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葛根素治疗肺源性心脏病合并冠心病心力衰竭82例疗效观察
肺源性心脏病(以下简称肺心病)合并冠心病发病隐匿,病情相对较重,易发生心力衰竭,治疗尤为重要.葛根素作为缺血性心脏病治疗的重要药物被广泛用于临床,并取得良好效果. 但是对于肺心病合并冠心病心力衰竭治疗报道不多.自1998-2003年我院内科用葛根素治疗肺心病合并冠心病心力衰竭,总结分析如下.
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男性浆细胞性乳腺炎诊疗体会
浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis ,PCM )又称导管扩张症,是一种以非周期性乳房红肿胀痛、乳头凹陷、乳晕区肿块为主要临床表现的非细菌性炎症样良性疾病,占乳房良性疾病的4%~5%[1]。多见于女性,男性较少见。PCM为特殊型乳腺良性疾病,因其临床症状复杂多样,不易与乳腺癌相区别,容易误诊。虽然近年来对PCM报道文献有所增多,对本病的认识逐渐深入,临床中误诊率已明显降低,但治疗上仍缺乏确切有效的方法。尤其对于临床较少见的男性浆细胞性乳腺炎的诊断及治疗报道甚少。现将笔者所在医院2009年7月至2013年12月收治的23例男性PCM 病例进行回顾和总结,探讨男性PCM的诊断和治疗。
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倍他乐克治疗37例急性心肌梗塞后无症状性心肌缺血
倍他乐克是心脏选择性的β1-受体阻滞剂,多用于治疗心绞痛和高血压,对心肌梗塞的治疗报道较多,我们观察其对急性心肌梗塞(AMI)后心功能和无症状心肌缺血的影响,现报道如下:
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中药治疗再生障碍性贫血65例疗效观察
再生障碍性贫血(以下简称再障)是一种常见的骨髓功能障碍性疾病,我们总结多年的临床经验,在补肾的基础上加和解法治疗本病效果满意,现将结果报告如下:
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胸椎无骨折脱位脊髓损伤
脊柱骨折脱位合并脊髓损伤一般表现为同一平面损伤,Denis[1]报道少数脊髓损伤平面高于骨折脱位平面,其发生率约1%,并命名为上升性截瘫.亦有将胸段脊柱无骨折脱位的胸段脊髓损伤称为胸椎无放射线影像异常的脊髓损伤[2].其原因可能为脊髓缺血坏死.结合我科诊治3例,就其发生机制、诊断和治疗报道如下:
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血管性痴呆的中医治疗概述
血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)是由各种脑血管病所导致的痴呆综合征.在我国,由于脑血管病的多发,使得VD成为高发疾病之一.根据现在的研究结论认为,VD具有潜在的可防治性,被称为"可逆性痴呆”.中医学对痴呆早有记载,其独特的理论体系及丰富的医药实践,为本病的治疗提供了宝贵的经验,现阶段对本病的中医药治疗报道已经显示出运用中药防治本病的可行性和优势性.本文从本病的病因病机、临床论治等方面入手,对中医学有关本病的研究做一简要概述.
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小儿先天性胸腹裂孔疝的诊治
先天性胸腹裂孔疝是小儿的一种严重疾病,发病急,进展快,若不及时诊断和治疗,病死率高,因此早期诊断与处理十分重要.现将宁波市妇女儿童医院2002年1月至2009年6月收治的9例先天性胸腹裂孔疝患儿的治疗报道如下.
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纵裂牙全冠修复的临床体会
折裂牙为口腔科常见疾病.目前对折裂牙发生原因有截然不同的看法,有学者认为牙根纵折大多发生于无髓牙.根据我科病例回顾性研究折裂牙可以发生于活髓牙也可以发生于无髓牙,并且多发生于磨牙,纵折方向多为颊舌向.从临床表现来看,活髓牙病例较为严重,有时有急性牙髓炎、急性牙周脓肿的表现.以往对折裂牙大多采取拔除后义齿修复的方式[1].近年来对折裂牙的保存修复治疗报道较多.我科对32例纵折牙采取结扎固定、根管治疗后全冠保护的方法修复患牙,取得了良好疗效,现总结如下.
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激素用于乙醇性神经炎治疗的临床观察
乙醇性神经炎是用无水乙醇行神经破坏术后所产生的一种少见的并发症.此并发症一旦发生病人异常痛苦.有关此神经炎的治疗报道甚少,本组18例病人采用星状神经节阻滞和口服激素等综合治疗获良好效果.现报道如下:
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巨大腰椎间盘脱出射频热凝消融联合臭氧介入术后重吸收1例
目前巨大型腰椎间盘脱出大多通过手术治疗,手术具有创伤大、风险高,破坏腰椎结构,远期可能会影响腰椎稳定性.射频热凝消融术具有创伤小,安全性高的特点,在临床应用广泛,大部分临床研究在其疗效上,很少报道其对间盘吸收作用,尤其是对较大间盘突出报道更少.本病例病人腰椎间盘突出巨大行射频热凝消融联合臭氧介入治疗术后 1 年出现间盘吸收现象,案例资料完整,国内外类似治疗报道罕见,现报道如下.
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奥沙利铂对胃癌细胞基质金属蛋白酶-2及其组织抑制物-2基因表达调解的研究
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,占消化道恶性肿瘤的第一位,癌细胞侵袭和转移是影响其疗效的主要原因.据统计约有80%以上的肿瘤患者死于癌细胞的侵袭与转移[1].现以证明,基质金属蛋白酶可以促进恶性肿瘤的侵袭与转移,其表达和活性与肿瘤转移密切相关.奥沙利铂为第三代铂类化合物,体外研究发现奥沙利铂诱发DNA一级和次级损伤,从而引起人类肿瘤细胞凋亡[2],其对多种肿瘤细胞株具有抗增殖作用[3],故临床上用于某些肿瘤的治疗,而且与氟脲嘧啶联合用药收到了良好的效果,但其对胃癌的治疗报道较少,并且奥沙利铂是否具有抑制肿瘤细胞的侵袭与转移作用,目前未见报道,该试验对其进行了初步研究.
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索他洛尔治疗心房颤动快速心室率的疗效评价
索他洛尔是β受体阻滞剂兼Ⅲ类作用的抗心律失常药,迄今应用于心律失常治疗已10余年,但其对快速型心房颤动(房颤)的治疗报道尚少。本研究将其用于治疗快速型房颤并对治疗前后的心室率及QT变化进行自身对照,报道如下。
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AO斜T形板治疗桡骨远端关节内骨折
近年来随着医疗水平,功能康复等的进展,对桡骨远端骨折的认识不断提高,提倡采用手术治疗报道增多[1].我们根据桡骨骨节内骨折的特点和桡骨的解剖外形,采用AO斜T形钛板治疗桡骨远端关节内骨折患者22例,报告如下.
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腘窝并腰椎管多发性神经鞘瘤一例报告附文献回顾
神经鞘瘤为源于神经鞘膜雪旺细胞的良性肿瘤,一般单发,多发少见.我院近期收治1例腘窝并椎管内多发性神经鞘瘤患者,现就临床表现结合相关文献对其诊断、鉴别诊断及治疗报道如下.
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胸脊髓损伤为主严重多发伤的救治体会
随着我国工农业的发展,高能创伤所致严重多发伤越来越多见.由于创伤重,合并伤复杂,出血量多,常导致高死亡率和高致残率[1].以往文献对多发伤的治疗报道较多,但对胸脊髓损伤为主的严重多发伤的救治报道甚少[2].作者对2000年1月~2004年11月本院收治的28例此类患者进行回顾性分析,以探讨胸脊髓损伤为主严重多发伤的救治方法.
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对上颈椎损伤治疗原则的探讨
随着文献对上颈椎外科治疗报道的增多,上颈椎损伤的手术治疗适应证选择不当或需要再次手术翻修病例有上升趋势,应引起临床医生重视.在此,针对上述问题,谈谈笔者的管见,与同道商榷.1 严格选择手术适应证上颈椎关节是头颈部活动主要的关节,不可轻易融合已成为多数学者的共认.临床实践表明,多数上颈椎损伤如没有明显寰椎侧块分离的Jefferson骨折、枢椎齿状突Ⅲ型骨折、Ⅰ型Hangman骨折等可以通过规范的非手术疗法获得治愈,且能保留上颈椎的活动功能.但目前仍有少数作者对没有明显脱位和神经功能障碍的新鲜寰枢椎骨折实施C1-2或更长节段的枕颈融合,这会给患者造成不必要的严重颈部活动障碍.
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肝段或亚段肝胆管狭窄切除治疗原发性肝内胆管结石的体会(附60例分析)
原发性肝内胆管结石常伴随肝胆管狭窄,尤其是Ⅲ级以上的肝胆管,它是肝内胆管结石残留或复发的主要原因之一.对肝内胆管结石的外科治疗报道甚多,但对肝内胆管狭窄的处理未能引起高度重视.我们从1994 年4月至1999年12月对60例原发性肝内胆管结石行段或亚段肝内胆管狭窄的肝切除术,收到了比较满意的效果.现报道如下.
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人工造口术后阴茎勃起功能障碍调查及西地那非治疗效果分析
行人工造口术患者不断增长,但对造口术后性功能情况的调查研究不多,对造口术后性功能障碍的治疗报道很少.我们对128例行人工造口术后的男性患者进行性功能情况调查,对部分勃起功能障碍(ED)患者予以西地那非治疗,现报告如下.
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体外循环下手术治疗肝癌合并近心房下腔静脉癌栓二例
原发性肝癌合并下腔静脉(inferior vena cava,IVE)癌栓,手术复杂,难度大,危险性极高,因此通常被视为外科治疗的禁忌证.近年来,国内外有少数手术治疗报道[1-4].我们分别于2003年和2004年对两例肝癌合并近心房IVC癌栓的患者在体外循环下进行手术治疗,取得较好疗效,报道如下.
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胸腔镜手术治疗支气管源性肺囊肿及其疗效分析
支气管源性肺囊肿临床较少见.外科治疗是惟一有效的手段,但采用胸腔镜(VATS)治疗报道较少.为了提高该病的诊疗水平,同时具体评估胸腔镜(VATS)在该病外科治疗中的作用,我们分析了71例2000年1月至2007年1月VATS手术切除并经病理证实的支气管源性肺囊肿的临床资料,报道如下.