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乳房疼痛原因多,无痛性肿块多凶险
生活中,不少女性时常感觉乳房部位有疼痛感,时轻时重,时有时无,让人琢磨不透,乳房疼痛是大多数女性都曾有的体验。
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对静脉滴注七叶皂苷钠引起局部疼痛的护理讨论
静脉滴注七叶皂苷钠在骨科临床中被广泛应用,主要是因为其抗炎、消肿、改善微循环作用对创伤患者及术后患肢肿胀患者起到了重要的作用,但其对血管的刺激性也较强,很容易引起局部疼痛,甚至会导致静脉炎的发生,这一缺点在临床中是不容忽视的.因此,本文就静脉滴注七叶皂苷钠引起疼痛的原因进行分析讨论,并提出相应的护理措施,以改善现状,减轻患者疼痛,提高临床优质护理服务.
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鼻内窥镜术后疼痛原因及护理对策
自20世纪80年代鼻内窥镜应用于临床以来,使鼻外科有了飞速发展,功能性鼻内窥镜手术的优点越来越被人们所认识,但同其他外科手术一样,术后疼痛常导致病人睡眠不足,造成病人情绪低落,妨碍组织康复,甚至可引起疼痛性休克,危及病人的生命[1].
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关注会阴痛的发病机制及临床治疗方法
会阴痛是临床上并不常见的盆腔疼痛原因之一.关于会阴痛发病率,国内外相关研究甚少.在临床上女性发病率高于男性,与其他慢性疼痛相比会阴痛就诊率较低.许多病人羞于就诊和投医无门是导致就诊率较低的原因.
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胰腺癌的常用镇痛疗法及疗效评价
与其他肿瘤癌痛一样,有效缓解患者疼痛,减少躯体症状,限制镇痛疗法的不良反应,将患者不良心理反应降至低,以大限度提高生存质量和维持患者活力、独立性及尊严为胰腺癌疼痛治疗的理想目标.鉴于胰腺癌疼痛的多源性和临床表现的多样性,胰腺癌的镇痛措施也应根据疼痛原因、程度、性质以及患者体质,采取个体化治疗原则,进行多学科和多方式治疗.具体包括:(1)胰腺癌及其并发症的综合治疗:如手术、放疗、化疗、内镜介入和高强度聚焦超声治疗等;(2)药物三阶梯镇痛疗法:简单、无创、方便和效佳,是控制胰腺癌疼痛的重要方法和基础措施;(3)心理干预和抗抑郁治疗;(4)如药物镇痛无效,顽固性癌痛可采用腹腔神经节阻滞、自控镇痛疗法等侵袭性技术[1-5].
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分析初次全髋关节置换术后髋关节的疼痛原因
目的:为了深入分析初次全髋关节置换术后导致髋关节疼痛的原因。方法:选取2009年2月~2013年2月在我院首次使用全髋关节置换术的病患160例(178髋),对这些病患的临床资料展开回顾分析。按照髋关节的疼痛情况分为轻度、中度、重度,使用X光射线进行复查。结果:术后对这些病患进行1~4年的随访,其中有27例病患(29髋)术后髋关节出现程度不同的痛感,占总数的16.7%。导致髋关节出现疼痛的原因主要分为2类,一种为关节内源性因素,包括:髋关节脱位、假肢松动、感染、无菌性炎症;一种为关节外源性因素,包括:腰椎引发的疼痛,异位骨化。结论:全髋关节置换术术后产生痛感是一种较为复杂的问题,因此要做好术前准备工作,手术中要操作谨慎,严格遵循无菌操作,这样能够有效预防疼痛,做好术后康复训练,能有效减少术后疼痛发生率。
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与腰椎椎弓根钉相关的顽固性腰痛
腰椎内固定术后患者远期可出现腰痛,其疼痛原因较多,包括腰椎不稳定、邻近节段退变、感染、肿瘤及腰背肌无力等等.我院自2006年8月~2009年6月共收治腰椎内固定术后半年仍有顽固性腰痛的患者6例,严重者不能下地行走,患者均经口服消炎止痛药、理疗、局部封闭等治疗方法,腰痛不缓解,采取取出内固定后,患者疼痛缓解,现总结分析如下.
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关于腰椎滑脱治疗中一些问题的讨论
[编者按]腰痛是骨科常见的症状之一,其疼痛原因复杂,治疗常有困难,疗效时有不佳.对伴有腰椎退行性滑脱的腰痛患者的治疗存在是否都需要手术?哪些患者需要手术?哪些不需要手术?若需要手术,应做何种手术?整复、固定、减压、融合?静态影像有轻度滑移是否一定就是不稳?若需要减压,是否常规做椎板切除?若需要融合,应采用何种融合方式?是否一定要内固定?何时应用内固定……等诸多问题.本期邀请了国内部分老、中、轻专家,对上述问题作了精辟讨论,供同道参考.
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第2例--关节疼痛、发热、皮疹
病例摘要:患者男,35岁,因关节疼痛20d入院.患者于20d前无明显诱因,出现左膝关节疼痛,2d后扩展至右膝关节、双侧肩、肘、腕、踝、掌指及跖指关节疼痛.疼痛为持续性,活动后加剧.晨起时感觉活动不便,但关节无明显僵直,体温正常.以关节疼痛待查,于1996年8月9日入院.入院时查体T 36.3℃,P 62次·min-1,R 15次·min-1,BP 110/70mmHg,双侧肘、膝肩、腕踝、掌指及跖趾关节呈对称性红肿,压痛明显.因疼痛而活动受限,但关节无明显畸形.临床检验:血沉42mm·h-1,抗溶血性链球菌"O"1:200,类风湿因子阴性,C反应蛋白阳性,其它均正常.初步诊断为:关节疼痛原因待查,风湿性关节炎可能性大.
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利塞膦酸钠片致呃逆1例
患者,男,66岁。反复四肢关节疼痛40余年,加重1周,于2014年2月18日入院检查及治疗。患者于40年前开始无明显诱因出现双侧膝关节疼痛,间断性发作,无明显肿胀,于当地医院就诊考虑为风湿性关节炎,予以青霉素治疗后症状稍有好转,症状反复发作,10年前患者自觉双膝关节疼痛症状较前有所加重,逐步累及双侧掌指关节、双侧腕关节、肘关节、肩关节及踝关节,呈游走性疼痛,无明显晨僵,反复于当地医院就诊,予口服“痹康杜仲胶囊”治疗,关节疼痛症状较前有所改善,症状反复发作,每次疼痛发作时口服“痹康杜仲胶囊”后疼痛症状可缓解。2014年2月11日患者自觉四肢关节疼痛症状较前明显加重,1周后至我院门诊就诊,拟“关节疼痛原因待查”收入院,临床诊断为低钙血症。2月18日予利塞膦酸钠片(昆明积大制药有限公司,批号:130701)5 mg qd po,患者于2月19日服用利塞磷酸钠片5 mg后出现反复打嗝,患者未予以重视,2月20日再次遵医嘱服用利塞磷酸钠片5 mg,服药约3 h后,患者出现打嗝不适,频率8次/min,临床诊断为呃逆。医嘱停止使用利塞膦酸钠片,予多潘立酮片10 mg顿服,4 h后患者呃逆不适消失。
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减轻先天性心脏病患儿术后疼痛的护理体会
我们自2011年6月至2012年5月对166例从ICU转入病房的先天性心脏病患儿术后疼痛进行评估、教育,采取相应的护理措施,效果良好,报告如下.对象与方法1.一般资料:本组166例,男95例,女71例;年龄2~15岁,平均5.3岁.其中室间隔缺损142例,房间隔缺损10例,法洛三联征3例,法洛四联征3例,其他畸形8例.患儿均在体外循环下行心脏直视手术,术后出现不同程度的疼痛,查找疼痛原因,进行疼痛评估,给予精心护理,疼痛明显减轻,增加了患儿舒适感,无1例并发症发生.
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慢性盆腔炎的疼痛原因分析及护理
目的 分析慢性盆腔炎的病因及采取相应的护理措施.方法 针对我院2009年6月至2010年12月收治的212例慢性盆腔炎患者进行调查分析,了解慢性盆腔炎病因的分布情况以及针对病因采取相应的护理措施.结果 这些病例的症状和体征减轻或消失,全部痊愈出院.结论 慢性盆腔炎不仅要有病"治"病,还要防患于未然.对年青妇女进行必要健康教育,做好心理护理工作,杜绝慢性盆腔炎的反复发作,从而提高妇女的生活质量.
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泌尿外科后腹腔镜术后患者疼痛原因及临床护理
目的:对泌尿外科后腹腔镜术后患者疼痛原因,并探讨其临床护理办法和护理效果。方法选取该院在2013年11月—2014年11月实施后腹腔镜手术治疗的150例泌尿外科患者,并将其分成两组,其中对照组患者实施常规护理,观察组患者实施综合人性化护理,对比分析两组患者的疼痛改善情况及护理满意度。结果泌尿外科后腹腔镜手术患者术后疼痛发生原因比较多。其中观察组患者的疼痛改善效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床护理满意度为97.33%,对照组患者仅为69.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论泌尿外科后腹腔镜手术患者术后出现疼痛原因包括手术因素和自身因素,因此在其临床护理中实施综合人性化护理,能够显著改善患者疼痛症状,提高患者临床护理满意度,值得推广应用。
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慢性盆腔炎的疼痛原因分析及护理
目的:研究分析慢性盆腔炎在临床上发生疼痛的主要病因及其所应当采取的护理措施。方法选取我院于2012年9月至2013年9月间收治的慢性盆腔炎患者130例,通过对所有患者进行精心地调查研究,以充分了解慢性盆腔炎疼痛的主要病因及其针对病因应当相应的护理措施。结果经过有效的治疗与精心护理,130例患者的疼痛症状均已消失,并全已痊愈出院。结论在慢性盆腔炎的临床诊治工作中,了解该病症的疼痛原因,针对病因患者接受精心护理,能够有效治愈病症、缓解患者痛苦,可靠性强,应当在临床诊治中推广应用。
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探讨骨质疏松疼痛原因
目的:分析引起骨质疏松症患者疼痛的原因,寻找能有效治疗骨质疏松疼痛的方案。方法观察压缩椎体的程度、数量和部位通过X线平片,根据ECT推断椎体骨质发生的时间,通过神经阻滞来确定产生疼痛的部位。结果100例患者421个椎体骨折,其中143个出现了疼痛症状,疼痛椎体占比33.93%;骨折椎体112个有核素浓集,其中99个出现疼痛,疼痛椎体占比88.44%;68例患者疼痛出现在一个椎体,占患者总数68.50%;26例患者56个椎体既往发生骨折时,患者未感知到疼痛;88.10%的无核素浓集患者,对脊神经后支阻滞有显著效果,这些患者中有83.33%的疼痛出现在脊柱畸形严重的部位;158例患者对硬膜外神经阻滞有显著效果,经脊神经后支阻滞无显著效果。结论引起脊椎压缩性骨折疼痛必须要达到一定的程度和速度。引起骨质疏松患者压缩性陈旧性骨折疼痛的主要原因是后柱软组织和脊椎小关节受损。
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腹腔镜胆囊切除术不同气腹压力对肩部疼痛的影响
肩部疼痛是腹腔镜手术后常见的并发症.腹腔镜术后肩部疼痛发生率为35%~63%[1].疼痛原因与气腹有关,实施腹腔镜手术时气腹的目的是获得理想的操作空间和视野,目前常规压力控制在12~14mmHg,这一气腹压力会导致患者术后短期内肩部疼痛.2008年3月~2011年12月,我科对120例胆囊结石患者实施腹腔镜胆囊切除术,探讨不同气腹压下行腹腔镜胆囊切除手术的可行性以及患者术后肩部疼痛的发生率,现报道如下.1 材料与方法1.1 临床资料 将120例单纯性胆囊结石患者,随机分为常规气压组(A组:气腹压力12~14mmHg)和低气压组(B组:气腹压力8~10mmHg).每组有60例.腹腔镜胆囊切除术均在全麻下完成,术者均为同一人,以排除麻醉方式及术者对研究结果的影响.记录两组患者手术操作时间,比较两组患者术后第1、2天肩部疼痛状况及程度.如果患者过度肥胖,达气腹压后经调整手术床使患者半卧位,B组因有空间狭小无法完成手术操作者,可提高气腹压力,完成手术后该患者进入A组.
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剖宫产术后疼痛原因分析及术后镇痛的护理
目的 探讨剖宫产术后疼痛原因分析及术后镇痛的护理效果,以提高护理质量、降低产妇术后疼痛.方法 选取我院2016年11月—2017年12月共152例剖宫产产妇患者,随机分为常规组和观察组.常规组开展基础护理,观察组实施优质护理.结果 观察组患者的护理满意率98.68%,高于常规组的86.84%,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现无痛或者轻度疼痛的患者明显高于常规组,两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产术后疼痛患者开展护理干预,可让患者保持积极乐观的情绪,降低心理负性情绪,改善疼痛严重程度,利于机体早日康复.
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浅谈手术后疼痛的护理体会
术后疼痛是人体组织损伤和修复过程中的一种复杂的生理心理反应,术后疼痛控制不住,而严重的术后疼痛,常导致患者睡眠不足,造成情绪低落,妨碍组织康复,结果必然加强患者对止痛剂依赖,延长住院时间,不利于术后康复,为此在结合药物镇痛的同时,加强心理护理,根据疼痛原因特点,困人施护,受到患者的认可.
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泌尿外科92例术后疼痛的护理
术后疼痛是机体对疾病和手术造成的组织损伤的一种复杂性生理反应。分析术后疼痛原因并采取相应对策,有利于促进患者早日康复[1-2]。2012年6月至2013年6月我院泌尿外科对92例手术患者进行疼痛综合护理干预。
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下背痛的物理治疗与康复
1下背痛的诊断下背痛是临床非常常见的症状综合征,是腰骶臀部等解剖部位出现的疼痛症状,伴有或不伴有下肢的症状.下背痛不是疾病的病理诊断,疼痛的起因可能是局部的骨骼、间盘、关节、神经、肌肉、软组织等受到激惹,这些解剖结构引起的下背痛在临床表现方面没有各自的特异性.尽管医学影像技术已经达到很高的分辨水平,但是很难肯定影像检查的阳性发现是否为真正的疼痛原因.因此,世界卫生组织仍用下背痛作为标准术语,并逐渐规范下背痛的临床诊断与治疗.世界上许多国家,如美国、英国、德国、澳大利亚、瑞典等国都有下背痛的临床诊断与治疗指南.