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国产加速器设备缺点的临床改进
近几年,放射肿瘤学已取得了很大的发展.在肿瘤治疗领域已成为常用三大手段之一,且地位越来越重要.目前,全国已有多家医疗机构开展了放射治疗,常用设备为直线加速器、钴60治疗机等.
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器官移动的实时电磁跟踪技术
据美国癌症学会信息,在美国男人中,前列腺癌的发病率在癌症中位居第二,因此造成的死亡率也是第二,位肺癌之后.每年新增加的前列腺癌病例数超过20万,每年接受放疗的病人超过100万.目前摆在放射肿瘤学家和治疗专家面前的困难是治疗中器官的移动问题,它影响了射向病变区所需放射剂量的精确提供.
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PBL+CBL相结合的教学模式在肿瘤放射治疗学住院医师规范化培训带教中的应用
目的 探讨在肿瘤放射治疗学基地住院医师规范化培训临床教学中以问题为基础教学法(Problem based learning,PBL)结合案例教学法(case based learning,CBL)的应用价值.方法 选取2015年8月至2017年7月在新疆医科大学第一附属医院住院医师规范化培训放射肿瘤学基地进行培训的学员共40名,分为传统带教组和PBL+CBL带教组,各20名学生,比较两组出科考试成绩及进行教学满意度调查.应用SPSS17.0对两组学生考试成绩进行t检验,满意度结果 进行卡方检验.结果客观评估结果显示:在出科考试中,PBL+CBL带教组在实践操作考试成绩(29.75±4.32)优于传统带教组(34.8±3.03),差异具有统计学意义(t=7.775 P=0.008);主观评估结果显示:在"提高解决临床问题的综合能力"(χ2=10.286,P=0.016)和"提高团队合作能力方面"(χ2=10.886,P=0.012),PBL+CBL带教组的成绩及满意度优于传统带教组.结论 PBL+CBL教学模式有助于提高放射肿瘤学基地住院医师规范化培训学生的出科考试成绩、提高解决临床问题的综合能力、提高团队合作能力.
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左侧乳腺癌3种不同放疗计划的剂量学研究
目的:探讨左侧乳腺癌术后3种不同放疗计划的剂量学差异。方法收集江苏省苏北人民医院2011年3月至2013年3月期间收治的15例左侧乳腺癌术后患者,分别设计3D?CRT、dIMRT和RapidArc计划,处方剂量均为5000 cGy。利用剂量体积直方图分析临床靶区(CTV)、危及器官(OAR)的评价指标,包括CTV的平均剂量Dmean、大剂量Dmax(D2%)和小剂量Dmin(D98%),靶区剂量均匀性指数HI,靶区适合度指数CI,以及两侧肺接受5、20、30 Gy的体积百分比V5、V10、V20、V30和平均剂量Dmean,对侧乳腺的平均剂量Dmean、D1%,心脏的Dmean、V10,脊髓1%体积接受照射的大剂量D1%。结果3D?CRT计划CTV各评价指标中除HI、D2%外,均劣于dIMRT和RapidArc计划(均P<0.05)。dIMRT和RapidArc计划相比,仅在Dmean、V95%的差异有统计学意义(均P<0.05),且以RapidArc计划Dmean更接近处方剂量,V95%覆盖率较高达97.44%。对于患侧肺,3种计划中3D?CRT的V5、V10低(均P<0.05),而V20、V30高(均P<0.05),而RapidArc和dIMRT患侧肺V5、V10稍高(均P<0.05)。对侧肺和心脏3D?CRT各评价指标低(均P<0.05)。对侧乳腺D1%则以dIMRT和RapidArc计划较低,分别为(1770.89±121.16)cGy和(1839.92±92.77)cGy。而脊髓D1% dIMRT和RapidArc计划较高,分别为(1990.12±61.52)cGy和(1927.38±43.67)cGy。正常组织接受剂量为5~15 Gy体积时3D?CRT计划明显低,而RapidArc计划相对较高。RapidArc计划的MU数和治疗时间少,仅为dIMRT计划的49.33%和55.86%。结论3种计划均能够满足乳腺癌术后放疗的临床剂量学要求。dIMRT和RapidArc计划靶区适形度更优,且RapidArc计划具有较少总MU数和较短的总治疗时间的优势。
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消化道癌的组织间放疗法的现状
0 引言1895年Roentgen发现了X线、1896年Becquerel发现了放射性、1898年Curies发现了镭,从而为现代放射肿瘤学奠定了基础.近几十年来,放射肿瘤学有了突飞猛进的发展.其治疗设备有Co-60治疗机、中子、质子治疗机、立体定位放射治疗机(X刀、r刀)等.放射治疗已成为恶性肿瘤的重要治疗手段之一.
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大家--于金明院士
于金明教授,中国工程院院士、中央及国家人事部特聘专家、博士生导师。第十届全国人民代表大会代表和中国共产党第十七次全国代表大会代表。现任山东省医学科学院荣誉院长、山东省肿瘤医院院长、中华医学会放射肿瘤学专业委员会前任主任委员、中国抗癌协会放疗专业委员会候任主任委员、山东省抗癌协会理事长。兼任International Journal of Radiation Oncology Biology Physics、《中华肿瘤防治杂志》、《中华结直肠疾病电子杂志》等多家杂志的顾问、主编、副主编或编委。
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殷蔚伯教授
殷蔚伯,男,1931年12月05日出生于天津市,1957年毕业于北京协和医学院,历任中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科住院医师、主治医师、副研究员、主任医师,博士生导师,国务院特殊津贴专家。曾担任放射治疗科副主住、主任。现任中国医学科学院肿瘤医院胸部肿瘤放射治疗专业首席专家。1979年至1981年在英国伦敦大学皇家医学进修学院汉默斯密斯医院放射治疗科以访问学者身份进修。曾任中华医学会放射肿瘤学分会主任委员、国际放射肿瘤学会委员、国际辐射防护委员会第三届委员会委员。担任《中华放射肿瘤学杂志》主编,美国放射肿瘤学会会刊《In J Radiat Oncol Biol & Phys》及欧洲放射肿瘤学会会刊《Radiather & Oncol》编委,《中国肺癌杂志》副主编,《Lung Cancer》编委,《肿瘤放射治疗学》第一版编委,第二、三、四版主编,该书籍目前已成为我国放射治疗领域的权威参考书。主编了肿瘤放射治疗手册,受到年轻放射治疗医师欢迎。共发表论文150余篇,其中第一作者30余篇。
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集束电极射频肝癌原位灭活治疗的临床研究
目的研究射频(Radio frequency,RF)技术肝癌原位灭活治疗的方法及疗效。方法在B型超声引导下将中空金属钛多极穿刺针经皮直接穿刺置入癌灶中心,分点一次或多次对癌体进行射频热毁损治疗。射频输出功率由10W每隔1min增加10W,加到90W,治疗时间设定为15min。术后观察患者的甲胎蛋白(a-fetoprotein,AFP)、B型超声(癌体大小、回声、血流)、计算机X线断层摄影术(computered tomography,CT)图像及病理学变化。结果本组甲胎蛋白(AFP)高于正常者(153例)射频治疗1周后复查119/153(77.8%)下降为正常;14~28d和经过第2次治疗后144/153(94.1%)下降为正常;B型超声和CT图像上表现为癌灶无增大、缩小和液化,多普勒超声观察癌灶内无血流信号;术后病理学复查示治疗区为坏死组织伴血管血栓形成,142例患者术前伴疼痛,治疗后121/142(85.2%)疼痛消失,21/142(14.8%)疼痛缓解。本组术后出现腹水26/180(14.4%)、一次性黄疸16/180(8.9%)。结论射频原位灭活是创伤小、安全、有效的肝癌治疗方法。
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金纳米微粒在放疗中应用
在过去几年中,随着纳米技术的飞速发展以及对肿瘤生物学的深入认识,纳米技术在肿瘤分子医学领域的应用越来越多。纳米粒子的特殊理化性质,使得放射肿瘤学家对其在放疗和对正常组织的放射保护方面的应用尤为感兴趣。DNA纳米技术高效制备结构可调的金颗粒二聚体胶体纳米粒子的“自下而上”自组装是纳米材料领域的热点研究内容,在纳米尺度内调控粒子的自组装过程,对研究粒子之间的近场相互作用、制备功能纳米材料及发展纳米器件等具有重要意义。
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山东省肿瘤放射治疗的发展现状及存在的问题
简述山东省恶性肿瘤放射治疗的发展现状及放疗设备增长情况,阐述了立体定向放射治疗的基本理论及当前放疗过程中存在的问题,目的是呼吁有关部门加强质控,提高放疗质量.
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影像技术在放射肿瘤学中的应用
自从1896年伦琴发现X射线,放射影像已经成为肿瘤诊断、分期、放疗定位、计划制定、实施照射和随访评价等必不可少的工具.随着20世纪中叶模拟机进入临床应用,通过X射线成像定位体内的骨性标记,从而进入了二维放疗计划的时代.在20世纪70年代早期,断层成像的发明使基于肿瘤或靶区体积的三维影像时代到来,通过CT或MRI显示肿瘤体积,这为三维适形放疗提供可能.近年来,CT技术不断发展,在三维基础上增加时间轴,称为四维CT,可以实现对运动肿瘤立体和动态的观察.该技术应用于放疗定位、计划制定及实施中,从而进入图象引导的四维放射治疗时代.同时,功能和分子影像技术也在快速发展,提示生物影像引导放射治疗时代已经来临.
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局部晚期非小细胞肺癌放射治疗现状
局部晚期非小细胞肺癌患者占全部非小细胞肺癌的40%以上,其主要治疗方法为以放化疗为主的综合治疗.探寻更为合理有效的放射治疗策略是局部晚期非小细胞肺癌临床研究和治疗所关注的焦点,其中包括剂量分割模式的变更、照射剂量的递增、适形调强放疗、联合放化疗等各个方面.
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国际放射治疗基础与临床新进展研讨会召开
国际放射治疗基础与临床新进展研讨会于1998年8月27日至31日在山东省济南市召开.该会由中国癌症研究基金会与山东省肿瘤防治研究院共同主办.来自美国、澳大利亚等国及国内放射物理、放射肿瘤学专家代表共140余人出席了会议.会议共收到论文120余篇,70余人做了大会发言.
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《中华放射肿瘤学杂志》2001-2004年引文分析
目的了解<中华放射肿瘤学杂志>引文引用规律及该刊情报吸收能力,探讨该刊的文献引用半衰期及肿瘤学专业的核心期刊,发现我国放射肿瘤学研究领域科研人员的文献需求特征,为该学科研究人员查阅文献提出建议.方法采用引文计量分析法按文章发表的时序逐篇统计该刊2001-2004年间各栏目刊载的475篇文章所引用的参考文献.结果引文率为70.5%,篇均引文8.6条,主要的引文类型分别为期刊(91.7%)和图书(7.8%),普赖斯指数41.6%,自引率6.2%.被引用频次前20位的中外文期刊的文献引用量占总引用期刊文献量的57.0%.结论该刊涉猎文献范围广,引文类型以期刊为主,语种以英文文献为主,引文的外文语种结构较为单一,文献引用半衰期逐渐延长,专业人员利用新文献能力有待进一步提高.
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《中华放射肿瘤学杂志》被引分析研究
目的从文献引证的角度透视<中华放射肿瘤学杂志>的学术水平和期刊质量.方法依据<中国生物医学期刊引文数据库>(CMCI),采用文献计量方法对1998-2003年<中华放射肿瘤学杂志>载文被CMCI来源期刊引用的情况进行统计分析及评价.结果论著、论著摘要、综述被引比率和篇均被引条数分别为73.8%、58.1 %、60.7%和7.2、3.0、3.4条,单篇平均被引次数为3.9次,被引频次较高的论文数量较多, 被引作者群地域分布27个省(直辖市),北京、上海在放射肿瘤学研究领域居于前列.引用期刊种数多,有320种期刊引用该刊,自引率为9.4%.结论 <中华放射肿瘤学杂志>所载文献质量较高,形成具有独立风格和特色且相对稳定的研究体系.该刊不仅是我国放射肿瘤学研究领域重要的信息源之一,也是我国医学领域的主要核心期刊.
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肿瘤乏氧问题的研究进展
肿瘤乏氧细胞及其放射线抗拒性的问题一直是放射肿瘤学家和放射生物学家研究的重点之一.近年来对乏氧细胞的形成机制以及对肿瘤治疗的影响进行了更深入的研究,其中有关乏氧细胞显像研究的新进展为生物显像(biological imaging,BI)和生物适形(biological conformality,BC)的终实现,作出了有意义的探索性工作.
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红细胞生成素在肿瘤放疗中的研究现状
近年来,随着放射肿瘤学不断发展,放疗在肿瘤治疗中占有重要地位,约60%~70%肿瘤患者在治疗过程中需要接受放疗.影响放疗疗效的因素多种多样,在不同肿瘤中也多不相同,而贫血对疗效的影响在多数临床研究中持肯定结论.早年,人们通过输血纠正贫血,但因输血抑制患者免疫功能,对生存有不利影响,临床应用逐渐减少.
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CT与MRI图像融合在头颈部肿瘤放疗靶区勾画中的应用
放射肿瘤学己逐步从常规外照射向立体定向放疗、三维适形放疗、调强放疗等精确放疗发展,而肿瘤靶区边界和正常组织轮廓定义的精确与否己成为肿瘤放疗计划优劣的基础和评估的依据.放疗计划系统解剖结构主要取自于CT,但是CT对软组织分辨率较低,如果仍简单地采用CT图像来定义靶区轮廓,就可能遗漏部分靶体积,增加了肿瘤复发概率.因此对常用CT和MRI利用图像融合配准技术得到融合图像,探讨两种图像在头颈部肿瘤放疗当中对GTV确定的优缺点.
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第六届福建国际放射肿瘤学研讨会暨第27届中法放射物理与放射治疗质控培训班顺利召开
由福建省医学会及福建省肿瘤医院主办,法国驻中国大使馆支持协办,福建省医学会放射肿瘤治疗学分会、福建省抗癌协会放射肿瘤学专业委员会、福建省核学会放射肿瘤治疗学分会、福建省肿瘤放射治疗质量控制中心及福建省抗癌协会鼻咽癌专业委员会联合承办的第六届福建国际放射肿瘤学研讨会暨第27届中法放射物理与放射治疗质控培训班于2016年9月22-25日在厦门召开。来自国内外的200余名专家学者代表参加了本次会议。会议开幕式由福建省医学会放射肿瘤治疗学分会主任委员、福建省抗癌协会放射肿瘤治疗学专业委员会主任委员吴君心教授主持,中国抗癌协会放射肿瘤治疗学专业委员会主任委员于金明院士、中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会名誉主任委员、中华放射肿瘤学会副主任委员、福建省抗癌协会副理事长潘建基教授、法国著名放射物理学和放疗专家MARINELLO G、CHAVAUDRA J、MALET C、GRELLIER N、我国著名放疗专家余子豪、徐国镇、申文江教授,以及40多位专家出席了本次会议。
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第五届泛珠江三角区域放射肿瘤学术大会圆满结束
由泛珠江区域放射肿瘤学协作组、中国抗癌协会肿瘤放疗专业委员会、云南省肿瘤医院(昆明医学院第三附属医院)、云南省医学会放射肿瘤学会、云南省抗癌协会肿瘤放疗专业委员会主办的第五届泛珠江区域放射肿瘤学术大会于2010年4月22~25日在昆明隆重召开.