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12导动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值
目的 探讨12导动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值.方法 选取110例确诊冠心病患者,应用12导动态心电图进行24 h监测.患者同时书写完整的动态心电图生活日志.记录缺血型ST段压低阵数及当时有无心绞痛症状进行比较分析.结果 符合24 h心肌缺血发作要求(ST段压低≥0.1 mV,持续时间≥1 min,两次间隔≥1 min)的有102例,占总例数的92.73%,其中无症状心肌缺血发生率(72.55%,74/102)明显高于有症状心肌缺血(27.45%,28/102),P<0.05;缺血型ST段改变共检出381阵次,其中无症状缺血型ST段改变的检出率(83.73%,319/381)明显高于有症状缺血型sT段改变(16.27%,62/381),P<0.05;无症状心肌缺血多于6:00～12:00发作,占55.80%.结论 应用12导动态心电图提高了心肌缺血的检出率,特别是无症状心肌缺血的检出率,对临床诊断和治疗具有重要意义.
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老年男性糖尿病并发植物神经功能失调与无症状心肌缺血的研究
目的探讨老年男性糖尿病(AIDDM)患者并发植物神经功能失调与无症状心肌缺血(SMI)的关系.方法对42例AIDDM患者经植物神经功能试验阳性者20例和正常者22例进行24小时动态心电图监测结果进行分析对比.结果AIDDM并发植物神经功能异常的发生率为47.6%,其发生率与病程呈正相关;AIDDM并发植物神经功能失调患者的无症状心肌缺血发生率(55.0%)显著高于植物神经功能正常者(13.6%)(P<0.05),其无症状心肌缺血发作阵次和持续时间较为明显.结论AIDDM并发植物神经功能失调患者,提示无症状心肌缺血发生率高,愈后严重.
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320排螺旋CT冠状动脉成像对无症状心肌缺血早期筛查的价值
目的 探讨320排螺旋CT冠状动脉成像(320-SCTCA)对无症状心肌缺血(SMI)早期筛查的价值.方法 回顾性分析兰州总医院保健一部2010年12月～2012年2月收治的53例拟诊SMI患者的临床资料,观察320-SCTCA和冠状动脉造影检查对冠状动脉狭窄、区分高危斑块的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值等方面的指标.结果 53例患者同时行320-SCTCA和冠状动脉造影检查,得出320-SCTCA诊断SMI的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为100％、92.37％、94.28％、100％.从53例285支冠状动脉中共检测出146个(51.2％)斑块,其中非钙化斑块39个(26.7％),钙化斑块46个(31.5％).结论 320-SCTCA对冠状动脉血管病变有较高的敏感性和特异性,可作为SMI人群的早期筛查,可评估冠状动脉狭窄程度,区分斑块性质.
关键词： 无症状心肌缺血 320层螺旋CT冠状动脉成像 早期筛查 -
老年人无症状心肌缺血动态心电图分析
老年人无症状心肌缺血,是冠心病的常见表现,对于临床诊断、治疗及预后有重要意义.本文应用动态心电图对67例无明显自觉症状的老年人进行24小时监测,其中48例有心肌缺血及心律失常表现,但患者本人无明显自觉症状,占所有检查者71.6%,揭示无症状心肌缺血是冠心病人的重要表现形式,应引起重视,以便及时发现和治疗改善心肌缺血,减少致命性心律失常的发生,提高无症状心肌缺血患者的远期生存率.
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高龄住院患者无症状心肌缺血筛查
本研究对568例80岁高龄住院患者的动态心电图(DCG)检查结果进行分析,旨在探讨高龄患者无症状心肌缺血(SMI)的发生规律,为预防猝死及手术意外提供理论依据.
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动态心电图评价无症状心肌缺血冠心病的意义
无症状心肌缺血(SMI)是冠心病患者常见临床症状之一,亦称隐匿性冠心病,本文将我院收治的102例冠心病患者,通过动态心电图观察,对其临床意义进行分析探讨,现报告如下……
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倍他乐克治疗37例急性心肌梗塞后无症状性心肌缺血
倍他乐克是心脏选择性的β1-受体阻滞剂,多用于治疗心绞痛和高血压,对心肌梗塞的治疗报道较多,我们观察其对急性心肌梗塞(AMI)后心功能和无症状心肌缺血的影响,现报道如下:
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参松养心胶囊治疗冠心病无症状心肌缺血伴室性早搏的临床效果
目的 :对冠心病无症状心肌缺血伴室性早搏患者使用参松养心胶囊进行治疗,并研究其临床效果.方法 在2016年2018年间,选取在我院进行治疗的62例冠心病无症状心肌缺血伴室性早搏患者开展研究,并根据治疗方法的不同分成两组,即常规组与研究组,各31例,常规组患者使用复方丹参片进行治疗,而研究组患者则使用参松养心胶囊进行治疗,对比两组治疗后的效果以及不良反应.结果 在治疗效果上,研究组患者的比常规组患者的优,而不良情况发生得较少,P<0.05.结论 对对冠心病无症状心肌缺血伴室性早搏患者使用参松养心胶囊进行治疗可改善患者的早搏情况,并改善患者病情,且不良反应较少,安全性较高,临床效果显著.
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常规心电图与动态心电图诊断无症状心肌缺血的对比研究
目的:对比常规心电图与动态心电图诊断无症状心肌缺血的效果.方法:选取我院2015年4月 ～2018年1月162例无症状心肌缺血患者,随机均分为两组,一组为对照组,一组为实验组.对照组患者使用常规心电图作为诊断方式,实验组患者使用动态心电图作为诊断方式.两组患者进行心电图检查后,将检查结果进行统计、对比和分析.结果:选择常规心电图检查的患者,心电图阳性率为58.0％,使用动态心电图检查的患者,心电图阳性率为82.7％.结论:动态心电图检查的患者心电图阳性率较高,可记录患者24h～48h内的心电变化,携带轻便,对患者的工作和生活无明显影响,对无症状心肌缺血的诊断较为准确可靠.
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银丹心脑通软胶囊辅助西药治疗ACI伴无症状心肌缺血的效果
目的 探讨银丹心脑通软胶囊辅助依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)伴无症状心肌缺血的效果.方法 选取ACI伴无症状心肌缺血患者100例,将其随机分为观察组和对照组,各50例.对照组在常规治疗的基础上给予依达拉奉,观察组在对照组的基础上给予银丹心脑通软胶囊.比较两组治疗效果.结果 治疗后,两组NIHSS评分均降低,Barthel评分均升高,且观察组均优于对照组(P<0.05);两组QTd、QTcd均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 银丹心脑通软胶囊联合依达拉奉治疗ACI伴无症状心肌缺血患者,不仅能够改善其脑神经功能,还可有效改善心肌组织缺血症状,预防心脏性疾病的发作,提高其生活质量.
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脑梗死合并无症状心肌缺血患者的临床观察
目的:探讨脑梗死合并无症状心肌缺血(SMI)患者的临床结局,为临床治疗提供理论依据.方法:选取2013年2月至2016年2月在我院接受治疗的104例脑梗死患者为研究对象,根据SMI发生情况进行分组,观察组(60例)为合并SMI患者,对照组(44例)为未合并SMI患者,分析并比较患者的脑梗死部位和SMI的相关性,分析比较两组患者的预后情况.结果:脑梗死患者的SMI发生率为57.69％,脑梗死部位分别为脑干、皮层、丘脑、基底层、小脑等,两组之间的差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的死亡率为11.67％,对照组为0,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑梗死患者合并SMI,两者之间的相关性不明显,合并SMI后,脑梗死患者的预后明显变差,临床上应予以重视,有针对性地进行治疗,提高患者的预后和康复率.
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动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值分析
目的:观察分析动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值.方法:选取2013年5月至2016年5月我院收治的冠心病患者100例,所有患者均进行动态心电图监测.观察心肌缺血的检出情况和ST段压低、血阈变异性情况.结果:监测后,心肌缺血检出率为91.00％,其中无症状心肌缺血检出率为16.48％,有症状心肌缺血检出率为83.52％,对比具有显著差异(P＜0.05);且无症状心肌缺血患者白天和夜晚的ST段变化、血阈变异性差异较大(P＜0.05).结论:动态心电图可有效检出无症状心肌缺血,且准确性高,值得推广.
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美托洛尔与硝苯地平治疗老年冠心病患者无症状心肌缺血临床疗效比较
目的:分析美托洛尔和硝苯地平治疗老年冠心病患者无症状心肌缺血临床疗效.方法:随机抽取本院2014年7月至2016年7月间患有无症状心肌缺血的老年冠心病患者108例进行研究,随机分成观察组与对照组,各54例,观察组使用美托洛尔进行治疗,对照组使用硝笨地平进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果并记录.结果:经过治疗后两组患者的症状都有所减轻,观察组患者的病症发作次数和持续时间都低于对照组,因此观察组患者的治疗效果明显优于对照组;观察组患者心电图ST段压低次数、ST段下移减少值以及持续总时间三项指标均优于对照组,组间差异显著有可对比性(P＜0.05).结论:硝苯地平和美托洛尔治疗老年冠心病患者无症状心肌缺血都有良好的效果,美托洛尔比硝苯地平安全性更高,疗效更显著,因此更值得推广.
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12导联动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值分析
目的:分析12导联动态心电图在无症状心肌缺血(SMI)诊断中的价值.方法:收治疑似SMI患者72例,均行常规心电图与12导联动态心电图检查,以冠状动脉造影(CAG)检测结果作为金标准,分析12导联动态心电图在SMI诊断中的价值.结果:12导联动态心电图检出ST下移340阵次,其中SMI发作所致ST下移82.06％;12导联动态心电图敏感度84.38％、诊断准确度84.72％,高于常规心电图的64.06％、65.28％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:12导联动态心电图检查可准确检出SMI,对正确给药具有指导性作用.
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脑梗死患者合并无症状心肌缺血临床探析
目的 分析探讨脑梗死病患合并无症状心肌缺血的临床发生情况及临床治疗效果.方法 将2016年1月—2017年6月收治的146例脑梗死患者作为研究对象,将其中合并无症状心肌缺血的患者作为观察组,将其中未合并无症状心肌缺血的患者作为对照组,计算脑梗死患者合并无症状心肌缺血的发生率,并分析比较两组患者的病变部位及预后情况.结果 脑梗死合并无症状心肌缺血的发病率为59.59％(87/146),不同病变部位无症状心肌缺血的发生率分别为:脑干71.43％(20/28)、皮层58.18％(32/55)、丘脑57.69％(15/26)、基底节60.61％(20/33)、小脑0.00％(0/4),数据差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的病死率为13.79％(12/87),和对照组0.00％(0/59)的病死率相比显著较高,且数据差异有统计学意义(x2=6.493,P=0.001<0.05).结论 脑梗死病患易出现无症状心肌缺血情况,而此合并症的出现和脑梗死病变部位没有显著的相关性,合并无症状心肌缺血的脑梗死患者预后较差,病死率较高,在临床治疗中应予以重视.
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2型糖尿病伴无症状心肌缺血临床分析
无症状心肌缺血(SMI)是指无临床症状但客观检查有心肌缺血表现的冠心病,亦称隐匿型冠心病,由于其症状隐匿,不易引起患者和医师的注意,早期诊断较为困难[1],有导致急性心肌梗死、猝死等的危险,故近年来越来越广泛地受到人们的重视.2004年5月以来收治2型糖尿病合并无症状心肌缺血患者80例,行体重指数、血压、血糖、血脂检测和静息心电图等检查.结果2型糖尿病患者易存在无症状心肌缺血.积极查找2型糖尿病患者伴无症状心肌缺血早期诊断线索,减少糖尿病患者心血管疾病发生的危险.现分析如下.
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2型糖尿病伴无症状心肌缺血临床分析
无症状心肌缺血(SMI)是指无临床症状但客观检查有心肌缺血表现的冠心病,亦称隐匿型冠心病,由于其症状隐匿,不易引起患者和医师的注意,早期诊断较为困难[1],有导致急性心肌梗死、猝死等的危险,故近年来越来越广泛地受到人们的重视.2004年5月以来收治2型糖尿病合并无症状心肌缺血患者80例,行体重指数、血压、血糖、血脂检测和静息心电图等检查.结果2型糖尿病患者易存在无症状心肌缺血.积极查找2型糖尿病患者伴无症状心肌缺血早期诊断线索,减少糖尿病患者心血管疾病发生的危险.现分析如下.
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联合抗凝治疗无症状心肌缺血患者的安全性及疗效观察
目的:观察联合抗凝治疗无症心肌缺血患者的临床疗效及安全性.方法:98例无症状心肌缺血患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组56例采用低分子肝素钙、巴米尔(肠溶阿司匹林泡腾片)、抵克立得(盐酸噻氯匹定)三联抗凝治疗.对照组42例,口服巴米尔抗血小板聚集治疗.观察治疗前后心电图、动态心电图、凝血系列指标和血液流变学参数等.结果:治疗组临床显效率及总有效率明显高于对照组.心电图缺血变化和血液流变学参数明显改善,凝血系列指标无显著变化.结论:联合抗凝治疗对无症状心肌缺血患者有较好疗效及安全性.
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动态心电图和平板运动试验进行无症状心肌缺血诊断的临床价值对比
目的:探析动态心电图和平板运动试验在冠心病患者无症状心肌缺血中的临床诊断差异.方法:2014年10月—2016年12月,随机抽取我院在此期间所收治的糖尿病合并冠心病患者59例为研究对象,分别给予其平板运动试验和动态心电图检查,对比两种检查方法的临床诊断结果.结果:由本次研究可知,动态心电图组在心肌缺血阳性检出率上要高于平板运动试验组(83.05%>69.49%),其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:动态心电图能够更好的检测出冠心病患者无症状心肌缺血现象,能够为患者的后续治疗提供及时且有效的临床参考,其价值值得肯定.
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动态心电图在诊断无症状心肌缺血中的应用
目的:对动态心电图在诊断无症状心肌缺血中的应用方式以及应用效果进行详细探究.方法:选取本院2016年10月至2017年12月收治的40例心肌缺血患者作为研究对象,其中20例有症状心肌缺血患者为对照组,20例无症状心肌缺血患者为观察组.对于所有患者,采用标准十二导联动态心电图机进行诊断.观察两组患者的ST段下移次数、幅度以及持续时间,并进行比较.结果:无症状心肌缺血患者的ST段下移次数与有症状组比较相对较多,幅度与有症状组比较相对更高,持续时间与有症状组比较相对更长,差异显示P<0.05,有统计学意义.日间心肌缺血患者的起始心率与夜间比较相对更高,持续时间以及ST段位移与夜间比较相对更短,差异显示P<0.05,有统计学意义.结论:对无症状性心肌缺血患者实施动态心电图检查,可有效对患者病情进行筛查,为医师的临床诊断提供更多依据.
