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VARIAN clinac 1800直线加速器调制器故障1例
我院 VARIAN clinac1800 型直线加速器有 6M、 18M两档 X线和 6、 9、 12、 16、 20MeV五档电子线 ,其精度高 ,性能稳定 ,操作方便 ,并有弧治疗功能 ,能满足普通放射治疗和 X刀治疗要求.该机原理复杂,参考资料少,正确判断故障原因,维修效率快慢,对放疗科工作的顺利进行影响很大.该机投入工作以来,发生过几次闸流管老化引起低剂量率故障,介绍如下.
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瓦里安 CL2300C/D型直线加速器低剂量率故障应急检修一例
本文根据瓦里安 CL2300C/D型直线加速器低剂量率的故障现象结合随机所带的电原理图,详细地阐述了具体的检修过程和维修体会.
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瓦里安CL23EX型直线加速器低剂量率故障应急检修
本文的这例故障是作者在实践维修经验中所碰到的,而且此例故障是瓦里安医用直线加速器的常见故障之一.本文根据故障现象结合随机所带的电路原理图,详细地阐述了具体的检修过程和维修体会.
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瓦里安加速器低剂量率故障的排除
本文对瓦里安一例低剂量率故障的分析,找到故障所在,并分析该故障的原因.
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SL-18直线加速器低剂量率切机故障检修
我院使用的是飞利浦SL-18电子直线加速器,于93年7月安装使用至今.该机具有X线低能8MV,高能15MV,电子线4MeV-18MeV能量7档,机器全部由电子计算机控制.
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低剂量电离辐射对人体体液免疫刺激作用的探讨
据报道,预先受小剂量的电离辐射照射可以减少在受到高剂量照射时损伤效应的严重程度[1].根据UNSCEAR 1986年报告,低水平辐射系指低剂量、低剂量率的照射,就人群照射而言,低剂量辐射指0.2Gy以内的低LET辐射或0.05Gy以内的高LET辐射[2].
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软组织肉瘤近距离治疗的研究进展
软组织肉瘤是一组异质性间叶来源的肿瘤,病理类型复杂多变.手术治疗是软组织肉瘤的一线治疗方式.对于不能或拒绝手术的患者,单纯放疗可以提高局部控制率.具有局部复发危险因素的患者,推荐进行术前或术后放疗.近距离治疗是外照射治疗的重要补充方式,对于特殊部位及病理类型或复发危险度高的患者,可考虑外照射治疗联合近距离治疗.对于外照射治疗后复发的软组织肿瘤患者,近距离治疗可作为重要的挽救性治疗手段.
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23EX加速器6 MV剂量率缓慢上升故障检修
加速器运行正常与否是放疗质量保证的基本要求,笔者在工作中遇到如下问题,现介绍给同人参考.一、材料与方法 1.故障:23EX加速器,在使用6 MV治疗患者时,出现"UDRS"故障(低剂量率),清除故障紧接着再出束,可正常治疗患者.旋转放疗、调强放疗出现"MLC"故障,清除故障紧接着再出束,可正常治疗患者.通过观察剂量率变化发现6 MV出束后剂量率不能迅速升到所选值,而是慢慢上升到所选剂量率值.15 MV和各能量电子线工作均正常.
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低剂量率裂变中子照射对大鼠外周血淋巴细胞亚群的影响
目的 探讨低剂量率中子长期照射对大鼠外周血细胞亚群的影响.方法 96只雄性大鼠分为对照组和照射组,照射组每天用低剂量率中子252 Cf(吸收剂量率为0.35 mGy/h)照射20.5 h,在照射的第14、28、42、56和70天(累积剂量分别为0.1、0.2、0.3、0.4和0.5 Gy)及停止照射后第35天各取8只大鼠,用血细胞计数仪检测大鼠外周血WBC、用流式细胞仪检测外周血CD4+ CD3+、CD8+CD3+、CD45RA+/CD161α+亚群的变化.结果 累积剂量为0.3、0.4及0.5 Gy时WBC明显低于对照组(P<0.05),停止照射后35 d,WBC显著低于对照组(P<0.01);累积剂量为0.1、0.3、0.4、0.5 Gy及停止照射后35 d,外周血CD4+ CD3-细胞比例显著高于对照组(P<0.01或<0.05);累积剂量为0.2和0.3 Gy时CD8+CD3-细胞比例显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).而累积剂量为0.1 Gy时的CD44 CD3-细胞比例及0.1和0.2 Gy时的CD8+ CD3+细胞比例明显高于同一天对照组(P<0.01或<0.05).另外,低剂量率中子长期照射可使累积剂量为0.2~0.3 Gy的外周血NK细胞(CD161α+CD45RA-)显著升高,累积剂量为0.1~0.5 Gy及停止照射后35 d照射组的外周血B细胞(CD161α-CD45RA+)比例明显下降.结论 低剂量率裂变中子长期照射可使外周血淋巴细胞TCR基因突变,使大鼠外周血WBC减少,淋巴细胞中B细胞减少,NK细胞细胞比例升高,这种变化在停止照射后一段时间仍可能难以恢复.
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125I粒子持续低剂量率照射胰腺癌细胞株PANC-1相对生物效应的研究
目的 探讨国产6711型125I粒子的相对生物效应,并对其照射杀伤PANC-1细胞的效果进行了初步探讨.方法 PANC-1细胞处于指数生长期时,行125I粒子离体照射;在初始剂量率为2.59 cGy/h时,分别给予1、2、4、6、8和10 Gy照射.60Co照射作为对照组,吸收剂量率为2.21 Gy/min,给予相同剂量照射.用锥虫蓝染色法检测细胞死亡比率,并比较在4 Gy照射后培养12、24、48和72 h细胞死亡率随时间变化.采用克隆形成实验,计算细胞克隆形成率,绘制生存曲线,得出生物学参数,并测定125I粒子与60Co的相对生物效应.结果 在相同剂量照射下,125I持续低剂量率照射与60Co照射相比,当≥4 Gy时,细胞死亡率明显增高.在4 Gy照射后,随着时间延长细胞死亡率增高,两者相比有明显差异.从生存曲线分析,125I粒子持续低剂量率照射细胞存活分数比60Co低,125I粒子相对于60Co的生物效应为1.45.结论 125I粒子持续低剂量率照射与60Co高剂量率照射相比,细胞杀伤效应更强;测定的相对生物效应与其他研究者测量的结果相似;将为临床125I粒子治疗肿瘤提供一定的参考价值.
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125I粒子和60Co γ射线照射对A549及BEAS-2B细胞生物学效应的影响
目的 探讨125I粒子和60Co γ射线对非小细胞肺癌(NSCLC) A549细胞和正常支气管上皮BEAS-2B细胞生物学效应的影响.方法 A549、BEAS-2B细胞均行125I粒子和60Coγ射线不同剂量照射;集落形成实验检测细胞存活分数;流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡率;Western blot检测凋亡相关蛋白的表达水平.结果 A549细胞在4、6、8 Gy照射时,125I粒子组细胞克隆存活分数较60Co组降低更明显(t=6.06、9.42、4.90,P<0.05).A549细胞在4 Gy时,G1期细胞比例125I粒子组为70.67%±1.49%,60Co组为59.59% ±0.71%(t=10.77,P<0.05);细胞凋亡率125I粒子组为18.09%±0.73%,60Co组为9.81%±0.16%(t=19.40,P<0.05).125I粒子照射明显上调Bax、cleaved Caspase-3蛋白的表达,同时下调Bcl-2蛋白的表达.但不同射线同一剂量或相同射线不同剂量下,BEAS-2B细胞的凋亡率及凋亡相关蛋白的表达无明显变化.结论 125I粒子持续低剂量率照射较60Co γ射线高剂量率照射抑制A549细胞增殖的效应更明显.Bcl-2/Bax蛋白比失衡,终致Caspase-3蛋白的活化在125I粒子持续低剂量率照射抑制肿瘤细胞增殖的效应中可能发挥重要的作用.
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刺激疗法减轻食管癌急性放疗反应的临床观察
自Luckey提出低剂量辐射的兴奋效应(hormesis)以来,低剂量率小剂量(low dose rate low dose,LLD)全身照射可诱发机体的适应性反应和刺激机体的免疫功能上调,已被越来越多的动物实验和流行病学调查所证实.笔者曾提出刺激疗法(hormesis radiotherapy,HRT)这一概念,并对其临床应用的可行性及免疫学基础进行了探讨.1997年进行了预试验,2000年10月开始了前瞻性随机研究,现报道临床观察的初步结果.
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瓦里安23EX直线加速器低剂量率故障维修1例
1 故障现象在日常治疗中,当机架位置在0°~180°之间时,加速器有时不出束,或者只有几十 Mu/min, "beam on"闪烁几秒后,出现"UDR1、UDR2"低剂量率联锁,加速器随即停止出束.此时进人communication模式查看 event log,观察故障时的加速器参数,发现除了GUN I值有明显变化之外,其他参数无异常,GUN I数值从正常时的43上升到51.
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低剂量率接触医用X线工作人员染色体畸变的调查
为了解和掌握天津铁路分局管内低剂量率对医用X线工作人员的辐射损伤情况,我们和天津市职业病防治院于1998年和2003年两次对管内低剂量率接触医用X线86名工作人员,进行了外周血淋巴细胞染色体畸变的调查.现报告如下.
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更正
发表在《国际放射医学核医学杂志》2011年第35卷第1期的题目为“125I 粒子持续低剂量率杀伤肿瘤细胞体外实验研究进展”的文章,其基金项目为甘肃省自然科学研究基金项目(1107RJZA097)。由于作者的疏忽,当时没有标注基金项目,给读者与杂志带来了不便,特此致歉并更正。
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008 由于晚反应正常组织细胞的修复速度较慢,高剂量率近距离治疗在放射生物效应上可能优于低剂量率的治疗
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宫颈癌放射治疗远期疗效的临床研究
目的:明确宫颈癌单纯放疗时低、高剂量率近距离治疗、外照射中线挡铅与否的远期疗效和放射性损伤,指导宫颈癌放射治疗技术改进.方法:回顾性分析了240例Ⅰ~Ⅲ期宫颈癌的放射治疗后的长期随访结果,比较低、高剂量率后装治疗和盆腔大野中线挡铅与否的疗效和副作用.结果:全组随访时间为13~16a,中位随访时间14.6a,随访率90%.10a总生存率为69.17%.Ⅰ期10a生存率100%,Ⅱ期83.05%,Ⅲ期46%.低剂量率组10a生存率Ⅰ期是100%,Ⅱ期64.71%,Ⅲ期42.86%.高剂量率组10a生存率是Ⅰ期92.31%,Ⅱ期62.69%,Ⅲ期41.38%.低、高剂量率组Ⅰ期中线挡铅与不挡铅的10a生存率分别为100%、100%和100%、100%;Ⅱ期的10a生存率分别是64.52%、65%和63.89%、61.29%.Ⅲ期的10a生存率分别是40%、45.45%和43.33%、39.29%.经过显著性检验,P>0.05.本组3、4级放射性直肠炎总发生率为13.13%,其余均为1、2级放射性直肠炎,挡铅组的副反应较轻.放射性膀胱炎发生率为8.8%,多为1、2级.结论:低、高剂量率近距离治疗的疗效均较好,后者较前者具有较多的优越性,建议推广使用高剂量率近距离治疗,对经济状况不好的病人,可以采用盆腔大野照射,但应降低近距离照射的剂量.
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102例宫颈癌放射治疗的远期疗效观察
在女性生殖系统恶性肿瘤中,宫颈部肿瘤是常见的,虽然近年来发病率有下降趋势,但此类病人的绝对数仍然很大.我们利用137Cs低剂量率后装治疗系统治疗宫颈癌102例,现将其随访结果做一回顾性分析,供同道们参考.
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瓦里安CL23EX型直线加速器剂量联锁故障处理
我院放化疗科自2002年3月使用美国瓦里安CL23EX型直线加速器.该机器是驻波电子直线加速器,工作原理是三相电压经过升压、整流和滤波成11KV直流高压,对调制器中的脉冲形成网络(PFN)进行充电,经高功率的氢闸流管后到高压电缆,输入到速调管内脉冲变压器,产生110KV直流高压给速调管,速调管产生具的一定频率、幅值的微波能量经过微波系统一起耦合到加速管内,在驻波加速管的谐振腔内建立起很强的电场强度;同时另一高压供直流变压器产生的从5000V到10000V(根据治疗所需要的能量选择)直流高压供给电子枪从而发射的电子,在加速管的超强电场强度的谐振腔内被加速成高能电子束,或者撞击重金属靶产生高能X线.
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单次高剂量率辐射和持续低剂量率辐射对外周血淋巴细胞培养的对比研究
目的:通过外周血淋巴细胞培养,对比研究单次高剂量率外放射和持续低剂量率内放射的辐射生物效应.方法:应用直线加速器对外周血淋巴细胞分别进行1、2、4、8、16、32Gy的单次辐射;应用P-32胶体0.01、0.1、0.5、2.7MBq,分别进行持续的外周血淋巴细胞辐射,培养3d后进行制片染色,对比分析研究细胞核的形态大小和染色体形成率.结果:单次1、2、4、8、16、32Gy的外放射后,外周血淋巴细胞染色体形成率分别为4.7%、5.5%、3.6%、1.7%、0.1%、0.02%;P-32胶体0.01、0.1、0.5、2.7MBq,连续3d的内辐射后,染色体形成率分别为3.3%、2.6%、1.7%、0.004%,未辐射对照组淋巴细胞形成率为3.5%.结论:单次小剂量(1、2、4Gy)辐射对外周血淋巴细胞培养可能有促进作用,单次高剂量(8、16、32Gy)辐射有明显抑制作用,高活度的P-32胶体(0.5、2.7MBq)对外周血淋巴细胞生长有明显抑制作用,对比认为,P-32胶体0.5MBq持续3d辐射的生物效应近似单次8Gy的外放射生物效应.