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女性周期性精神病53例临床分析
周期性精神病是指按月经多次反复发作的精神障碍,即与月经周期基本一致有明显间歇期,以内分泌激素分泌失调与自主神经症状,以及思维、情感、行为紊乱为主的周期性急性精神障碍[1,2]。主要有经前忧郁、焦虑、急躁并伴有冲动或攻击行为等。周期性精神病初诊时误诊率高,给实际临床治疗带来了一定的困难。现结合我院2006年1月至2013年12月门诊确诊的53例女性周期性精神病分析如下。
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规范化健康教育在淋巴瘤患者PICC置管治疗间歇期的价值分析
目的 分析规范化健康教育在淋巴瘤患者PICC置管治疗间歇期的应用价值.方法 将我院血液科2014年6月至2015年6月收治的50例淋巴瘤患者作为研究对象,在患者接受PICC置管治疗的基础上,对患者实施规范化健康教育,分析比较患者实施规范化健康教育前后的不良事件发生情况,并评估患者的健康行为评分.结果 患者在实施规范化健康教育后,不良事件发生率为4.00%,明显低于实施前的22.00% (P<0.05);实施规范化健康教育后,患者的健康行为评分优于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对淋巴瘤患者,在PICC置管治疗间歇期实施规范化健康教育,有利于降低不良事件发生率,规范患者的健康行为.
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肿瘤患者化疗间歇期PICC导管院外管理模式探讨
目的:探讨肿瘤患者化疗间歇期PICC导管院外管理的模式.方法:医院通过建立系统的PICC院外维护体系、建立完整的PICC维护档案库、加强PICC相关内容宣教、加强基层卫生人员的PICC相关知识培训等方式形成了相应的PICC导管院外管理模式,并对56例肿瘤患者在化疗间歇期进行了PICC导管院外管理,将其PICC留置期间并发症发生率、生活质量及除化疗药物外导管留置期费用等与48例住院维护PICC管的肿瘤化疗病人进行对照分析.结果:观察组56例肿瘤患者留置期间并发症发生率与对照组比较无显著性差异(P>0.05),但该组患者生活质量改善明显,除化疗药物外导管留置期费用显著下降(P<0.01).结论:肿瘤患者化疗间歇期PICC导管院外管理是一种安全可行并具较好社会及经济效益的方法,采用医院—患者—基层卫生机构相结合的无缝院外管理法为较理想的模式.
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间歇期孕期延伸保健管理模式在高危妊娠合并症孕妇管理中的应用
目的:探讨间歇期孕期延伸保健管理模式在高危妊娠合并症孕妇管理中的应用价值.方法:选取160例高危妊娠合并症孕妇并随机分2组,对照组80例实施常规孕期保健管理,观察组80例实施间歇期孕期延伸保健管理模式,观察各组管理效果并对比差异.结果:两组管理前的自我保健管理评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组管理后的自我保健管理评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇妊娠及分娩期并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:高危妊娠合并症孕妇应用间歇期孕期延伸保健管理模式,可有效提高孕妇自我保健管理水平,降低孕妇妊娠及分娩期并发症的发生率.
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1例支气管肺炎合并癫痫持续状态患儿的护理
凡1次癫痫发作(或惊厥发作)持续30分钟以上,或反复发作而间歇期意识无好转>30分钟者,称为癫痫或惊厥持续状态[1].若不及时控制,可能产生严重的并发症而危及生命.2011年3月19日收治1例支气管肺炎合并癫痫持续状态的患儿,经过积极的抢救与精心的护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
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腹泻切勿随便用药
正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200克,含水分为60% ~ 75%.腹泻是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200克,或含未消化食物或脓血、黏液.腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状.腹泻分急性和慢性两类.急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内.慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻.
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巧用胞宫藏泻功能以坤宝止血汤等治疗功血
功能失调性子宫出血(简称"功血")是妇科常见病,临床中常因出血量多或淋漓持久不断等成为妇科的疑难重症.胞宫又名子宫、女子胞.女子胞首见于<素问·五藏别论>"脑髓骨脉女子胞……名日奇恒之府".<类经·藏象类>日:"女子之胞,子宫是也,亦以出纳精气而成胎孕为奇".故胞宫的藏泻功能与女子的月经、孕育、分娩有密切关系,故可以把女子月经的间歇期、妊娠期视为发挥脏的功能,即"藏而不泻";月经期及分娩过程看作是腑的作用,即"泻而不藏".藏与泻的交潜出现,使女子能正常行经与孕育胎儿、分娩.
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间歇期及慢性期痛风中医证候的文献研究
目的:探求痛风间歇期及慢性期的证候特点,为中医临床治疗奠定基础.方法:采用计算机检索和人工检索相结合的方法,对1997年1月1日至2011年6月1日国内期刊中相关文献进行回顾性总结.结果:检索出符合要求的文献48篇,共涉及痛风间歇期、慢性期及慢性关节炎期患者1 566例,主要证候(前8位)是:痰瘀痹阻证(35.06%),痰浊阻滞证(14.88%),肝肾阴虚证(12.96%),久痹正虚证(7.92%),脾虚湿蕴证(7.47%),痰热蕴结证(5.36%),湿热蕴结证(3.83%),肝肾亏虚证(3.13%).结论:痰瘀痹阻证、痰浊阻滞证、肝肾阴虚证为痛风间歇期及慢性期主要证候.
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不同时间窗针灸干预对化疗相关性恶心呕吐症状的影响——一项自身交叉对照研究报告
目的:探讨不同时间窗针灸干预对化疗药物相关性恶心呕吐(CINV)症状的影响.方法:将80例接受顺铂方案化疗曾出现恶心呕吐症状患者分为AB组与BA组,采用自身交叉对照设计,AB组第1周期化疗间歇期给予针灸干预,化疗期无针灸干预;第3周期化疗间歇期无针灸干预,化疗期给予针灸干预.BA组第1周期和第3周期针灸干预时机与AB组相反.两组第2周期均不予针灸干预,作为针灸治疗洗脱期.比较不同时间窗针灸干预后化疗期呕吐发生例数、恶心呕吐干呕量表(R-INVR)积分及患者满意度与依从性情况.结果:化疗期第1、2天,间歇期接受针灸干预患者较化疗期接受干预的患者呕吐症状发生例数少(均P< 0.05),但用药第3天后的连续4d,发生呕吐例数差异无统计学意义(均P> 0.05);化疗期干预与间歇期干预比较R-INVR积分差异均无统计学意义(均P> 0.05),但分值有降低趋势;患者更满意于间歇期针灸干预(P< 0.05).结论:化疗间歇期针灸干预有降低顺铂化疗方案引发呕吐症状的预防意义,且患者依从性和满意度高;化疗期针灸干预具有潜在改善患者恶心呕吐不适症状治疗意义.
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针灸加电治疗痫症22例
痫症,即癫痫,民间俗称"羊癫风",是一种发作性神志失常的疾病.本病具有突然性、短暂性、反复发作的特点.笔者30多年来运用针灸治疗用药后疗效不佳的原发性痫症(间歇期)22例,疗效满意,现总结如下.
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胃复安致锥体外系反应案
夏×,女,11岁,学生.初诊日期,1998年2月4日.其母代诉:阵发性抽搐20分钟.患者因胃脘痛、腹胀、呕吐和厌食5日于当日到某医院就诊,诊断为胃炎.给服胃复安10 mg,半小时后即出现阵发性抽搐,急送本院抢救.查体:体温37℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,血压14/9.5 kPa.患者两眼上翻凝视,头向左上方后仰,颈项强直,手足抽搐,阵发性加剧,每次抽搐1~2分钟.两侧瞳孔等大,心肺肝脾未见异常,间歇期尚能言语.既往无癫痫史,也无家族史,2月前也曾服胃复安后出现抽搐,但未疑及是胃复安所致.笔者急用安定注射液1ml(5 mg)分别注入患者两内关穴,用维生素B12注射液1 ml(0.5 mg)分别注入两足三里穴,针后患者抽搐立即停止,随访1年未见复发.
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近10年针灸治疗偏头痛的概况
偏头痛是临床常见具有周期性发作的顽固性疾病,具有家族倾向,表现为发作性的一侧或两侧交替性的搏动样剧痛、钻痛、钝痛等,伴有恶心呕吐、视物不清等症状.间歇期如常人,其发病机理十分复杂,与遗传、内分泌紊乱、血液流变学改变、自主神经功能异常等有关.临床治疗颇棘手,至今未有理想的根治方法,针灸治疗此病具有较好疗效,现将近10年来有关针灸治疗偏头痛的临床疗效及其机理研究进展综述如下.
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埋针法配合温针灸治疗慢性泄泻51例
慢性泄泻是指病程在2个月以上的腹泻或间歇期为2~4周的复发性腹泻,任何年龄均可发生,以中老年人为多见,男女发病比例没有明显差别.
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5例CO中毒的脑电图分析
急性CO 中毒后迟发性脑病(DEACMP)系指急性CO 中毒患者经抢救恢复,于数天以至数周表现正常或基本正常的间歇期后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状.其在急性CO中毒患者中的发生率为2%~30%.我院自2008 年4 月~2010年4 月经临床抢救医治了5 例CO 中毒患者,现将脑电图分析如下.
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浅谈痛风的中西医结合治疗
痛风(gout)是由于嘌呤类物质代谢紊乱,产生尿酸过多和(或)尿酸排泄减少,血尿酸浓度持续增高导致尿酸盐结晶沉积软组织所致的一组代谢性疾病.痛风急性发作属中医学"痛风"、"热痹"、"历节"、"白虎历节"等范畴,高尿酸血症和痛风间歇期则属"血毒"、"浊毒"范畴.
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青光眼睫状体炎综合症12例临床观察
目的与方法:本文将我院2005~2008年追踪观察的青光眼睫状体综合症12例进行临床分析,研究导致青光眼睫状体综合症的主要原因、治疗方案,疗效及随访结果.结果:发现本病好发于青中年患者,男女之比2:1除1例双眼发病外,都是单眼发病,并分别阐述了发作期及间歇期的临床表现以及虹膜异色等问题.结论:文章证实了青光眼睫状体综合症较理想的治疗方法是局部或全身应用皮质类固醇,发作后无器质性改变,防水排出系统无永久性的阻塞,不需手术治疗,同时证实本病多次反复发作,视力无损害、房角无粘连、虹膜无后粘连及萎缩,预后乐观.
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网络化医院-社区医疗跟踪管理在妇科肿瘤化疗间歇期PICC带管患者中的应用
目的:探讨网络化医院-社区医疗跟踪管理在妇科肿瘤化疗间歇期PICC带管患者中的应用效果.方法:将150例妇科肿瘤化疗间歇期PICC带管患者随机分两组,各75例,观察组应用网络化医院一社区医疗跟踪管理,对照组应用常规随访管理,分析比较两组的管理效果.结果:观察组患者导管自我管理能力的各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者在返院化疗率、导管维护依从率、定期复查率方面,均高于对照组(P<0.05).结论:妇科肿瘤化疗间歇期应用网络化医院社区医疗跟踪管理效果显著,可增强患者PICC导管自我管理能力,促进患者按时定期维护导管及化疗,具有较高可行性.
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癫痫型脑囊虫病的治疗
囊虫病又称猪囊尾蚴病,是常见的人体寄生虫病.脑囊虫病感染部位以脑实质常见[1].脑囊虫病以癫痫型居多,癫痫为脑囊虫病的首发或早发症状,有时是主要甚至是唯一症状[2].癫痫型脑囊虫病以全身大发作为主,间歇期长短不一,发作后常伴有一过性失语、肢瘫肢麻、精神障碍及幻觉等.根据患者临床表现分为高颅压型及脑膜炎型.
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长间歇期疟疾1例报告
本文报道了重庆市长间歇期的疟疾1例.
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小肠内巨大海带结石致肠梗阻及坏死一例
患者女,22岁,以腹痛2 d为主诉.因进食大量凉拌海带后,约12 h后出现间断性腹部疼痛,伴恶心呕吐,无发热、腹泻、无尿频;疼痛呈阵发性发作,间歇期正常,部位不固定,进行性加重48 h后疼痛转为持续疼痛就诊.