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爱维治对老年脑梗死血小板膜Fas、Apo2.7、bcl-2基因表达百分含量的影响
目的采用细胞活性药爱维治治疗42例急性脑梗死,观察治疗后血小板膜Fas、Apo2.7、bcl-2基因阳性表达百分含量,并用胞二磷胆碱治疗脑梗死做对照,拟探讨两组药对细胞凋亡基因的影响机理和评估不同药物治疗脑梗死效果.方法爱维治800mg加入250ml液体中静滴,两疗程共20d.胞二磷胆碱0.5加入5%葡萄糖250ml静滴,共20d.均用评分法对治疗后神经缺损和认知障碍程度进行评估.采用流式细胞仪一次性测定血小板膜细胞凋亡基因阳性表达百分含量.结果爱维治组血小板膜Fas、Apo2.7、bcl-2基因阳性表达百分含量均显著低于胞二磷胆碱治疗组和神经功能缺损得分(P<0.01),而认知障碍的评分又高于胞二磷胆碱治疗组(P<0.01).结论爱维治通过促进缺血区半暗带细胞代谢,阻止自由基和氨基酸的连锁反应及钙超载引起的瀑布现象,达到降低凋亡基因阳性表达百分含量,改善局部脑缺血状态.
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银杏达莫治疗老年血管性痴呆临床疗效观察
目的 探讨银杏达莫在治疗老年人血管性痴呆中的临床疗效.方法 选择符合DSM-Ⅳ标准的60例老年血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组和对照组.治疗组应用银杏达莫联合胞二磷胆碱治疗,共4周;对照组单独应用胞二磷胆碱治疗,共4周.治疗前后分别用简易精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行评价.结果 治疗组治疗后MMSE评分明显高于治疗前及对照组(P<0.01).治疗组治疗后ADL评分明显低于治疗前及对照组(P<0.01).治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 银杏达莫与胞二磷胆碱合用能明显改善血管性痴呆患者的认知功能和日常生活能力,疗效确切,安全性良好.
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表现为中枢神经功能障碍的低血糖症2例报告
临床资料例1,男,64岁.因头晕以脑供血不足入院.查体:体温36℃,脉搏68次/分,血压136/78mmHg.神志清,心肺未见异常,肝脾未触及,双下肢无浮肿,神经系统检查未见定位体征.既往有糖尿病史,一直口服优降糖2.5mg,3次/日.入院后化验血糖、血脂、肝、肾功能均在正常范围.给予静滴复方丹参、胞二磷胆碱;口服培它啶及继续口服优降糖2.5mg,3次/日治疗.入院后第三天病人出现兴奋、失眠、多语.
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胞二磷胆碱致过敏性休克1例
患者李××,男,65岁,因患脑动脉硬化、高粘度血症,给予胞二磷胆碱500毫克(商品胞二磷胆碱,济南第三制药厂)配0.9%氯化钠250毫升静脉滴注.输液约10分钟,患者突感咽喉部堵塞感、心慌、胸闷、气急、出汗、伴呼吸困难、大小便失禁.既往有青霉素、蝮蛇抗栓酶、脑活素、胞二磷胆碱等药物过敏史.查体:血压60/40mmHg、表情呆滞、反应迟钝、烦燥不安、问不能答、嗜睡状态、面色苍白、唇紫绀、抽搐、双侧瞳孔5mm、等大等圆、对光反射迟钝、脉搏快细弱、四肢末梢湿冷、心率110次/分、律齐、未闻及病理杂音.
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银杏叶注射液联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死60例临床疗效观察
急性脑梗死是常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60%~80%,一般指发病后2周内.急性脑梗死的处理应早期诊断,早期治疗,早期康复和早期预防再发.近期研究热点为改善脑血循环的多种措施(如溶栓、抗血小板、抗凝、降纤、扩容等方法)及神经保护的多种药物,我院于2006年5月至9月观察了银杏叶注射液联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死,收到良好疗效,现报告如下.
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血塞通注射液联合西药治疗脑梗死随机平行对照研究
[目的]观察血塞通注射液联合西药治疗脑梗死疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院患者按就诊顺序编号分为两组.对照组43例20%甘露醇,成人剂量1~2g/kg,1次/d,静滴.肠溶阿司匹林片,100mg/次,1次/d,口服.胞二磷胆碱,0.2g/次,1次/d,静注.治疗组43例血塞通注射液,400mg/次,1次/d,静滴.西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、治疗时间、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈13例,显效17例,有效9例,无效4例,总有效率90.70%.对照组痊愈8例,显效13例,有效12例,无效10例,总有效率76.74%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗时间治疗组少于对照组(P<0.05).[结论]血塞通注射液联合西药治疗脑梗死效果显著,值得推广.
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序贯疗法治疗急性脑出血随机平行对照研究
[目的]观察序贯疗法治疗急性脑出血疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.调控血压、血糖,降低颅内压,预防性应激性溃疡.对照组50例1g胞二磷胆碱+250mL 0.9%氯化钠,1次/d,静滴.治疗组50例序贯疗法(三个阶段):出血≤72h,羚角钩藤汤(钩藤12g,羚羊角10~15g,茯苓15g,竹茹10g,菊花10~15g,生地黄15g,白芍10g,石决明、夏枯草各30g),1剂/d; 50mL清开灵+250mL 0.9%氯化钠,1次/d,静滴;出血后4~7d,星蒌承气汤(全瓜篓10~15g,胆南星10g,生大黄6~9g,石菖蒲10g,芒硝9~12g,天竺黄、远志各10g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;50mL清开灵+250mL 0.9%氯化钠,1次/d,静滴;出血>7d,天麻钩藤饮合化痰通络汤(钩藤12g,天麻10g,丹参30g,桃仁、香附各10g,杜仲15g,石决明30g,桑寄生15g,法半夏10g,怀牛膝15g,茯神12g,栀子10g,生大黄6~9g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;50mL清开灵+250mL 0.9%氯化钠,1次/d,静滴.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、神经功能缺损评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈40例,显效5例,有效3例,无效2例,总有效率96.00%.对照组痊愈25例,显效3例,有效10例,无效12例,总有效率76.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).神经功能缺损评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]序贯疗法治疗急性脑出血疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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通栓活络汤联合西药治疗痰瘀阻络型缺血性中风随机平行对照研究
[目的]观察通栓活络汤治疗痰瘀阻络型缺血性中风疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组40例奥扎格雷钠,80mg/次,1次/d,连续14d;阿司匹林肠溶片,100mg/次,1次/d;胞二磷胆碱0.5~1g+5%葡萄糖250mL,1次/d;对症治疗.治疗组40例通栓活络汤(半夏、白术各15g,石菖蒲20g,陈皮15g,川芎、桃仁各20g,红花10g,水蛭8g,地龙15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、中医证候、神经系统症状体征、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]临床疗效、中医证候、神经功能缺损改善疗效治疗组优于对照组(P<0.01).[结论]通栓活络汤联合西药治疗痰瘀阻络型缺血性中风疗效满意.
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长春西汀与胞二磷胆碱治疗脑梗塞对于脑功能恢复疗效对比
目的 研究长春西汀与胞二磷胆碱治疗脑梗塞对于脑功能恢复的疗效.方法 随机抽取我院2010年1月-2012年6月收治的脑梗塞患者90例,分为常规组和联合组,每组各45例.针对常规组给予胞二磷胆碱静脉滴注治疗,治疗时每次以0.75g胞二磷胆碱混合于250ml氯化钠溶液中;针对联合组给予长春西汀联合胞二磷胆碱静脉滴注治疗,治疗时每次以30mg长春西汀与0.75g胞二磷胆碱混合于250ml氯化钠溶液中.每天一次治疗,7天为一个疗程.观察两组患者的治疗效果与脑功能恢复疗效.结果 常规组总有效率为80%,联合组总有效率为95.56%;此外,在脑功能恢复效果方面,常规组总有效率为55.56%,联合组总有效率为77.78%.所有数据均符合统计学差异(P<0.05).结论 使用长春西汀与胞二磷胆碱联合治疗脑梗塞的患者具有治疗效果好、脑功能恢复效果显著等优点.
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长春西汀对脑梗死后认知障碍患者认知功能和生活质量影响分析
目的:讨论长春西汀对脑梗死后认知障碍患者认知功能和生活质量的影响.方法:选取我院的108例脑梗死患者作为本文的研究对象,并将其随机分为对照组(胞二磷胆碱)与研究组(长春西汀),评判标准:MMSE评分、MoCA评分及生活质量评分指标.结果:治疗后,研究组患者的MMSE评分及MoCA评分指标明显优于对照组,(其中MMSE评分的t=3.7388、P=0.0003;MoCA评分的t=3.7412、P=0.0003)P<0.05;治疗后,研究组患者的生活质量评分指标明显低于对照组,(t=4.1759、P=0.0001)P<0.05.结论:与胞二磷胆碱相比,长春西汀将有利于对患者的认知功能及生活质量进行改善,值得推广.
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59例胞二磷胆碱治疗链霉素引起的眩晕、耳鸣的临床观察
链霉素是治疗结核病重要药物,但其耳毒作用较常见,且产生不良反应持续时间长,给患者生活、工作带来影响.1994~1998年5年间用胞二磷胆碱治疗链霉素引起眩晕、耳鸣的耳毒副作用进行临床观察.现报告如下:
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胞二磷胆碱治疗早产极低体重儿喂养困难的疗效
目的观察用胞二磷胆碱治疗早产极低体重儿喂养困难的疗效.方法把经常规保养治疗2周后仍自行呼吸困难的25例早产极低体重儿随机分为两组,治疗组11例继续保养治疗并加用胞二磷胆碱治疗,对照组14例继续保养治疗.观察治疗2周后两组吃奶量和体重增加的情况并进行比较.结果治疗2周后治疗组吃奶量和体重增加量明显高于对照组(P<0.05).结论用胞二磷胆碱治疗能增加早产儿的自行吸奶量,使喂养困难得到明显改善,体重增加较快.
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胞二磷胆碱和脑活素治疗脑梗塞的疗效观察
目的观察胞二磷胆碱和脑活素治疗脑梗塞的临床疗效.方法对2000年5月2003年5月住院的270例脑梗塞病人,分别给予胞二磷胆碱和脑活素治疗,并于发病后7大及21天进行临床神经功能缺损程度评分并比较疗效.结果两组病人临床疗效无显著性差别.结论胞二磷胆碱和脑活素在治疗脑梗塞方面其疗效无明显差别.
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小儿驱风樟木油中毒1例
病历资料患儿,男,5岁,因"误服驱风樟木油后昏迷4小时",2012年2月11日13:56急诊接入院.家属代述患儿误服"驱风樟木油"(约50ml),服后即出现呕吐,为胃内容物,无咖啡样物,非喷射状,约半个小时后出现神志不清,逐渐转入昏迷状态,呼之不应,四肢湿冷,无抽搐、大小便失禁,家属抱至当地卫生院,考虑药物中毒,予"纳洛酮,胞二磷胆碱"对症处理后,当地医生考虑病重呼我院出诊接回,途中间中烦躁,生命征平稳,拟"药物中毒"收入我科.
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静滴胞磷胆碱致过敏性休克及心跳骤停-心室分离抢救成功1例
病历资料患者,女,60岁,因"头晕2天"就诊,既往史:有"高血压"病史多年,有"支气管哮喘"病史10余年,对"氨茶碱、地塞米松、青霉素、阿司匹林"过敏.当天10:12门诊给予"胞磷胆碱(原名:胞二磷胆碱)0.5g加入5%葡萄糖注射液250ml"静滴,在输液约3分钟时,患者出现呼吸困难、烦躁,继而呼之不应,医护人员立即停用胞磷胆碱组液体,收住院抢救.
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高压氧联合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病对神经行为评分影响
目的 观察高压氧联合胞二磷胆碱综合治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果,对其神经行为功能恢复进行评价.方法 将76例HIE患儿分为两组,对照组34例采用常规治疗,观察组42例,在常规治疗的基础上联合高压氧治疗.结果 治疗后轻度HIE患儿的两组神经行为测定(NBNA)无差异,中、重度HIE患儿NBNA评分明显高于对照组,(P<0.05).结论 高压氧联合胞二磷胆碱治疗HIE,能有效缓解脑缺氧情况,早期恢复脑细胞功能,恢复神经细胞能量代谢,明显改善新生儿期神经症状和减少神经系统后遗症.
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丹参注射液合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察
目的 研究丹参注射液合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 选取2010年7月~2011年12月于我院诊断出缺氧缺血脑病的62例新生儿随机分成两组,各31例.观察组在基础治疗上使用丹参注射液合胞二磷胆碱进行治疗,对照组仅基础治疗.对比两组疗效和后遗症情况.结果 观察组总有效28例(90.32%),对照组总有效23例(74.19%),两组差异具有统计学意义(P<0.05).根据随访调查,观察组后遗症2例(6.45%),对照组后遗症9例(29.03%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹参注射液合胞二磷胆碱是一种效果好、后遗症较少的治疗新生儿缺氧缺血性脑病的方法.
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46例胞二磷胆碱合并卡马西平治疗耳鸣临床疗效观察
目的 分析耳鸣患者采用卡马西平联合胞二磷胆碱进行治疗的临床效果.方法 随机抽取我院2011-2012年收治的46例耳鸣患者,根据患者治疗的意愿,分成观察组与对照组,每组23例.对照组采用尼莫西平联合三磷酸腺苷片进行治疗,观察组采用卡马西平联合胞二磷胆碱药物进行治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组治疗效果为86.9%,对照组治疗效果为65.2%,观察组治疗效果明显优于对照组,组间数据对比具有统计学差异(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为8.7%,对照组患者不良反应发生率为13.0%,两组患者不良反应发生率没有明显差别(P>0.05).结论 耳鸣患者采用卡西平联合胞二磷胆碱进行临床治疗,能够减轻患者耳鸣的程度,获得较为理想的效果,不良反应较小,值得临床应用.
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中西医结合治疗血管性痴呆的临床研究
目的 观察中西医结合、中西药合用治疗VD的临床疗效和对生活质量的影响.方法 98例VD患者常规静点胞二磷胆碱,其中治疗组50例VD患者每日加服三次心可舒片(4片/次).20天后与单用西药的对照组进行对比观察.结果 治疗组用药后的MMSE、ADL、HDS、WMS及血液流变学,血脂等较单用西药的对照组均有明显改善,其差异有显着或极其显着性意义.结论 中西医结合中西药合用能明显改善VD的智能状态,认识功能及提高生活质量.
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脑苷肌肽联合醒脑静注射液治疗脑梗塞的临床研究
目的 观察脑苷肌肽注射液联合醒脑静注射液治疗脑梗塞的临床疗效.方法 选取住院脑梗塞患者120例,随机分为两组,治疗组60例应用脑苷肌肽注射液、醒脑静注射液治疗,对照组60例,采用胞二磷胆碱注射液、复方丹参注射液治疗,疗程结束后进行临床疗效评定.结果 治疗组显效率、总有效率均高于对照组(P<0.05).结论 脑苷肌肽联合醒脑静注射液能明显提高患者的生活质量,具有可靠的疗效及安全性.