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老年维持性血液透析患者血管钙化与透析间低血压的相关性研究
目的 探讨老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血管钙化(vascular calcification,VC)和透析间低血压(intradialytic hypotension,IDH)的相关性,评估血管钙化对老年MHD患者合并透析间低血压的影响.方法 回顾性选取沈阳军区总医院血液净化科403例老年患者,其中男性216例,女性187例.入选标准为:血液透析3次/周,每次4 h;年龄65~85岁;透析时限6个月~10年;病情稳定,无急性心血管事件.血管钙化可由胸部正位片检查判断,透析间低血压定义为收缩压<90 mmHg或需要回输生理盐水或葡萄糖溶液.结果 血管钙化的MHD患者52名(12.9%),IDH在血管钙化患者中发生率较无血管钙化高(34.6%v s 18.5%,P=0.005),血管钙化是透析间低血压发生的风险的独立影响因素.结论 血管钙化与透析间低血压密切相关,良好的控制血管钙化进程可能对于防止透析间低血压的发生具有一定的意义.
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老年维持性血液透析患者透析间低血压与血管钙的相关性分析
目的 探讨老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析间低血压(intradialytic hypotension,IDH)与血管钙化(vascular calcification,VC)的相关性.方法 回顾性分析2012年6月～2017年5月本院血液净化科收治的288例老年MHD患者的临床资料,其中男158例,女130例,所有患者均无急性心脑血管疾病.入选标准:年龄66～85岁;透析时间1～10年;每周透析3次,每次4小时.透析期间MHD患者的SBP低值低于90 mmHg,或出现低血压相关症状回输葡萄糖溶液则为IDH.采用胸部平片评估VC情况.结果 288例老年MHD患者中有38例主动脉弓VC患者和59例IDH患者,VC患者IDH的发生率显著高于non-VC患者(34.2％vs18.4％),差异具有统计学意义(P<0.05),IDH患者VC的发生率也显著高于non-IDH患者(22.0％vs10.9％),差异具有统计学意义(P<0.05).单因素和多因素Logistic回归分析,VC是IDH发生风险的独立影响因素.结论 VC与IDH密切相关,有效控制VC进程有助于防止IDH的发生.
