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针刺足三里穴得气与非得气的大脑功能成像对比研究
目的 应用功能性磁共振技术-血氧水平依赖(blood oxgenation-level dependent,BOLDfMRI)技术,探讨针刺受试者右侧足三里穴在得气与非得气状态下,足三里穴的激活效应.方法 将22例健康成年(年龄25～35岁)、体型中等的男性志愿者随机分为两组:针刺得气组与针刺对照组,比例约为3∶1.针刺得气组:针刺足三里穴位,通过捻针和补泻的手法来刺激穴位；针刺对照组:仅针刺足三里穴位,无捻针和补泻的手法.对两组受试者大脑的兴奋区域进行统计学分析,比较两组的差异.结果 针刺得气组的脑功能区激活范围较广泛,包括单侧或双侧第Ⅱ躯体感觉皮质(SⅡ)、第Ⅰ躯体感觉皮质(SⅠ),以左侧为主的颞叶、岛叶皮质、运动区、辅助运动区、前扣带回、后扣带回、杏仁体、下丘脑等；针刺对照组仅见散在脑功能区激活,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺足三里穴得气后能够引起脑区的广泛激活,针刺足三里穴得气与否存在着一定的差异.
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两种注射方法对防治化疗所致恶心呕吐的疗效比较
目的:探讨通过两种不同的注射方法对肿瘤化疗患者所致恶心呕吐的效果进行比较.方法:将在本科住院的80例符合纳入标准的恶性肿瘤化疗患者随机分对照组与观察组各40例,观察组40例化疗前30分钟足三里穴位注射甲氧氯普胺、维生素B6,对照组40例化疗前30分钟臀部肌肉注射甲氧氯普胺、维生素B6,同时两组患者均在化疗前15分钟静脉滴注格雷司琼3mg,观察并比较两组的止吐效果.结果:观察组患者治疗恶心呕吐的有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:足三里穴位注射配合格拉司琼治疗肿瘤化疗所致恶心呕吐具有起效快、疗效好,从而提高肿瘤患者化疗耐受性,值得临床推广应用.
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艾灸足三里穴用于分娩镇痛的临床研究
目的:研究艾灸足三里穴的分娩镇痛作用.方法:将90例产妇随机分为艾灸足三里组、氧化亚氮组、无镇痛组三组,每组30例.艾灸足三里组给予艾灸足三里穴,氧化亚氮组给予吸入氧化亚氮,无镇痛组不接受任何镇痛措施.三组产妇均按照产科常规处理产程.通过VAS评分、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分对临床疗效及安全性进行评价.结果:艾灸足三里组、氧化亚氮组与无镇痛组VAS评分、剖宫产率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),产后2h的出血量,新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).艾灸足三里组与氧化亚氮组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:艾灸足三里穴有明显的分娩镇痛作用,可以降低剖宫产率,对产妇及新生儿无不良影响.
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穴位艾灸法促进产后早期泌乳的临床观察
目的:探讨在产后早期,通过艾灸穴位膻中、乳根、足三里以促进泌乳,提高母乳喂养率.方法:采用随机单盲对照的方法将符合纳入标准的产妇分为甲组、乙组和丙组.甲组选穴膻中、乳根、足三里,乙组选穴天枢、悬钟、巨阙穴.丙组不做特殊处理.结果:产后1 d 3组泌乳量和乳房充盈度差异无统计学意义.产后3 d和产后5 d,甲组泌乳量和乳房充盈度均优于乙组和丙组,乙组和丙组之间差异无统计学意义.结论:产后早期艾灸膻中、乳根、足三里能促进泌乳.
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针灸足三里穴对高强度军训士兵抗疲劳机制的研究
目的:探讨针灸足三里穴对高强度军训士兵其血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌酸激酶(CK)的影响.方法:选取健康士兵70例,随机分为研究组40例和对照组30例.研究组给予针灸足三里穴治疗,对照组未采取任何措施.结果:训练后,研究组血清CK水平、CK-MB水平低于对照组(P<0.05).结论:针灸足三里穴有助于改善高强度军训士兵的血清CK及CK-MB水平,提高高强度军训士兵的抗疲劳能力,从而减轻高强度训练对其造成的骨骼和心肌损伤.
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新斯的明穴位注射治疗产后尿潴留
产后尿潴留是产科常见的并发症之一,多由于产程过长或产前潴尿过多而未及时处理,或产后会阴切口缝合面局部疼痛而引起尿道痉挛,以及个别人精神紧张,使排尿功能受到障碍,部分或全部的尿不能从膀胱排除而致.中医学称此为转胞,产后小便不利,产后癃闭等.多因产时用力过度,耗伤气血,膀胱气化失司所致.采用新斯的明注射气海、中极、三阴交、足三里穴进行治疗,疗效100%,现报告如下.
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5个信号告知你脾胃好坏
便秘因胃热腹泻多虚寒胃热者,食物残渣下行缓慢,水分易流失,到大肠时已变得很干,从而导致便秘,而与此相对的,大便常不成形,很稀,多半为脾胃虚寒所致.解决方法:便秘者可尝试推腹法,即一只手放在左侧肺部下缘,另一只手压在上面,用力均匀地按摩,此法可促进胃肠蠕动,加速食物残渣的下行.而腹泻者可温灸中脘穴(脐上4寸处)、足三里穴(掌心按住膝盖,中指末端向外一横指处)、关元穴(脐下3寸处)等穴位,同时每天饮用1杯生姜大枣红糖水来改善症状.
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平衡脏腑的三里养生法
足三里穴是人体的重要穴位,属于四总穴之一,是足阳明胃经的"合"穴.它位于膝关节髌骨下,髌骨韧带外侧凹陷中,即外膝眼直下四横指处.古今大量的养生和针灸临床实践都证实,足三里是一个能预防治疗多种疾病、强身健体的重要穴位,被称为"第一保健要穴".
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针刺足三里穴在结肠镜检查中的应用
目的 评价针刺足三里穴在结肠镜检查时对患者腹痛、腹胀的改善及对结肠镜检查时间的影响.方法 将72例结肠镜检查患者随机分为针刺足三里穴组(A组)36例与空白对照组(B组)36例,A组结肠镜检查均予针刺足三里穴防治结肠镜检查不良反应,B组结肠镜检查时不予针刺任何穴位,观察两组结肠镜检查不良反应的缓解情况.结果 两组防治结肠镜检查不良反应针刺足三里穴组明显优于空白对照组.结论 针刺足三里穴防治结肠镜不良反应效果更佳.
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穴位注射止吐药防治动脉灌注化疗所致消化道反应的疗效观察
目的 观察恩丹西酮甲氧氯普氨穴位注射防治肿瘤动脉灌注化疗引起厌食、恶心、呕吐等胃肠道不良反应的疗效方法.选择46例恶性肿瘤动脉灌注化疗患者,采用分组对照法,随机分成两组,每组各23例,试验组于介入前15分钟内关穴注射恩丹西酮8mg,足三里穴注射甲氧氯普胺10mg,对照组于介入前15分钟静脉滴注恩丹西酮8mg.结果两组防治恶心有效率分别为78.2%、56.4%防治呕吐有效率分别为82.6%、69.5%(P<0.05).结论 恩丹西酮、甲氧氯普胺穴位注射对治疗动脉灌注化疗所致的恶心,呕吐有较好的效果.
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足三里穴针刺运动疗法治疗肩周炎的临床研究
目的 对肩周炎患者采用足三里穴针刺运动疗法治疗,查看其临床治疗效果.方法 此次研究从2015年2月—2017年2月期间在我院接受治疗的肩周炎患者中进行选择,共计64例患者,按照随机列表的方式将患者分为2组,其中32例作为对照组患者采用常规针刺进行治疗,另外32例作为观察组患者在对照组患者的基础上加入足三里穴针刺运动疗法进行治疗,记录对比2组患者治疗前后的肩关节疼痛评分,同时对2组患者的肩关节活动功能评分和肩关节活动度评分进行记录对比,并对比2组患者的治疗效果.结果 经过研究对比,2组患者接受治疗后肩关节疼痛评分都有了不同程度的提升,关节活动功能评分和肩关节活动度评分也有了不同程度的提高,并且观察组和对照组相比提高程度更为显著(P<0.05),经过治疗后,观察组患者的治疗总有效率也明显优于对照组患者(P<0.05).结论 对肩周炎患者采用足三里穴针刺运动疗法进行治疗,患者的治疗效果显著,有利于患者肩关节活动的康复,因此值得临床推广应用.
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穴位刺激治疗顽固性呃逆的疗效观察与护理
目的 观察攒竹穴位针刺配合胃复安针足三里注射治疗顽固性呃逆的疗效与护理措施.方法 将60例呃逆病人用抽签法随机分为治疗组30例、对照组30例,治疗组采用针刺攒竹穴并胃复安针足三里注射治疗,对照组单用胃复安针足三里注射注射治疗.结果 治疗组总有效率97%,对照组总有效率80%,经统计学处理P<0.05,具有高度显著性差异.结论 攒竹穴位按压配合胃复安针足三里注射治疗呃逆见效快,总有效率高达97%,不易复发,无不良反应,治疗患者顽固性呃逆收到了满意效果.
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半刺合谷、足三里穴治疗小儿脾虚的心得
“半刺法”是将毫针快速刺入，不深入肌层、不提插捻转、迅速出针的一种针刺方法，其手法轻快、刺激量小、无痛苦。小儿本脏腑娇嫩、脾胃薄弱，稍有不慎，外感六邪、或乳食不节(洁)、惊怖恐吓等，易致“困睡、泄泻、不思饮食”之脾虚证。古人有“小儿脾常不足”之言，笔者以“健脾气、助运化、调气血”为治则，采用毫针半刺合谷、足三里穴治疗小儿脾虚30例，现将结果总结如下。
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针刺足三里、曲池对MCAO模型大鼠梗死周围组织PI3K/AKT信号通路表达的影响
目的:评价针刺曲池穴及足三里穴对MCAO模型大鼠运动功能的影响及观察脑梗死灶周围组织PI3K/AKT信号通路表达的变化.方法:将45只SD大鼠随机分为假手术组、模型组及干预组,各15只.假手术组仅予切开皮肤分剥离神经血管后缝合,模型组及干预组大鼠予线栓法进行MCAO模型制备,造模成功后干预组大鼠予针刺曲池穴及足三里穴,1次/d,30 min/次,假手术组及模型组大鼠仅模仿捉拿、回笼,连续干预14 d,用Homecage Scan行为学评价大鼠不同时间段运动能力的变化,免疫组化检测PI3K、Bax的表达差异,免疫蛋白印迹(Western blotting)观察AKT、p-Akt的浓度变化.结果:1)Homecage Scan行为学检测显示:假手术组大鼠未见明显异常,造模大鼠出现明显偏瘫,随着时间的推移模型组及干预组大鼠花费在行走、后肢站立、舔毛3种行为的时间逐渐延长,其中干预组改善得更为明显(P＜0.05).2)造模组大鼠脑组织TTC染色出现明显白色梗死区域,干预组大鼠梗死区域明显小于模型组.3)免疫组化显示造模后大鼠PI3K降低,Bax升高,针刺足三里穴及曲池穴可上调PI3K及AKT的磷酸化程度,抑制了Bax的表达;4)Western blotting显示针刺足三里、曲池穴可上调造模大鼠AKT的磷酸化程度.结论:针刺曲池穴、足三里穴可改善脑缺血大鼠的神经缺损症状,其作用机制可能与PI3 K/AKT信号通路有关.
关键词： MCAo模型 大鼠 曲池穴 足三里穴 PI3K/Akt信号通路 -
电针"足三里""肾俞"穴对T2DM大鼠GLUT2、GCK的影响
目的:探讨电针不同穴位对2型糖尿病大鼠的疗效差异及其机制.方法:40只雄性SD大鼠随机选取8只作为空白组,其余大鼠予高糖高脂饲料喂养50 d后,按35 mg/kg质量比腹腔注射2%链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)溶液进行T2DM造模,并将造模成功的32只大鼠随机分为模型组、电针足三里组、电针肾俞组、格列美脲灌胃组,每组8只.各电针组分别取双侧"足三里""肾俞"穴进行电针治疗,电针参数为2 Hz,2 mA连续波20 min/次,1次/d,6 d/周,连续4周.于干预前及干预后,检测各组大鼠灌胃前空腹血糖(Fasting Blood Glucose,FBG)、体质量及OGTT实验.末次干预结束,处死大鼠取血,取胰腺组织,采用放免法测血清胰岛素(FINS),计算胰岛素分泌指数(HOMA-B),Real-time PCR检测胰腺中葡萄糖转运蛋白-2(Glucose Transporter-2,GLUT2)、葡萄糖激酶(Glucokinase,GCK)的mRNA表达水平,HE染色观察胰腺的形态变化.结果:干预4周后,除空白组体质量显著增加(P<0.01),其余各组体质量均显著减轻(P<0.01);模型组FBG显著高于干预前、空白组(P<0.01),格列美脲灌胃组显著低于模型组(P<0.01),两电针组比较模型组均有下降趋势(P>0.05);葡萄糖耐量实验(Oralglucose Tolerance,OGTT)实验结果与FBG同步;电针足三里组、格列美脲灌胃组FINS显著低于空白组、模型组及电针肾俞组(P<0.01);模型组HOMA-B显著低于空白组(P<0.01),各干预组比较模型组均有上升趋势(P>0.05);模型组GLUT2的mRNA表达水平显著低于空白组(P<0.01),电针足三里组、电针肾俞组显著高于模型组(P<0.05,P<0.01);模型组GCK的mRNA表达水平显著低于空白组(P<0.01),各干预组均显著高于模型组(P<0.01,P<0.05),且电针足三里组显著高于格列美脲灌胃组(P<0.01).HE染色:模型组胰岛边界不清,体积明显变小,胰岛细胞数量减少且排列杂乱,细胞肿胀、坏死,可见细胞空泡变性.3个干预组与模型组比较,有不同程度的改善,胰岛边界较模型组清晰,体积增大,胰岛内细胞数量增加,排列也较均匀,细胞空泡变性减少.结论:电针足三里、肾俞穴可能是通过上调GLUT2、GCK mRNA的表达水平而改善T2DM大鼠的胰岛B细胞的分泌功能、保护胰岛B细胞的形态、降低FINS水平,其中足三里穴的效果更优.
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针刺曲池、足三里对脑缺血大鼠行为学、超微结构及TGF-β1蛋白的影响
目的:观察针刺曲池穴及足三里穴对MCAO模型大鼠行为学、超微结构及TGF-β1(transforming growth factor-β1)的影响,探析针刺的神经保护机制.方法:将60只健康成年的Sprague Dawley大鼠(SD鼠)常规驯养3 d后随机分为假手术组、模型组和针刺组,各20只.模型组及针刺组大鼠接受线栓法进行脑缺血模型制备,假手术组大鼠仅接受皮肤切开及血管剥离术,假手术组及模型组术后回笼继续饲养,每日模拟捉拿、穴位点触一次.针刺组接受针刺曲池穴及足三里穴,1次/d,30 min/次,连续干预7 d.治疗前后记录大鼠catwalk系统动静态指标的变化,TTC染色观察大鼠脑梗死体积的变化,透射电镜观察大鼠脑组织超微结构的变化,Western blot检测各组大鼠脑组织TGF-β1浓度的差异.结果:1)Catwalk系统参数分析:造模组大鼠步行速度明显慢于假手术组,步行时间明显较针刺组长,其中针刺组优于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05);2)TTC及其图像软件分析:造模组大鼠存在明显脑梗死区域,针刺组脑梗死体积小于模型组(P<0.05);3)透射电镜:假手术组大鼠脑组织神经元细胞结构基本正常,模型组神经元细胞结构受破坏,包括细胞膜不完整、细胞核肿胀、内质网减少等,与模型组比较,针刺组大鼠脑组织具有较为完整的细胞膜及细胞核结构,线粒体空泡病变现象亦有明显改善.4)Western blot:假手术大鼠脑组织的TGF-β1浓度明显高于2组造模大鼠,经过针刺干预后2组造模大鼠脑组织TGF-β1均高于假手术组,其中针刺组高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺曲池穴及足三里穴可通过上调TGF-β1浓度实现神经细胞增殖及结构修复,从而发挥神经保护作用.
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基于Notch信号通路探讨针刺曲池、足三里对MCAO大鼠的神经保护机制
目的:观察针刺曲池穴及足三里穴对MCAO大鼠的行为学干预效应,同时评价其对Notch信号通路标志性蛋白的影响.方法:将36只SD大鼠随机分成空白组、模型组及针刺组,各12只.模型组及针刺组大鼠均接受改良线栓法建立左侧大脑中动脉局灶性缺血(MCAO)再灌注模型,空白组大鼠仅进行血管分离术,术后空白组及模型组大鼠每日接受模拟捉拿1次,针刺组大鼠予针刺曲池穴及足三里穴,连续干预14 d,用神经行为学评分评估大鼠行动能力,TTC染色法观察脑梗死体积变化,HE染色法观察大鼠脑组织细胞形态和结构,Western blotting法检测各组大鼠脑组织Notch1、Hes1蛋白表达变化.结果:1)与模型组比较,针刺组大鼠神经行为学评分明显提高,并缩小了脑梗死体积;2)针刺可明显改善MCAO术大鼠脑组织细胞形态和结构;3)Western blot结果显示针刺可明显上调大鼠脑组织Notch1、Hes1的蛋白水平.结论:电针曲池穴及足三里穴可改善MCAO大鼠行为能力,其作用机制可能与介导Notch通路有关.
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预处理激光照射足三里穴对白细胞减少症的免疫调节影响
中医针灸学是中华民族几千年来防病治病经验的结晶,它在治未病方面有着绝对的优势,早在<黄帝内经>中就已经提到"上工治未病".免疫机能正常与否是决定机体的健康或疾病的关键,如果免疫机能正常就可以"防未病""调欲病""治已病".影响机体免疫功能下降具有多种因素,如环境卫生、药物影响、社会和工作压力,以及个人的衣食住行、生活方式等.穴位激光照射法对免疫功能低下疾病的治疗,具有无痛、无菌、安全、易于临床施治、对于年老体弱和惧针者更为适宜的优势.预处理的治疗方式在改善和提高免疫功能低下的同时,在其他方面也有诸多优势,如减少医疗费用和药物对机体的毒副作用等,并可提高治疗后的康复速度,所以探索有效的提高免疫功能的预处理治疗方法,是当今重要的医学研究课题,也是中医治病救人的预防医学精神的体现.
关键词： 白细胞减少症/激光穴位照射 足三里穴 -
电针猫“足三里”穴抑制胃扩张所致的一过性下食管括约肌松弛
目的:探讨电针“足三里”穴以及“足三里”联合“内关”穴对一过性下食管括约肌松弛(TLESR)的影响及其机制.方法:健康成年猫随机分为8组:足三里组、内关组、足三里联合内关组(简称联合组)、非经非穴组、单纯胃扩张组(模型组)、生理盐水组、L-精氨酸组、他克林组,每组5只.通过逐次向胃内注气的方法建立胃扩张诱发TLESR的动物模型.各治疗组在胃扩张的同时给予电针刺激,持续60 min.用低顺应性毛细管灌注测压系统记录、分析TLESR频率、共腔发生率和下食管括约肌压力(LESP).结果:与模型组相比,足三里组、内关组和联合组均可以显著降低TLESR的频率及其合并共腔的比率(P＜0.05)；与电针前相比,电针“足三里”穴可以显著增加LESP(P＜0.05),其它组与电针前相比差异无统计学意义(P＞0.05);他克林可以逆转电针“足三里”穴对TLESR的抑制,而L-精氨酸则不能逆转.结论:电针“足三里“能够减少胃扩张引起的TLESR频率的增多和共腔的发生,此作用的发挥可能与胆碱通路有关.
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电针正常人足三里和关元穴中枢效应的fMRI脑功能成像比较
目的:利用fMRI脑功能成像,比较电针时位于肢体的足三里穴及腹部的关元穴激活的脑功能区及其功能区网络连接的异同.方法:21名健康志愿者参加电针足三里穴、关元穴时的fMRI试验.分别在针刺前静息状态、留针、电针(15 Hz,3次30 s,间隔1 min)、拔针后静息态采集fMRI脑功能数据,并记录电针任务时针感.采用t检验及卡方检验分析针感,SPM 2、短程和长程“中心度”法分析脑激活功能区及其之间的功能网络连接.结果:在电针电流无显著性差异条件下,电针足三里穴较关元穴诱导出了更强的胀满感及麻木感.电针两穴均产生了相似的前下扣带回-额叶内侧回网络的显著负激活效应,留针及电针能改变脑静息态脑功能默认功能模式,于额叶内侧回、扣带前回前下部短程脑功能网络出现了明显的即时针刺后效应.足三里穴较关元穴产生了更强的短程脑功能网络连接.结论:针刺足三里、关元穴具有显著相似的对脑边缘叶-额叶内侧皮层脑网络的调制作用,但也存在小的差异,体现穴位脑效应的相对特异性.
