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药熨法加红外线照射治疗腹腔镜术后皮下瘀血的临床观察及护理
腹腔镜手术现已广泛应用于临床,其优点是创伤小,对肠道影响小,恢复快等.但是腹腔镜术后也会产生一些并发症,如皮下气肿、皮下瘀血等.我科在2010年3月-2013年3月通过药熨法加红外线烤灯照射治疗皮下瘀血21例,5-7天瘀血均消散,效果明显,现报道如下:1 一般资料21例均为我院妇产科住院患者,年龄25-50岁,9例宫外孕、4例子宫肌瘤剔除、8例卵巢囊肿腹腔镜术后,均出现了不同程度的皮下瘀血.2 治疗方法2.1药物选择选用活血化瘀中药,处方为:桃仁红花川芎三棱莪术紫草各10克.
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颅脑外伤的急救程序
病情评估临床特征 颅底骨折:出现眼眶皮下瘀血(熊猫眼)多为前颅凹骨折,鼻、耳先流血后流脑脊液为中颅凹或前颅凹骨折,耳后乳突区和上颈根部皮下瘀血为后颅凹骨折.
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低分子肝素钙注射后皮下瘀血的预防
目的:总结低分子肝素钙皮下注射后皮下瘀血的预防体会.方法:通过对进针方法、注射部位、按压时间加以改进,从而减少患者皮下瘀血和皮下硬结等不良反应.结果:通过观察组72例和对照组66例的比较,结果显示两种不同注射方法皮下出血发生率,观察组明显少于对照组.结论:预防低分子肝素钙皮下注射后皮下瘀血与进针角度、拔针方法、拔针后局部是否按压有直接关系.
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护理干预对预防脑梗死患者穿刺部位皮下瘀血的影响
2007年1月~2007年3月对住院静脉输液治疗的180例脑梗死患者进行早期护理干预,很大程度减少了因静脉穿刺致皮下瘀血.效果满意,现报告如下.资料与方法一般资料:本组180例,男100例,女80例,40~82岁,分为两组,每组90例,一组为护理干预组,另一组为对照组.住院期间两组静脉所用药物相同,注射部位为手背静脉;所用药物疗程相同,入院时血检验项目指标相同.两组一般资料比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性.
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小儿静脉穿刺后皮下瘀血和血肿的原因及预防
目的:探讨小儿静脉穿刺后皮下瘀血及血肿发生的原因及预防措施.方法:对2536例住院小儿不同部位静脉穿刺后皮下瘀血及血肿情况进行了回顾性分析.结果:四肢静脉穿刺及头皮静脉穿刺发生皮下瘀血和血肿的几率较小,而颈外静脉和腹股沟股静脉穿刺容易发生皮下血肿.差异有统计学意义(P<0.05).结论:选择适当的穿刺部位,静脉穿刺后正确地拔针和准确地按压穿刺部位,可以减少皮下瘀血及血肿的发生,减轻患儿的痛苦.
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真空采血造成皮下瘀血的原因及护理干预
目的:分析真空采血造成皮下瘀血的原因并采取相应的护理干预.方法:对11872例静脉采血过程中的各个环节进行追踪调查结果:11872例中发生皮下瘀血249例.其中:压迫止血方法不当104例,静脉穿刺困难76例,操作不当38例,凝血功能障碍20例,其他11例.结论:提高静脉穿刺技术,加强工作责任心.重视健康教育是减少皮下瘀血的有力保证.
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骨盆骨折致髂外动脉损伤血栓形成1例报告
病历资料患者,男,34岁.因车祸致右小腿肿痛流血,活动受限2小时,以"开放性右胫腓骨骨折"住院.查体:精神差,体温36.8℃,血压120/71.25mmHg,呼吸22次/分,脉搏104次/分,面色苍白,右小腿肿胀,成角畸形.其中下1/3内侧有长约3cm皮肤裂口,胫骨断段外露.左侧腹股沟区高度肿胀,皮下瘀血,皮肤青紫,压痛明显无搏动感及血管杂音,骨盆分离试验(+),左小腿皮温低,足背动脉搏动消失,皮肤感觉及痛温觉减弱.
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输液出现乌青块怎么办
静脉输液后有些人手上会有"乌青块",也就是皮下瘀血.这主要是由于按压时间和按压方法不到位引起的.这种现象在各年龄段都有,但老人较为多见.为什么?通过观察发现,老人在静脉输液后出现"乌青块"原因有三:①按压时间不够,老人常有尿频尿急,拔针后急于排尿;②老人常有心脑血管疾病,需长期服用阿司匹林,以防止血栓形成,但这同时也延长了凝血时间;③按压方法不对,如按压部位小,边揉边压等.
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巧用热水袋止咳
热水袋有很多保健功能.如促进伤口愈合.用热水袋灌上温水热敷,可刺激组织再生,抑制炎症的发展,促进其愈合.缓解疼痛.将热水袋放在局部疼痛处,每次20分钟,每天1至2次,也可明显缓解疼痛;对扭、挫伤引起的皮下血肿,于受伤24小时后,用热水袋热敷,可以促进皮下瘀血吸收.
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腹壁垂直皮下注射低分子肝素钙的疗效观察
目的:探讨腹壁垂直皮下注射低分子肝素钙的不良反应.方法:选取80例行腹壁皮下注射低分子肝素钙的患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统方法皮下注射(即注射时针头斜面向上,使之与皮肤成300-45°刺入),观察组采用垂直皮下方法注射,观察两组患者的疼痛、皮下出血及皮下瘀血等不良反应.结果:观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0 01).结论:腹壁垂直皮下注射低分子肝素钙可有效降低患者的疼痛、皮下出血及皮下瘀血等不良反应的发生率.
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两种握拳绷皮肤方式对浅静脉穿刺成效的比较
目的 探讨两种握拳绷皮肤方式在手背浅静脉穿刺进行静脉给药中的效果.方法 选择某医院中医肛肠科住院患者161例为研究对象,采用自身对照法,固定两名护师担任操作者,根据单双日分别采用传统握拳绷皮肤方式(对照组)和新握拳绷皮肤方式(实验组)进行手背浅静脉穿刺给药,并进行对照分析.结果 实验组穿刺疼痛程度明显低于对照组(x2 =110.14P<0.01),实验组穿刺局部周围瘀血情况明显低于对照组(x2=75.41P<0.01),实验组患者愿意接受程度明显高于对照组(x2=76.96 P<0.01).结论 新握拳绷皮肤方式能提高浅静脉穿刺给药操作成功率,值得推广.
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洋金花酒治疗急性软组织损伤
笔者应用中草药洋金花酒治疗急性软组织损伤25例,疗效显著,总结如下。1 临床资料 本组25例中男19例,女6例;年龄12~45岁。多为扭伤,跌伤和摔伤次之。受伤部位踝部占70%,其它部位30%。病程30分钟~10天。受伤后局部均有疼痛、肿胀及功能障碍,部分病人皮下瘀血,不能坚持工作。2 治疗方法 药物配制及用法:干洋金花60g,50°白酒500ml(50%酒精亦可)。放入玻璃瓶内盖严,浸泡2周后即可使用。使用时用棉花或纱布蘸药适量,反复擦摩患处。每日2次,每次15分钟,3天为1疗程,严禁内服。3 治疗结果 本组25例中,1疗程痊愈12例,2疗程痊愈9例,3疗程痊愈4例。4 讨论 洋金花制成药酒后,是门诊治疗急性软组织扭伤的一种好方法。
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左髋关节前脱位合并股血管断裂一例
××,男,26岁,于1997年10月8日入院.因从5米高处坠伤致左髋部疼痛、畸形、活动障碍、皮肤青紫6小时急诊入院.查:脉搏110次/分,血压10/6kPa,神志清楚,对答切题,表情淡漠,贫血貌,急性痛苦面容,胸廓挤压征(-),双肺呼吸音清,腹平软,压痛(-),反跳痛(-),左髋前、左大腿上段前外侧皮下瘀血,部分呈花斑样皮纹,阴囊皮肤青紫、肿胀,左髋关节呈内收畸形,无法纠正,左股骨大粗隆上移.
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小腿开放性骨折并发气性坏疽一例
患者,张××男,34岁,因小拖拉机翻车砸伤致右胫腓骨开放性粉碎性骨折.伤后12小时入院.查:右小腿中段外侧可见15cm长创口,血性物流出,有气泡溢出,无明显恶臭味.全小腿外侧广泛皮肤挫伤,皮下瘀血,高度肿胀,皮温低,触痛明显,足背动脉搏动扪不清.X片示:右胫腓骨中段粉碎性骨折,软组织肿胀,积气.
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大陵透刺鱼际为主治疗急性踝扭伤
笔者自2005年5月以来运用大陵透刺鱼际为主治疗急性踝扭伤66例,现报道如下.1 临床资料66例均来自门诊,其中男36例,女30例;年龄5~80岁,平均36.5岁;病程1~15天.均为一侧损伤,其中外踝60例,内踝6例.主要临床表现为踝关节疼痛,活动时加剧,局部明显肿胀及皮下瘀血,关节活动受限.2 治疗方法取穴:主穴为对侧大陵透鱼际;配穴:外踝扭伤取患侧昆仑透太溪,内踝扭伤取患侧太溪透昆仑.操作:嘱患者掌心向上半握拳放松,局部皮肤常规消毒后,用华佗牌0.25 mm×60 mm一次性针灸针避开浅静脉,先直刺5~10 mm,得气后再退至皮下,针与皮肤呈30°~45°角向鱼际斜行进针约40~50 mm,要求针在大鱼际肌纤维间行进,患者有较强的酸、胀、麻等针感,得气后嘱患者活动患侧踝关节,先小幅度,后逐渐增加活动度,后嘱患者在扶持下行走,直至伤处疼痛明显减轻或消失,留针30~40 min.
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牵抖法治疗踝关节扭伤
踝关节扭伤是骨科临床常见病.据资料统计,踝关节扭伤约占全身关节扭伤的80%以上,其中以内翻位损伤居多.若治疗不及时或治疗不当,极易发生损伤性关节炎,甚至造成长期或永久的功能障碍.近年来,笔者采用牵抖法治疗踝关节扭伤百余例,取得了显著的疗效.1 临床症状及诊断标准踝关节扭伤时,似有裂帛样撕裂感,随之即出现疼痛,肿胀部位在外踝的前外侧及足背部,沿足外侧缘可见青紫色皮下瘀血斑,此外还常伴有关节活动障碍、行走困难.为明确诊断,患者伤后就医应按常规拍摄踝关节正侧位X线片,在除外骨折的同时,还需仔细查看踝关节间隙有无不等宽的现象,因踝关节间隙失常后极易导致踝关节腔内的滑膜嵌顿或内环境的改变,内翻位扭伤患者一般在正位像显示踝关节间隙外侧偏窄而内侧增宽,侧位像显示前窄后宽的影像.踝关节间隙不等宽是使用牵抖法的重要条件.
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献血后皮下瘀血反应的预防及护理方法探讨
目的:探讨献血后皮下瘀血反应的预防及护理方法.方法:对本市2010年街头无偿献血后发生的皮下瘀血反应的献血者进行统计、分析,并与2009年进行对比分析.结果:献血后皮下瘀血反应,绝大多数为预防及护理方法不当所造成.在血液采集过程中,采取正确的预防及护理方法可使皮下瘀血反应明显减少.出现献血后皮下瘀血反应,采取得当的护理方法,可使献血反应者在较短时间内症状缓解、消失,恢复正常状态.结论:开展对献血前、后整个过程的系统预防及护理,可以有效避免和减少皮下瘀血反应;出现献血后皮下瘀血反应,采取得当的护理方法对症处理,能够快速使皮下瘀血反应的献血者恢复正常.
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重用鸡血藤治疗血友病
笔者重用鸡血藤治疗血友病获较好疗效,兹举例报告如下.田某某,男,7岁,患儿自3岁起每因碰撞、跌跤、皮肤破损后则流血不止,或皮下瘀血、或口鼻流血,需输血、用止血芳酸、6-氨基己酸等方可止血,每月少则发生1~2次,多则3~4次不等.
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静脉抽血后减少皮下瘀血的方法与探讨
目的探讨减少病人抽血后皮下瘀血的护理方法.方法对病人抽血后屈肘和伸肘、压迫时间进行比较.结果抽血后伸肘比屈肘发生皮下瘀血少,抽血后正确压迫抽血部位5 min比压迫3 min皮下瘀血少.结论对长期服用抗凝药物的病人,除指导病人抽血后保持伸肘姿态以外,还要嘱病人抽血后正确压迫止血时间不少于10min.
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超声引导压闭股动脉假性动脉瘤1例
患者,男性, 56岁.主因陈旧性前壁心肌梗死2年, 心前区疼痛加重2月余入院.入院后第三天行冠状动脉造影, 术中顺利, 术后24小时解除加压包扎后穿刺局部无血肿及皮下瘀血, 手术后第三天发现患者穿刺局部出现搏动性肿物、且大腿内侧出现皮下瘀血.