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2005-2009年浙江省象山半岛地区出生缺陷监测
目的 进一步了解象山县出生缺陷发生情况,以利于实施出生缺陷干预工程.方法 监测2005年1月1日至2009年12月31日所有产妇分娩的胎儿在孕期和产后7 d内发现的出生缺陷的相关情况,统一上报,并进行调查、分析.结果 2005-2009年共出生24 863名胎儿,出生缺陷发生率为147.61/万;发生死胎170例,其中缺陷儿死胎占65.88%;孕28周后发现的出生缺陷占88.01%,孕28周前发现的占11.99%;按系统分类排在前5位的分别为循环系统先天性畸形,肌肉骨骼系统先天性畸形和变形,眼、耳、面和颈部先天性畸形,神经系统先天性畸形,唇裂和腭裂.结论 5年出生缺陷发生率总体呈逐年上升趋势,死胎出生缺陷发生率明显高于活胎发生率,孕28周前发现的出生缺陷所占的比例逐年增大,做好三级预防措施是关键.
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早期药物干预对新生儿黄疸动态监测结果的影响
现将我院对100例新生儿黄疸早期药物干预情况汇报如下.1对象及方法1.1对象选择2010年1月至2011年1月我院产科足月新生儿100例,随机分为2组,对照组50名,男要29名,女婴21名,试验组50名,男要24名,女要26名,体质量2 500~4 000gApgar评分≥8分,孕周37~41周.
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动态监测血清热休克蛋白70在早发型重度子痫前期中的价值
本研究通过动态监测早发型重度子痫前期患者血清热休克蛋白70(HSP70)含量,并与同孕龄健康妊娠对照组和140例>32孕周子痫前期患者进行比较分析,旨在探讨血清HSP 70在早发型重度子痫前期疾病中的价值.
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腹膜外剖宫产用于重度子痫前期低蛋白血症的临床体会
本院将腹膜外剖宫产用于重度子痫前期低蛋白血症,报告如下.1资料与方法1.1一般资料:选择重度子痫前期(其中子痫3例)伴低蛋白血症患者行腹膜外剖宫产术20例,均有不同程度腹腔积液形成,其中合并大量腹腔积液5例,年龄23~40岁,孕周34~41周,其中<37周3例,初产妇15例,经产妇5例(1例为瘢痕子宫).
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前置胎盘孕妇期待疗法观察与护理
为了减少孕妇前置胎盘妊娠期出血率或出血量,我院观察85例前置胎盘孕妇,孕周在17.5周~40周之间,通过期待疗法采取各种护理措施,使前置胎盘的孕妇在妊娠期出血率下降,出血量减少,从而避免了各种并发症的发生.
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超声测量羊膜绒毛膜厚度在预测早产价值中的应用
目的 探讨超声测量羊膜绒毛膜厚度(Amniotic Chorionic Thickness,AMT)作为预测早产指标的准确性.方法 选择以本院建档就诊的100例孕妇为研究对象,在21~22周,25~26周,30~34周均测量一次AMT,记录测量结果,跟踪分娩时间,比较AMT与孕周及早产的关系.结果 100例孕妇在21~22周、25~26周及30~34周均测量AMT分别为(1.17±0.17)、(1.29±0.21)和(1.44±0.29)mm.随着孕周增大,AMT增大,两两比较,P<0.05,均有统计学意义.将早、中、晚3期正常孕周AMT与早产AMT比较,均得出P值<0.05,差异有统计学意义.结论 研究证实超声测量AMT简单易行,重复性好,AMT随着孕周增大而增厚,可以预测早产的发生.
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产前筛查结果和年龄、体质量及孕周的关系研究
目的:研究分析产前筛查结果与年龄、体质量以及孕周的关系,分析这些影响因素,并尽量避免这些相关因素的影响.方法:选取我院于2010年10月到2012年10月实施产前筛查的13968例孕周为15-20+6周中期孕妇,采用风险评估软件系统,结合孕妇的吸烟、产次、孕周、体质量以及年龄等因素校正后分析孕妇是否存在高风险.结果:所选取的13968例孕妇经筛查之后,382例唐氏综合征阳性,占2.73%,18-三体综合症阳性数48人,占0.34%,.开放性神经营缺陷阳性数84人,占0.6%.,唐氏综合症筛查风险值与体质量以及年龄相关,对比有统计学意义(P<0.05),OSB(开放性脊柱裂)筛查风险值与孕周、体质量相关,对比有统计学意义(P<0.05),唐氏筛查风险值与体质量、年龄相关,对比有统计学意义(P<0.05).结论:产前筛查结果受到众多因素的影响,特别是年龄、体质量以及孕周,筛查中应注意了解孕妇的相关身体信息,并有效提高产前筛查的准确率以及有效率.
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带器妊娠实行药物流产的临床探索观察
米非司酮配伍米索前列醇行早期药物流产是避孕失败后的一种补救措施,在临床中常有带宫内节育器(IUD)妊娠者.目前在药物流产规范中仅限于正常宫内妊娠(孕周<49d).对带器妊娠行人工流产者是否可采用药物流产,本文对此进行探索.
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45例妊娠合并梅毒对妊娠结局观察及治疗效果分析
近几年来梅毒发病率呈不断上升趋势,且年轻妇女梅毒患者不断增加,多数为早期梅毒,通过宫内胎传的危险性大,影响优生优育.现将本院收治的妊娠合并梅毒妇女妊娠结局进行总结,报告如下.一、资料与方法1.资料2003年1月~2007年1月分娩总数为7 800例,合并梅毒45例(梅毒组),其中33例为潜伏梅毒.45例孕周8~42周,年龄25.6±3.1(18~35)岁,其中20~30岁38例(84.4%).初产妇38例,经产妇7例;孕妇有不洁性生
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双胎妊娠100例临床分析
目的 分析双胎妊娠的母婴结局.方法 回顾性分析2015年1月—2018年1月在该院分娩的100例双胎妊娠孕妇以及100例单胎妊娠孕妇的临床资料,对比两组孕妇妊娠期并发症发生率,并分析双胎妊娠终止妊娠时机和围生儿预后的关系.结果 双胎妊娠早产、前置胎盘、胎儿生长受限、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、剖宫产、 产后出血等并发症发生率明显高于单胎妊娠(x2=430.91,8.199,58.012,18.289,202.354,213.802,112.498,P<0.05),但双胎妊娠胎膜早破、胎儿窘迫等并发症发生率明显低于单胎妊娠(x2=6.019,39.703,P<0.05).该次100例孕妇,胎死宫内1例,胎停育10例.189例新生儿共3例出现新生儿窒息(1.6%),不同孕周间新生儿窒息发生率差异有统计学意义(x2=68.301,P<0.05).结论 双胎妊娠妊娠期并发症发生风险高于单胎妊娠,应加强孕期监测,适当延长孕周,结合孕妇及胎儿实际情况选择合理的分娩方式.
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无创产前检测在胎儿染色体异常疾病诊断中的应用
目的:探讨无创产前DNA检测在胎儿染色体异常疾病筛查中的应用。方法:对2838例孕妇进行无创产前DNA检测,并对其中提示染色体异常阳性对象进一步进行羊水(或脐血)穿刺,胎儿核型分析。阴性患者进行B超和出生后随访。终对产前DNA测序结果、核型分析及出生后随访结果进行综合分析。结果:2838例孕妇DNA测序检测提示:21、18、13号3大染色体异常、性染色体异常及其他染色体异常与核型分析符合率分别为81.25%;53.85%;0%。另外,>40岁的高龄孕妇,经无创DNA检测其染色体异常比例较≤40岁孕妇明显升高。结论:无创DNA检测在3大染色体异常检测中,与核型分析有较高符合率,且具有检测速度快、无创等优点。
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NST结果对胎儿出生评分的影响
目的:探讨分析NST结果对胎儿出生评分的影响。方法:2012年1月-2013年2月收集产科门诊接受定期检查的孕妇120例,从孕妇孕周36周起每周进行NST检测直到临产。对反应较差或一次性无反应者进行吸氧和静滴处理(5%葡萄糖溶液250ml和维生素C 2g),将复查时有反应的孕妇定义为试验组,将复查时NST仍然异常者定义为对照组。结果:两组在新生儿窒息和羊水污染方面差异具有统计学意义,P<0.05。结论:使用NST技术对孕妇进行持续监察,有助于及时发现孕妇妊娠异常。
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前置胎盘病人应用个性化护理的价值研究
目的 探讨前置胎盘病人应用个性化护理的价值.方法 选取本院于2017年3月~2018年3月收治的164例前置胎盘病人,按随机数字表法分为2组,每组82例,对照组实施常规护理,观察组基于此,开展个性化护理,对比两组护理效果及并发症发生情况.结果 观察组孕周延长时间及新生儿平均体重较对照组,均优于后者(P<0.05).观察组胎盘植入、产褥感染及产后出血发生率均低于对照组(P<0.05).结论 将个性化护理应用于前置胎盘病人中,可延长其孕周,减少并发症,临床应用价值高.
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妊娠期补钙536例临床观察
资料与方法收治正常孕妇536例,年龄26~36岁,正常饮食,无心、肾、高血压疾病,进入实验时孕周为20~24周.药物批号:美国矿维公司研制生产的"乐力"氨基酸螯合钙.
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不同孕周未足月胎膜早破妊娠结局分析
目的:探讨不同孕周未足月胎膜早破(PPROM)对分娩方式及早产儿的影响及合理的临床处理措施.方法:对97例PPROM进行回顾性分析,对28~33+6周,34~36+6周两组做分析比较.结果:两组分娩方式的比较,无显著差异(P>0.05),新生儿死亡、新生儿窒息发生率有显著差异(P<0.05).结论:孕周越小,新生儿死亡率越高;对于孕28-33"周胎膜早破宜采取期待疗法,孕周小者尽量延长孕周至34周以上,以减少新生儿合并症的发生,降低新生儿死亡率.
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口服米索前列醇预防产后出血的临床观察
资料和方法2008年1~12月选择无前列醇类药物应用禁忌证、无严重内、外科及产科并发症的单胎头位足月妊娠阴道分娩初产妇50例,随机分为研究组与对照组,两组在年龄、孕次、孕周、新生儿体重方面差异无显著性P>0.05.
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米非司酮在中晚期妊娠引产中的运用
2007年开始在羊膜腔穿刺引产术中使用米非司酮运用于终止中晚期妊娠,取得满意的效果.现报告如下.资料与方法2007~2010年引产人次100例,孕妇年龄17~42岁,平均28.5岁.孕周15~31周,平均26周.其中初产妇56列,经产妇44例.入院体格检查、产检、妇检无异常.无肝肾疾病史.化验血常规、白带常规、肝肾功、出凝血时间及凝血初筛均正常,无引产禁忌证.将患者随机分为两组;对照组50例行传统的羊膜腔穿刺引产术.研究50例在羊膜腔穿刺术基础上加用米非司酮行引产术.
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宫腔填塞纱条治疗产后大出血78例分析
目前随着剖宫产率的不断增高,术后大出血患者也逐渐增多,产后出血是我国孕产妇死亡的首位原因[1-4],为探讨基层医院大出血的预防措施,2005年9月~2011年7月收治分娩产妇7600例,选择大出血300例进行回顾性分析,现报告如下.资料与方法2005年9月~2011年7月收治分娩产妇7600例,年龄20~42岁,平均24岁,初产妇6600例,经产妇1000例;孕周32~42周,平均孕周37周.于产程中常规使用预防性宫缩剂,7600例产妇中,失血量>500ml 300例,出血发生率3.9%.
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双胎妊娠98例的分娩方式与妊娠结局分析
资料与方法2001~2006年于我院分娩产妇6840例,其中双胎分娩98例,发生率1.43%,产妇年龄20~38岁,平均26.2岁,孕周30~40周,平均35周;初产妇43例,经产妇55例.有妊娠并发症或合并症者26例.
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依沙吖啶用于中期妊娠引产39例临床分析
资料与方法2006年1月~2006年12月我院收治中期妊娠引产患者39例,因各种因素要求终止妊娠,其中胎儿畸形5例,合并内科疾病不宜继续妊娠4例,孕早期曾服用有致畸作用的药物8例,其他因素要求终止妊娠22例,孕周12~23周,年龄16~36岁,初产妇16例,经产妇23例.