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当归四逆汤加味治疗痛经
在跟师学习中,师父杨巽隆副主任医师用当归四逆汤加味治疗数十例痛经,临床收效明显,现将师父的治疗与体会总结如下.当归四逆汤出自<伤寒论>,其功用温经散寒,养血通脉,其主治为阳气不足而血虚,外受寒邪;寒入经络,腰、股、腿、足疼痛.临床只要遇到阳气不足,阴血虚弱,复有寒邪入侵胞宫造成的痛经,在原方基础上略作加味,临床治疗均能受到显效.
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痛经分虚实,药膳来调养
中医认为痛经主要是由情志所伤、起居不慎或外邪等引起,并与本人体质、经期及经期前后特殊的生理环境有一定关系,这个时期受到致病因素的影响,导致冲任气血运行不畅,经血运行受阻,以致"不通则痛";或冲任胞宫失于濡养而痛痛.
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冲任与崩漏的辨治机理
冲任属奇经,起于胞宫,冲脉总领诸经气血,五脏六腑十二经气血皆归于冲脉,素有冲为"十二经脉之海"、"血海"之称.任脉总任一身之阴经,为"阴脉之海".与女性生理病理关系密切,本文总结历代医家从冲、任二脉入手治疗崩漏的论治思路,探讨临床治疗崩漏的有益思路.
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中药保留灌肠配合微波治疗慢性盆腔炎526例
慢性盆腔炎属中医"带下病"、"痛经"、"妇人腹痛"、"不孕"、"癥瘕"等范畴,多为风寒湿热之邪或虫毒与冲任之气血相搏,蕴积于胞宫,导致气血受阻,冲任不通.近年来,我院应用中药皂刺汤保留灌肠配合腹部微波理疗治疗慢性盆腔炎,取得满意疗效,现报告如下.
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"天癸失序,痰壅胞宫"——PCOS生殖藏象病理探析
历代中医学典籍中有许多关于女性生殖器官的解剖术语,但鲜有女性生殖藏象之说.现将女性生殖藏象归纳整理如下:①天癸是生殖之象;②胞宫是生殖之脏(器);③肾-天癸-冲任-胞宫构成女性生殖藏象系统.PCOS患者生殖之象异常,表现为"天癸失序".根据<内经>原文描述天癸的特征及天癸节律变化时伴随机体形态、功能的变化,推测天癸的功能内容涵盖了人体性腺系统的功能,在女性主要表现在卵巢功能.PCOS生殖之脏异常,中医病机为"痰壅胞宫".表现为女性卵巢周期异常和月经失调.
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巧用胞宫藏泻功能以坤宝止血汤等治疗功血
功能失调性子宫出血(简称"功血")是妇科常见病,临床中常因出血量多或淋漓持久不断等成为妇科的疑难重症.胞宫又名子宫、女子胞.女子胞首见于<素问·五藏别论>"脑髓骨脉女子胞……名日奇恒之府".<类经·藏象类>日:"女子之胞,子宫是也,亦以出纳精气而成胎孕为奇".故胞宫的藏泻功能与女子的月经、孕育、分娩有密切关系,故可以把女子月经的间歇期、妊娠期视为发挥脏的功能,即"藏而不泻";月经期及分娩过程看作是腑的作用,即"泻而不藏".藏与泻的交潜出现,使女子能正常行经与孕育胎儿、分娩.
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对人卫版“十二五”教材《中医妇科学》若干基本理论问题的商榷
文章根据中医药学的经典理论原则,对人卫版“十二五”教材《中医妇科学》的几个错误理论进行了商榷和质疑.首先,该教材对“胞宫的基本概念”做了错误论述;其二,该教材在已确定“阴户”为女性外生殖器后,又另论男性“阴器”,制造理论混乱;其三,在病因方面另设“环境因素”“病理产物(瘀血、痰饮)”,亦造成理论混乱;其四,在病机上单列“冲任损伤”,与“脏腑功能失常”“气血失调”并列,制造理论原则错误;其五,该教材将月经的6个病种合在一起论述,既让理论混乱,又使学生无法理解和掌握;其六,该教材在中医妇科杂病中废弃中医病名,参入了3种西医妇科病名,是否有变相否定中医之嫌;其七,对妇科列入的新方剂无方解,无法提高学生论治思维能力.
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从"痰瘀胞宫"理论认识多囊卵巢综合征
通过多囊卵巢综合征(PCOS)的临床特点及现代研究,阐明了PCOS中医病因病机是由肾虚导致的病理结果以"痰瘀胞宫"为核心的生殖障碍性疾病,并运用新的辨证方法体系对PCOS进行论述.
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桃红四物汤治疗崩漏体会
崩漏系指经血非时暴下不止或淋漓不尽,病因多为血热、肾虚、气虚及寒凝等,但各种病因均可导致血瘀,瘀阻胞宫,血不循经,血液妄行.所谓"离经之血即为瘀血,瘀血不去,新血难安".唐容川云:"失血何根,瘀血即其根也."笔者以活血化瘀法为主治疗崩漏,取得良好效果,现总结如下.
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从肝论治崩漏浅谈
笔者在临床实践中体会到崩漏的发生发展及治疗与肝有着密切的关系,从肝论治崩漏不仅有利于止血,更有利于月经周期的恢复.现将从肝论治崩漏浅述如下.1崩漏与肝的关系肝藏血,主疏泄,肝体阴而用阳;病理上肝血易虚,肝气易郁,易阴虚阳亢,生风,化火而动血.肝经与胞宫及冲任二脉相贯通,如<灵枢@经脉篇>日:"肝足厥阴之脉……循股阴,入毛中,过阴器,抵小腹……"交会任脉,联络胞宫,对胞宫的生理功能起着重要的调节作用.肝气宜条达而恶抑郁,以愉悦舒畅为顺,忧恚郁怒为逆.是以肝气条达,则血海宁静:经脉流畅,则月事按时而下.若精神刺激,肝气郁结,肝失疏泄,冲任损伤,血海蓄溢失常可致崩漏.肝气郁结,日久不解,气滞血瘀,瘀阻胞宫,新血不守,离经之血致发崩漏.
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浅谈妇产科疾病应以调脾为本
1 脾与女性的生理关系在经络上足太阴脾经与任脉交会于"中极",又与冲脉交会于"三阴交",足太阴脾经通过冲任二脉与胞宫相联系.
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傅青主治疗女子不孕思想浅析
笔者通过对《傅青主女科·种子》的研读,分析整理傅氏对不孕十证的辨证诊疗思路及其处方用药规律.初步探析出傅青主在不孕的辨治中,首重胞宫,胞宫的阴阳协和是种子的核心;重视带脉对胞胎的影响;认为心、肾二脏是胞胎的根;肝脾是胞胎的枢;对其用药分析,认为不孕治疗当从脾肾入手,以促先后天之精的相互滋生.其对种子十证的论述,精辟独到,对治疗后世女子不孕,有重要的指导意义.
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中医治疗卵巢早衰2例
月经的产生和周期取决于肾气-天癸-冲任-胞宫这一生理轴发挥正常,当月经轴出现故障,其功能会失调,严重者发生闭经.兹将临床治疗卵巢早衰的一点体会介绍于下.
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脾主肌肉的理论内涵及其在妇科中的应用
目前对“脾主肌肉”理论的认识多局限于肢体的骨骼肌与内脏的心肌,缺乏脾对内脏平滑肌影响的研究.平滑肌主要分布于内脏的中空器官及血管壁,如女性之胞宫.妇科疾病包括经、带、胎、产、杂五大类,均与胞宫直接相关,且中医临床从脾论治妇科疾病常能取得良好的疗效.本文从脾主肌肉的理论内涵入手,探讨了脾对内脏平滑肌的影响,认为脾主肌肉是健脾中药治疗妇科疾病取效的重要机理之一.
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生化汤加穿山甲治疗产后病举隅
观《傅青主女科》之生化汤,由当归、川芎、桃仁、炮姜、甘草组成,功善祛瘀生新,寓生新于祛瘀之中,是产后恶露不行,瘀血内阻,少腹痛之良方.若在此方加穿山甲,加强化瘀,止血,补虚之功,主治产后瘀阻胞宫所致瘀兼虚之诸症,收效甚佳,兹举3例,以供参考.
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名老中医龚志贤临床经验荟萃(31)
恶露不绝产妇在分娩以后,胞宫内遗留的余血和浊液,称为恶露.恶露一般在二至三周内应当完全排出,如果超过这段时间,仍然淋沥不断者,<妇人大全良方>称为"恶露不绝",<肘后备急方>称为"恶露不止",<诸病源候论>称为"恶露不净".
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浅谈关于"热入血室"的临床体会
关于热入血室一证,在<伤寒论>与<金匮要略>中均有相同的描述,属外感病的范畴.所谓血室,历代医家有冲脉、肝脏、子宫等不同的看法.根据临床体会,所谓血室对于妇女来说,实际上是指以胞宫为主体,包括与其相连属的冲任二脉以及肝脏等,围绕着妇女月经生理的综合性功能概念.
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浅述"二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月……"的发病机理
"二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月……".语出内经<素问·阴阳别论>篇."二阳"是指足阳明胃和手阳明大肠经,偏重于足阳明胃经.如<类经>十三卷第六注云:"二阳,阳明也.胃与大肠二经,然大肠、小肠皆属于胃,故此节所言,则独重在胃耳."本段记载了女子闭经的主要原因--因忧愁思虑,或饮食不节,或劳倦过度,损伤心脾(胃)心气被抑,脾气结而不运,胃纳因之减少,久则生化之源不足,营阴暗耗,血海枯竭,无血下达胞宫而产生闭经的发病机理.
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宫内节育器出血的中医治疗
宫内节育器出血是指育龄女性在宫腔内放置宫内节育器后所出现的以月经过多,经期延长或非经期阴道流血等异常子宫出血,可伴有下腹胀痛或坠痛、腰酸等症的病证。
1病因病机
中医认为,节育器乃金刃之物,环居胞宫之内,伤及胞脉、胞络,以致胞宫气血失和,藏泄功能失调,冲任瘀阻,使血液妄行而不归经。 -
治疗放环后月经不调十法
宫内节育器是一种安全、有效、简便、容易接受、对机体全身功能干扰较少的避孕方法.目前已被广大育龄妇女所接受.但是尚有部分妇女放环后出现月经量多、经期延长或不规则阴道出血等临床症状.根据中医学理论认为放环乃金疮所伤,使胞宫、胞脉、胞络受损,加之妇女的个体差异因素,使虚、热、瘀三种不同的病因作用于胞宫,虚则冲任不固,实则冲任失调皆可诱发本病.笔者根据临床经验总结治疗放环后月经不调十法,介绍如下: