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离休干部心身疾病调查研究
心身疾病系指由长期心理社会因素、情绪因素、紧张因素等引起的躯体症状,伴有植物神经系统与内脏机能持续不可逆的病理变化.近年来,我国医学界对于心理社会因素在许多疾病的发生、发展、转归及防治过程中的作用也越来越多地受到关注.注重对离退休老干部心身疾病发病情况及其规律的研究,有利于探求防治老干部心身疾病的新途径,以提高其心身素质.
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老年期抑郁症
老年期抑郁症是指首次发病于65岁以后,以显著而持久的情感过度低落为临床主要特征的一种情感性疾病,可伴有思维和行为的改变及躯体症状.一般病程较长,且有缓解和复发的倾向[1,2],部分病例预后不良,可发展为难治性抑郁症.
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卒中后抑郁症的社区治疗与康复
近年来,随着脑卒中发病率的增高,在社区卫生服务门诊进行卒中后二级预防的患者也随之增多,而这些患者中多数伴有躯体症状和精神障碍,其中以卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)多见.卒中后抑郁症的存在常常可以加重患者的神经功能缺损.对卒中后抑郁症患者进行早期诊断治疗及社区康复均有利于患者躯体功能恢复,改善后果.
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联合抗抑郁药治疗功能性消化不良83例临床观察
功能性消化不良(FD)是消化科常见疾病之一,其中部分顽固病例,症状较重,客观检查阳性发现较少,常多年反复多处求医,易形成不同程度的躯体症状与情绪障碍的恶性循环,治疗棘手.我们选择166例伴有抑郁、焦虑症状的FD患者,分组观察联合抗抑郁药的疗效,现报告如下.
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氟哌噻吨美利曲辛片治疗心脏神经官能症疗效观察
心脏神经官能症以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他症状,无器质性心脏病变[1].此类患者多以躯体症状就诊,躯体症状表现形式的多种多样和严重程度会掩盖对焦虑、抑郁的识别,因而导致反复检查和误治.我们于2009年11月至2010年12月应用氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗24例心脏神经官能症患者,取得了较满意的疗效,报告如下.
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难治性抑郁症临床特征及药物治疗的对照研究
抑郁症是一种具有高患病率、高自杀及高致残率等特点的严重精神疾病。多数抑郁症可使用药物或其他治疗方法治愈,但有30%~50%的患者使用抗抑郁药物治疗无效或效果不全,称为难治性抑郁症(TRD)。TRD主要表现为持续心境低落、思维迟缓、意志行为减退和躯体症状等,多种抗抑郁药物治疗效果不理想或无效,病程迁延,部分患者会有人格改变。TRD约占抑郁症患者的10%~20%,是目前精神医学面临的难题和研究热点之一。本文对近3年来我院门诊及住院的TRD患者进行了临床特征研究,同时在临床治疗上分别以喹硫平(思瑞康)或奥氮平(欧兰宁)联合舍曲林(左乐复)治疗TRD,观察两药的疗效及安全性。
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白领易疲劳,运动消除好
白领中有相当一部分人由于平时工作紧张、压力大,身体处于严重“亚健康”状态。疲劳是一种信号,它在提醒你,你的机体已经超过正常负荷,应该进行调整和休息。慢性疲劳综合症是新发现的一种危险的现代疾病,它是一组以慢性持久或反复发作的脑力和体力疲劳、睡眠质量差(如失眠多梦)、记忆力减退、脱发白发、认知功能下降及一些躯体症状(如腰酸背痛、头晕头痛等)等为特征的临床征候群。很多人将慢性疲劳等同于亚健康,以为休息一下就能恢复,其实,积极运动是消灭慢性疲劳的武器。
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氟西汀与草酸艾司西酞普兰治疗伴躯体症状抑郁症的对照研究
目的:比较氟西汀与草酸艾司西酞普兰治疗伴躯体症状抑郁症的临床疗效和安全性.方法:将115例伴躯体症状抑郁症患者随机分成两组,分别给予氟西汀和草酸艾司西酞普兰治疗,疗程6周.应用汉密顿抑郁量表(HAMD、17项)和汉密顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,于治疗前及治疗后第1、6周末各评定1次.结果:两组药物疗效相当,具有抗抑郁、抗焦虑双重作用.但氟西汀对于伴有的躯体症状疗效更为显著结论:氟西汀比草酸艾司西酞普兰对伴躯体症状抑郁症的治疗更具有独特的疗效.
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初三女孩如何克服考试焦虑症?
上面这个女孩遭遇了考试焦虑。考试焦虑是一种对考试情境习惯性的紧张状态。面对考试,有些考生会出现如下反应:情绪紧张,忧虑不安,担心害怕,手足发冷,心跳加快,肌肉紧张,头昏发晕,视听困难,注意涣散,记忆迟钝,思维混乱,甚至还会出现躯体症状如肠胃反应。这就是考试焦虑的症状。
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37例人工授精妇女的心理健康状态分析及其临床研究
人工授精(AID)妇女心理障碍主要表现为人际关系紧张,并由此带来抑郁、焦虑、躯体症状,在躯体治疗的同时也迫切需要提供心理咨询和治疗.为了解AID妇女的心理健康状况,本文采用症状自评量表和生活事件量表,对随机抽取的接受AID妇女37例,进行心理健康状态分析.
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老年失眠症患者心理特征及生存质量研究
失眠是困扰老年人的常见疾病,严重影响老年人正常生活和身体健康,引发一系列的心理及躯体症状,严重者可导致忧郁等精神障碍,大大降低了老年人的生活质量.本研究采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)[1]和症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表SDS)[2],对80例老年失眠症患者的生活质量及健康水平进行评定.
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黛力新联合帕罗西汀治疗老年抑郁伴躯体症状的效果分析
目的:分析研究老年抑郁症伴躯体症状患者通过黛力新联合帕罗西汀进行治疗的方法以及效果,为临床提供依据.方法:选取我院2012年1月至2015年6月老年抑郁症伴躯体症状患者60例,诊断标准符合ICD-10精神与行为障碍分类《临床描述与诊断要点》,随机分为两组,观察组30例,对照组30例,对照组患者实施常规治疗,观察组患者通过黛力新联合帕罗西汀进行治疗,比较两组患者的治疗效果,将结果进行统计学分析.结果:观察组患者治疗总有效率为93.33%,对照组为60.0%,观察组显著高于对照组(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者的躯体症状因子评分以及睡眠障碍改善程度显著优于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义.结论:针对老年抑郁症伴躯体症状患者通过黛力新联合帕罗西汀进行治疗的效果显著,能够促进患者疾病的恢复,应该在临床中大力推广使用.
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卒中伴发抑郁障碍
随着社会与科技的发展,单纯的生物医学模式逐渐为现代的社会生物医学模式所取代.卒中患者除有各种躯体症状外,还经常伴发抑郁症状,直接影响卒中患者的神经功能康复,降低生活质量.因此,有必要加深对卒中患者伴发抑郁的认识和处理,体现"以人为本"的医学宗旨,提高诊疗水平,改善预后.
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血液透析患者80例心理状态分析及心理干预
血液透析是治疗终末期慢性肾功能衰竭有效的肾脏替代治疗方法之一,一般需要定期反复多次治疗,大多数无肾移植条件的患者需终生维持透析.病情的长期性,加上高昂的医疗费用,家庭角色转变,社会价值降低等原因,患者在精神上将承受巨大的压力,会产生各种抑郁,焦虑,恐惧等情绪反应,及全身交感兴奋,导致血管收缩,心率加快,血压升高等一系列心理及生理障碍.严重的,可影响血液透析的顺利进行.为更有针对性对维持性血透患者进行治疗,改善患者心理问题和躯体症状,对80例血透患者进行了心理状况分析,采取相应的心理干预.现报告如下.
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中医对抑郁症躯体症状的认识
近年来,抑郁症患者正逐年增多.抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称.临床症状不一,可轻可重.一般来说,抑郁症有两组症状,一是心理症状,表现在在情绪方面;二是躯体症状,表现为疲倦乏力、食欲减退、失眠、头晕头痛、颈痛、腰背痛、胸闷心悸、恶心、呕吐、口干、便秘、胃部烧灼感、消化不良、胃肠胀气、视力模糊以及排尿疼痛等多种症状.临床上有很多患者就是以这种躯体症状为主诉来就诊的.现代医学常用的有称为"五朵金花"的抗抑郁药(即舍曲林、文拉法辛、帕罗西汀、安非他酮及西酞普兰)长期治疗,疗效不尽令人满意.笔者认为,可通过祖国医学整体观念和辨证论治原则来加以调控,与西药配合,效果往往相得益彰.
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舒肝解郁胶囊治疗躯体形式障碍疗效分析
躯体形式障碍是一类以持久地担心或相信各种躯体症状的优势概念为特征的神经症.常因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑.由于目前各科医生对此类患者,识别率较低,故常常造成对此类疾病诊断和治疗的延误,并由此造成巨大的医药费资源浪费.因此,提高当代各科医生对躯体形式障碍的识别能力无疑具有重要的现实意义.
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儿科临床与心理疾病浅析
少年儿童的心理疾病,就是指少年儿童在平时正常的学习和生活中出现的不健康心理疾病及言行的现象了解学生和家长对心理知识理解的程度,掌握病人就医时的心态.区分出哪些是心理问题引发的躯体症状、哪些是生理变化导致的躯体疾病,在儿科临床中,心理学越来越重要.医生应具备一定的心理学知识,以减少心理疾病的误诊和漏诊,使有心理问题的儿童及时得到心理咨询和治.
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抑郁障碍的社会经济负担及对策
抑郁障碍(depressive disorder)是人群中常见的精神障碍之一,属于心境障碍(mood disorder)的一种,以情感低落或兴趣减退为主要特征,通常伴有相应的认知、行为、心理生物学、躯体症状以及人际关系方面的改变或紊乱[1].抑郁障碍普遍发生于全球各个国家、社会各个阶层和各种文化背景的人群中,已经成为影响和危害人类健康的公共卫生问题之一.
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对我市96例艾滋病门诊咨询者的情况分析
随着我国感染艾滋病人数的不断增加以及各大媒体的宣传广度和力度的加大,一种特定的、与艾滋病有关的神经症即艾滋病恐惧症逐渐增多并受到关注."艾滋病恐惧症"具有恐惧症应有的各种症状,核心症状表现为焦虑、疑病、恐惧、强迫、抑郁症状中的一种或几种的组合,可伴有与艾滋病的临床症状相似的躯体症状,患者感到痛苦,反复求医[1].
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中医科门诊患者失眠症状基本情况及相关因素分析
目的 了解综合医院中医科门诊患者失眠症状的基本情况及心理健康状况。方法 采用症状自评量表(SCL-90),选取首都医科大学附属北京友谊医院中医科门诊病人,对5000名病人进行问卷调查,采用SPSS软件进行统计分析。结果 中医科门诊的不同性别失眠症状患病率不同,其中男性伴失眠症状者为21.27%,女性为31.39%;45~59岁中年组伴失眠症状者年龄构成比高,约为47.87%;60岁以上老年人失眠症状患病率高(61%);失眠症状病人躯体化、抑郁、焦虑及偏执等因子得分均高于全国常模数,存在不同程度心理障碍。结论 失眠症的发病率在中医科门诊患者中占较高比例,病人多存在不同程度的躯体形式障碍。