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舒降之治疗原发性肾病综合症合并高脂血症疗效观察
原发性肾病综合症由于肝脏合成脂蛋白增加,分解减弱,而呈现高脂血症.2000年-2005年我院肾内科用舒降之治疗原发性肾病综合症合并高胆固醇血症40例,取得较好效果,现报告如下:
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急性心肌梗死早期应用辛伐他汀对预后的影响
目的:探讨急性心肌梗死早期应用辛伐他汀对预后的影响.方法:选择典型AMI患者72例,AMI诊断符合WHO的诊断标准,将入选患者随机分为两组,治疗组32例,在发病24小时内开始服用立普妥10mg/日,持续服用6个月,对照组40例,未应用任何他汀类药物,其他均按常规治疗.结果:随访6个月治疗组不稳定性心绞痛3例,冠心病死亡及非致死性心肌梗死2例;对照组不稳定性心绞痛8例,冠心病死亡及非致死性心肌梗死6例;与对照组相比,P<0.05.两组不良反应比较,治疗组ALT升高3例,胃肠道反应2,其他1例;对照组ALT升高3例,胃肠道反应3例,其他2例;与对照组相比,P>0.05.结论:治疗组不稳定性心绞痛,非致死性心肌梗死及冠心病死亡发生率较对照组降低,差别有显著性.
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血脂康治疗颈动脉粥样硬化合并高脂血症的疗效和安全性观察
目的 观察血脂康对颈动脉粥样硬化并高脂血症的疗效和安全性.方法 在门诊或住院的患者中,选择颈动脉粥样硬化合并高脂血症的病人,随机分成治疗组和对照组,治疗组采用血脂康口服;对照组采用舒降之口服,疗程均为三月.观察治疗前后增厚的颈动脉内膜一中层与斑块消退的情况、血脂变化及上述药物的不良反应.结果 两组病人颈动脉内膜中层增厚未进一步发展,斑块有所消退,但治疗前后无显著性差异,治疗期间所有病例未发生心脑血管事件,两组治疗后血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)、脂蛋白a (LPa)均有明显降低、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)升高明显,统计学有显著性差异.两组无明显不良反应.结论 血脂康可有效调控血脂,稳定颈动脉粥样硬化并减少斑块.
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脂必妥与舒降之治疗原发性高脂血症疗效比较
1999年1~12月,我们用脂必妥、舒降之治疗原发性高脂血症,并进行疗效比较,现报告如下。 临床资料 34例均系我院干部病房住院患者,均符合《实用内科学》(陈灏珠主编.第10版.北京:人民卫生出版社,1998∶877)高脂血症诊断标准,按抽签法随机分成2组。脂必妥组15例,男10例,女5例;年龄46~87岁,平均66.2岁;病程1个月~21年,平均5.9年;并发冠心病11例,脑血管病10例,高血压病10例,2型糖尿病5例。舒降之组19例,男13例,女6例;年龄51~84岁,平均68.3岁;病程1个月~17年,平均4.5年;并发冠心病15例,脑血管病12例,高血压病12例,2型糖尿病4例。两组资料比较差异无显著性,有可比性。
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来适可与舒降之对降脂的作用及其对血浆ET-1水平的影响
通过检测血浆ET-1与血清TCH(总胆固醇)、TG(甘油三脂)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)和LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)含量,来了解降脂治疗中患者情况,观察疗效.
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舒降之对颈动脉粥样硬化影响的超声评价
目的:评价舒降之对颈动脉粥样硬化的影响,掌握动脉粥样硬化斑块产生、发展和消退的规律,寻找一种评价药物治疗动脉粥样硬化斑块效果的方法.方法:利用高频超声检查血管的方法,同时动态观察药物治疗组和对照组患者颈动脉粥样硬化斑块的变化情况.结果:舒降之治疗组治疗6个月后颈部动脉IMT开始出现明显变薄(P<0.05),2年后显著变薄(P<0.001).两组颈动脉粥样硬化斑块的超声分型也在2年后发生了变化,治疗组斑块数量减少具有明显统计学意义(P<0.01),对照组粥样斑块数量稍有增加,无统计学意义.结论:超声检查能作为一种优良的观测手段,颈动脉可作为一个良好的体表窗口来监测体内动脉粥样硬化的进展状况.
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声学密度定量技术评价舒降之对动脉粥样硬化的消退作用
目的用声学密度定量技术评价舒降之治疗前后动脉粥样硬化的消退作用.方法分别测定舒降之组及其它2个对照组治疗前后颈动脉正常内膜厚度、声学密度值及各型斑块的声学密度值.结果舒降之组内膜-中层厚度(IMT)呈下降趋势,脂质斑块数目减少,脂质斑块及复合斑块的标化IBS值与治疗前比较有统计学差异,标化IBS值变化率与对照组有显著性差异(P均<0.05).结论舒降之能逆转早期动脉粥样硬化斑块,且能增大斑块密度,起到稳定斑块的作用,声学密度定量技术对于观察动脉粥样硬化病变的进展和评价降脂治疗结果具有实用价值.
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血脂康和辛伐他汀对高胆固醇血症的调脂作用
高脂血症及高脂蛋白血症是动脉粥样硬化和冠心病的主要易患因素之一,降低血中胆同醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)能预防动脉粥样硬化和冠心病的发生和发展.辛伐他汀(舒降之)和血脂康是目前常用的调脂药.本文就2种药物的调脂效果进行研究,观察2药对血脂的影响.
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高频超声监测舒降之干预颈动脉粥样硬化的临床研究
目的评价舒降之对颈动脉粥样硬化病变的影响.方法高频超声监测随访2年舒降之治疗组的颈动脉管壁改变.结果舒降之治疗2年后IMT和IMT横截面积总体呈下降趋势,IMT变化速度为年下降0.03mm.颈动脉超声分型的变化无显著意义,但粥样斑块分型于随访前后发生了一定的变化,差异显著(P<0.05).结论降脂药物能减轻甚至逆转早期动脉壁粥样病变,高频超声是首选的无创监测手段.
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"三高"糖尿病患者,使用胰岛素增敏剂要趁早
病例:李师傅,男,52岁,去年3月诊断糖尿病至今1年多了,由于"三高",除了服用二甲双胍0.5 g一日三次,还吃着洛汀新(盐酸贝纳普利)和舒降之(辛伐他汀),因为职业是出租司机的原因,饮食,运动不很规律,血糖,血压仍时常高出控制标准,且不稳定,餐前还时常饥饿甚至心慌出汗;体重也减不下来,仍大腹便便,一天下来全身乏力,怎么也恢复不过来,甚是苦恼.
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难治性复合型血脂升高的治疗
临床医师询问,面对低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三脂(TG)同时升高的病例,如果单独应用他汀类或非诺贝特调脂药不能同时纠正者,能否小剂量联合应用这两类药?怎么联用?今报告联合应用力平之和舒降之治疗2例.1例治疗成功,另1例因血清肌酐升高而停药.现报告如下.
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辛伐他汀与伊曲康唑合用致右股四头肌疼痛无力一例
1 资料与方法患者系老年男性,65岁,因大腿肌肉疼痛1周,收入我院.既往有高血压、糖尿病、冠心病史.患者自2007年每天服用辛伐他汀40 mg(商品名:舒降之).2011-11-07在当地医院体检示:谷草转氨酶(AST) 14.87 IU/L、谷丙转氨酶(ALT)13.6 IU/L;2011-11-13日因足底皮肤疾病服用伊曲康唑0.2g ,2次/天,服用7天.2011-12-01日患者出现右侧大腿股四头肌疼痛伴肌无力.2011-12-07日就诊我院,检查提示:肌酸激酶(CK) 5704IU/L、肌酸激酶同工酶(CK-MB)224IU/L、乳酸脱氢酶(LDH)810 IU/L、AST 208 IU/L、ALT 182 IU/L,停用辛伐他汀.肾功能检查未见明显异常.尿常规检查,潜血(3+),蛋白(+),余无异常.2011-12-09复查:CK 3263 IU/L、CK-MB 117 IU/L、 LDH 1062 IU/L、 AST 246 IU/L、ALT 194 IU/L,尿常规检查,葡萄糖(+),余无异常.
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辛伐他汀对不稳定性心绞痛患者巨噬细胞集落刺激因子的影响
1 资料与方法研究对象:2000年10月至2001年10月收入我院的不稳定性心绞痛患者50例,男33例,女17例,年龄64.4±10.1(53~89)岁.随机分成基本治疗组20例,舒降之(辛伐他汀)+基本治疗组30例(用药组).
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心肌梗死早期舒降之治疗对C反应蛋白的影响
C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是一种急性炎症时相反应蛋白,属非特异性反应蛋白,而炎症与免疫在动脉粥样硬化的发生、发展中起重要作用.CRP与动脉粥样硬化、冠状动脉疾病的发生发展和预后有着密切的关系[1].急性心肌梗死早期大剂量辛伐他汀(舒降之-默沙东制药)治疗可降低CRP的水平,抑制炎症反应、稳定粥样硬化斑快.
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小剂量舒降之对老年冠心病患者降脂治疗的临床观察
一、对象和方法1.对象:1999年6月~2001年3月在我科门诊或住院的老年冠心病患者51例,年龄60~82岁,平均70.5岁,男性47例,女性4例.在健康合理膳食3个月后查血清总胆固醇(TC)≥4.7 mmol/L,和(或)血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥2.6 mmol/L,血清甘油三酯(TG)<2.8 mmol/L.患者已排除下列情况:(1)他汀类药物过敏;(2)急慢性肝肾疾病;(3)严重胃肠疾病;(4)未控制的高血压和糖尿病;(5)甲状腺功能低下;(6)3个月内患急性心肌梗死或作过大手术;(7)药物引起的继发性高脂血症;(8)家族性高脂血症;(9)1个月内曾服用血脂调节剂;(10)长期用皮质类固醇激素.
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辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血管内皮生长因子水平的影响
本研究观察短期应用他汀类药物辛伐他汀(舒降之)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)等指标的影响,探讨他汀类药物防治ACS的机制.
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辛伐他汀治疗老年人高胆固醇血症52例
辛伐他汀(舒降之)是降高胆固醇水平的理想药物.1997年9月~2001年2月,作者应用辛伐他汀治疗老年人高胆固醇血症52例,疗效显著.1 临床资料1.1 一般情况选择总胆固醇(TC)>5.72 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>3.64 mmol/L 的老年患者52例,男38例,女14例;平均年龄73.1±7.5(65~82)岁.其中合并冠心病33例,高血压病30例,2型糖尿病15例.除外:(1)严重肝肾功能损害者;(2)未控制的糖尿病患者;(3)甲状腺功能低下者;(4)2周内曾服用调脂药物者.
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冠心病稳定型心绞痛患者降脂治疗临床分析
目的 探讨舒降之对稳定性心绞痛患者血脂的影响.方法 选择80例诊断明确的稳定性心绞痛患者,随机分成两组,在常规治疗的基础上治疗组给予辛伐他汀(默沙东制药有限公司生产)20mg,每日晚顿服,4周为1疗程,连续用药3个疗程,观察治疗前后血脂浓度的变化.结果 使用辛伐他汀治疗后的患者血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白显著降低、高密度脂蛋白上升.结论 应用辛伐他汀治疗稳定型心绞痛能有效降低血脂水平.
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抵抗素与血脂相关性研究及舒降之对抵抗素的影响
目的探讨血清抵抗素水平与血脂的相关性及舒降之对抵抗素的影响.方法检测30例血脂正常组血脂、血清抵抗素及30例原发性高脂血症者服用舒降之8周前后血清抵抗素水平变化.结果原发性高脂血症组血清抵抗素明显高于血脂正常组,(36.28±7.21)μg/Lvs(20.76±5.70)μg/L,(P<0.05);原发性高脂血症者给予舒降之8周后血清抵抗素水平下降(36.28±7.21)μg/Lvs(22.67±6.34)μg/L,P<0.01.结论抵抗素可能与血脂代谢有关,他汀类药物有降低抵抗素的作用.
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辛伐他汀与舒降之对高脂饲料诱发家兔高脂血症作用的比较
辛伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂,具有较强的降血脂作用,1988年首先由瑞典批准上市, 已在临床上广泛应用,该药疗效好,毒性低,已载入美国USP ⅩⅩⅢ版.本实验通过饲喂高脂饲料引起家兔血脂代谢紊乱作模型,验证国产辛伐他汀的降血脂作用.