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三类异常早查肾
肾脏,在人体中一直默默无闻地担当"清道夫"的工作,负责清除体内代谢产生的"垃圾",调节水、电解质、酸碱平衡等.肾脏虽然工作量大,贡献大,但是却异常低调,有问题时选择悄悄隐忍,不善于表达苦衷,因此肾脏病早期出现的异常信号,我们常常很难捕捉得到.武警总医院肾内科张建荣主任提醒,虽然肾性病这位"沉默的杀手"善于掩饰、不露声色,但仍然可以通过一些"蛛丝马迹"来判断:我们的肾脏是否出了问题.
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常见肾内科体检指标
尿常规尿常规是肾脏相关检查中基本的一项,目前大多数体检中心采用试纸条法(干化学法)检测.测定尿常规好采用清晨第一次尿,但是有时很难做到,因此随意尿也可以接受.尿常规化验单中的项目一般包括尿色、尿比重、尿PH值、尿蛋白、尿潜血、尿胆红素、尿糖、尿酮体等,其中尿蛋白和尿潜血与肾脏损害的关系较为密切.
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中西医结合治疗肾病患儿T细胞亚群的变化
儿童原发性肾病综合征是一组免疫紊乱性疾病,我们采用中西医结合的治疗方法观察该病患儿T细胞亚群于治疗前后的变化,报告如下.1 资料与方法1.1 研究对象:中西医结合组患儿35例,男20例,女15例,年龄2～13岁,平均6.5岁. 对照组32例,男21例,女11例,年龄2～12岁,平均6.8岁.两组患儿年龄、性别相比差异无显著性,均系我院肾内科1997年5月至1998年7月收治的住院患儿.
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苏芪合剂对肾病综合征患者T细胞功能影响
原发性肾病综合征是肾内科的常见疾患,与细胞免疫功能异常有密切关系,近年来发现本病免疫功能低下也与淋巴因子有关[1],肾病综合征发病因素中细胞免疫功能障碍一直受到关注.有资料表明NS患者活动期CD4+细胞明显下降,T细胞免疫应答能力减低,可能存在细胞间相互作用调节紊乱,使细胞免疫功能减低,这为提高患者免疫功能的相关治疗提供了一定的理论根据[2].本项研究旨在揭示苏芪合剂治疗原发性肾病综合症病人T细胞功能改善情况.
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舒降之治疗原发性肾病综合症合并高脂血症疗效观察
原发性肾病综合症由于肝脏合成脂蛋白增加,分解减弱,而呈现高脂血症.2000年-2005年我院肾内科用舒降之治疗原发性肾病综合症合并高胆固醇血症40例,取得较好效果,现报告如下:
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优质护理服务示范工程在肾内科工作中的应用
目的:对优质护理服务示范工程在肾内科工作中的应用进行分析和研究.方法:选取2012年1月至2013年3月期间,我院收治的600例肾内科住院患者,其中388例为男性,212例为女性,患者年龄为19-83岁,平均年龄为(38.1±9.2)岁.对其临床资料进行了回顾性分析.结果:502例患者表示了满意,满意度达到了83.67%.结论:经"优质护理服务示范工程"措施的落实,不但患者感受了整体医护治疗的提升,相关人员也从中受益匪浅,护士的主动服务意识得到了大幅度的提升,患者的满意度也大大提高.充分体现了护理工作的专业性以及护理人员的自身价值.
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护理干预对肾内科患者安全护理影响观察
目前,随着我国人口步入老龄化,肾内科疾病发病率呈逐渐上升的趋势,是主要潜伏在老年患者中的具有高死亡率的疾病.肾脏并发症发生率在老年群体中也占有较高比例,临床用药复杂,治愈周期较长,使护理风险加大,除传统意义的跌倒、患者自身干预治疗等安全隐患外,还有特殊风险存在,针对不同危险因素,采用相应的干预措施护理,对改善患者病情,缩短治愈时间具有十分重要的意义[1].本次研究选择我院2010年1月至2013年1收治的肾内科住院老年患者80例,对两组临床结果进行回顾性比较分析,现总结报告如下.
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浅谈肾内科专科护理安全隐患及其防范
随着我国经济的发展和社会的进步,肾内科专科护理的重要性逐渐凸现出来,使之受到了社会各界的高度关注.近些年,肾内科专科护理安全事件层出不穷,向我们医护人员敲响的警钟.如何进行科学的肾内科专科护理工作成为我们医护工作者研究的重要课题.本文旨在针对我国现阶段的肾内科专科护理存在的安全隐患及其防范措施进行探究,希望可以以此文章促进我国医学事业的发展,强化肾内科专科的安全护理工作.
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100例肾内科患者医院感染的危险因素分析及对策
目的:分析探讨肾内科住院患者发生医院感染的临床特点及相关危险因素,来达到有效防止医院感染发生、降低感染率的目的.方法:对我院肾内科2012年1月至2013年6月期间收治的2020例肾内科患者的临床资料加以分析,观察感染部位分布、病原学特点并分析引发感染的相关危险因素.结果:通过统计得知:2020例肾内科患者中共有100例发生了医院感染,感染率为4.95%;其中普遍的感染部位是呼吸道,共52例,占总数的52%;其次有17%、13%、10%、8%感染部位分别是泌尿道、皮肤、胃肠道和其他;其中89%的患者感染革兰阴性菌、6%感染革兰阳性菌、3%感染真菌、另有2%感染其他病原菌.据logistic因素回归分析得出年龄、合并基础疾病、抗菌药物种类以及侵入性操作是引发医院感染的独立危险因素.结论:肾内科患者发生医院感染现象与多种危险因素有关,应大限度减少侵入性操作,严格无菌操作,合理使用抗菌药物,降低感染发生率.
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浅述肾内科护理纠纷的原因及其对策
护理纠纷在各医院都不同程度地存在着且严重困扰着医患双方,同时也是构建"和谐医院"中的不和谐音符.为了更好的为患者提供优质服务,减少医院中不必要的纠纷,因此很有必要分析并研究其产生的原因,从医护人员的角度来采取有针对性的对策措施.
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糖尿病患者在肾内科临床就诊特点
近年来,糖尿病的发病率越来越高,引起了医学界的广泛重视和关注.糖尿病在临床上属于一种常见的慢性消耗性疾病,对于患者来说患上糖尿病对于生活具有极其严重的影响.本文主要的研究对象为在本院肾内科临床就诊的糖尿病患者,对他们在临床就诊时的特点进行全面的总结,能够为糖尿病的治疗提供更多有效的控制与治疗方案,提高治疗的效果.
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肾内科老年患者肺部感染病原菌分布与耐药性分析
目的分析肾内科老年肺部感染患者的病原菌分布及耐药性,降低患者肺部感染率,以提高临床治疗效果.方法回顾性分析我院肾内科收治的50例老年肺部感染患者的临床资料,分析患者感染的病原菌分布与耐药性,并给出具体的应对措施.结果50例患者总共分出65株病原菌,其中革兰阴性菌36株为55.4%,其中主要为大肠埃希菌与铜绿假单胞菌,革兰阳性菌26株占44.6%,主要为金黄色葡萄球菌与粪肠肠球为主.金黄色葡萄球菌对阿奇霉素、红霉素、克林霉素、苯唑西林、青霉素耐药率大于70.0%,粪肠球菌对克林霉素、阿奇霉素、红霉素、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶耐药率大于85.0%.大肠埃希菌对头孢他啶、氨曲南、庆大霉素及哌拉西林/他唑巴坦耐药性大于80.0%;铜绿假单胞菌对头孢他啶、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦耐药率大于或等于80.0%.结论肾内科老年住院患者感染的病原菌分布较为集中,需要做好病房环境致病菌的清洁消毒工作,以有效降低医院感染的发生率.
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浅析肾内科住院病人的抗菌药应用特点
目的:分析探讨肾内科患者抗菌药的应用特点,为合理用药提供帮助和参考.方法:选取2012年1月至2013年1月期间在我院肾内科住院治疗的80例患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对观察组和对照组均采取常规治疗,在此基础上对观察组采用抗菌药物,比较两组的治疗效果.结果:观察组患者采用抗菌药后治疗总有效率为92.5％,高于对照组的治疗有效率.结论:头孢克肟片等抗菌药物对于肾内科疾病具有较好的治疗和控制效果,应广泛推广应用.
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认知行为护理对肾内科血液透析患者肾功能和生命质量的影响
目的 观察认知行为护理对肾内科血液透析(HD)患者肾功能和生命质量的影响.方法 选取2015年9月至2018年3月医院肾内科收治的90例HD患者为研究对象,按照单双号法将其分为对照组和观察组,各45例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行认知行为护理.比较两组肾功能、生命质量改善情况.结果 护理后,观察组血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平均低于对照组,生命质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾内科HD患者实施认知行为护理对提升患者肾功能、改善生命质量具有重要作用.
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责任制护理模式在改善肾内科患者负性情绪中的应用效果
目的：探讨责任制护理模式在改善肾内科患者负性情绪中的应用效果。方法选取2015年2月至2016年2月肾内科收治的恶性疾病患者114例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（责任制护理模式）和对照组（常规护理模式）。比较两组护理效果。结果干预前，两组焦虑自评量表（SAS ）、抑郁自评量表（SDS）评分比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；干预后，观察组SAS、SDS评分优于对照组（P＜0．05）；观察组健康知识掌握度、护理满意度均优于对照组（P＜0．05）；观察组输液呼叫铃声、护士到位时间均优于对照组（P＜0．05）。结论责任制护理模式在肾内科患者负面情绪中的应用效果显著。
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肾内科临床教学引入循证医学的临床价值分析
循证医学是一种遵循和掌握科学依据并付诸于实践的新型医学模式,主要提倡在临床实践中发现问题,并在寻求现有好证据的前提下,将证据应用到疾病的诊断、治疗及预后中.近年来临床对肾脏疾病的病机、诊断及治疗均有了新的认识,仅依靠传统教科书上的理论知识已无法满足肾内科临床教学的需要.因此,如何获得与肾脏疾病佳的证据,给患者制定优的诊疗方案,势必要将循证医学理念引入到肾内科临床教学中去,这样既能培养医学生正确的学习观,又能提升临床教学质量.
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提高肾内科护士静脉穿刺成功率的管理措施
目的 分析肾内科护士实施小组管理对提高静脉穿刺成功率的应用效果.方法 选取在职护理人员25人,2014年度实施传统护理管理模式,2015年度实施小组管理,分别选取同时段患者45例,分为常规组与干预组,观察两组患者满意度及护士穿刺成功率.结果 2014年度护士穿刺成功率为82.7％,明显低于2015年度的94.9％(P＜0.05).常规组患者满意度为80.0％,明显高于干预组的95.6％(P＜0.05).结论 肾内科实行小组管理,可明显提高护士穿刺水平,护理满意度明显提高.
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以为是肺炎原是血管炎
一个月前在门诊遇到一位发热、咳嗽、胸闷、气短、咳血的患者,以为是肺炎便收到呼吸科住院.在呼吸科住院期间,该患者出现了血尿、蛋白尿、少尿、心衰、尿毒症,呼吸科请肾内科会诊后,转入肾内科行紧急血液透析,血液透析后行肾穿刺以及抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)检查,结果证实为显微镜下多血管炎.
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肾内科护士风险管理能力培育的实践与探讨
目的 探讨肾内科护士护理风险管理能力培育的应用价值.方法 选择我院肾内科收治的1 36例住院患者以及肾内科入科工作不满1年的30名护士作为研究对象.比较两组护士的KAP得分、并发症以及风险管理相关知识掌握情况,收集护理风险事件发生情况和两组护士服务的患者满意率.结果 两组护士的护理风险知识掌握情况、护理态度及护理行为有明显提高,KAP得分高于实施前,实施后对并发症相关知识的掌握情况均高于实施前,观察组的护理风险事件发生率2.94％明显少于对照组的16.18％,观察组的治疗满意率97.06％明显高于对照组的85.29％,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 肾内科护士管理培育中采用护理风险管理能力教育,有助于培养良好的风险意识,提高对风险管理的整体认识,减少并发症及风险事件发生,提升患者满意度,效果显著.
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优质护理在肾内科患者护理中的临床效果
目的 主要探讨肾内科患者护理中优质护理模式的应用效果.方法 选取我院肾内科2013年6月至2015年6月收治的60例患者,随机将其分为观察组与对照组,各30例.对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上采用优质护理模式,包括有效沟通、病房清理及心理护理等,比较两组患者护理前、后负面情绪改善情况及护理满意度.结果 治疗后,观察组患者的SAS、SDS评分明显优于对照组与治疗前(P<0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 肾内科患者护理中采用优质护理可显著改善患者负面情绪,提高患者的护理满意度,在临床护理中具有推广价值.
