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复发性尖锐湿疣98例临床疗效观察
复发性尖锐湿疣是临床上治疗较棘手的疾病.从1991年1月~2002年12月,笔者将复发性尖锐湿疣98例,分为两组治疗,观察在电切和干扰素治疗尖锐湿疣前,局部注射5%氟脲嘧啶对提高疗效、预防复发的效果.现报告如下.
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奥沙利铂联用氟脲嘧啶/醛氢叶酸治疗晚期大肠癌的临床研究
目的观察奥沙利铂(OXA)与醛氢叶酸(LV),氟脲嘧啶(5-FU)组成的OXA-LF方案对晚期大肠癌的疗效及不良反应.方法治疗组36例子OXA-LF方案化疗,OXA130m/g/m2,第1天静滴;LV200mg/m2,第1~5静滴;5-FU,425mg/m2,第1~5天静滴.对照组32例给予LFP方案化疗,DDP16mg/m2,第1~5天静滴;LV、5-FU用法同治疗组.以上方案每3周重复.结果 OXA~LF方案和LFP方案有效率分别为52.78%、40.63%,临床受益反应分别为83.3%、59.375%.主要不良反应为血液系统、消化系统及神经系统毒性,多为Ⅰ~Ⅱ度,患者耐受性良好.结论 OXA-LF方案治疗晚期大肠癌疗效较高,不良反应轻而且安全性.
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氟脲嘧啶联合胸腺五肽对外阴白斑的临床疗效分析
目的 研究氟脲嘧啶联合胸腺五肽对外阴白斑的临床治疗效果.方法 选择200例在本院进行诊治的外阴白斑患者为研究对象,随机分为两组.对照组单纯采用氟尿嘧啶皮下注射治疗,观察组采用氟脲嘧啶联合胸腺五肽皮下注射治疗,观察两组的临床治疗效果,并通过电话或门诊对患者进行1年的随访,观察患者的复发情况.结果 观察组的有效率明显高于对照组,观察组的复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 氟脲嘧啶联合胸腺五肽对外阴白斑的具有较好的临床治疗效果,且可以降低复发率,值得应用推广.
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DOF与DCF方案治疗进展期胃癌的临床对照观察
目的:本研究旨在评价多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶(DOF方案)与多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶(DCF方案)组成的5天联合方案一线治疗进展期胃癌的有效性和安全性.方法:75例患者分为A、B两组.A组38例,接受DOF方案:多西他赛75mg/m2第2天,奥沙利铂130mg/m2第1天,氟脲嘧啶500mg/m2第1~5天;B组37例,接受DCF方案:多西他赛75mg/m2第2天,顺铂25mg/m2第1~3天,氟脲嘧啶500mg/m2第1~5天.均每3周重复,至少应用2周期.结果:A组患者临床控制率、完全缓解率、部分缓解、中位治疗至进展时间、中位生存期以及1年生存率和2年的生存率分别为65.78%、5.26%、42.10%、5.9月、11.2月、52.63%、18.42%.B组分别为54.06%、2.70%、35.14%、5.8月、10.8月、48.64%、13.51%.治疗前两组生活质量(QOL)分值相当,但是治疗后1月、2月的QOL分值有差异(P<0.05).两组生存期比较无显著差异(P>0.05).两组主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐,但不严重.结论:多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶和多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶一线治疗进展期胃癌疗效均确切、毒副反应均可以接受.与好的支持治疗相比联合化疗可延长患者生存期,提高生活质量.特别是前者对生活质量的影响比后者轻.
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FOLFOX方案治疗晚期胃癌的临床效果分析
目的 探讨高剂量氟脲嘧啶、亚叶酸钙与草酸铂(FOLFOX方案)方案在晚期胃癌治疗中的应用效果.方法 选取该院2009年12月-2011年12月期间收治的晚期胃癌患者61例,2周为1周期的化疗,并采用FOLFOX方案,在第1、2天行200 mg/(m2·d)CF静滴2h,在第1天行400 mg/(m2· d)5-FU静推,第1、2天行1600 mg/(m2· d)5-FU静滴22h,第1天行130 mg/(m2·d)L-OHP静脉输注4h,在4周期后间隔1个月进行疗效评定.结果 疗程结束后,对于38例初治病患的有效率为50.0%,23例复治病患的有效率为43.5%.结论 对于晚期胃癌患者的治疗,每两周行高剂量的FOLFOX方案安全且有效.
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癌细胞也有抗药性
细菌有抗药性,相信大多数人都知道,但是癌细胞也有抗药性,而且90%以上的癌症患者死于癌细胞的抗药性,却是很少人知道的"新闻".癌细胞对化疗药物有抗药性化疗是癌症治疗的重要的手段之一,是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖、促进肿瘤细胞分化的一种治疗方法,它是一种全身性治疗手段,对原发性癌症和转移性癌症都可以应用.目前常用的化疗药物有表阿霉素、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、氟脲嘧啶、脱氧核苷酸等,治疗时常根据患者病情将这些药物以不同的强度联合应用.化疗药物往往经静脉注射到患者体内,还有一些是以片剂的方式服用,也有一些是经肌肉注射、皮下注射或脊髓腔注入.
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通莲汤对胃癌MGC803细胞周期及NF-κBs信号通路的影响
目的:研究通莲汤对胃癌MGC803细胞形态、生长周期的调节作用及细胞核转录因子κB(NF-κB)信号通路的影响,以探讨该方抑制胃癌细胞增殖的机制.方法:将MGC803细胞以1×104个细胞/孔的密度接种于96孔细胞培养板,以含5%胎牛血清DMEM培养液培养,37℃,5%饱和湿度的CO2培养箱孵育,细胞贴壁24 h,分别加入浓度为25~800 mg·L-倍比梯度的通莲汤提取液,以10 ~ 160 mg·L-1倍比浓度的氟脲嘧啶为阳性对照组,孵育48 h后,倒置显微镜下观察细胞形态,MTT比色法检测细胞增殖变化,曲线拟合法计算通莲汤和氟脲嘧啶50%抑制浓度(IC50);以两者48 h IC50浓度处理细胞48 h,流式细胞技术(FCM)测定细胞周期,Western blot法测定细胞IκB激酶β(IKKβ),NF-κB,phosph-NF-κB蛋白水平.结果:通莲汤和氟脲嘧啶48 h IC50值分别为192.74 mg.L-1,23.61 mg·L-1;与空白对照组相比,通莲汤显著影响MGC803细胞周期中G2期,氟脲嘧啶显著影响MGC803细胞周期中G1期(P<0.05);通莲汤和氟脲嘧啶均能显著抑制IKKβ与NF-κB的蛋白表达.结论:通莲汤抑制MGC803细胞生长与抑制细胞于G2期,下调NF-κB通路中IKKβ,NF-κB蛋白的表达有关.
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紫杉醇联合氟脲嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌43例
目的 观察紫杉醇联合氟脲嘧啶/亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法 43例晚期胃癌患者均给予紫杉醇(PTX)135mg/m2静滴3h,第1天;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静滴2h,给予氟脲嘧啶(5 Fu)500 mg/m2静脉推注,后续5 Fu 3 000 mg/m2,持续静脉输注泵泵注48h,21天为1周期,至少应用3周期后按WHO标准评价疗效和毒副反应.结果 全组43例可评价疗效41例,完全缓解4例,部分缓解21例,稳定12例,进展4例,近期客观有效率60.98%,中位TTP为8.3个月.可评价毒性患者41例,主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发.结论 PTX联合5 Fu/CF治疗晚期胃癌有较好疗效,毒性反应轻、可耐受,值得在临床上推广.
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活化开通胶囊联合化疗治疗中晚期食管癌106例
食管癌临床较常见,中晚期患者预后差,生存率较低,治疗多以化疗为主.笔者自1996年6月-1999年6月,采用中药制剂活化开通胶囊联合DFO(顺铂、5 氟脲嘧啶、羟基喜树碱)化疗方案治疗106例患者,并设对照组进行前瞻性观察研究,获得较好疗效,现报告如下.
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大鼠气管损伤修复过程中ABCG2转运蛋白的表达
目的观察离体大鼠气管上皮损伤修复过程中气管干细胞的动态变化.方法用氟脲嘧啶(5-FU)造成离体大鼠气管上皮损伤,应用间接免疫荧光法和Western blotting动态观测了修复过程中各时间点气管上皮ABCG2的表达.结果 1.5-FU作用12 h后大部分气管上皮脱落,残留的G0期细胞中部分可见ABCG2表达阳性.去除5-FU后3 h细胞数目增多,为扁平状,ABCG2阳性细胞数也随之增多;6~9 h上皮细胞由扁平变为立方,ABCG2阳性细胞数继续增多;24 h上皮细胞呈立方状,并连接成片,ABCG2阳性细胞较前明显减少;48 h气管上皮接近恢复假复层结构,此时仅见极少量ABCG2阳性细胞.正常气管上皮未检测到ABCG2表达.2.Western blotting分析表明,ABCG2表达量的变化趋势与免疫荧光结果一致.结论 ABCG2的表达与干细胞的数量呈正相关,可作为气管干细胞的标志物.
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胃癌患者38例临床诊治的研究
目的 观察多烯紫杉醇联合顺铂、氟脲嘧啶治疗胃癌的疗效和毒性反应.方法 本组88例患者均经胃镜活检、病理组织学确诊为局部晚期,无远处转移.应用多烯紫杉醇、顺铂、氟脲嘧啶方案治疗,21 d重复.结果 总有效率为73.9%(65/88),毒性反应可以耐受.结论 多烯紫杉醇联合氟脲嘧啶、顺铂的新辅助化疗方案可提高疗效,且毒性反应可以耐受,能明显改善患者的生存质量,对初治与复治病例皆有一定疗效,值得临床进一步推广.
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植入缓释氟脲嘧啶间质化疗治疗胃肠肿瘤的临床研究
腹膜腔种植转移常常是胃肠肿瘤生物学特性之一,是导致患者死亡的主要原因.多数患者手术时已非早期,约50%胃癌术后患者可在2年内死于腹膜转移,而大肠癌进展期(Dukes B期)患者中,30%可在5年内死于局部复发或远处转移,大肠癌中晚期(Dukes C期)术后局部复发率约为50%[1].
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奥沙利铂联合氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期大肠癌临床分析
目的 观察奥沙利铂联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效.方法 36例晚期大肠癌患者,用奥沙利铂(L-HOP)130 mg/m2,静脉滴注2 h;亚叶酸钙(CF)200 mg/m2,静脉滴注2 h,氟脲嘧啶(5-FU)0.5 g在CF滴完后静脉注射,然后5-FU 2.0 g/m2用微量泵持续静脉滴注48 h,每三周重复1次,治疗2周期后评定疗效.结果 36例中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)16例,进展(PD)7例,总有效率(CR+PR)36.1%.毒副作用主要是度恶心呕吐、腹泻、末梢神经毒性、口腔黏膜炎、骨髓抑制、静脉炎等.结论 奥沙利铂联合5-FU与CF治疗晚期大肠效果较好,不良反应能耐受,值得临床推广使用.
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紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和5-Fu治疗中晚期胃癌52例临床观察
胃癌是世界第四大常见恶性肿瘤和第二大癌症死亡原因,而胃癌患病率位居我国常见肿瘤之首.由于早期胃癌症状无特异性,诊断时往往已经是中晚期,即使可行根治性手术切除,仍有60%的患者终会出现局部复发或远处转移.
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老年性结直肠癌的临床治疗新进展
大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是常见的消化道恶性肿瘤.近年来,我国结直肠癌的患病率逐年上升,在临床诊断的结直肠癌患者中,20%~30%已属Dukes D期,手术已无法根治,且术后5年生存率一般为50%~60%,必须予以化疗.据预测,我国结直肠癌患病率与病死率今后仍将逐步上升,且治疗效果不尽理想[1].因此如何采取有效的治疗措施以降低其病死率具有特别重要的意义.
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1例5-Fu联合CF化疗后出现多处严重皮肤粘膜损伤患者的护理
5-Fu(5-氟脲嘧啶)/LDCF(低剂量甲酰四氢叶酸钙,20 mg/(m2@d)联合化疗是全球广泛应用于治疗消化道肿瘤的方案[1],5-Fu属于抗嘧啶的抗代谢药物,人体后转化为活性化合物抑制脱氧胸苷酸合成酶,影响DNA合成,也干扰蛋白合成;其毒性反应较重,主要表现为胃肠道反应、骨髓抑制,其他毒性如脱发、共济失调、肝肾损害、皮炎及口腔炎等[2].
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奥沙利铂加氟脲嘧啶持续静脉滴注治疗晚期大肠癌不良反应的护理
目的观察奥沙利铂加联合醛氢叶酸和氟脲嘧啶持续静脉滴注治疗晚期大肠癌不良反应及护理对策.方法对35例晚期大肠癌化疗后的不良反应进行程度评定.结果35例均可评价疗效,总有效率为42.9%.初治21例,有效率47.6%.复治14例,有效率35.7%.主要不良反应为神经毒性、恶心/呕吐、腹泻、黏膜炎、脱发等.结论周到细致的护理是化疗顺利的重要保证.
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奥沙利铂治疗晚期直肠癌的护理
新药奥沙利铂自2002年2月在本科室应用观察,对治疗应用5-氟脲嘧啶失效的直肠癌患者取得一定的效果,本品属于新的铂类衍生物,与其他铂类一样,奥沙利铂通过产生烷化剂烷化化合物作用于DNA,抑制DNA复制和合成,某些对顺铂耐药的细胞系,奥沙利铂治疗均有效,癌胚抗原持续下降,通过对临床20例患者用药后及用药过程观察,提出如下相关护理措施.
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三种方法治疗尖锐湿疣的疗效比较
资料:239例患者病理证实为尖锐湿疣后,随机分为三组:激光烧灼组126例、激光烧灼加干扰素肌内注射组60例及激光烧灼加局部注射5-氟脲嘧啶(5-Fu)组53例.
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奥沙利铂对胃癌细胞基质金属蛋白酶-2及其组织抑制物-2基因表达调解的研究
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,占消化道恶性肿瘤的第一位,癌细胞侵袭和转移是影响其疗效的主要原因.据统计约有80%以上的肿瘤患者死于癌细胞的侵袭与转移[1].现以证明,基质金属蛋白酶可以促进恶性肿瘤的侵袭与转移,其表达和活性与肿瘤转移密切相关.奥沙利铂为第三代铂类化合物,体外研究发现奥沙利铂诱发DNA一级和次级损伤,从而引起人类肿瘤细胞凋亡[2],其对多种肿瘤细胞株具有抗增殖作用[3],故临床上用于某些肿瘤的治疗,而且与氟脲嘧啶联合用药收到了良好的效果,但其对胃癌的治疗报道较少,并且奥沙利铂是否具有抑制肿瘤细胞的侵袭与转移作用,目前未见报道,该试验对其进行了初步研究.