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单放疗与并顺铂为主化疗对食道癌疗效分析
本文对80例病人分别进行单纯性放疗和联合放疗的疗效作一回顾性分析,病人分为A、B两组,A组进行60CO单纯放疗,B组进行以顺铂为主的联合放化疗,分析发现两组患者近期疗效无显著差异,而三年存活率B组高于A组,故作者认为以顺铂为主的联合放疗优于以60CO单纯性放疗.
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25 Gy 60Co辐照对不同保存时间的机采血小板理化性质和凝血功能的影响
目的:通过检测辐照后不同保存时间的血小板各项理化指标和凝血功能的变化,探讨60Coγ射线辐照对机采血小板功能的影响.方法:采集健康献血员捐献的机采血小板15份,每份血小板平均分为两份,作为辐照组和对照组,其中辐照组血小板(n=15)用25 Gy的60Coγ射线照射,未经照射的15份血小板作为对照组(n=15);两组血小板均在(22±2)℃条件下常规振荡保存.分别于保存后1、2、3、4、5d检测实验组和对照组血小板计数、血小板平均体积(MPV)、血小板平均分布宽度(PDW)、血小板pH值;比较两组血小板的低渗休克反应的变化和对血小板形态评分情况;后用血栓弹力图(TEG)检测反应时间(R)、凝血时间(K)、α角(ANG)和大振幅(MA)等参数.结果:辐照前后血小板计数无明显差异(P＞0.05),但两组血小板计数在保存期末均有所下降;实验组和对照组平均血小板体积和血小板分布宽度无明显差异(P＞0.05),辐照组的血小板pH与对照组差异无显著性(P＞0.05);对照组和实验组的血小板低渗休克反应水平在1-5d无明显变化(P＞0.05),Kunicki形态学评分显示两组间无显著性差异(P＞0.05);TEG检测结果显示两组间R值、K值、α角和MA值均无统计学差异(P＞0.05),随保存时间延长两组R值终呈明显延长趋势(P＜0.01),K值在保存期末比第1d时明显延长(P＜0.01),α角无显著变化(P＞0.05);MA值在保存1-4d无显著变化,保存5d时有明显下降(P＜0.01).结论:60Coγ射线辐照不会损伤保存过程中血小板的理化性质和凝血功能,但为保证好的疗效,建议不论是普通血小板制品还是辐照血小板制品,均应尽早输用.
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60Coγ射线对肝癌细胞株HepG2增殖和细胞周期的影响
目的观察60Co γ射线对肝癌细胞株HepG2增殖、凋亡和细胞周期的影响,并探讨γ射线对细胞周期改变与p27kiP1蛋白表达和分布之间的关系.方法以不同剂量的γ射线照射培养的HepG2细胞,观察细胞形态和生长曲线变化,同时应用流式细胞计数仪观察细胞周期和凋亡的改变,并应用免疫荧光方法观察p27kiP1蛋白的表达和分布改变.结果60Co γ射线照射细胞引起HepG2细胞株剂量依赖性的生长抑制和凋亡增加.60Co γ射线可引起细胞G2/M期阻滞,同时p27kip1表达明显抑制,并主要分布于细胞浆.结论60Co γ射线所导致的肝癌细胞株HepG2细胞的G2/M阻滞可能与细胞内p27kiP1的表达抑制和细胞浆的分布比例增加有关.
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四例骨髓型急性放射病患者受照后12年医学随访观察
目的 通过对1999年河南省发生的“4.26”60Co源辐射事故所致的4名骨髓型急性放射病患者受照后12年医学随访观察,探讨电离辐射远后效应,为核事故医学应急的救治和随访提供临床资料和积累经验.方法 采用“一对一”和“多对一”的方式采集病史,观察和记录“梅”、“旺”、“天”、“民”4名患者的临床症状和体征.实验室及器械检查包括血细胞分析、肝肾功能、甲状腺功能、体液免疫、性激素水平、肿瘤标志物及眼科检查、甲状腺彩超、腹部B超、心电图及胸部X片检查,评价其全身情况.辐射遗传学分析包括外周血淋巴细胞染色体畸变分析和微核分析.应用实时荧光定量PCR法,检测其外周血GADD45和nm23-H1基因的mRNA表达,与健康对照人群相比较.采用卡特尔16种个性因素测验(16PF)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),对4名患者实施心理测评.结果 4名患者受照后12年造血免疫功能基本恢复正常.“天”乙肝两对半的检查结果中,表面抗原(HBsAg)及核心抗体(HBcAb)为阳性,乙肝病毒复制转为慢性期,传染性弱.4人眼晶状体均有不同程度的混浊性改变,“梅”受照后3年即发生放射性白内障.“梅”、“天”、“民”性激素水平仍有异常.外周血淋巴细胞染色体畸变分析可见少许断片和双着丝粒,但易位率仍较高.分子生物标志物外周血GADD45和nm23-H1基因mRNA定量分析较正常对照组差异无统计学意义.心理测评发现,“梅”重度抑郁、焦虑,其余3人存在紧张、焦虑、恐慌情绪.结论 对4名骨髓型急性放射病患者进行了较为系统的医学随访观察和心理测评,为类似病例的临床救治和随访提供资料.
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离子交换法处理60Co污染的γ辐照装置源井水
目的 选择合适的离子交换树脂处理60 Co污染的贮源井水,使污染的贮源井水中放射性水平低于10 Bq/L,满足排放要求.方法 通过亚硝酸钴钾共沉淀-β计数法测量水样中60Co的活度,比较两种不同离子交换树脂处理60Co污染模拟井水的效果,并选择净化效果较好的离子交换树脂处理60Co污染的源井水.结果 MBD-15-SC型混合离子交换树脂对模拟井水中60Co净化效果明显高于ZGCNR50型强酸性阳离子交换树脂,大约为5.8倍;采用多次两级MBD-15-SC型混合离子交换树脂循环处理污染的源井水,可使水中60Co放射性浓度从4.16×105 Bq/L降至1.16 Bq/L.结论 采用多次两级MBD-15-SC型混合离子交换树脂可有效处理60 Co污染的源井水,处理后的贮源井水符合排放要求.
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125I粒子和60Co γ射线照射对A549及BEAS-2B细胞生物学效应的影响
目的 探讨125I粒子和60Co γ射线对非小细胞肺癌(NSCLC) A549细胞和正常支气管上皮BEAS-2B细胞生物学效应的影响.方法 A549、BEAS-2B细胞均行125I粒子和60Coγ射线不同剂量照射;集落形成实验检测细胞存活分数;流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡率;Western blot检测凋亡相关蛋白的表达水平.结果 A549细胞在4、6、8 Gy照射时,125I粒子组细胞克隆存活分数较60Co组降低更明显(t=6.06、9.42、4.90,P＜0.05).A549细胞在4 Gy时,G1期细胞比例125I粒子组为70.67％±1.49％,60Co组为59.59％ ±0.71％(t=10.77,P＜0.05);细胞凋亡率125I粒子组为18.09％±0.73％,60Co组为9.81％±0.16％(t=19.40,P＜0.05).125I粒子照射明显上调Bax、cleaved Caspase-3蛋白的表达,同时下调Bcl-2蛋白的表达.但不同射线同一剂量或相同射线不同剂量下,BEAS-2B细胞的凋亡率及凋亡相关蛋白的表达无明显变化.结论 125I粒子持续低剂量率照射较60Co γ射线高剂量率照射抑制A549细胞增殖的效应更明显.Bcl-2/Bax蛋白比失衡,终致Caspase-3蛋白的活化在125I粒子持续低剂量率照射抑制肿瘤细胞增殖的效应中可能发挥重要的作用.
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60Co放疗水平国家二级剂量标准的IAEA/WHO国际比对
目的为保证60Co放疗水平国家二级剂量标准剂量校准的准确可靠,笔者通过参加多项国际比对工作,检验了标准仪器的准确度和工作人员的技术水平.方法参加国际比对工作的方法为3种:仪器现场比对,邮寄TLD比对和邮寄电离室比对.结果笔者参加的3种国际比对结果都在比对的允许误差范围之内.结论60Co和高能X射线放疗水平剂量标准量值能够和国际标准保持一致,剂量仪校准照射程序、校准和测试结果的处理是可信的.
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γ射线诱导人淋巴细胞损伤及磷酸化组蛋白H2AX和ATM表达
目的 探讨人外周血经不同剂量60co γ射线照射后淋巴细胞损伤情况,以及与磷酸化的H2AX、ATM表达的关系.方法 永生化淋巴细胞及人新鲜外周血淋巴细胞经0～8 Gy 60 Coγ射线照射后0.5 h,分别采用Western blot和流式细胞术检测磷酸化ATM和γ-H2AX的表达情况,并通过CB微核法检测受照射后人外周血淋巴细胞微核验证细胞损伤程度.结果 流式细胞检测发现人外周血淋巴细胞照射后0.5 h,γ-H2AX表达的剂量效应关系呈线性平方模式,其拟合曲线为:Y=3.96+11.29D-0.45D2,而相同方法检测磷酸化ATM蛋白的表达未见明显变化.Western blot检测结果表明,照射后0.5 h,各受照射组磷酸化ATM表达在0.1～8 Gy范围内具有呈剂量依赖性增高的趋势.人外周血淋巴细胞微核结果显示,γ射线照射后DNA损伤情况明显加重,随吸收剂量的增加,微核细胞率明显增多.结论 60Co γ射线可诱导DNA双链断裂,随着吸收剂量的增加,微核率明显增加,磷酸化的H2AX、ATM表达水平亦明显增高,本研究为辐射损伤及辐射事故生物剂量估算领域的研究提供了理论依据.
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60Co源辐射事故受照者晶状体随访观察
目的观察大剂量电离辐射对晶状体的影响.方法通过对2例放射事故受照者晶状体的检查,对这2例受照者照后1～19年晶状体的变化进行动态观察和分析.结果受照者"亮"照后2年形成放射性白内障,受照者"燕"照后19年未观察到典型的放射性白内障发生.结论受照者"亮"放射性白内障发生的潜伏期为2年,晶状体浑浊发生的部位和形态与有关报道基本一致.
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营口市某公司3台60Co料位计辐射水平与放射防护现状
目的 通过对营口市某公司聚酯薄膜项目应用的料位计进行职业病危害控制效果(放射防护)评价,了解料位计使用中的辐射水平与防护现状.方法 依据国家相关标准,调查和分析料位计使用过程中存在的放射性危害因素、放射防护设施、放射管理制度等内容,并对放射性工作场所辐射水平进行现场的检测,检测项目为X/γ射线周围剂量当量率.结果 料位计周围5 cm处剂量率范围为0.24～0.91 μSv/h,料位计周围1 m处剂量率范围为0.23～0.62 μSv/h,符合国家标准要求;从事料位计巡检维护的6名放射工作人员的适任性评价均为可从事放射工作;该项目电仪部工作人员年有效剂量估算值约为0.02 mSv,年有效剂量低于本项目建议的管理目标值;建设单位委托有资质的机构进行个人剂量监测.结论 该公司料位计的放射防护措施、放射监测结果等均符合相关法律、法规的规定和标准的要求,正常生产后建设项目的职业病防治效果可达到预期控制水平,能够满足预防和控制职业病危害的需要,合理可行,职业病防护设施已达到竣工验收的条件.
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冬龙祛噎胶囊联合60 Co放疗U14荷瘤鼠的药效研究
目的 研究冬龙祛噎胶囊对放疗的增效作用.方法 C采用小鼠U14肿瘤模型,以1.0g胶囊内容物/kg小鼠体重剂量的冬龙祛噎胶囊,联合60Co放疗U14荷瘤鼠,并与60Co单独放疗及单独用药进行对比,分析抑瘤效果.结果 冬龙祛噎胶囊联合60Co放疗U 14荷瘤鼠,抑制率为46.24％;冬龙祛噎胶囊单独使用对U14荷瘤鼠抑瘤率为37.16％,60Co单独放疗U14荷瘤鼠抑瘤率为28.30％.结论 冬龙祛噎胶囊联合60Co放疗U 14荷瘤鼠,二者有明显的协同的抗肿瘤作用.
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60Co放射治疗共面相邻野预留间隔设计的实验研究
验证几何计算法设计60Co相邻野预留间隔的准确性,探讨更精确的设计方法.方法:通过模拟测量绘制线束扩展函数曲线,与几何计算法计算结果对照比较;利用线束扩展函数曲线,计算不同射野宽度相邻野组合预留间隔计算值与测量值偏差.结果:①两种方法得出的线束扩展函数曲线有明显差异.②两小野组合计算值低于测量值,两大野组合计算值高于测量值,大野与小野或两个中等野组合计算值与测量值偏差较小.结论:几何计算法设计60Co相邻野预留间隔有偏差,通过测量建立半影重叠法更精确.
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四物汤改善小鼠造血系统损害的实验研究
目的:观察四物汤(白芍、川芎、当归、熟地)对于环磷酰胺和放疗后所致造血系统损害小鼠的造血功能改善作用.方法:四物汤连续给药8～13d,测定给药组与模型组小鼠血常规,CFU-GM,CFU-S,骨髓有核细胞及骨髓DNA量.结果:四物汤升高白细胞,血小板数,升高CFU-GM,CFU-S数,升高骨髓有核细胞数及骨髓DNA量,对网织红细胞影响不大.结论:四物汤对改善造血系统损害小鼠的造血功能有一定作用.
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鼻咽癌诊断和放射治疗的历史变迁
放射治疗是鼻咽癌主要的治疗方法,回顾鼻咽癌放射治疗的百年历史,鼻咽癌的疗效逐步提高,尤其是近20年,疗效提高显著.在诊断方面,MRI逐渐取代CT成为鼻咽癌的标准影像学检查手段,使我们能更准确地评估鼻咽癌病灶范围,功能性影像技术的应用进一步提高了N分期和M分期的准确性并预测治疗后的近期、远期疗效,为制定个体化治疗方案提供依据;在放射治疗技术方面,60Co治疗机的问世使鼻咽癌的疗效较千伏X线机年代明显提高,相对于常规放射治疗,调强放射技术不仅进一步提高了疗效,更改善了患者的生存质量,是肿瘤放射治疗史上的一次重大变革;在放射生物学方面,鼻咽癌的非常规分割放射研究则未获突破性的成果;在综合治疗方面,鼻咽癌的综合治疗研究经历了序贯化疗到同期化疗,终确定同期放化疗作为鼻咽癌的标准治疗.本文将从临床的角度回顾鼻咽癌疗效提高的历史进程.
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阿维菌素B1a组分高产菌株的选育
以阿维链霉菌(Streptomyces avermitillis R-1271)为出发菌株,进行60Co诱变处理后,筛出缬氨酸缺陷型回复突变株.其中R-V-22高产突变株的B1a组分摇瓶发酵单位可达到1600 μg/ml, 比出发菌株提高33%.
关键词： 阿维菌素B1a 60CO 缬氨酸缺陷型回 复突变株 菌株选育 -
实验动物饲料60Co辐射灭菌剂量的研究
对不同剂量60Co辐射灭菌后7 d的饲料进行细茵培养,确定SPF级实验动物饲料辐射灭菌的有效剂量;将有效灭菌剂量辐射后的饲料分别在灭菌后30、60、90、120、180 d进行细菌培养,并测定其主要营养成分,确定各组的保存期,终确定60Co辐射灭菌的可行剂量.结果表明,饲料经5～15 kGy辐射后细茵培养呈不同程度的阳性,20 kGy组只能保存30～60 d,25 kGy以上剂量组可保存120 d以上,在不同时间各受试组间主要营养成分差别无统计学意义(P《0.05).结果提示,实验动物饲料60Co辐射灭菌是比较可靠的,其经济剂量是25 kGy.
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大鼠头颈部60Co照射后腮腺组织病理变化及临床意义
目的研究60Co照射对腮腺组织的影响及临床意义.方法模拟临床头颈放射治疗,用60Co对40只正常成年SD大鼠头颈部按剂量归一的方法进行照射.照射后分别于第5、10、20、30、60天取腮腺组织作常规病理切片观察.结果60Co照射后,随着时间的推移,大鼠腮腺腺泡细胞胞质肿胀、空泡变性和坏死明显加重,间质血管充血、肿胀及变性逐渐加剧,未见到再生、恢复的变化.结论治疗剂量的60Co照射对正常腮腺组织有损伤,主要作用于腺泡细胞和间质血管,损伤的程度具有时间依赖性,呈不可逆的损伤.
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147Pm诱导血红细胞系对60Coγ射线辐射的适应性反应
目的研究低剂量147Pm内照射能否改变相继高剂量60Coγ射线引起的RBC损伤的适应性效应.方法应用外周血RBC计数、网织红细胞(RC)计数、正常染红细胞(NCE)微核和嗜多染红细胞(PCE)微核检测,观察低剂量147Pm内污染诱导小鼠RBC系统的适应性反应.结果剂量为2.0Gy的60Coγ射线外照射可引起明显的血RBC系统损伤,与正常对照组比较,RBC和RC计数显著降低(P<0.01);NCE和PCE微核细胞率明显增高(P<0.01).预先用0.37、3.7和37Bq/g体重的147Pm内污染预处理动物,3天后再予2.0Gy的高剂量60Coγ射线外照射,RBC和RC计数则显著增高,NCE和PCE微核细胞率显著降低,与单纯高剂量60Coγ射线外照射组比较有非常显著性差异(P<0.01);并且某些指标与正常对照组比较已无显著性差异(P>0.05).结论预先用低剂量147Pmβ射线内照射动物,可诱导血RBC系统的放射适应性反应,使血RBC系统对相继高剂量60Coγ射线外照射引起的损伤效应有了明显的抵抗力.提示外周血RBC系统可作为低剂量辐射细胞生物效应的观察指标之一.
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人参皂苷对60Co照射小鼠不良反应的影响
目的:探讨人参皂苷对60Co照射小鼠不良反应的影响.方法:小鼠经60Co-射线全身1次均匀照射后,每天灌胃人参皂苷,观察外周血白细胞的动态变化和骨髓造血功能以及免疫器官重量和细胞数的变化.结果:人参皂苷可显著增加受照小鼠外周血白细胞数,促进骨髓造血功能恢复,减轻受照小鼠胸腺和脾脏重量的降低,明显增加其胸腺细胞和脾细胞数.结论:人参皂苷对辐射所致的造血功能、免疫器官损伤均有保护作用.
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FJX(FJQX)型6Coγ辐照装置防护安全的技术改造
目的 确保FJX/FJQX型60Coγ辐照装置辐射应用安全和工作人员生命安全.方法 针对装置防护安全概况和国家相关标准,分析该装置潜在的防护安全隐患,开展针对性技术改造工作,并对改造结果予以评价.结果 优化改造了辐照箱及其输送系统安全检测技术,设计了板源源架防撞报警系统和贮源水井监控系统,安装了电视巡检监控系统.结论 消除了FJX/FJQX型60Coγ辐照装置运行过程中潜在的安全隐患,充分保证了辐射加工区域安全防护设施的安全性能和运行稳定性,保障了工作人员的生命安全,为行业提供相关借鉴.
