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  • 稳定性心绞痛中医证型与血小板活化及血流动力学的相关性研究

    作者:闫晓霞;王建昌;刘丽芳;李忠东;马建伟

    目的 探讨稳定性心绞痛(SAP)中医证型与血小板聚集率(PAG)、P选择素(CD62P)、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物(GPⅡb/Ⅲa)及血流动力学的关系.方法 选择76例SAP患者,按中医证型分为心血瘀阻、气虚血瘀、气滞血瘀3种中医证型,分别用血小板聚集仪、流式细胞仪、血液黏度仪测定PAG、CD62P、GPⅡb/Ⅲa及血流动力学指标,并对3种中医证型的临床表现进行比较.结果 心血瘀阻型GPⅡb/Ⅲa水平高于气虚血瘀型(P<0.05);与气滞血瘀型相比,气虚血瘀型全血黏度水平升高(P<0.05),而红细胞聚集指数降低(P<0.05);3种中医证型间CD62P、PAG比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 心血瘀阻型以GPⅡb/Ⅲa升高为主,而气虚血瘀型与气滞血瘀型则分别以全血黏度升高、红细胞聚集指数升高为特征.GPⅡb/Ⅲa、血流动力学可作为SAP微观辨证和疗效评定的参考指标,且对活血化瘀中成药的合理使用具有指导意义.

  • 稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死治疗分析

    作者:邱军杰;王西辉

    目的 对稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死治疗情况进行分析及判定.方法 选取本院2015年2月至2016年1月收治的稳定性心绞痛患者作为A组,非ST段抬高心肌梗死患者作为B组,两组患者各100例,选取A组和B组各50例,对其予以曲美他嗪治疗,分别将其作为对照组A、对照组B,剩余100例患者于对照组A、B治疗的基础上予以葛根素治疗,分别将其作为观察组A、观察组B,四组患者各50例.观察四组患者治疗后的心绞痛分级情况、硝酸甘油用量情况及活动平板运动试验持续时间.结果 治疗后12周,观察组A、B的心绞痛Ⅱ、Ⅲ级、硝酸甘油用量情况及活动平板运动试验持续时间均优于治疗前与治疗后对照组A、B(P<0.05).结论 曲美他嗪联合葛根素在稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死的治疗效果显著,可显著缓解患者的心绞痛症状,降低硝酸甘油使用量,提高心肌功能,值得在临床中推广实施.

  • 稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死治疗分析

    作者:邱军杰;王西辉

    目的 对稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死治疗情况进行分析及判定.方法 选取本院2015年2月至2016年1月收治的稳定性心绞痛患者作为A组,非ST段抬高心肌梗死患者作为B组,两组患者各100例,选取A组和B组各50例,对其予以曲美他嗪治疗,分别将其作为对照组A、对照组B,剩余100例患者于对照组A、B治疗的基础上予以葛根素治疗,分别将其作为观察组A、观察组B,四组患者各50例.观察四组患者治疗后的心绞痛分级情况、硝酸甘油用量情况及活动平板运动试验持续时间.结果 治疗后12周,观察组A、B的心绞痛Ⅱ、Ⅲ级、硝酸甘油用量情况及活动平板运动试验持续时间均优于治疗前与治疗后对照组A、B(P<0.05).结论 曲美他嗪联合葛根素在稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死的治疗效果显著,可显著缓解患者的心绞痛症状,降低硝酸甘油使用量,提高心肌功能,值得在临床中推广实施.

  • 足浴联合养心汤治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效评价

    作者:霍宇航

    目的:对冠心病稳定行心绞痛患者实施足浴联合养心汤治疗的临床价值.方法:将本院收治的98例冠心病稳定性心绞痛患者作为研究对象,按照患者入院顺序分为对照组和观察组,对照组患者实施常规西医治疗方式,观察组患者在对照组基础上实施足浴联合养心汤进行治疗,对比两组患者治疗有效率和患者治疗前后的症状、指标改善情况.结果:治疗后观察组治疗有效率和症状、指标改善情况均优于对照组,P<0.05.结论:对冠心病稳定性心绞痛患者实施足浴联合养心汤进行治疗,对改善患者临床症状具有重要作用,是一种安全有效的治疗方式,值得应用推广.

  • 麝香保心丸治疗老年冠心病稳定型心绞痛临床观察

    作者:关贤颂

    目的:探讨加服麝香保心丸对于治疗老年冠心病稳定性心绞痛的临床效果.方法:将我院收治的该类患者64例进行随机平均分组.对照组采用常规治疗方法,治疗组加服麝香保心丸.后期护理保持基本一致.结果:治疗组患者总有效率为93.8%,对照组患者为75.0%.两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组显效率高于对照组(P<0.05).治疗组治疗前后LDL、TG变化显著(P<0.05),而对照组则差异无统计学意义(P>0.05).治疗组心电图疗效总有效率为84.37%,对照组为62.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:麝香保心丸对冠心病稳定性心绞痛患者具有明显疗效.

  • 通心络胶囊对稳定性心绞痛患者凝血功能的影响

    作者:刘琴;吴红红

    探讨通心络胶囊对冠心病稳定性心绞痛患者凝血功能、血液流变学的影响.选定冠心病心绞痛患者90例.随机抽取两组,治疗组给予常规冠心病治疗加服通心络胶囊;常规治疗组给予常规冠心病治疗.结果表明:通心络胶囊治疗组在改善凝血功能、血液流变学及临床疗效方面优于常规治疗组(P<0.01).从而得出通心络胶囊可作为活血化瘀类之一药物使用后可以影响患者凝血功能、血液流变学的变化,在冠心病的防治上有一定作用.

  • 口服阿司匹林和华法林对老年稳定性心绞痛伴房颤的影响

    作者:殷文涛

    目的:分析在稳定性心绞痛伴随房颤老年患者治疗中联用阿司匹林与华法林的治疗效果.方法:对照组患者单独以药物华法林治疗,观察组患者在此基础上联用阿司匹林治疗.结果:观察组患者的治疗总有效率是95.74%,较对照组的85.11%具有显著优势(P<0.05);观察组患者不良事件发生率是4.26%,较对照组的14.89%明显更低(P<0.05).结论:在老年稳定性心绞痛伴随房颤患者治疗中,联合应用阿司匹林与华法林治疗可提升临床疗效,并能够降低患者不良事件发生风险,该联合药物治疗方案值得应用并推广.

  • 自拟养气活血汤治疗冠心病稳定性心绞痛患者的效果

    作者:马强

    目的 探讨自拟养气活血汤对冠心病稳定性心绞痛患者中医证候和生活质量的影响.方法 选择我院冠心病稳定性心绞痛的患者400例,随机分为研究组(200例)和对照组(200例).对照组患者采用西药治疗方案,研究组在此基础上给予自拟养气活血汤治疗.对比两组患者的疗效及药物安全性.结果 治疗后,两组患者的心绞痛分级及生活质量均优于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05).研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应总发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论 在常规西药的服用基础上给予冠心病稳定性心绞痛患者自拟养气活血汤治疗,可改善患者中医证候积分,提高生活质量.

  • 性别因素对中国稳定性心绞痛患者生命质量的影响研究

    作者:韩月蓉;吴晶;丛洪良;周津;陈志军

    目的:使用基于偏好的普适性量表(EQ-SD、SF-6D)以及特异性量表(西雅图心绞痛量表)比较不同性别稳定性心绞痛患者生命质量情况,探讨性别差异对患者生命质量的影响.方法:对天津、成都两个城市稳定性心绞痛患者进行问卷调查.收集的信息包括社会人口资料、临床信息以及生命质量量表调查内容.结果:共回收有效问卷411份,其中男性204名(平均年龄66.2岁),女性207名(平均年龄69.9岁).相比男性患者,女性患者教育程度和家庭收入更低、病程更长.更多的女性患者有睡眠问题、患有高血压、独居.女性患者普适性量表(EQ-5D、SF-6D)得分低于男性患者,差异有统计学意义,而且女性患者中汇报有焦虑或者抑郁问题的人数更多.结论:女性稳定性心绞痛患者生命质量差于男性患者,更易抑郁,在临床治疗和预后中需要加强对女性患者的关注.

  • 麝香保心丸治疗稳定型心绞痛65例临床疗效观察

    作者:张向东

    目的:观察麝香保心丸在临床中治疗稳定性心绞痛的疗效.方法:将65例患者随机分为两组,对照组给予硝酸酯类药物、阿司匹林、他汀类药物治疗,,实验组在对照组常规治疗的基础上联合麝香保心丸,治疗疗程为12周,观察两组疗后临床症状改善疗效、心电图改善疗效及心血管不良事件发生比率比较.结果:治疗12周后两组临床症状改善有显著统计学意义.结论:麝香保心丸在临床中长期应用有很好的临床疗效,并可预防恶性心脑血管事件的发生.

  • 盐酸曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛的临床效果评价

    作者:高秀梅

    目的:探讨盐酸曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称"冠心病")稳定性心绞痛的临床治疗效果.方法:选取我院2013年1月至2015年4月所诊治的80例冠心痛稳定性心绞痛患者作为研究对象,将其分为研究组与对照组各40例,对照组进行常规治疗,研究组的患者在对照组治疗的基础上给予盐酸曲美他嗪进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗后所有患者的病情均得到明显改善,但是研究组患者的治疗效果明显优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论:在常规治疗的基础上使用盐酸曲美他嗪片治疗冠心病稳定性心绞痛具有显著的临床治疗效果,值得在临床治疗中进行推广应用.

  • 曲美他嗪联合地尔硫(卓)治疗稳定型心绞痛的临床疗效评价

    作者:宋维义

    目的:探究曲美他嗪联合地尔硫(卓)治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选取98例稳定型心绞痛患者作为研究对象.随机分成两组:对照组患者采用常规的曲美他嗪片进行治疗,观察组则在常规治疗的基础上,果用曲美他嗪联合地尔硫(卓)进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果和心绞痛发作的时间及频率.结果:观察组的治疗效果明显高于对照组,且心绞痛发作的时间及频率也要低于对照组.结论:对稳定型心绞痛患者实施曲美他嗪联合地尔硫(卓)的治疗,能够有效提高治疗效果,因此可以应用于稳定型心绞痛患者的临床治疗中.

  • 稳定性心绞痛合并糖耐量异常行阿卡波糖治疗的效果

    作者:张敏

    目的:探讨稳定性心绞痛合并糖耐量异常行阿卡波糖治疗的临床效果。方法:收治稳定性心绞痛合并糖耐量异常患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组给予阿卡波糖治疗,对照组给予常规治疗,疗程3~4年。结果:观察组心绞痛临床改善情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组在治疗过程中,患者出现不稳定性心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心源性猝死以及糖尿病情况的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:稳定性心绞痛合并糖耐量异常行阿卡波糖治疗可显著改善预后,能够降低心血管事件的发生率,降低糖耐量异常向糖尿病转化率。

  • 活血祛瘀治疗冠心病心绞痛临床分析

    作者:汪晖;周诗晶

    目的:观察中西医结合活血祛瘀治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法:2009年1月-2013年12月收治冠心病稳定性心绞痛患者84例,随机分为两组,各42例。治疗组采用中西医结合活血祛瘀治疗;对照组采用西医常规治疗。2周为1个疗程,用药1个疗程后观察疗效。结果:治疗组对缓解症状和改善心电图的总有效率分别为92.86%、83.33%,均明显高于对照组;且在降低血液流变学指标方面治疗组亦明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且未发现明显不良反应。结论:中西医结合活血祛瘀治疗冠心病稳定性心绞痛安全有效,优于单纯西医治疗。

  • 万爽力治疗稳定性心绞痛60例的疗效观察

    作者:李华庆;周艳敏

    稳定性心绞痛是一种常见且可能致残的疾病,严重影响患者的生活质量.常规的抗心绞痛药物,如β受体阻滞剂、硝酸酯类及钙离子拮抗剂,在很多患者中,这些药物不能有效减少心肌缺血症状,抗心绞痛疗效不满意.2007年1月~2009年10月年在常规治疗基础上加用万爽力治疗稳定性心绞痛患者60例,取得较好疗效,报告如下.

  • 参松养心胶囊治疗糖尿病合并稳定性心绞痛的临床研究

    作者:陈晓云;杨庚明;欧阳雪莲

    目的:评价参松养心胶囊与传统常规药物相结合治疗稳定性心绞痛合并糖尿病的疗效.方法:将65例稳定性心绞痛合并糖尿病患者随机分为治疗组(35)例和对照组(30)例,对照组服用常规抗心绞痛药物降糖药物,而治疗组在服用上述药物的基础上,加用参松养心胶囊4片,每日3次,服用12 w.观察两组患者在治疗前后每周心绞痛发作次数、每周硝酸甘油的用量、运动试验结果、空腹血糖、糖化血红蛋白的变化.结果:治疗组患者每周心绞痛发作次数及硝酸甘油的用量明显下降(P<0.01),运动持续时间显著提高(P<0.01),至心绞痛发作时间及ST段下降1 mm的时间明显延长(P<0.01),而对心率与收缩压的乘积影响差异无统计学意义P>0.05),空腹血糖、糖化血红蛋白明显降低.(P<0.01,P<0.05),不良反应少.结论:在传统常规药物的基础上加用参松养心胶囊,可使稳定心绞痛合并糖尿病患者的症状减轻,运动耐量增强,可降低血糖水平,安全有效,易于耐受.

  • 维药养心达瓦依米西克蜜膏治疗稳定性心绞痛的疗效体会

    作者:热比古·托乎提

    冠心病是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的综合征,其特点是阵发性的前胸压榨性疼痛,可伴其他症状.

  • 麝香保心丸联合消心痛治疗稳定性心绞痛50例临床观察

    作者:李华庆

    消心痛,是已广泛用于心绞疼治疗的老药,但长期服用产生耐药性,偏心给药法的无硝酸酯期内易发心肌缺血.麝香保心丸长期服用无耐药性,其全面的血管保护作用和促进治疗性血管新生作用,使冠心病患者心肌缺血发生率减少,两者联用使硝酸酯类药物消耗量减少,更加有效预防心绞疼发生.

  • 钙拮抗剂临床应用及不良反应

    作者:陈康

    目的:研究钙拮抗剂在老年人高血压中的应用,比较不同钙离子拮抗剂对稳定性心绞痛的治疗效果并分析出现的不良反应.方法:在Medline上查询了有关钙拮抗剂治疗老年人高血压的临床研究及相关资料分析,分别采用第三代、第一代钙拮抗剂中的两种药物司乐平和硝苯地平治疗稳定性心绞痛患者,观察心绞痛缓解情况、运动平板试验情况、心率、血压的变化情况及不良反应.结果:司乐平与硝苯地平都能改善心肌缺血,使心绞痛发作次数减少,都能产生副作用,只是随着时间的推移,司乐平组的副作用可消失.结论:钙拮抗剂可作为老年人高血压的首选药物之一,医生应及时了解心脑血管并发症发展的危险与老年人高血压之间的联系以及降压干预的安全与效果,并能在实践中运用.司乐平作为第三代钙拮抗剂在稳定性心绞痛的治疗上明显优于第一代钙拮抗剂硝苯地平.

  • 列地尔注射液联合通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛合并高脂血症170例临床观察

    作者:孙伟青

    目的 观察前列地尔注射液联合通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛合并高脂血症的临床疗效.方法 观察住院治疗的170例不稳定性心绞痛并高脂血症患者,在常规治疗基础上,应用前列地尔注射液(曼新妥)10ug静点,1次/d,联合口服通心络胶囊4粒,tid,观察4周,服药前停用所有其他降低血脂或可能影响血脂代谢的药物,分别记录治疗前、中、后心绞痛的发作频次,以及含服硝酸甘油的次数、剂量及缓解时间,并观察心电图的改变情况,治疗前后分别测定血脂的各项指标,进行对照.结论 前列地尔注射液联合通心络胶囊有很好的扩张冠脉血管,改善心肌缺血缺氧,迅速缓解心绞痛的治疗作用.同时还证实,两者均具有改善和降低血胆固醇、甘油三脂的作用.

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