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沙格列汀治疗2型糖尿病的临床观察
目的 观察中老年2型糖尿病患者应用沙格列汀的疗效及安全性.方法 回顾性收集26例于解放军总医院门诊就诊的中老年2型糖尿病患者,均单用或联用沙格列汀5 mg,1次/d调节血糖.比较治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、代谢相关指标、肝肾功能及血常规变化,并记录用药后不良反应.结果 用药后糖化血红蛋白显著降低(P＜ 0.01),尿微量白蛋白/肌酐较用药前下降(P＜0.05).治疗后患者体质量、血压、血脂、血尿酸、肝肾功能、血红蛋白、血小板、白细胞、淀粉酶及脑利钠肽前体无明显变化.用药期间均能耐受治疗,无严重低血糖事件及心脑血管事件.结论 沙格列汀治疗中老年2型糖尿病患者具有良好的疗效及安全性.
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沙格列汀对H2O2诱导损伤的血管内皮细胞分泌白细胞介素-6及单核细胞趋化蛋白-1的影响
目的 观察选择性二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂沙格列汀对过氧化氢(H2O2)诱导损伤的血管内皮细胞分泌白细胞介素-6(IL-6)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响.方法 以培养人脐静脉内皮细胞株(HUVEC)作为靶细胞,在内皮细胞培养基中加入100μmol/L过氧化氢(H2O2)制备细胞损伤模型,以不同浓度沙格列汀进行干预,并在不同培养时间进行观察,采用联免疫法吸附试验检测细胞上清液中IL-6及MCP-1含量.结果 H2O2作用HUVEC后,细胞上清液IL-6、MCP-1含量明显升高(P＜0.05);加入沙格列汀后IL-6、MCP-1含量明显降低,且这种作用在一定剂量范围内随药物剂量增加而增强,在一定时间范围内随时间增加而增强(P＜0.05).结论 沙格列汀可通过抑制血管内皮细胞IL-6、MCP-1的分泌发挥对血管内皮细胞的保护作用.
关键词： 沙格列汀 血管内皮细胞 白细胞介素-6 单核细胞趋化因子-1 -
高龄糖尿病伴肾功损害患者沙格列汀合用二甲双胍致严重低血糖1例
1 临床资料患者,男性,93岁,既往有2型糖尿病病史30余年,同时合并冠心病、永久性房颤、心脏起搏器安置术后、高血压、慢性阻塞性肺疾病、脑梗死后遗症、前列腺癌、肾功能不全病史;否认有系统性红斑狼疮、Grave's 病等自身免疫性疾病,否认有胃切除手术史,无酗酒史.长期服用阿司匹林(0.1 g, 1次/晚)、阿托伐他汀钙片(10 mg,1 次/晚)、单硝酸异山梨酯(40 mg,1次/d)、美托洛尔缓释片(23.75 mg,1次/d)、呋塞米(20 mg,1次/d)、螺内酯(20 mg,1次/d)、复方-α酮酸(2.52 g, 3次/d)、比卡鲁胺(50 mg,1 次/d)、二甲双胍(0.5 g,3 次/d)对症治疗.因近来血压偏低,已停用降压药;1个月前因血糖控制欠佳(具体不详),当地医院给予"沙格列汀2.5 mg,1次/d"联合降糖,未依据血糖调整降糖方案.患者此次因肺部感染于2017年7月2日上午10时就诊于本院,入院后急诊抽血查血常规、肝肾功能、降钙素原(PCT)、电解质等指标,发现随机静脉血血糖为 1.4 mmol/L,但患者无明显心悸、头晕、乏力、出汗等症状,查体:血压102/58 mmHg,呼吸23次/min,脉搏52次/min,体温36.8℃;神志清楚,对答切题,双侧瞳孔等大等圆,直径2 mm,对光反射灵敏,心率56次/min,房颤律,余查体未见明显异常.
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沙格列汀联合地特胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效
近年来,糖尿病发病率和糖尿病患者数量在全球范围内呈现迅速增长趋势,糖尿病及其并发症对患者生命的健康和生活质量造成了巨大威胁,给社会带来了高昂的经济负担.随着病程的进展,2型糖尿病患者B细胞功能逐渐降低,口服降糖药物的效果也随之递减.美国糖尿病学会、国际糖尿病联盟等众多指南推荐,对口服降糖药物治疗效果不佳的2型糖尿病患者,应适时、尽早启用胰岛素治疗,以达到良好的血糖控制.因此,在口服降糖药物的基础上增加胰岛素进行治疗,是2型糖尿病患者广泛选择的一种起始胰岛素治疗方案[1].沙格列汀通过选择性抑制二肽基肽酶-4(DPP-4),可以延长人体肠道L细胞分泌的胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素释放多肽的存在时间,降低患者的血糖[2].
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沙格列汀对胰岛素降糖治疗欠佳的2型糖尿病患者的疗效观察
目的:评估沙格列汀在应用胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者中的临床疗效.方法:选取2012年5月至9月就诊的2型糖尿病患者,年龄﹥ 43岁,糖化血红蛋白(HbA1c)为7.5%-10.5%,应用胰岛素,二甲双胍及阿卡波糖治疗12个月以上,血糖仍控制不理想的患者30例,在保持原有治疗方案基础上加用沙格列汀治疗,进行为期12周的临床观察.12周后比较治疗前后血糖,糖化血红蛋白(HbA1c),血清C肽,体质指数及胰岛素用量的变化.结果:应用沙格列汀治疗后血糖,HbA1c,均下降(P<0.01或P<0.05),治疗后C肽水平升高(P﹤0.05).结论:对于应用胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用沙格列汀能有效降低血糖,糖化血红蛋白,由于血糖的下降,解除长期高血糖状态,"糖毒"作用对胰岛B细胞的伤害,改善B细胞功能,同时减少胰岛素的用量.
关键词： 2型糖尿病 沙格列汀 血糖 二肽基肽-4(DPP-4)抑制剂 -
沙格列汀联合阿卡波糖对初诊老年2型糖尿病患者血糖水平的影响
目的 探讨沙格列汀联合阿卡波糖对初诊老年2型糖尿病患者血糖水平的影响.方法 将本院收治的66例初诊老年2型糖尿病患者按照随机均等原则分为研究组(沙格列汀+阿卡波糖)与对照组(单纯阿卡波糖),各33例.比较两组治疗效果及安全性.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、FINS水平低于就诊时,HOMA-β水平高于就诊时,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 初诊老年2型糖尿病患者采用沙格列汀联合阿卡波糖治疗的效果更为理想,值得推广应用.
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沙格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病合并代谢综合征患者的临床效果
目的 探讨沙格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病合并代谢综合征患者的临床效果.方法 将初诊2型糖尿病并代谢综合征60例患者随机分成试验组和对照组,各30例.两组都有同样的饮食和运动治疗,在此基础上对照组采用二甲双胍、依那普利、肠溶阿司匹林治疗,试验组在对照组的基础上另加沙格列汀5 mg,1次/d,疗程均为3个月.观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白、腰臀比、体重指数等方面的变化.结果 两组血糖、血压、血脂比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙格列汀联合二甲双胍能有效降低血糖、血压、血脂,降低胰岛素抵抗,不良反应轻微.
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沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的疗效观察
目的:探究沙格列汀联合门冬胰岛索30注射液对老年2型糖尿病的治疗效果.方法:本次研究选取我院2014年6月至2016年6月收治的160例老年2型糖尿病患者作为研究对象,按照患者住院的先后顺序,分为观察组与对照组,各80例.观察组给予沙格列汀、门冬胰岛素30注射液治疗,对照组给予门冬胰岛素30注射液治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的治疗总有效率为95％,不良反应发生率为6.25％;对照组患者的治疗总有效率71.25％,不良反应发生率为18.75％,经比较,差异显著(P＜0.05).比较治疗前后两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),差异显著(P＜0.05).结论:老年2型糖尿病经沙格列汀、门冬胰岛素30注射液治疗,临床疗效显著.
关键词： 沙格列汀 门冬胰岛素30注射液 老年2型糖尿病 疗效 -
二甲双胍、格列美脲、胰岛素联用沙格列汀治疗2型糖尿病临床对照研究
目的:探究二甲双胍、格列美脲、胰岛素联用沙格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:选取于2014年1月至2017年1月金华市婺城区人民医院内分泌科收治的70例2型糖尿病患者作为本次探究试验研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组各35例,将观察组患者随机分为A(二甲双胍加沙格列汀)、B(格列美脲加沙格列汀)、C(皮下注射胰岛素加口服沙格列汀)3个小组,对照组分为D(二甲双胍加安慰剂)、E(格列美脲加安慰剂)、F(胰岛素加安慰剂)3个小组.12周后,观察并测量两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹C肽、糖化血红蛋白(HbAlc)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)以及肌酐(Scr)变化情况,分析比较.结果:治疗前各组患者FBG无明显差异(P＞0.05);治疗后,观察组服用沙格列汀联合皮下注射胰岛素治疗的患者血清内FBG值平均为(5.96±0.81) mmol,显著低于对照组,观察组与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者空腹C肽、HbAlc以及hs-CRP含量无明显差异(P＞0.05);治疗后,观察组患者血清内HbAlc平均为(6.23±0.44)％,空腹C肽平均为(2.08±0.37) uIU/ml,两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后血清内肝功能和肾功能等生化指标含量均无明显变化,且组间比较数据无统计学意义(P＞0.05).结论:二甲双胍、格列美脲、胰岛素联用沙格列汀治疗2型糖尿病患者临床疗效显著高于二甲双胍、格列美脲以及胰岛素单用,患者FBG和HbAlc含量明显下降,血糖控制效果较为理想;同时患者肝肾功能指标变化情况与二甲双胍、格列美脲以及胰岛素单独使用无较大差异,影响较小,安全性高,值得广泛推荐使用于临床当中.
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二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者应用沙格列汀联合地特胰岛素治疗的临床效果及安全性分析
目的:分析沙格列汀联合地特胰岛素治疗二甲双胍控制不佳的2型糖尿病的效果.方法:收治经二甲双胍治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者90例,随机平分两组.对照组给予二甲双胍,观察组给予沙格列汀,均注射地特胰岛素.主要针对患者的血糖水平、治疗效果及不良反应的发生情况等进行比较.结果:观察组总体效果优于对照组,观察组治疗有效率更高,但差异并无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组;两组患者治疗后各项血糖指标较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:沙格列汀联合地特胰岛素治疗效果显著,能够有效控制患者血糖水平,在提高治疗有效率的同时能降低不良反应的发生率.
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沙格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病患者9例临床观察
目的：观察和分析沙格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病患者的治疗情况和病例报告分析。方法：收治初发2型糖尿病患者9例，对其给予沙格列汀联合二甲双胍治疗，观察其治疗效果。结果：9例患者均血糖控制平稳，无明显不良反应。结论：使用沙格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病患者疗效明显。
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沙格列汀联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病临床疗效分析
目的 探讨沙格列汀联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的临床疗效.方法 选择2016年10月—2017年6月该院收治的2型糖尿病患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组使用二甲双胍片,观察组则在对照组基础上联合使用沙格列汀,对所有患者进行为期3个月的电话或门诊随访,比较治疗后两组空腹胰岛素水平(FINS)和胰岛素抵抗指数稳态模型(HOMA-IR)水平变化情况、治疗后两组炎症相关细胞因子变化情况、治疗后两组血管内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平变化情况.结果 观察组FINS水平为(8.0±0.3)mU/L,明显高于对照组的(4.0±0.2)mU/L(t=70.165,P<0.05),HOMA-IR水平为(1.1±0.1),显著低于对照组的(1.4±0.2)(t=8.485,P<0.05),观察组炎症相关细胞因子中hs-CRP及TNF-α 水平分别为(6.0±0.1)mg/L和(70.3±3.2)ng/L,均明显低于对照组的(11.1±0.8)mg/L和(118.0±10.4)ng/L(t=40.008、27.725,P<0.05),观察组ET-1水平为(40.5±3.0)ng/L,明显低于对照组的(91.6±6.1)ng/L(P<0.05),NO水平为(29.9±1.1)μmol/L,明显高于对照组的(24.5±0.8)μmol/L(t=47.543、25.109,P<0.05).结论 沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病,能有效的调节患者血糖稳定,提高胰岛素功能,减轻机体炎症反应,保护血管内皮功能.
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沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的临床分析
目的 研究沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2015年9月-2016年9月期间到该院住院、治疗的老年2型糖尿病患者100例作为该次研究对象,利用计算机表法分为参照组(n=50)与研究组(n=50),参照组实施门冬胰岛素30注射液药物治疗措施,研究组患者实施沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗措施,对比分析两组患者的不良反应发生率、胰岛素指标和血糖指标.结果 经过不同方式的治疗后,研究组不良反应发生率(6.00%)、空腹血糖量[(6.78±1.23)mmol/L]、糖化血红蛋指数(6.02±2.21)%、餐后2 h血糖量[(9.57±2.31)mmol/L]明显低于参照组(22.00%)、[(8.12±1.63)mmol/L]、(7.26±2.42)%、[(11.06±2.36)mmol/L],且前者空腹胰岛素含量[(9.96±1.26)mlU/L]、胰岛 β 细胞功能指数(40.11±9.16)显著高于后者[(9.22±1.69)mlU/L]、(34.97±9.79),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 将沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液应用在老年2型糖尿病患者临床治疗工作中能够获得较为理想的临床效果,提高治疗总有效率,改善其临床症状.
关键词： 门冬胰岛素30注射液 沙格列汀 2型糖尿病 临床效果 -
分析沙格列汀联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病疗效
目的 观察沙格列汀联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病疗效.方法 样本选取时间2015年1月—2017年12月,研究目标为99例2型糖尿病患者,根据治疗措施的差异性随机分为观察组(n=50)和对照组(n=49),对照组予以阿卡波糖治疗,观察组予以沙格列汀+阿卡波糖治疗.治疗12周后对比两组患者血糖控制情况、体质指数、空腹胰岛素、胰岛β细胞功能以及不良反应发生情况.结果 观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质指数、空腹胰岛素、胰岛β细胞功能分别为(6.81±1.62)mmol/L、(10.03±4.13)mmol/L、(7.28±0.94)％、(26.63±1.25)kg/m2、(9.96±1.24)mIU/L、(38.24±19.36)％,对照组分别为(8.93±2.21)mmol/L、(14.29±5.38)mmol/L、(8.05±1.33)％、(28.31±1.52)kg/m2、(9.01±1.27)mIU/L、(45.97±18.55)％,(t=5.4514、4.4247、3.3318、6.0117、3.7658、2.0278,P<0.05);观察组不良反应发生率为2.00％,低于对照组12.24％,(x2=3.9530,P=0.0467).结论 沙格列汀联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病疗效极佳,在临床治疗过程中可以作为首选措施.
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沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性
目的:分析沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性.方法:选取100例老年2型糖尿病患者作为观察对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各50例.对照组使用门冬胰岛素30注射液治疗,观察组在对照组基础上加用沙格列汀片治疗,对比两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平;统计两组不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组FPG、2hPG和HbA1c水平均明显低于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显小于对照组(P<0.05).结论:沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病,可改善患者血糖水平,防止不良反应发生的疗效优于单纯使用门冬胰岛素30注射液疗效.
关键词： 沙格列汀 门冬胰岛素30注射液 老年2型糖尿病 疗效 -
沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液（BIAsp30）治疗老年2型糖尿病患者疗效分析
目的：：对沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液(BIAsp30)治疗老年2型糖尿病(T2DM)患者疗效进行分析。方法：回顾性分析132例T2DM患者的临床资料，根据治疗方法不同设为对照组(61例)和研究组(71例)。对照组患者给予BIAsp30注射液治疗；研究组患者给予沙格列汀联合BIAsp30注射液治疗。观察两组患者治疗后的不良反应、血糖指标及胰岛素指标情况。结果：研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)；研究组患者的血糖水平明显低于对照组(P<0.05)；治疗后，两组患者的胰岛素指标均有所改善，但研究组患者胰岛素指标明显优于对照组(P<0.05)。结论：沙格列汀联合BIAsp30注射液治疗老年T2DM患者，可有效减少其不良反应，改善胰岛素指标，控制血糖水平，安全性较高，值得临床推广运用。
关键词： 沙格列汀 门冬胰岛素30注射液 老年2型糖尿病 -
糖尿病应用沙格列汀联合二甲双胍方案的症状转归分析
目的 探讨糖尿病应用沙格列汀联合二甲双胍方案的症状转归.方法 选择我院60例2017.1至2018.2糖尿病患者.随机分组,对照组采取二甲双胍治疗,联用组则采取二甲双胍+沙格列汀治疗.比较两组治疗效率;胰岛素水平;治疗前后患者血糖水平、胰岛素抵抗情况;不良作用.结果 联用组治疗效率、胰岛素水平、血糖水平、胰岛素抵抗情况相比较对照组更好,P＜0.05.两组未见严重不良作用,P＞0.05.结论 二甲双胍+沙格列汀治疗糖尿病可获得较好预后.
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沙格列汀与二甲双胍联合用药治疗糖尿病的疗效观察
目的 探讨沙格列汀与二甲双胍治疗糖尿病的联合用药方法,观察治疗效果,为临床实践提供参考.方法 从收治的糖尿病患者中筛选78例作为临床研究对象,分设治疗研究组与治疗对照组,通过随机的方式每组分配患者39例.对治疗对照组患者予以单一的二甲双胍进行治疗,对治疗研究组患者在二甲双胍用药的基础上,进一步联用沙格列汀进行治疗.结果 由于对两组患者予以的药物治疗方法不同,所以其疗效呈现出了较大的差异,治疗前两组患者的血糖、糖化血红蛋白水平基本一致,治疗后治疗研究组患者的血糖、糖化血红蛋白水平显著低于治疗对照组,对比差异具有统计学意义.在治疗过程当中,两组患者均未出现明显的不良反应,安全性良好.结论 在二甲双胍的基础上,对糖尿病患者进一步予以沙格列汀进行联合用药治疗,可以提高患者的治疗效果,且不会加重患者不良反应,值得在临床工作当中加强推广与实践应用.
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甘精胰岛素联合沙格列汀或二甲双胍治疗2型糖尿病应用对比研究
目的 对比甘精胰岛素与沙格列汀或二甲双胍联合治疗2型糖尿病的效果.方法 选取2016年2月至2017年8月期间本院收治的2型糖尿病患者106例,利用随机数表法分为两组,各53例.对照组采用甘精胰岛素+二甲双胍进行治疗,观察组采用甘精胰岛素+沙格列汀进行治疗,对比两组临床疗效及血糖水平.结果 观察组治疗总有效率较对照组高,FBG、2hPBG及HbA1c水平均较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甘精胰岛素与沙格列汀联合治疗2型糖尿病可有效提升患者临床疗效,降低血糖水平.
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格列吡嗪和沙格列汀治疗2型糖尿病的临床对照研究
目的：分析探讨格列吡嗪、沙格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效。方法在2014年1月—2015年8月期间来该院接受治疗的2型糖尿病患者中随机抽取78例，按照双盲法分成两组，对照组39例，应用格列吡嗪对患者进行治疗，观察组39例，应用沙格列汀对患者进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果、治疗前后糖化血红蛋白水平以及不良反应发生情况。结果经治疗，两组患者临床疗效相近，无显著性差异（P＞0.05）；两组患者的糖化血红蛋白水平均有明显改善，治疗前后对比具有显著性差异（P＜0.05），治疗后，两组患者的糖化血红蛋白水平相近，无显著性差异（P＞0.05）；观察组患者治疗后低血糖发生率明显低于对照组，具有显著性差异（P＜0.05）。结论在2型糖尿病的临床治疗上，格列吡嗪和沙格列汀均疗效显著，但沙格列汀导致低血糖的发生率更低，安全性更高。
