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高压氧治疗急性一氧化碳中毒174例护理效果观察
急性CO中毒是我国北方地区冬季的常见病,多发病.若治疗不及时或不彻底又有发生CO中毒迟发性脑病的危险.自从高压氧医学产生和发展以来,目前已成为CO中毒首选的主要治疗手段,取得了很好的治疗效果.本文对近3年来用高压氧(HBO)配合临床药物治疗CO中毒及迟发性脑病174例的治疗护理效果进行了观察,认为对急性CO中毒患者的治疗护理应及早发现、及早就医、及早HBO治疗并坚持足够的疗程,可以提高CO中毒的治愈率,降低死亡率,减少或减轻迟发性脑病的发生,同时认为整个HBO治疗过程中做好每个环节的护理工作是CO中毒患者救治成功的关键.
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丁苯酞联合高压氧舱吸氧治疗一氧化碳中毒的临床研究SWAN预测急性脑梗死后出血价值
目的 :分析高压氧、丁苯酞联合用于一氧化碳(CO)中毒治疗的临床疗效情况.方法 :将2016.5～2017.9期间因CO中毒入院诊治的64例患者作为本次观察对象,对照组32例(常规治疗+高压氧)、观察组32例(加用丁苯酞治疗),观察不同治疗方式患者治疗情况,统计比较两组迟发性脑病(DEACMP)发生情况.结果 :观察组治疗率为93.8％ 高于对照组81.3％,P<0.05;观察组DEACMP发生少、意识恢复快,P<0.05.结论 :CO中毒患者以高压氧、丁苯酞联合治疗,疗效高,DEACMP发生少.
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纳洛酮在急诊CO中毒患者抢救中的应用价值分析
目的 探讨纳洛酮在急诊CO中毒患者抢救中的作用及应用价值.方法 选取2014年10月至2016年10月我院急诊收治的76例急性CO中毒患者,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各38例,分别给予纳洛酮治疗+常规治疗、常规治疗,观察并分析两组临床效果.结果 治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的生活能力评分均升高,且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组的迟发性脑病发生率、脑梗死发生率及死亡率均低于对照组(P<0.05).结论 将纳洛酮用于急诊CO中毒患者的抢救中,效果明显,可有效减少不良事件的发生率,值得临床推广.
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急性CO中毒高压氧治疗及护理
我院2003年收治急性CO中毒病人7例.对这些病人进行高压氧(HBO)治疗取得满意效果.CO进入人体内,可以在血管内、外与多种不同的糖、脂肪、蛋白蛋形成不同形式的结合,CO在体内停留时间越长,从血管内到血管外到组织细胞结合的量就越多.因此,CO排出的越快,体内停留的时间越短,损伤越小,预后越好.
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血清S100-β蛋白的定量指标对急性CO中毒患者的临床价值
目的:探讨急性一氧化碳(CO)中毒患者血清S100-β蛋白水平与病情严重程度和对预后的关系,以及其对患者充足疗程的治疗指导临床意义.方法:将81例急性CO中毒患者分为3组:A组轻度组、B组中度组和C组重度组,应用ELISA法对81例急性CO中毒患者的血浆S-100β蛋白水平进行检测.结果:重度组与中度组血浆S-100β蛋白水平均明显高于轻度中毒组(P<0.05),且重度组血浆S-100β蛋白水平明显高于中度组(P<0.05);究迟发性脑病患者均发生在重度组,其血浆中S-100β蛋白水平与其它组的比较差异有显著性(P<0.05);重度组中的CO中毒死亡只有3例,未做统计.结论:检测急性CO中毒患者的血清S-100β蛋白水平,有助于评估急性期脑组织受损的严重程度及预测迟发性脑病的发生.
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中药汤剂联合纳洛酮治疗一氧化碳中毒所致迟发性脑病疗效观察
目的 观察中药汤剂联合纳洛酮治疗一氧化碳(CO)中毒所致迟发性脑病的临床疗效.方法 将120例患者随机分为3组,每组40例,其中综合组以中药汤剂和纳洛酮共同治疗,中药汤剂组以活血化瘀中药治疗,纳洛酮组应用纳洛酮治疗,比较各组临床疗效.结果 综合组总有效率97.5％,中药汤剂组为92.5％,纳洛酮组为85.0％,综合组疗效明显优于中药汤剂组和纳洛酮组(均P ＜0.05),中药汤剂组疗效优于纳洛酮组(P＜0.05).结论 中药汤剂联合纳洛酮治疗CO中毒所致迟发性脑病疗效显著.
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急性CO中毒的护理体会
急性一氧化碳(CO)中毒,是指人体短时期内吸入过量CO所造成的脑及全身组织缺氧性疾病.终导致脑水肿和中毒性脑病.临床表现为头晕,呼吸深快,口唇、指甲黏膜呈樱桃红色,严重者出现昏迷,甚至死亡.
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5例CO中毒的脑电图分析
急性CO 中毒后迟发性脑病(DEACMP)系指急性CO 中毒患者经抢救恢复,于数天以至数周表现正常或基本正常的间歇期后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状.其在急性CO中毒患者中的发生率为2%～30%.我院自2008 年4 月～2010年4 月经临床抢救医治了5 例CO 中毒患者,现将脑电图分析如下.
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急性一氧化碳中毒50例心电图分析
目的 探讨一氧化碳(CO)中毒后的心电图异常改变、发病机制及预后.方法 通过入院的50例患者的心电图进行分析.结果 CO中毒后可引起窦性心动过速、期前收缩、房颤、ST-T异常、病理性Q波等心电图异常.结论 CO中毒可引起心电图异常改变,T-T改变严重且合并多项心电图异常者,预后较差.
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低强度He-Ne激光血管内照射辅助治疗急性CO中毒后迟发性脑病
目的观察低强度He-Ne激光血管内照射(ILLLI)治疗CO中毒后迟发性脑病(DEACMP)的疗效.方法184例DEACMP患者随机分为常规组(常规药物及高压氧治疗,98例)及ILLLI组(常规治疗+ILLLI治疗,86例),观察患者治疗前后的临床表现、智能、脑电图(EEG)情况.结果两组患者治疗后临床表现、智能、EEG较治疗前均有显著改善,ILLLI组较常规组改善更显著.结论ILLLI对DEACMP的治疗有辅助作用.
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急性一氧化碳中毒致心肌损害的临床研究
目的：观测一氧化碳（ CO）中毒病人早期血清心肌酶与心电图变化，判断其与预后的关系。方法：对44例急性CO中毒患者治疗过程中心肌酶谱与心电图变化进行观察。结果：急性CO中毒患者心肌酶水平均有不同程度升高，心电图有不同程度改变。不同程度CO中毒者血清心肌酶检测差异非常显著（ P ＜0．01），中毒程度越重血清心肌酶越高。结论：CO中毒病人早期血清心肌酶显著增高，心电图有不同程度改变。通过观察CO中毒患者心肌酶与心电图改变有助于了解心肌损害程度及损伤是否继续存在，对指导制定抢救措施意义重大，并可作为药物治疗的观察指标，为判断疗效和预后提供可靠依据。
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一氧化碳中毒的抢救体会
目的 探讨CO中毒的早期临床抢救中大剂量甘露醇和地塞米松的应用效果.方法 对我院近5年收治的30例CO中毒患儿早期、多次使用甘露醇和地塞米松静脉推注,治疗结果做临床分析.结果 全部病例康复,无一例后遗症发生.结论 早期、多次、大剂量应用甘露醇和地塞米松静脉推注,可以使脑疝很快得到纠正,加速患儿的苏醒.
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自血光量子疗法治疗CO中毒迟发性脑病37例
一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病是北方地区的一种常见疾病,往往于急性CO中毒在意识障碍恢复后,经过约2～60天的假愈期后再度发病,发病率约占CO中毒的10%左右.1989年以来,我们应用自血光量子疗法治疗此类病例37例,现总结如下:
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高压氧治疗一氧化碳中毒的疗效观察
目的观察高压氧治疗一氧化碳(CO)中毒的疗效及迟发性脑病的发病率.方法对采用多人高压氧舱治疗的78例中、重度CO中毒患者与对照组进行对比分析.结果痊愈率及有效率提高P＜0.05,迟发性脑病的发病率显著降低P＜0.05.结论中、重度CO中毒患者必须进行及时足够量的高压氧治疗,能够减少迟发性脑病的发病率,提高治愈率.
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高压氧治疗CO中毒的护理
急性CO中毒是常见的急性中毒之一,在我国冬季,居民常用燃煤取暖,故发生CO中毒的机率较高.CO中毒的特点是起病急、病情重、变化快、皮肤粘膜呈樱桃红色特征性改变,若抢救不及时常出现痴呆、木僵、偏瘫、癫痫等后遗症,甚至危及生命.
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急危重症一氧化碳中毒患者早期呼吸机替代高压氧治疗临床观察
目的 探讨呼吸机在抢救高压氧治疗禁忌的急危重症CO中毒患者中的价值.方法 选取1990年11月~2000年11月份收住我院的急危重症CO中毒患者45例作为对照组,给予常规导管/面罩吸氧氧疗.选取2002年11月~2011年11月份收住我院的急危重症CO中毒患者43例作为观察组,给予气管插管,建立人工气道,予以呼吸机治疗(BILEVEL模式).两组患者均给予了防治脑水肿、促进脑细胞功能恢复、防治并发症、维持内环境稳定等综合治疗.结果 观察组平均神志恢复时间短于对照组;并发症少于对照组;平均住院时间短于对照组;迟发性脑病少于对照组;死亡率低于对照组.结论 存在高压氧治疗禁忌证的CO中毒的急危重症患者,在早期使用呼吸机治疗可明显减轻病情,缩短住院时间,改善预后.
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急性一氧化碳中毒后神经系统并发症的CT表现
CO中毒后常出现神经系统的病发症,笔者对其CT表现进行了分析,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料30例中毒者,男性20例,女性10例,年龄18～80岁,平均40.5岁.CO中毒多由于冬季烧炕(8例)、烧炉子(18例)、煤燃烧不完全、室内空气不流通所致,其次为洗澡时煤气漏气(2例)、液化气灌漏气(1例)、修理煤气管道(1例).初诊为脑血管病4例、昏迷待查(3例).20例较确切中毒时间0.5～22 h,昏迷持续时间1.5～68 h.急性CO中毒恢复至迟发神经系统改变时间1.5～28 d,平均14 d.
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轻度CO中毒合并急性心肌梗死1例报告
现将我院收治的1例轻度CO中毒合并急性心肌梗死患者的临床资料分析报道如下:1临床资料患者女,50岁,退休工人,主因发作性胸骨后闷痛10余分钟于2007年12月10日上午9:05入院.
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合并糖尿病的CO中毒发生迟发性脑病的21例临床分析
目的 探讨有糖尿病史的患者发生CO中毒后迟发性脑病的临床特点,发病机制及影响预后的相关因素.方法 对已经确诊的21例合并有糖尿病的急性CO中毒迟发性脑病的临床资料进行研究.结果 所有患者急性中毒后均有6~45 d不等的假愈期,之后出现以痴呆、震颤麻痹和精神症状为主的脑病表现,经高压氧、改善脑循环、营养神经、控制血糖等治疗,有效率为66.66%,治愈率为9.5%.结论 本病的预后与患者年龄、昏迷时间、假愈期,血糖控制的程度和糖尿病史的时间有关.
