过程中,由于血管弹性差或其他原因,封管后留置针易滑脱.