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放射性脊髓病3例临床研究
放射性脊髓病(RM)是电离辐射作用于脊髓而产生的病变,常见于恶性肿瘤患者接受放射治疗以后.1995年12月至2000年11月共收治放射性脊髓病3例分析如下.
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综合皮肤治疗仪故障检修
该综合皮肤治疗仪设计科学,操作简便.集紫外光波,负氧离子,热蒸汽喷雾,按摩功能为一体.并采用同位素镅241源电离释放高浓度的负离子应用于皮肤病的治疗,疗效显著.无任何副作用.该仪器在我院已使用多年,近出现了不能使用的故障.
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浅析低温等离子灭菌器的工作原理
等离子（ plasma ）是物质在大自然中除了固态、液态、气态之外的第四种形态。它是气体状态的物质在强电场作用下电离而产生的，包含成分主要为电子、离子、原子、分子、活性自由基及射线物质等。
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电离型微波治疗设备的研究
微波治疗设备在临床应用中出现辐射器探头与人体组织发生"粘连"现象,这在一定程度上影响了微波治疗设备的治疗效果,本文分析了辐射器探头与组织之间产生"粘连"现象的机理,并提出了解决这一问题的方法.本文还介绍了本设备的工作过程及主要装置结构.
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X射线全身照射对小鼠骨髓细胞周期的影响
目的研究不同剂量X射线全身照射对小鼠骨髓细胞周期的影响.方法采用PI标记及流式细胞术(FCM)检测细胞周期的变化.结果发现,1.0～6.0 Gy X射线全身照射后12h,小鼠骨髓细胞G1及G2期明显增高,而S期明显减少;同时发现,0.05～0.2Gy低剂量X射线全身照射后72h,G1期骨髓细胞明显减少,而S期细胞明显增高.结论 0.5Gy以上剂量X射线全身照射可诱导小鼠骨髓细胞G1及G2期阻滞,使骨髓细胞增殖明显受抑;而0.2Gy以下低剂量照射则可刺激骨髓细胞增殖.
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电离辐射与T细胞突变频率的剂量效应关系曲线的建立与验证
目的 建立T细胞受体基因突变频率(T cell receptor mutation frequency,TCR MF)与电离辐射剂量效应关系曲线.方法 招募8名健康成年人,4男4女.采集其外周血,分离淋巴细胞,分装到12孔培养板中,不同剂量(0.00～8.00 Gy)照射后,用植物血凝素蛋白(PHA-P)刺激,加人重组白介素-2(IL-2)培育7d,以流式细胞仪测量TCR MF,拟合剂量-效应曲线.另招募16例不同类型、照射方式及照射剂量的癌症放疗患者,采集外周血,用同样方法分离培养淋巴细胞,测量TCR MF,用拟合的剂量-效应曲线估算肿瘤放疗患者全身等效剂量.采集外周血,观察淋巴细胞染色体双着丝粒和着丝粒环畸变情况,估算受照剂量.结果 TCR MF与电离辐射在0.00～8.00 Gy剂量范围内剂量效应关系良好；大剂量组(2.00 ～8.00 Gy)、小剂量组(0.00～1.00 Gy)及0.00～8.00 Gy剂量组拟合曲线均符合二次多项式模式,拟合方程分别为TCR MF=- 32.8579+ 20.5436D+0.6341D2、TCR MF=1.796+0.017D+ 5.155D2和TCR MF=-0.6229+6.305D+0.6919D2,D为辐射剂量(Gy).用实验建立的曲线估算肿瘤放疗患者的全身受照剂量,与用染色体双着丝粒和着丝粒环畸变率估算的剂量平均相对标准偏差为16.8％.结论 应用TCR基因突变分析技术拟合出的辐射剂量效应曲线,可应用于电离辐射事故受照者近期受照剂量的估算.
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连续低剂量X线照射对孕鼠子代海马CA1区锥体细胞增殖的影响
目的 探讨孕期连续受低剂量X线照射对子代Sprague-Dawley大鼠海马回1区(CA1)锥体细胞增殖的影响,并揭示造成影响的相关机制.方法 确定受孕SD大鼠25只,抽签法随机分为4个实验组(H组、M组、L1组及L2组,分别接受0.09 mGy/d、0.06 mGy/d、0.03 mGy/d、0.015 mGy/d剂量的X线照射,照射18 d,无间隔)及对照组(C组,接受假照射),每组5只,仔鼠分组同孕鼠.通过HE染色、Envision免疫组织化学法及图像处理系统对大鼠海马CA1区锥体细胞形态学进行观测(锥体细胞层次宽度及细胞密度变化)及胞质内细胞外信号反应激酶(ERK)1和(或)ERK2蛋白表达的检测.结果 (1)孕期连续受到低剂量X线照射可以促进子代海马CA1区锥体层次宽度的增加,H组、M组、L1组及L2组的锥体层次宽度(像素)分别为129.620±38.491、116.217±1.161、118.343±20.916、122.066±13.036,高于C组(89.797±3.919),差异有统计学意义(F值分别为8.475、33.42、14.395、44.955;P值分别为0.002、0.048、0.030、0.012);但H组锥体细胞排列稀疏、松散,单位面积锥体细胞密度低于其他各组(0.1249±0.0246),差异有统计学意义(F值为4.466,P值为0.017).(2)L1组、L2组大鼠海马CA1区ERK1和(或)ERK2阳性细胞平均吸光度值(A值)(0.3082±0.0240、0.3125±0.0412)高于C组(0.2457±0.0694),差异有统计学意义(F值分别为4.561、4.103,P值分别为0.044、0.035);M组及H组阳性细胞A值分别为0.2287±0.0228和0.2326±0.0331,与对照组相比较差异无统计学意义(F值分别为0.326、0.174,P值分别为0.888、0.951).结论 孕期连续受到低剂量X线照射可以促进子代海马CA1区锥体细胞发生增殖性改变,这一作用可能是通过促进细胞内ERK1和(或)ERK2蛋白表达增加来实现的,达到一定剂量时(0.09 mGy/d)呈现出增殖过度的表现.
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移动电话微波电磁辐射对中枢神经系统的影响
电磁辐射是继"三废"污染之后的第四大环境污染源.近年来随着电信及电力产业的飞速发展,移动电话微波电磁场使环境电磁场的分布特征日趋复杂,它对健康的影响越来越引起人们的重视.2004年公布的低强度电磁辐射的环境影响风险评估(REFLEX)项目研究结果和英国电离辐射防护委员会(NRPB)"2004年移动电话与健康报告"及相关的研究结果在社会上引起很大反响.因此,对移动电话可能带来的健康风险进行评估是当前迫切需要解决的问题[1].
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90Y应用于肿瘤治疗的现状与展望
放射性核素应用于肿瘤的治疗是指利用核素发射的β-粒子的电离辐射生物效应, 抑制或破坏瘤变组织, 而到达治疗的目的.目前常用的核素是131I,它具有来源方便、低廉和标记方法成熟等优点.但131I稳定性差, 除发射β射线外, 还发射对患者和医护人员造成伤害的γ射线, 从而限制了其临床应用.
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放射性粒子近距离照射的名词解释
放射性活度: 单位时间内原子核衰变的数量定义为放射性活度.放射性活 度的国际单位(SI)为贝可(Bq),1Bq=1S-1,旧的专用单位是居里(Ci),1Ci=3. 7×1010Bq 物理半衰期: 放射性活度减少至一半所需要的时间称作物理半衰期. 照射量(X): 是直接度量X射线和γ射线对空气电离能力的量,可间接反映X射线和 γ射线辐射场的强弱.照射量的SI单位是C.kg-1,常用单位是R(伦琴),1R=2.58×1 0-4C.kg-1. 吸收剂量(D): 授于单位质量物质的任何致电离辐射的平均能量.其SI单位是J.kg -1,SI单位名称为Gy(戈瑞),1 Gy=1 J.kg-1 比释动能(K): 不带电致电离粒子与物质相互作用时,在单位质量的物质中产 生的带电粒子的初始动能的总和.物质中比释动能的大小,反映着不带电致电离粒子交给带 电粒子能量的多少.比释动能的单位与吸收剂量相同. 剂量当量(H): 用适当的修正因子对吸收剂量加以修正,从而更好地反映不同辐射 对机体的危害程度.其SI单位是J.kg-1,SI单位名称为Sv(希弗),1 Sv=1 J.kg -1 有效剂量(HE): 不同的器官或组织对辐射的敏感程度不同,有效剂量是指全 身受到均匀照射或不均匀照射当量剂量(HT,R)的加权平均值.有效剂量和剂量当量一样, 也以Sv为单位. 剂量当量限值: 为工作人员和公众中的成员规定的不应超过的剂量当量值. 随机性效应(stochastic effects): 在放射防护中,发生几率(而非 其严重程度)与剂量的大小有关,并被认为不存在剂量阈值的效应. 非随机性效应(deterministic effects): 射线对人体的损害不存在机率性, 只要达到一定量的照射,就都会出现一定程度的损伤,严重程度随剂量而变化,存在剂量阈值 的效应.在ICRP的新建议书中称为肯定性效应.
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深圳地区2465例慢性乙型肝炎患者HBV耐药基因突变的高通量检测及分析
目的 分析深圳地区慢性乙型肝炎患者核苷(酸)类似物耐药基因突变特征,为临床合理用药提供科学依据.方法 采用MALDI-TOF-MS技术对2465例慢性乙型肝炎患者HBV耐药相关基因突变进行检测,分析HBV耐药相关基因突变特征及其临床意义.结果 在2465例慢性乙型肝炎患者中,共检测到763例发生碱基突变,其中拉米夫定耐药突变相关位点频率高,约42.96％,其中突变位点主要为rtL180M(14.72％),rtL204I(18.50％),rtL204V(9.74％)；阿德福韦酯耐药突变相关位点突变频率约为8.19％,突变相关位点主要为rtN236T(4.15％)；恩替卡韦耐药突变相关位点突变频率约为0.49％,在所有检测标本中,未发现rtS202I位点突变.动态随访结果显示,MALDI-TOF-MS检测的耐药基因突变能早期提示临床耐药突变的发生.结论 深圳地区慢性乙型肝炎患者耐药突变主要集中在拉米夫定和阿德福韦酯耐药相关的突变位点,而极少发生在恩替卡韦耐药相关的基因位点,提示对耐药发生患者的治疗方案中可以优先采用含有恩替卡韦的方案.采用MALDI-TOF-MS动态检测慢乙肝患者HBV耐药基因突变有利于早期监测耐药的发生,更好的指导临床治疗.
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支气管镜下氩等离子体凝固治疗气道狭窄的护理
氩等离子体凝固(argon plasma coagulation,APC)又称氩气刀,是一种应用高频电流将电离的氩气流(等离子体)无接触地热凝固组织的方法.将氩等离子体用导管经支气管镜导入气道内对病灶进行治疗称为经支气管镜APC治疗[1],我科应用APC治疗21例气道狭窄患者,取得满意效果,现报道如下.
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应用基质辅助激光吸收-电离飞行时间质谱法检测付氧酶基因的多态性
近年来的研究表明付氧酶(paraoxonase,PON)是2型糖尿病(T2DM)并发症的危险因子之一[1].PON基因多态性与T2DM的关系已成为国内外领域的研究热点,但主要集中在其与T2DM大血管病变的关系,有文献报道PON与动脉粥样硬化(AS)、冠心病(CHD)、脑梗死发病相关[2].
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基质辅助激光解析-电离-飞行时间质谱法检测单核苷酸多态性的研究进展
单核苷酸多态性(SNP) 是人类基因组中单个碱基的变异和备受关注的第三代多态性遗传标记,其低基因频率不低于1% ,在复杂疾病、遗传病研究及法医个体识别和亲权鉴定方面都有重要作用.在器官移植和骨髓移植方面,高产量的SNP分析使较大规模、设有较好对照的完整研究得以进行;而通过详细分析移植物预后显著变异性的复杂基因决定因素,则将更有可能获得个体化治疗和改革治疗概念的机会,如细胞因子家族,包括白细胞介素6(IL6)、IL10与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等的基因变异性与器官移植的关系的广泛研究[1].
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电离辐射对大鼠小肠及血浆DAO活性的影响
近年来,对二胺氧化酶(DAO)的研究已引起越来越多的学者注意. 目前已知,DAO在大多数哺乳动物和人的小肠粘膜中含量高,而在其他组织(除孕鼠胎盘外)的酶活性均低于小肠粘膜的5%以下,它是组胺等胺类物质在肠粘膜代谢的一个重要的酶[1]. 这就使DAO活性能较为准确地反映肠粘膜的完整性和损伤及增生程度. 我们通过研究电离辐射后大鼠小肠和外周血浆DAO活性的变化以评价血浆DAO活性变化能否反映肠道辐射损伤的程度,希望能为临床肿瘤放疗患者肠道损伤程度的判断提供一种非创伤性手段.
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内皮抑素基因转移联合电离辐射对肺腺癌移植瘤生长的影响
目的探讨内皮抑素(endostatin)基因转移联合电离辐射对肺腺癌移植瘤生长的抑制作用. 方法以逆转录病毒为载体,转导内皮抑素基因至肺腺癌A549细胞,获得含内皮抑素基因的A549/Endo细胞.20只裸鼠平均分为4组(A549 、A549/Endo、A549+辐照、A549/Endo+辐照组),A549、A549+辐照组裸鼠皮下种植A549细胞,A549/Endo、A549/Endo+辐照组裸鼠皮下种植A549/Endo细胞,建立移植瘤模型.A549、A549/Endo组裸鼠用于观察成瘤时间,并计算抑瘤率;另2组裸鼠于种植瘤细胞后第28天,用直线加速器电离辐照移植瘤体,剂量为20 Gy,3 d后重复照射20 Gy;照射后继续饲养荷瘤鼠,定期观察移植瘤体积变化.于瘤细胞移植后第42天(照射后第14天)处死荷瘤鼠,用免疫组化法测定4组裸鼠瘤体的微血管密度(MVD).结果聚合酶链测定(PCR)法证实,A549/Endo细胞基因组中整合有内皮抑素基因.裸鼠成瘤时间:A549组(7.8±1.6)d、A549/Endo组(12.2±1.7 )d ,两组比较差异有显著性(P<0.05);瘤细胞移植后42 d,移植瘤体积:A549组(927.8±269.2)mm3 、A549/Endo组(217.5±81.5)mm3,两组比较差异有显著性(P<0.01),抑瘤率为76.5% .电离辐照后第14天,移植瘤体积:A549+辐照组为(157.7±49.0)mm3,A549/Endo+辐照组为(4.6±2.9)mm3, 两组比较差异有显著性(P<0.01).裸鼠移植瘤组织MVD:A549组35.78±5.67 、A549/Endo组21.62±3.55、 A549+辐照组31.52±4.43、 A549/Endo+辐照组11.32±2.78,与A549组比较,A549/Endo组MVD明显减少(P<0.01),联合电离辐照后MVD进一步降低(P<0.01).结论逆转录病毒能有效介导内皮抑素基因转移;内皮抑素基因转移能通过抑制血管生成而抑制肺腺癌移植瘤的生长;内皮抑素基因转移联合电离辐射对肺腺癌血管形成和瘤体生长具有协同抑制作用.
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经纤维支气管镜氩离子凝固治疗气道狭窄
氩离子凝固(APC)又称氩气刀,是一种应用高频电流将氩气流电离,以非接触性方式达到组织凝固的方法.将氩离子用导管经纤维支气管镜(纤支镜)导入气道内对病灶进行治疗称为经纤支镜APC治疗[1].我科应用APC治疗了18例气道狭窄患者,现报道如下.
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放射性损伤:类型、症状和机制
本文通过检索PubMed和SinoMed中与放射性损伤(RII)相关的文献,总结常见的电离辐射和RII的影响因素,分析RII的分子机制和基因调控,讨论不同细胞周期和肿瘤细胞的放射线易感性,介绍不同组织RII的症状及病理机制,展望干细胞治疗RII的未来方向.
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脂肪干细胞治疗放射性皮肤和软组织损伤的研究进展
放疗在治疗恶性肿瘤中发挥重要的作用,电离辐射在抑制肿瘤细胞的同时,也会造成正常组织的放射性损伤(RII),严重影响患者的生存质量.例如整形科常见的放疗引起的皮肤和软组织反复感染、溃疡、坏死、病理性纤维化和淋巴水肿等.脂肪干细胞(ASCs)具有较强的放射线抗性,可以归巢至放疗区域存活增殖,并通过旁分泌各种细胞因子,调节炎症和免疫反应,改善缺氧,促进血管新生,促进肉芽组织形成和上皮化,为修复放射性皮肤和软组织损伤提供了新的思路.但是ASCs修复RII的机制尚缺乏总结,ASCs的制备标准、移植途径、时间和数量等尚缺乏统一标准.更重要的是,有研究显示ASCs移植可能促进肿瘤细胞的生长和转移.本文总结了ASCs修复RII的可能机制,讨论了放射线对ASCs的影响,分析了ASCs临床应用的相关问题,并展望了ASCs治疗RII的未来方向.
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X线照射促进损伤脊髓组织修复的实验研究
目的 探讨X线照射对大鼠脊髓损伤(SCI)区组织结构及神经功能恢复的作用.方法 采用Allen打击法建立大鼠SCI模型,46只雌性Spragne-Dawley大鼠均接受T<,11-12>节段SCI.所有人组实验动物随机分为空白组、10 Gy照射组、20 Gy照射组,照射组于SCI后2周接受X线照射,空白组不予照射.各组实验动物分别于SCI后6周、14周处死半数,期间进行运动学、电生理学检测,大鼠处死后取出损伤区脊髓组织进行组织学检查,并对结果进行统计学分析.结果 SCI后6周、14周时照射组(10 Gy、20 Gy)神经丝(NF)计数均较空白组显著增多(P<0.05).各组髓鞘碱性蛋白(MBP)计数14周时较6周显著数少(P<0.05),14周时照射组(10 Gy、20 Gy)较空白组显著减少(P<0.05).各组胶原纤维酸性蛋白(GFAP)、Nngo-A计数14周时较6周时显著增多,照射组与空白组计数差异无统计学意义.运动学、SEP检测结果各组间差异无统计学意义.结论 大鼠SCI后脊髓中枢神经组织结构及功能具有自我修复机制,该进程至少持续14周,X线照射对其具有一定的促进作用.
