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加强辐射防护,避免不必要的医疗照射
医疗照射已成为公众所受人工辐射照射的大来源[1],如果使用不当,就会带来不必要的照射,患者、公众、工作人员都有可能受到影响,严重的甚至造成放射损伤或死亡.因此,辐射防护倍受社会各界的高度关注,成为放射卫生工作者重要任务之一.
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低剂量电离辐射对人体体液免疫刺激作用的探讨
据报道,预先受小剂量的电离辐射照射可以减少在受到高剂量照射时损伤效应的严重程度[1].根据UNSCEAR 1986年报告,低水平辐射系指低剂量、低剂量率的照射,就人群照射而言,低剂量辐射指0.2Gy以内的低LET辐射或0.05Gy以内的高LET辐射[2].
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X射线诱发外周血淋巴细胞TCR基因突变研究
目的 用培养法研究X射线诱发的人外周血淋巴细胞TCR基因突变情况.方法 以不同剂量(0~8 Gy)的X射线照射新鲜分离的健康成人外周血淋巴细胞,植物血凝素、白细胞介素2(IL-2)协同刺激培养7 d,流式细胞术检测TCR基因突变频率(TCR MF),并拟合剂量效应关系.结果 随着照射剂量的增加,TCR基因突变频率随之上升,佳拟合曲线为二次多项式模型.结论 TCR基因突变可作为辐射生物剂量计,用于急性辐射照射生物剂量的估算.
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放射治疗中的防护与患者受照射剂量的质量控制
医学辐射照射是大的人工辐射源,据UNSCEAR估计[1],医学诊断照射占人工辐射源照射约95%以上,约占人类受到总照射量的14%.医用诊断X射线的应用,CT检查和介入程序等高技术的应用持续增长,增加了受检者接受的剂量.
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全国放射诊疗设备资源现状和分析
据联合国原子辐射效应科学委员会(UNSCEAR)报告,医疗照射已成为公众所受电离辐射照射的大人工来源,并呈不断增长趋势[1].“九五”期间,卫生部曾对各地区的X射线诊断、核医学和放射治疗设备资源的基本状况进行了大规模系统调查研究[2-3],较系统的给出了我国当时放射诊疗设备资源的状况,但过去10年经济的高速发展,我国放射诊疗设备的资源状况发生很大的变化.为了掌握全国放射诊疗医学资源的状况,卫生部根据《中华人民共和国职业病防治法》[4]、《放射诊疗管理规定》[5 ]等法律法规组织开展了全国放射诊疗资源状况的调查.本文报道有关数据的情况.
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儿童小剂量分段CT扫描对颅脑创伤的防护与诊断价值
医疗照射已成为不断增加的大人工电离辐射照射来源,其防护已越来越引起社会各界的普遍关注[1].日常临床工作中推广使用小剂量CT扫描能够减少辐射损害,降低群体辐射剂量,特别是对于正处于发育期的儿童患者具有更加重要的意义.因此进行儿童头颅外伤小剂量分段CT扫描的研究很有必要.
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常用放射诊断X射线剂量仪对模体散射线影响的比较
医疗照射已成为公众所受人工电离辐射照射的大来源[1].为了提高医用X射线诊断质量,保障受检者的健康安全,卫生部于2006年颁布了<放射诊疗管理规定>[2].为执行这一规定,应开展医用诊断X射线的质量控制检测.在实际检测中,由于使用的诊断剂量仪探测器类型和检测几何条件的不同,其检测结果可能存在着散射线的影响.
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不同屏片组合影响胸部摄影受检者剂量与影像质量的比较研究
据联合国原子辐射效应科学委员会(UNSCEAR)统计,X射线诊断是大的人工电离辐射照射来源[1].因而加强受检者与患者所受医疗照射的防护日益引起全社会普遍重视[2].拍摄胸片是X射线诊断中应用频率很高的一种检查[3].探索合理降低X射线胸部摄影受检者剂量有重要意义.为此,除了对X射线诊断设备和摄影技术加强质量保证与质量控制,采用高电压摄影等措施外,我们专门研究了不同增感屏与胶片组合对受检者体表剂量的影响.
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关于非平衡天然辐射照射的探讨
在以往的放射防护体系中,未对天然电离辐射照射进行限制.但近年的研究表明,某些天然辐射的照射是明显和值得关注的,对它们需进行控制.现在已有许多分离、加工、利用含天然放射性核素材料的情况[1],这些材料的加工处理工艺往往使原材料或其副产品或废料中的天然放射性核素浓度增加,而很多这类工业物料用来制作建筑材料等消费品.
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氡暴露的剂量评价方法
吸入氡子体可以导致对人体的辐射照射,通常称为暴露(exposure).在对氡子体的暴露进行剂量评价和危险度的估算、比较时,需要把氡子体的暴露量换算为有效剂量.就其具体的剂量估算方法,联合国原子辐射效应科学委员会(UNSCEAR)、国际放射防护委员会(ICRP)、美国电离辐射生物效应委员会(BEIR)等国际组织均提出了相应的方法,在此可以概括地将其分为两类,即(1)剂量学评价方法,(2)流行病学评价方法.
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基因不稳定性在辐射致癌中的作用
癌症的发生是机体接受辐射照射后所产生的一个重要的生物学效应.它是一个经历了从正常到癌前病变、原位癌、浸润癌终发展成为转移癌的多阶段、多步骤的动态过程.早在19世纪末,人们就已经发现辐射具有致癌作用.随着科技的进步,放射性核素广泛应用,辐射作为致癌的重要因素之一所引起的远期效应日益受到人们的关注.
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加强医疗照射防护的重点工作
20世纪90年代以来,放射学(X射线诊断学)、介入放射学、核医学、放射肿瘤学(放射治疗学)等电离辐射医学应用蓬勃发展并不断广泛普及,接受各种医疗照射的受检者与患者越来越多,UNSCEAR 2000年报告书进一步证实:医疗照射是不断增加的大的人工电离辐射照射来源.面广量多的医疗照射防护,已经成为涉及所有公众成员并且惠及子孙后代的重要公共卫生问题,理所当然地日益受到社会各界的普遍关注.因而,充分重视医疗照射防护是电离辐射防护(放射防护)领域新进展的突出特点.为趋利避害,同时促进电离辐射医学应用(医用辐射)更好地发展,切实加强医疗照射防护是21世纪初放射防护领域的重点课题.纵观国际、国内的相关现状与进展,笔者认为,当前大力加强医疗照射防护必须努力做好以下六方面重点工作.
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日本东海村事故介绍
一、事故的发生1999年9月30日(星期四)上午10时35分左右,位于日本茨城县东海村的JCO株式会社(住友金属矿山株式会社的子会社)的核燃料加工设施内,操作者在将浓缩度为18.8%的铀溶液倒入沉淀槽时,发生了临界反应事故.此次事故中共有3名作业人员受到了辐射照射,其中,O氏于1999年12月21日死于多脏器不全;S氏于2000年4月27日死于肺功能衰竭;Y氏在放射线医学综合研究所经过治疗后于1999年12月20日出院.到目前为止经确认由于事故而受到照射的人员(包括上述3名操作人员及消防队员等)共69名.另外,在为终止临界反应而实施的排放冷却水等作业中又有24名作业人员受到照射.表1是因事故而受到照射人员情况一览表.
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个人与环境监测用热释光剂量计的校准
电离辐射剂量计的校准在辐射防护剂量评价中具有重要地位.热释光剂量计(TLD)及其测量系统是用于电离辐射监测的手段之一.虽然目前对热释光材料发光机理有些争论,但是,电离辐射照射的TLD经测量系统加热后,其发光量与照射量之间存在着良好的线性关系是TLD能够用于电离辐射测量的基本原理.从这一原理可知,TLD测量方法是一种相对测量.因而,对TLD测量值的正确解读,取决于对它的校准.
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医用电离辐射防护中存在的一些问题
医用电离辐射照射实践发展非常迅速,设备和技术方面从种类、数量到质量都有较大的发展,据有关资料统计[1],截止到2000年,我国从事X射线诊断的各级医疗机构约4.2万家,X射线诊断工作人员逾12.6万人,各种X射线诊断设备约6.6万台;从事临床核医学的各级医院862家,从业人员逾5.6千人,各种主要设备1330多台;从事放射治疗的各级医院795家,从业人员逾1.1万人,各种主要放射治疗设备1670台,而接受放射诊断治疗的频率也有较大幅度的提高.
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福岛核事故中的撤离和隐蔽
核事故应急照射情况下,为保护公众,可能需要考虑采取撤离、隐蔽和稳定碘预防等紧急防护行动(短期对策).撤离(evacuation)是指将人员迅速和临时从某一区域转移,以避免或减少紧急情况下的短期辐射照射.隐蔽(sheltering)是指利用某种结构防止气载烟羽吸入和放射性沉积物外照射[1].笔者对2011年3月11日东日本特大地震和海啸诱发的福岛核事故发生后采取的撤离和隐蔽行动简要述评如下,以期汲取有助于完善核应急准备响应安排的经验教训;对稳定碘预防的具体分析见文献[2].
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胸部CT扫描降低辐射剂量的新方法
近几年CT检查的群体辐射剂量不断上升,已经成为面多量广的医疗照射中不断增加的大人工电离辐射照射来源,其防护已越来越引起社会各界的普遍关注 [1].常规胸部CT检查剂量较高,如何在常规CT检查中减少辐射剂量具有重要的现实意义,也是公共卫生管理保护公众健康的重要课题.我院 2006年1月至12月对高度怀疑胸部病变者行小剂量分段胸部多层螺旋 CT扫描,并与采用常规剂量多层螺旋CT扫描进行比较,以观察两者对病变的定量及定性诊断的差异和辐射剂量的差异.
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全国天然辐射照射与控制研讨会在北京召开
全国天然辐射照射与控制研讨会于2000年11月27日~12月2日在北京西郊宾馆举行,这次会议是由中国核学会辐射防护学会联合石材工业协会、地质学会、地球物理学会环境地理专业委员会、中华医学会放射医学与防护分会、中华预防医学会放射卫生专业委员会、环境学会大气环境分会、环境学会环境监测分会、毒理学会放射毒理专业委员会、核学会铀地质学会、核学会铀矿冶学会和建筑装饰协会石材专业委员会等12个学会(协会)联合举办的。出席会议的代表近200人。大会共收到论文153篇,其中大会报告12篇,其余的分11个专题在分会场进行交流,内容涉及天然辐射照射与控制相关学科的各个专业领域,包括:(1)天然辐射水平调查;(2)天然辐射环境影响和公众健康;(3)氡及其子体的浓度与危害;(4)天然辐射监测技术和方法;(5)天然辐射照射与控制标准;(6)天然辐射照射水平的影响因素;(7)天然辐射资源的开发和利用;(8)天然辐射控制管理与防治对策;(9)天然辐射科普培训与公众信息;(10)展望21世纪天然辐射照射及其控制科技发展
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炼钢工视觉功能损害的调查
高温强热辐射作业是冶金企业的主要职业危害,除高温对心血管系统的影响外,红外线辐射对高温强热辐射作业工人的视觉功能也可造成损害,尤其是眼晶体,由于组织结构的特点,受红外辐射照射后可使晶体温度升高,发生混浊而造成不同程度的白内障.为了解太钢高温强热辐射作业对工人视觉功能的损害程度,特对其3个岗位的385名炼钢工进行了调查分析.
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放射性肿瘤一例的病因概率分析
过量辐射照射可能引起癌症发生率增高,但辐射致癌与人类自发致癌并无可鉴别的临床和病理特征[1].目前许多国家都采用病因概率方法进行放射病因的判断,我们依据新修订的国家职业卫生标准GBZ97-2009<放射性肿瘤病因判断标准>[2]对1例急性白血病患者进行放射性肿瘤病因概率分析.1.职业照射史:患者男47岁,从事医用X射线诊断及技术工作,放射工龄28年,主要负责胸透、胃肠拍片工作,使用西南kc Ⅱ-400、SCIC-400X线机,估算全身有效剂量578.7mSV,平均年剂量20.1 mSV.该患者平均年剂量已超国标年剂量限值(GB18871规定年剂量限值20 mSV).